El Sistema Nervioso

Rama: Salud Ocupacional.

Introduccin
En un estudio sistemtico de la anatoma y fisiologa se describen
separadamente los sistemas corporales, pero debe apreciarse que dependen
unos de otros. El sistema nervioso recibe estmulos corporales internos y
externos, que son analizados e integrados, y se produce la respuesta
coordinada apropiada que puede estimular o deprimir la actividad en los tejidos
musculares, glandulares u otros.
En otras palabras podemos decir que el Sistema Nervioso no es mas que un
conjunto de rganos destinados a dotar el organismo en general de las
facultades de sentir, moverse y nutrirse y, especialmente en el hombre, de
desempear actos psquicos, es decir, actos intelectuales y afectivos.
Objetivos Generales
Sintetizaremos en palabras simples de comprender, la composicin y
funcionamiento del sistema nervioso, junto con la implicancia que tiene en el
lugar de trabajo.
Objetivos Especficos
Desglosar y explicar las partes de este sistema (nervioso). Adems
identificaremos las consecuencias que puede tener un trastorno de este
sistema y que ponen en riesgo al trabajador.
Desarrollo
Mirada General al Sistema Nervioso:
No cabe duda que el Sistema Nervioso es el alma del cuerpo. De una u otra
manera, todos los otros sistemas se ven afectados por ste. Las unidades
principales son el Encfalo y Mdula Espinal. Es interesante notar que ambos
se hayan protegidos por sendos escudos seos, crneo y columna vertebral,
respectivamente.
Con objeto de que este trabajo tenga fin, voy a hacer solo un resumen del
encfalo y medula espinal (funcionamiento y anatoma).
ANATOMA
ENCFALO: Con propsito de no caer en inexactitudes, citare textuales ciertos
prrafos que definen la anatoma y el funcionamiento de este rgano. El
encfalo comprende:
Cerebro: Es la parte ms grande del Encfalo y ocupa las fosas craneales
anterior y media. Esta dividido por una hendidura profunda, la fisura
interhemisfrica, en hemisferios cerebrales derecho e izquierdo; cada uno
contiene un ventrculo lateral. En la profundidad del encfalo los hemisferios

estn conectados por una masa de sustancia blanca (fibras nerviosas)

llamada cuerpo calloso. La hoz del cerebro separa los dos hemisferios
cerebrales y penetra hasta la profundidad del cuerpo calloso. La parte
superficial (perifrica) del cerebro est compuesta de neuronas o sustancia
gris, formando la corteza cerebral y las capas ms profundas constan de fibras
nerviosas o sustancia blanca.
La corteza cerebral muestra muchos dobleces o pliegues de profundidad
variable. Las reas expuestas de los pliegues son lascircunvoluciones y stas
estn separadas por surcos o fisuras, stas circunvoluciones aumentan de
manera importante la superficie del cerebro.
Con propsitos descriptivos, cada hemisferio cerebral sta dividido en lbulos,
que toman el nombre de los huesos del crneo debajo de los cuales se
encuentran:
Frontal
Parietal
Temporal
Occipital
Los lmites de los lbulos estn marcados por surcos (fisuras) profundos. stos
son las cisuras de Silvio, de Rolando y parietooccipital.
Cerebelo: Est situado detrs de la protuberancia e inmediatamente por debajo
de la parte inferior del cerebro, ocupando la fosa craneal posterior. Es de forma
ovoide y tiene dos hemisferios, separados por una banda estrecha media
llamada vermis. La sustancia gris forma la superficie del cerebelo, y la
sustancia blanca se encuentra en la profundidad.
Bulbo Raqudeo: Se extiende desde la protuberancia por arriba y se contina
por debajo con la medula espinal. Mide cerca de 2,5 cms. de longitud, de forma
piramidal con la base hacia arriba y se encuentra dentro del crneo y justo por
arriba del agujero occipital. Sus caras anterior y posterior estn marcadas por
los surcos medios. La superficie externa esta compuesta de sustancia blanca
que va del encfalo a la mdula espinal y la sustancia gris que es central.
MDULA ESPINAL: Es la parte alargada y casi cilndrica del SNC, que se
encuentra suspendida en el conducto vertebral, rodeada por las meninges y el
lquido cefalorraqudeo. Por arriba se contina con el bulbo raqudeo y se
extiende del borde superior del atlas (primera vrtebra) al borde inferior de la
primera vrtebra lumbar. Mide aprox. 45 cms. de longitud caucsico masculino,
y su grosor es de un dedo. Excepto por los nervios craneales, la medula espinal
es el tejido nervioso de enlace entre el encfalo y el resto del cuerpo.
La medula espinal esta dividida de manera incompleta por dos formas iguales,
adelante por un surco medio anterior, corto y poco profundo y detrs por una
tabique estrecho y profundo, el tabique medio posterior. Un corte transversal

de la medula espinal muestra que esta compuesta por sustancia gris en el

centro, rodeada por sustancia blanca sostenida por neuroglia.
FUNCIONAMIENTO
Cerebro: Hay tres variedades principales de actividades relacionadas con la
corteza cerebral:
Actividades mentales relacionadas con la memoria, inteligencia, sentido de
responsabilidad, pensamiento, razonamiento, moral y aprendizaje que se
atribuyen a los centros superiores.
Percepcin de sensaciones como dolor temperatura, tacto, vista, audicin,
gusto, y olfato.
Iniciacin y control de la contraccin muscular voluntaria.
Zonas funcionales del Cerebro
Las zonas principales del cerebro relacionadas con la percepcin sensorial y la
actividad motora voluntaria son conocidas pero es poco probable que
cualesquiera de ellas se relacione exclusivamente con una sola funcin. Con
excepcin de las mencionadas especialmente, las distintas zonas son activadas
por ambos hemisferios.
El rea prerrolndica (motora) se encuentra en el lbulo frontal justo delante
de la cisura de Rolando. Los cuerpos neuronales son de forma piramidal
(clulas de Beltz) e inician la contraccin de los msculos voluntarios. Una fibra
nerviosa procedente de una clula de Beltz desciende por la cpsula interna
hacia el bulbo raqudeo donde cruza al lado opuesto y luego baja en la medula
espinal. En el nivel adecuado en la medula espinal el impulso nervioso cruza
una sinapsis para estimular una segunda neurona que finaliza en la placa
motora terminal de una fibra muscular. Esto significa que el rea motora
del hemisferio derecho del cerebro controla el movimiento muscular del lado
izquierdo del cuerpo y viceversa. La neurona cuyo cuerpo est en el cerebro es
la neurona motora superior y la otra, con su cuerpo en la mdula espinal,
laneurona motora inferior. La lesin de cualquiera de estas neuronas da como
resultado parlisis.
En la zona motora del cerebro el cuerpo est representado boca abajo, esto es,
las clulas cercanas al vrtice controlan los pies y las que estn en la parte
ms inferior controlan la cabeza, el cuello, la cara y los dedos. El tamao de las
regiones de la corteza que representan las diferentes partes del cuerpo es
proporcional a la complejidad del movimiento de esa parte.
El rea premotora se encuentra en el lbulo frontal justo por delante de la
motora. Se piensa que las clulas ejercen control sobre la regin motora,
asegurando una secuencia ordenada de movimientos. Por ejemplo, al tratar de
anudar el zapato, se contraen muchos msculos pero los movimientos deben
ser coordinados y efectuados en una secuencia en particular. Cuando se
establece dicho modelo de movimiento se describe como una destreza manual.

En la parte inferior de esta zona justo por arriba de la cisura de Silvio hay un
grupo de cuerpos neuronales que se conocen como rea motora del lenguaje
(de Brocca) que controla los movimientos necesarios para el lenguaje.
El hemisferio izquierdo es el dominante en gente diestra y viceversa.
El rea o polo frontal se extiende hacia delante desde la zona premotora hasta
incluir el resto del lbulo frontal. Es una regin grande y esta mas desarrollada
en los humanos que en otros animales. Se piensa que las comunicaciones entre
ella y las otras partes del cerebro son las responsables del comportamiento,
carcter y estado emocional de la persona. Ninguna conducta, carcter o
calidad intelectual en particular, se ha atribuido, hasta ahora, a la actividad de
cualquier grupo celular.
El rea posrolndica (sensitiva) es la que se encuentra detrs de la cisura de
Rolando. Aqu se perciben las sensaciones de dolor, temperatura, presin y
tacto, conocimiento del movimiento muscular y la posicin de las
articulaciones. La zona sensitiva del hemisferio derecho recibe los impulsos
procedentes del lado izquierdo del cuerpo y viceversa. El tamao de las
regiones que representan las diferentes partes del cuerpo es proporcional a
la extensin de la inervacin sensitiva, por ejemplo, la gran rea para la cara
concuerda con la extensa inervacin sensitiva por medio de las tres ramas del
nervio trigmino (5 par craneal).
El rea parietal se encuentra detrs de la zona posrolndica e incluye la mayor
parte del lbulo parietal del cerebro. Se piensa que sus funciones se relacionan
con la obtencin y retencin del conocimiento preciso de los objetos. Se ha
sugerido que estos pueden reconocerse slo por medio del tacto debido a que
se han retenido en esta parte las experiencias pasadas.
El rea sensitiva del lenguaje est situada en la parte inferior del lbulo
parietal y se extiende hacia el lbulo temporal. Es aqu donde se perciben las
palabras habladas. Hay una regin dominante en el hemisferio izquierdo si la
persona es diestra o viceversa.
El rea auditiva se encuentra justo por arriba de la cisura de Silvio en las capas
profundas de la zona sensitiva. Esta es el rea en que se perciben como sabor
los impulsos de las terminaciones nerviosas especiales en los botones
gustativos en la lengua y en el revestimiento de mejillas, paladar y faringe.
El rea visual se encuentra detrs del surco parietooccipital e incluye la mayor
parte del lbulo occipital. Los nervios pticos (nervios del sentido de la vista)
van del ojo a esta regin que recibe e interpreta los impulsos como impresiones
visuales.
Cerebelo: El cerebelo tiene que ver con la coordinacin de los movimientos
voluntarios, la postura y el equilibrio. Sin embargo, sus actividades se llevan a
cabo por debajo del nivel de conciencia, esto es, no bajo el control voluntario.
El cerebelo controla y coordina los movimientos de varios grupos de msculos,
asegurando que las acciones sean suaves, e incluso, precisas. Coordina las
actividades relacionadas con laconservacin del equilibrio del cuerpo. Las

aferencias sensoriales para estas funciones provienen de los msculos y las

articulaciones, los ojos y los odos. Los impulsos propioceptivos de los msculos
y las articulaciones indican su posicin en relacin al cuerpo al cuerpo como un
todo y aquellos impulsos procedentes de los ojos y los conductos
semicirculares del odo proporcionan informacin acerca de la posicin de la
cabeza en el espacio. Los impulsos del cerebelo influyen sobre la contraccin
de los msculos esquelticos de tal manera que se conserve el equilibrio y la
postura.
La lesin del cerebelo da como resultado movimientos torpes e incoordinados,
marcha tambaleante e incapacidad para efectuar movimientos suaves,
constantes y precisos.
Mdula Espinal: Hay dos fuentes principales de sensacin transmitidas al
encfalo va mdula espinal.

La piel. Las terminaciones nerviosas sensitivas en la piel,

llamadas receptores cutneos, son estimulados por dolor, calor, fro, y
tacto. Los impulsos nerviosos pasan por tres neuronas para ir al rea sensitiva
en el hemisferio cerebral opuesto donde se localiza y percibe la sensacin. El
cruce al lado opuesto, o decusacin, ocurre ya sea al entrar a la mdula espinal
o en el bulbo raqudeo.
Tendones, msculos y articulaciones. Las terminaciones nerviosas sensitivas
en estas estructuras, llamadas propioceptores, son estimuladas por el
alargamiento. Junto con impulsos procedentes de los ojos y los odos se
relacionan con la conservacin del equilibrio y la postura y con la percepcin
del cuerpo en el espacio. Estos impulsos nerviosos tienen dos destinos:
Por medio de un sistema de tres neuronas los impulsos nerviosos alcanzan
el rea sensitiva del hemisferio cerebral opuesto.
Por medio de un sistema de dos neuronas los impulsos alcanzan el
hemisferio cerebeloso del mismo lado.
Las neuronas que transmiten impulsos que se alejan del encfalo son motoras
(eferentes o descendentes). La estimulacin de la neurona motora da por
resultado:
La contraccin de los msculos voluntariamente (estriados o esquelticos).
La contraccin del msculo liso (involuntario) y la secrecin por las
glndulas controladas por los nervios de la parte autnoma del sistema
nervioso.
AMBITO LABORAL
El sistema nervioso tiene una implicancia en cada cosa que hacemos. Todos los
movimientos que efectuamos diariamente son controlados o impulsados por
dicho sistema. Al existir un desequilibrio o mal funcionamiento de ste, las
capacidades de accin de cada trabajador se ven en peligro, o simplemente se

deterioran y pueden poner en peligro a las personas que los rodean. Tomemos
por un momento el caso del stress.
Esta enfermedad se est haciendo cada vez mas recurrente en el ambiente de
trabajo. Al someter al empleado a condiciones apremiantes o con mucha
presin, y sumndole a esto la susceptibilidad, junto con la implicancia directa
de la enfermedad con el lugar de trabajo, tendremos un cuadro de deterioro
nervioso, que tiene un sin nmero de reacciones posibles. El tener una
iluminacin adecuada, un buen ambiente, una higiene apropiada y con el
control medico peridico, se puede evitar, aminorar o controlar dichos
episodios. El examen preocupacional juega un papel fundamental en la
prevencin de este tipo de casos, ya que si arriesgamos a un trabajador a
condiciones laborales que potencien su susceptibilidad a un desequilibrio
nervioso, ponemos en jaque la integridad del operario y el proceso productivo
que desarrolla.
Otro ejemplo de esta situacin, es el de un trabajador que tenga antecedentes
de desbalance qumico; el exponerlo a un ambiente de trabajo donde est
presente el mercurio o litio, podran desencadenar una descompensacin
bipolar que tendra, no solo repercusiones en la labor que desempea, sino que
en su vida personal. Si el trabajador ya esta expuesto a dichas sustancias, se
debe hacer un examen medico peridico (cada tres meses), para evaluar su
reaccin frente al agente. Si el operario esta expuesto a mercurio los exmenes
mdicos deben centrarse en especial en la piel, las vas respiratorias, el
sistema nervioso central y los riones; por lo tanto, deben hacerse pruebas de
laboratorio, donde se analiza los niveles de mercurio en sangre, orina y pelo.
De tal manera, que estos exmenes son de vital importancia como soporte
mdico, cuando un trabajador presenta signos de prdida de peso, temblor,
cambios de personalidad e insomnio, indicando una posible intoxicacin con
este agente. En el caso del litio el trabajador ser examinado en su sistema
nervioso central y riones, soportndose el estudio con pruebas de laboratorio,
donde se determina las concentraciones de litio en sangre y en orina.
CONCLUSION
Las enfermedades del sistema nervioso no siempre se presentan con dolores o
disminucin de movimientos. Se pueden manifestar por la prdida de memoria,
la carencia de atencin o simplemente el desnimo o depresin. Como
prevencionistas de riesgo no slo debemos preocuparnos de los
acontecimientos que puedan afectar a la empresa o al proceso productivo.
Debemos prestar especial nfasis a los factores que desenfocan a nuestros
trabajadores de sus labores habituales. No estamos slo para eliminar los
accidentes o minimizar sus consecuencias, sino que debemos velar (en toda la
magnitud de la palabra) por el bienestar de quienes trabajan junto a nosotros.
El sistema nervioso controla mucho ms que impulsos elctricos o
movimientos. Controla actitudes y reacciones, y, en muchos casos, la esencia
de la persona. Si descuidamos los factores que afectan o deterioran este

sistema, podemos exponer a nuestros trabajadores a mucho ms que un

simple accidente.
RECOMENDACIONES
- Controlar y evaluar constantemente los factores de exposicin a agentes que
produzcan dao o deterioro al sistema nervioso.
- Preocuparnos de las condiciones y la higiene que existe en lugar de trabajo.
Que sean agradables y saludables.
- Crear conciencia desde gerencia hasta el ltimo de los trabajadores de la
importancia de controlar los eventos que puedan producir un dao, tangible o
intangible, al sistema nervioso.