Boletim Cientfico IESS

Edio: 3 bi/2016
Boletim informativo, de periocidade bimestral, que agrupa
resumos de publicaes cientficas de interesse para a sade
suplementar, selecionados entre as principais revistas cientficas publicadas no Brasil e no mundo nas reas de sade,
tecnologia, economia e gesto.

BOLETIM

Economia & Gesto

Planos com conta poupana de sade
com franquia anual
Ttulo original: Consumer-Directed
Plans: A review of the evidence

Health

Autores: M. Kate Bundorf.

Contextualizao: O nmero de pessoas
inscritas no consumer-directed health plans
(CDHPs) aumentou significativamente ao longo
da ltima dcada. O CDHPs um tipo de plano
de sade que foi criado no final da dcada de
1990 e teve como objetivo reduzir os gastos em
sade por meio da racionalizao dos gastos
em servios mdicos pelo prprio beneficirio.
Para isso, as principais caractersticas que os
envolve so: possuir franquias anuais, ofertar
apenas os benefcios obrigados por lei e
divulgar, aos pacientes, um ranking de qualidade
de mdicos e de prestadores. A principal
diferena desse plano de sade para os demais
est nas franquias anuais, que tem, como
propsito, incentivar os pacientes a tomar
decises mais conscientes dos custos dos seus
tratamentos. Esta prtica proporciona maior
diviso dos custos entre beneficirios e
operadoras, alm de diminuir o risco moral
vindo do consumidor. Existem trs tipos de
pagamentos de planos de sade envolvendo
franquias anuais, que so: (i) um pagamento
anual de franquia prefixado, sendo que, caso o
beneficirio atinja o valor mximo, os demais
tratamentos passaro por aprovao prvia da
operadora; (ii) uma porcentagem prefixada dos
custos de cada tratamento (por exemplo: 20%),
ou: (iii) definido um teto mximo de franquia
que o beneficirio ir desembolsar e, caso seja
atingida a franquia e o beneficirio necessitar
de mais tratamentos que so contemplados
pelo rol de procedimentos, o custo ser pago
integralmente pela operadora.
Objetivo: Verificar se o CDHPs realmente
diminui os custos para os empregadores e
operadoras com a reduo da utilizao de
servios a partir do levantamento emprico na
literatura.
Concluso: Os resultados indicaram que o
CDHPs reduz as despesas de sade em cerca de
5% a 14% para os empregadores. Segundo os
estudos, a reduo de longo prazo e est mais
concentrada em beneficirios de baixo ou

mdio risco do que em beneficirios com alto

risco de sade. Alguns estudos comprovaram
que franquias acima de US$ 1.000 dlares
apresentam uma reduo maior dos custos em
sade do que franquias abaixo desse valor,
sendo que as principais redues de custos
foram referentes a servios ambulatoriais e a
gastos com produtos farmacuticos. O artigo
estima que, em geral, haja uma reduo de
custos anuais com sade de 57 bilhes de
dlares para empresas que utilizam o CDHPs
nos Estados Unidos. Por fim, os autores
descreveram que a principal dificuldade que
envolve esse tipo de plano est no
desenvolvimento de ferramentas que auxiliem
pacientes na escolha de qual a melhor
alternativa de tratamento e que h poucas
evidncias na literatura dos efeitos das CDHPs
na qualidade dos servios e nos resultados em
sade.
Fonte: 2016 The Journal of Risk and Insurance.
Vol. 83, No. 1, 941 (2016).
Pagamentos de mdicos pelas indstrias esto associados com o aumento de prescrio de medicamentos no
Medicare Part D
Ttulo original: Physician Payments from
Industry Are Associated with Greater Medicare
Part D Prescribing Costs
Autores: Roy H. Perlis, Clifford S. Perlis .
Contextualizao: A Lei dos Estados Unidos
Physician Payments Sunshine Act obriga os
mdicos a relatarem os benefcios e
pagamentos oriundos de parecerias com
indstrias farmacuticas, de empresas
fornecedoras de dispositivos mdicos e de
medicamentos biolgicos. Um estudou
anterior apontou que, nos Estados Unidos,
83% dos mdicos receberam algum tipo de
benefcio das empresas e 28% aceitam
pagamentos por servios prestados
indstria.
Objetivo: Verificar, a partir do banco de dados
do Medicare Part D de 2013, qual a mdia de
pagamento recebida pelos mdicos.

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Concluso: Na anlise realizada, foram

levantadas mais de 700.000 prescries de
medicamentos de cerca de 400.000 mdicos
americanos de doze especialidades diferentes.
Conclui-se que o recebimento de pagamentos
por parte dos mdicos pelas industrias est
associado com maior custo com sade por
paciente. A mdia de pagamento entre os
mdicos foi de US$ 1.750; e a mediana foi de
US$138. A partir de doze especialidades
examinadas foi observado que a maior
concentrao em prescrio de medicamentos
foi em relao a remdios de alto custo. Em
modelos de regresso ajustados foi evidenciado
que os custos por paciente em relao a
prescrio de medicamentos variaram de US$
27 (em caso de cirurgia geral) para US$2.931
(no caso de medicamentos na rea neurologia),
ou seja, uma diferena de 108%. Conclui-se que
a lei Physician Payments Sunshine Act
importante para o consumidor, pois traz
transparncia na relao entre indstria
farmacutica e mdicos e, assim, o consumidor
tem poder de deciso para escolher o fabricante
do medicamento e o mdico que ir cuidar do
seu tratamento.

Quais so os custos atuais e os desfechos

relacionados a distrbios de sade
mental e abuso de medicamentos?
Ttulo original: What are the current costs and
outcomes related to mental health and
substance abuse disorders?
Peterson-Kaiser

Fonte: Health System Tracker.

Uma comparao do custo e do
desempenho de Parcerias PblicoPrivadas em relao hospitais
pblicos na Espanha.
Ttulo original: A cost and performance
comparison of Public Private Partnership and
public hospitals in Spain.

Fonte: Journal Plos May, 2016.

Autores:
Tracker.

anos, bem como em um quinto dos adultos com

idades entre 26 a 49 anos. Na anlise de 12
meses, verificou-se uma maior prevalncia dos
distrbios mentais entre adultos sem planos de
sade (5,2%), em comparao com adultos com
planos de sade (3,9%). Essa diferena se retrata
na renda: o indivduo com renda baixa
apresentou uma prevalncia de distrbios
mentais de 7,0% enquanto os que possuem
renda mdia ou alta foi de 3,5%. Foi constatado
que, em 2014, 6,6% dos adultos norte-americanos
tiveram algum episdio depressivo. Por fim, os
autores descreveram que, nos Estados Unidos, a
despesa total de gastos com sade mental foi de
US$ 80 bilhes de dlares, em 2012, e a despesa
per capita com distrbios mentais cresceu 5,7%
entre 2005 e 2008 e 4,1% entre 2010 e 2012.

Health

System

Contextualizao: Cerca de 43,6 milhes de

adultos (18,1%) nos Estados Unidos tiveram
algum distrbio mental em 2014 (incluindo
transtornos mentais, comportamentais ou
emocionais).
Objetivo: Avaliar qual o tipo de distrbio
mental que mais prevalece nos Estados Unidos,
segundo a faixa etria da populao e mensurar
os gastos em sade relacionados aos distrbios
de sade mental.
Concluso: O distrbio mental foi mais
prevalente entre as mulheres (21,8%) do que
entre os homens (14,1%) e ocorreram em um
quinto dos adultos com idades entre 18 a 25

Autores: Maria Caballer-Tarazona; Email,

Antonio Clemente-Collado and David VivasConsuelo.
Contextualizao: Na Europa, o modelo de
Parceria Pblico-Privada (PPP) em hospitais
pblicos cresceu no perodo de crises
econmicas. Umas das principais razes
devido a facilidade que o setor privado tem em
administrar grandes investimentos iniciais em
hospitais, permitindo que o governo no arque
com o investimento inicial. Esse modelo vem
sendo aplicado em todo o mundo, especialmente
na Europa, como forma de inovao ao
gerenciamento tradicional do sistema pblico
de sade, com a inteno de torn-los mais
eficientes. O papel do governo abrir editais
para analisar pedido de concesses de
empresas privadas para gerenciar o hospital,
definir o perodo em que a empresas ir
administrar o hospital e, por meio de contrato,
definir os retornos financeiros que o setor
privado ir receber ao longo do perodo.
Durante o perodo de concesso, o governo
fica, tambm, responsvel em fiscalizar a

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administrao da empresa no hospital pblico.

Objetivo: Realizar uma comparao entre o
gerenciamento hospitalar pblico em relao
PPP, utilizando, para isso, indicadores de
desempenho hospitalar, de custos e de
qualidade. A pesquisa foi realizada em cinco
hospitais da Espanha.

mudando. As principais farmcias americanas

comearam a ampliar os seus servios alm do
modelo tradicional (de venda de medicamentos) e
esto iniciando um modelo de atendimento de
ateno primria dentro das farmcias, por meio
da disponibilizao de enfermeiros e clnicos gerais
para atender pequenos problemas de sade.

Concluso: Os autores apresentaram que a

gesto via PPP tem pontos fortes em
comparao com a gesto pblicas em
hospitais, oferecendo melhor desempenho nos
indicadores
analisados.
Os
indicadores
analisados foram: o nmero de atendimento
em primeiras consultas; o tempo de espera na
primeira consulta; taxa de operaes de fratura
de quadril com mais de 2 dias de atraso; e custo
do material na unidade de emergncia. A PPP
apresentou um nmero maior de atendimentos
em primeira consulta (7.305.080) enquanto que
o hospital pblico apresentou um nmero
menor de 4.882.495. Em relao lista de
espera, a PPP foi mais eficiente, pois a
porcentagem de espera foi de 14,5%, enquanto
que do hospital pblico foi de 20,0%. A taxa de
operaes de fratura de quadril com mais de 2
dias de atraso foi maior no hospital pblico
(0,588) do que na PPP (0,169). A PPP s no teve
bom desempenho em relao aos custos do
material na unidade de emergncia: em mdia,
os custos com medicamentos e materiais
cirrgicos em unidade de emergncia foram
menores no setor pblico do que no setor
privado, sendo que as cirurgias foram realizadas
em maior quantidade no setor pblico. No
entanto, os autores ressaltam que preciso ter
cautela com esses resultados, dada a amostra
pequena de PPP.

Objetivo: O artigo tem por objetivo analisar se

existe uma diminuio no custo para o paciente
com esse novo modelo de atendimento.
Concluso: O estudo verificou que 10,6% do total
da populao dos EUA vivem a uma distncia de
cinco minutos de uma clnica particular de farmcia
e 28,7% do total da populao vivem a uma
distncia de dez minutos. As clinicas farmacuticas
reduzem o custo do atendimento em 30% a 40%
quando comparadas clinicas mdicas padres e
so aproximadamente 80% mais barata que
cuidados semelhantes prestados em unidades de
emergncia. Os autores evidenciaram que cerca
de 50% dos americanos considerariam ir a uma
clnica localizada dentro da farmcia.

Fonte: Perspectives in Public Health 136.3.

Fonte: Health Economics Review20166:17.

Mudana no perfil das farmcias
americanas: atendimento de ateno
primria
Ttulo original: The changing face of pharmacies
in America: retail clinics.
Contextualizao:
A
estrutura
de
comercializao de medicamentos e a funo
das farmcias nos Estados Unidos (EUA) esto

Sade & Tecnologia

Aplicativos Mveis de Sade para
Facilitar o Auto-cuidado: um Estudo
Qualitativo das Experincias dos
Usurios
Ttulo original: Mobile Health Apps to Facilitate
Self-Care: A Qualitative Study of User Experiences
Autores: Kevin Anderson, Oksana Burford,
Lynne Emmerton
Contextualizao: A populao est vivendo
mais tempo, criando mais presso sobre o sistema de sade e aumentando as exigncias para
autocuidado das suas condies crnicas. Apesar do aumento do nmero de aplicativos mveis de sade relacionados ao autocuidado, h
uma escassez de pesquisas sobre o envolvimento do consumidor com o auto-monitoramento
eletrnico.
Objetivo: Avaliar qualitativamente como usurios utilizam aplicativos para vigilncia da sade, quais os benefcios percebidos do uso dos
aplicativos e sugestes de melhoria para eles.
Foram realizadas entrevistas com usurios de
aplicativos em sade com 18 anos ou mais, residentes da rea metropolitana de Perth, Austrlia. As entrevistas abordavam: percepo da
facilidade de utilizao do aplicativo e percepo de sua utilidade; fatores pessoais e sociais,
como a motivao e a auto-reflexo e a esttica
do aplicativo.
Concluses: Vinte e dois usurios participaram
da entrevista, 13 dos quais tinham idade entre
26 e 35 anos e 19 tinham alguma doena crnica. Os aplicativos foram utilizados para monitorar diabetes, asma, depresso, doena celaca,
presso arterial, enxaqueca crnica, gesto da
dor, irregularidade do ciclo menstrual e exerccios fsicos. De acordo com a pesquisa, nove
aplicativos foram descobertos pelo prprio consumidor, dois recomendados por amigos, quatro por um membro da famlia ou companheiro,
quatro por um profissional de sade e um por
associao de sade ou academia (os outros
dois aplicativos restantes, foram descobertos de
diferentes maneiras). A maioria dos aplicativos

foram utilizados semanalmente durante vrios

minutos por sesso, principalmente, antes de
alcanar objetivos iniciais. Houve diminuio
significativa do uso do aplicativo aps o primeiro momento, sendo que aqueles que sustentavam comportamentos positivos e se adaptavam
s mudanas nos requisitos de consumo eram
mais propensos a serem usados continuamente. Os benefcios percebidos do uso de aplicativos de sade incluram maior autoconscincia
da sua condio, maior autogesto da doena
na vida diria, capacidade de enviar dados para
profissionais de sade sem necessitar de visitas
repetidas, capacidade de visualizar dados histricos sem visitar um mdico, motivao social
para melhorar o condicionamento fsico e desejo de personalizar recursos de aplicativos para
atender s necessidades individuais.
Fonte: PLOS ONE | DOI:10.1371/journal.
pone.0156164 May 23, 2016
Conhecimento dos sinais, dos sintomas
e dos fatores de risco de cncer de
pulmo na Austrlia: um estudo de
mtodos misto
Ttulo original: Knowledge of the signs and
symptoms and risk factors of lung cancer in
Australia: mixed methods study
Autores: Crane et al
Contextualizao: O cncer de pulmo
a principal causa de morte por cncer na
Austrlia. Alm disso, a taxa de sobrevivncia
para esse cncer baixa e, na maioria das vezes,
o diagnstico ocorre tardiamente. Por outro
lado, a deteco precoce do cncer de pulmo
e o diagnstico pode levar a melhora da taxa de
sobrevivncia.
Objetivo:
Os
autores
investigaram
o
conhecimento, as atitudes e as crenas que
podem afetar o comportamento de busca de
ajuda de pacientes em relao ao cncer de
pulmo. Nesse estudo, 16 grupos focais foram
comparados com 1000 residentes de uma regio
metropolitana da Austrlia. Foram utilizados
questionrios que abordavam o conhecimento

dos sintomas do cncer de pulmo e dos fatores

de risco, suas crenas, atitudes, risco pessoal,
susceptibilidade e o comportamento de busca
de ajuda em sade.
Concluses: A hemoptise1 e dispneia2 foram
os sintomas mais reconhecidos em toda a
populao da amostra. Porm, a hemoptise e dor
no peito foram os nicos sintomas que criaram
um senso de urgncia mdica na populao
avaliada. A idade (<65 anos), sexo (feminino)
e maior status socioeconmico contriburam
para um maior reconhecimento dos sintomas.
A percepo de risco foi baixa entre os
fumantes, enquanto que os ex-fumantes tinham
conhecimento de qualquer risco permanente.
O tabagismo foi reconhecido como uma causa
de cncer de pulmo, mas pessoas que nunca
foram fumantes tinham menos probabilidade
de reconhecer o risco de cncer de pulmo
devido ao fumo passivo. Em relao s barreiras
da procura por cuidados em sade, os autores
encontraram uma atitude de esperar para ver a
qualquer deteriorao da sade, principalmente
entre os fumantes.
Fonte: BMC Public Health (2016) 16:508
Prevalncia,conhecimento,
tratamento e controle do LDL-colesterol (lipoprotena de baixa densidade)
no Brasil: Base do Estudo Longitudinal de Sade do Adulto (ELSA-Brasil)
Ttulo original: Prevalence, awareness, treatment,
and control of high low-density lipoprotein
cholesterol in Brazil: Baseline of the Brazilian
Longitudinal Study of Adult Health (ELSA-Brasil)

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populao brasileira, de acordo os nveis altos

de colesterol da lipoprotena de baixa densidade
(LDL-C). No ELSA-Brasil, foram avaliadas 15.105
homens e mulheres com idade entre 35 a 74
anos em 6 cidades brasileiras (Belo Horizonte,
Porto Alegre, Rio de Janeiro, Salvador, So Paulo
e Vitria).
Concluses: Em relao ao perfil lipdico da
populao estudada, 29,7% possuam LDL-C
entre 130-160 mg/dL, 13,8% entre 160-190
mg/dL e 5,4% acima de 190 mg/dL. Dos
participantes, dois teros tinham sobrepeso ou
estavam obesos, 1/5 possuam o diagnstico
de diabetes, 1/3 era hipertensivo, 13% era
fumante e 6% se autodeclararam com doena
arterial coronariana. Em relao ao risco de se
ter doena coronariana, quase dois teros dos
participantes no tinham fatores de risco, 10%
apresentavam 2 ou mais fatores de risco e 2%
foram classificados como tendo alto risco para
a doena. Dos participantes com alto LDL-C,
42,3% estavam sendo tratados, ou seja, estavam
fazendo uso de medicao para o controle dos
nveis de gordura no sangue. Aps o ajuste
para determinantes sociodemogrficos, as
razes de prevalncia para nveis elevados de
LDL-C foram significativamente maiores para
os homens, negros, indivduos mais velhos e
indivduos com nveis mais baixos de educao.
Valores descontrolados de LDL-C foram mais
observados em homens, mestios e negros,
pobres, menos escolarizados e entre aqueles que
no possuam plano de sade privado. Quando
comparada de outros pases, a populao
brasileira possui prevalncia de nveis elevados
de LDL-colesterol relativamente alta, com taxas
indesejveis de conhecimento, tratamento e
controle, especialmente entre aqueles em risco
mais elevado de morte cardiovascular.

Autores: Lotufo, PA, et al

Contextualizao: A dislipidemia (alterao
dos nveis de gordura no sangue) um dos
principais fatores de risco para a doena arterial
coronariana. O Estudo Longitudinal da Sade do
Adulto (ELSA-Brasil) uma oportunidade de se
obter mais informaes sobre o perfil lipdico no
pas.
Objetivo: Identificar o perfil de dislipidemia na
1 Hemoptise uma quantidade varivel de sangue que passa pela glote
oriunda das vias areas e dos pulmes Aid, MA. Hemoptise . J. bras. pneumol.
vol.36 no.3 So Paulo May/June 2010 http://dx.doi.org/10.1590/S180637132010000300002
2 Dispnia o termo usado para designar a sensao de dificuldade
respiratria, experimentada por pacientes acometidos por diversas molstias,
e indivduos sadios, em com dies de exerccio extremo. Medicina, Ribeiro
Preto 37: 199-207, jul./dez. 2004

Fonte: Journal of Clinical Lipidology (2016) 10,

568576
Melhoria da Qualidade dos Cuidados em
Doenas Cardiovasculares em Pases de
Renda Baixa e Renda Mdia: uma Reviso
Sistemtica
Ttulo original: Quality Improvement for
Cardiovascular Disease Care in Low- and MiddleIncome Countries: A Systematic Review
Autores: Edward S. Lee, Rajesh Vedanthan, et al

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Contextualizao: A doena cardiovascular

(DCV) a principal causa de morte em todo o
mundo. Embora o nmero de mortes por DCV
no tenha se alterado significativamente em
pases de alta renda desde 1990, o nmero de
mortes aumentou em cerca de 66% em pases
de baixa e mdia renda no mesmo perodo. A
fim de reduzir a mortalidade evitvel por DCV e a
morbidade, os sistemas de sade dos pases de
baixa e mdia renda e prestadores de cuidados
de sade precisam melhorar a prestao e a
qualidade dos cuidados.
Objetivos: O trabalho faz parte do estudo
Disease Control Priorities Three (DCP3) que
aborda a melhoria da qualidade. Os autores
revisaram e sumarizaram evidncias de ensaios
clnicos disponveis sobre intervenes para
melhorar a qualidade da preveno de DCV na
clnica e a gesto da doena em pases de renda
mdia e baixa. Foram utilizados estudos sobre
hipertenso, diabetes, colesterol alto, doena da
artria coronria, derrame, doena reumtica do
corao e insuficincia cardaca congestiva.
Concluses: Os autores utilizaram 49 artigos
que abordavam DCV, sendo 11 da frica, 18 da
sia, 2 da Europa Oriental, 11 da Amrica Latina
e 8 do Oriente Mdio. Foi encontrado que, em
geral, h boas evidncias de melhoria da
qualidade do atendimento cardiovascular em
pases de baixa e mdia renda. No entanto,
dados sobre a fase aguda da doena so
limitados nesses pases. Os autores enfatizaram
a importncia de se trabalhar com dados da fase
aguda porque uma interveno antecipada pode
melhorar drasticamente os resultados das DCV e
atrasos podem resultar em morte ou invalidez
desnecessria. Na fase crnica, muitos pacientes
com DCV nesses pases permanecem sem
tratamento ou so tratados de forma incompleta
com medicamentos orais padro para preveno
secundria. Foram encontrados que cuidados
baseados em equipes de sade, em geral,
levaram a uma melhor aderncia medicao e
controle da hipertenso. Como aes, os atores
apontaram algumas sugestes de melhoria do
cuidado em DVC, como: (i) cobertura nacional de
sade, (ii) adoo de medicamentos essenciais;
(iii) controle de preo de medicamentos, (iv)
adoo de protocolos clnicos; (v) implementao
de padres de melhoria de qualidade; (vi)
utilizao de anlise comparativa (benchmarking)
e; (vii) utilizao de tecnologias mveis de

comunicao.
Fonte: PLOS ONE | DOI:10.1371/journal.
pone.0157036 June 14, 2016.
Estresse
Ocupacional:
evitar
o
sofrimento, melhorando o bem-estar
Ttulo original: Occupational Stress: Preventing
Suffering, Enhancing Wellbeing
Autores: James Campbell Quick, Demetria F. Henderson
Contextualizao: Durante a dcada de 1980, o
estresse ocupacional foi identificado como um
dos dez maiores problemas de sade ocupacional nos Estados Unidos e, provavelmente, em todas as naes industrializadas ocidentais. O estresse ocupacional um risco para a sade para
uma variedade de doenas e distrbios psicolgicos, comportamentais e mdicos e est diretamente ligado a sete das dez principais causas de
morte no mundo. Por outro lado, organizaes e
indivduos podem atenuar esses transtornos por
meio da gesto preventiva do estresse e da melhoria do bem-estar.
Objetivo: fazer uma breve reviso das evidncias
conhecidas do risco do estresse ocupacional para
a sade, em seguida, incorporar melhorarias do
bem-estar.
Concluses: Os autores descrevem que estresse
ocupacional no uma condio aguda e sim uma
condio crnica que requer uma compreenso
da epidemiologia e do histrico do problema antes de explorar alternativas de proteo, preveno e interveno. Os autores apontam como algumas causas para o estresse ocupacional, por
exemplo, o conflito casa-trabalho, as demandas
de tarefa (ocupao, carreiras, carga de trabalho,
insegurana no trabalho), as exigncias do papel
(conflito de papis e ambiguidade), as exigncias fsicas (temperatura, iluminao, design de
local de trabalho) e as demandas interpessoais
(conflitos de personalidade, estilo de liderana
e presses do grupo). Em relao resposta ao
estresse, os autores discutiram que h certas
caractersticas individuais que aumentam a vulnerabilidade ao estresse ocupacional (por ex-

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emplo, nvel socioeconmico mais baixo, complexo de

competitividade e urgncia no tempo), assim como h algumas caractersticas que aumenta a proteo aos riscos
associados (por exemplo, relaes seguras baseadas em
fontes de informao, feedback avaliativo, apoio instrumental e fora emocional). Algumas consequncias no
saudveis do estresse corporativo: doenas do corao,
leses muscoesquelticas, depresso e ansiedade. Os autores descrevem que para a proteo organizacional e a
preveno na organizao so necessrios: (i) a colaborao com o bem-estar das pessoas entre todas as funes
organizacionais relacionadas; (ii) os sistemas de vigilncia
para alerta precoce de sofrimento e disfuno e (iii) a continuidade das intervenes de proteo e preveno.
Fonte: Int. J. Environ. Res. Public Health 2016, 13, 459

NOTA METODOLGICA
A cada bimestre, a equipe de pesquisadores do IESS seleciona os artigos mais interessantes,
consistentes e relacionados s reas de interesse dos atores da sade suplementar. Essas pesquisas
so feitas nas revistas cientficas de grande impacto no meio acadmico e de reconhecido valor pela
sociedade, bem como de instituies renomadas.
Revistas pesquisadas na rea de Economia & Gesto: AHIP; ALTARUM; Banco Interamericano
de Desenvolvimento (BID); Centre of Excellence in Population Ageing Research (CEPAR); Health
Economics; Health Economics Review; Healthcare Cost Institute; HERC; International Federation of
Health Plans; Journal of Health Economics; Journal of Risk and Insurance; Kaiser Family Foundation;
NIHCM Foundation; OCDE; PWC - Health Research Institute; RAND Corporation; The Commonwealth
Fund; The Geneva Papers on Risk and Insurance; World Bank; etc.
Revistas pesquisadas na rea de Sade & Tecnologia: ALTARUM; Age & Ageing; American Journal of
Health Promotion; American Journal of Managed Care; Australian Institute for Population Ageing
Research (AIPAR); Boletim Brasileiro de Avaliao de Tecnologias em Sade; British Medical Journal
(BMJ); Geneva Association; Health Promotion International; International Journal of Epidemiology;
International Journal of Technology Assessment in Health Care; JAMA; NBER Bulletin on Aging and
Health; PLOS ONE Health Care; Population Health Management; SHADAC; The Lancet; WHO; etc.
Equipe IESS
Luiz Augusto Carneiro - Superintentede Executivo
Elene Nardi - Coordenadora de Pesquisa
Amanda Reis - Pesquisadora
Natalia Lara - Pesquisadora
Bruno Minami - Pesquisador

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