TRANSPORTASI RUJUKAN

STANDAR
PROSEDU
R
OPERASIO
NAL

1. Pengertian

No. Dokumen
:
SPO/UKP-RI/000/IX/2015
No. Revisi
: 00
Tanggal Terbit : 01- 0- 2016
Halaman
: 1/1

Ditetapkan oleh
Kepala UPTD Kesehatan
Puskesmas Binuang
Hj.Nurhayati.SKM
NIP.19690426 199203 2
008

Pasien Dirujuk adalah pasien yang atas pertimbangan dokter / perawat /

bidan memerlukan pelayanan di RS baik untuk diagnostik, pemeriksaan

2. Tujuan

penunjang atau terapi.

Sebagai acuan penatalaksanaan transportasi rujukan dari Puskesmas ke

3. Kebijakan

Rumah sakit.
SK Kepala Puskesmas Tentang Pelayanan Klinis.

4. Prosedur/ Langkahlangkah

1. Petugas UGD / Rawat Inap menyatakan pasien perlu rujukan

2. Petugas UGD / Rawat Inap menjelaskan dan meminta persetujuan
kepada keluarga pasien untuk dirujuk.
3. Keluarga pasien setuju.
4. Petugas UGD / Rawat Inap membuat surat rujukan
5. Petugas UGD / Rawat Inap menyelesaikan administrasi pasien yang
akan dirujuk.
6. Pasien yang menggunakan Jamkesmas/BPJS menyerhkan foto copy
kartu indentitas sebanyak 3 lembar.
7. Pasien membubuhi tanda tangan di buku register.
8. Apasien yang tidak memiliki kartu Jamkesmas/BPJS (Pasien Umum)
membayar tranportasi ambulance sesuai tarif perda yang berlaku.
9. Petugas UGD / Rawat Inap mempersiapkan kesiapan pasien dan
Petugas UGD/rawat inap yang lain segera menghubungi sopir
Ambulan.
10. Sopir menyiapkan ambulan (jika sudah siap sopir segera menghubungi
petugas UGD bahwa ambulan sudah siap)
11. Petugas UGD / Rawat Inap mendampingi dan mengantarkan pasien

12. Unit Terkait

ke tempat tujuan dengan ambulan.

UGD

Rawat Inap

KIA