Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
NEONATOLOGIA
Prematuro: Recin nacido menor a 37 semanas de gestacin al momento
de nacer.
Bajo peso al Nacer: RN menor de 2500 grs.
Muy Bajo Peso al nacer: RN menor de 1500 grs.
Extremadamente muy bajo peso al nacer: RN menor de 1000 gr.
AEG
Clasificacin segn
peso
y edad Gestacional
PEG
GEG
Consideraciones Iniciales
Inmadurez Gastrointestinal
Coordinacin Succin-Deglucin-Respiracin
Patologa de Base
Inicio de Va oral
Cuando Iniciar?
En los RN que presentan riesgo de alimentacin enteral se debe evaluar el inicio de un
aporte proteico y calrico iv para evitar la catablia y mejorar pronostico, puede usarse
alimentacin parenteral total o de dos mdulos, incluso desde las 24 horas de vida.
Cuando inicie alimentacin enteral recuerde que factores tales como edad
gestacional y peso, uso de formulas, densidad calrica incrementan el vaciamiento
gstrico, leche materna, posturas, etc.
Con que?
ALIMENTACION PARENTERAL
Iniciar lo antes posible, despus de
la estabilizacin, se inicia aporte
proteico y carbohidratos iv.
Inicio con 2.5 a 3.0 gramos de
aminocidos / Kg / da
Carbohidratos 4 -6 mg / Kg /
minuto
Lquidos de 70 a 80 cc kg da
Aumentos de aporte calrico y
lquidos totales segn
tolerancia de glucosa, y se
inicia con aporte de lpidos iv a
las 48 o 72 horas.
iniciar va enteral?
Idealmente calostro o lactancia materna
Como administrar:
Mtodo gavage o intermitente
por SOG
ALIMENTACION ENTERAL
Cuanto?
Alimentacin Enteral mnima
12 -25 CC / Kg./da
Infusin continua
Mixta (previa al alta).
HASTA CUANTO?
El aporte de volumen se aumenta progresivamente hasta 150 ml
por Kg. por da. ( 1 3 ml por toma )
Aumentos mayores dependen de la condicin clnica,
necesidades caloras del prematuro, el crecimiento previo, uso
de leche humana o frmula lctea y de los objetivos de
crecimiento
Inicio de Succin
La succin no nutritiva, favorece el desarrollo de la succin, modula la
motilidad gastrointestinal y en algunos estudios aumenta la ganancia de
peso.
Traslape de alimentacin por sonda a succin debe iniciarse cuando el
infante este estable >32 semanas de edad post concepcional, >1500 g.
Suplementos:
Que hacer sino gana peso?
Vitaminas
Complejo B, A, D, E, C
Minerales: Calcio, Fsforo,
Hierro , Zinc