INDICE

Prefacio
Gua de uso de texto
Capitulo 1. Compresin de la Anormalidad: Panorama de la Historia
y los Mtodos de Investigacin
Reporte de un caso: Rebecca Hasbrouck
Qu es la Conducta Anormal?
Definicin de anormalidad
Perturbacin
Deterioro
Riesgo para los dems y para s mismo
Conducta social y cultura inaceptable
Cules son las Causas de la Anormalidad?
Causas biolgicas
Historias Reales: Kelsey Grammer
Causas psicolgicas
Causas socioculturales
Anormalidades: Una perspectiva biopsicosocial
Contexto Social: Estar sano en lugares enfermos
La psicologa anormal a travs de la historia
Era prehistrica: la conducta anormal considerada como posesin
demoniaca
Grecia y Roma Antiguas: el surgimiento del modelo cientfica
La Edad Media y el Renacimiento: El resurgimiento de las explicaciones
espirituales
Europa y estados Unidos en el siglo XVIII: El movimiento de reforma
Siglo XIX: Desarrollo de modelos alternativos sobre la conducta anormal
Finales del siglo XX: El reto de proporcionar tratamiento humanitario y
eficaz
Mtodos de Investigacin en Psicologa Anormal
El mtodo cientfico
El mtodo experimental
El mtodo correlacional
El mtodo de la encuesta
El mtodo de estudio de caso
Diseo de un solo sujeto
Estudios sobre influencia gentica
La Experiencia Humana de los Trastornos Psicolgicos
Impacto sobre el individuo: estigma y pertubarcin
Impacto sobre la familia
Impacto en la comunidad y en la sociedad
Enfoque de investigacin: Las personas creativas son ms propensas a
padecer problemas psicolgicos?
Uniendo todo: Perspectiva clnicas
De regreso al caso
Conceptos clave
El recurso de Internet
Capitulo 2. Clasificacin y Planes de Tratamiento

XVI
XXI
2
2
4
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5
5
5
6
6
6
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32
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Reporte de un caso: Peter Dickinson

Trastorno psicolgico: experiencias del cliente y del clnico
El cliente
Definiciones
Prevalencia de los trastornos psicolgicos
El clnico
El manual
El manual diagnstico y estadstico de los trastornos mentales
Contexto social: El DSM IV etiqueta de manera injusta a las
personas?
Cmo se desarroll el DSM
Definicin de Trastorno mental
Supuestos del DSM IV TR
Modelo mdico
Orientacin aterica
Modelo categrico
Sistema multiaxial
Los Cinco Ejes del DSM IV - TR
Eje I: Trastorno clnicos
Eje II: Trastornos de la personalidad y el retraso mental
Eje III: Enfermedades mdicas
Eje IV: Problemas psicosociales y ambientales
Eje V: Evaluacin de la actividad global
El Proceso de Diagnstico
Los sntomas observables y reportados del cliente
Criterios diagnsticos y diagnstico diferencial
Diagnstico final
Formulacin del caso
Formulacin cultural
Planeacin del tratamiento
Metas del tratamiento
Historias reales: Patty Duke
Lugar de aplicacin del tratamiento
Hospitales psiquitricos
Tratamiento de consulta externa
Hogares de asistencia y programas de tratamiento diurno
Otros lugares de tratamiento
Modalidad de tratamiento
Perspectiva terica en la que se basa el tratamiento
Implementacin del tratamiento
El curso del tratamiento
El papel del clnico en el tratamiento
El papel del cliente en el tratamiento
El resultado del Tratamiento
Enfoque de investigacin: Cmo determinan los expertos cules
tratamientos realmente funcionan?
De regreso al caso
Resumen
Conceptos clave

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44
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71
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72
72
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77

El recurso de Internet
Capitulo 3. Evaluacin
Reporte de un caso: Ben Robsham
Qu es una evaluacin psicolgica?
La entrevista clnica
Entrevista abierta
Entrevista estructurada
Examen del estado mental
Apariencia y conducta
Orientacin
Contenido del pensamiento
Estilo de pensamiento y lenguaje
Afecto y estado de nimo
Experiencias preceptales
Sentido del s mismo
Motivacin
Funcionamiento cognoscitivo
Discernimiento y juicio
Pruebas psicolgicas
Por qu una prueba es buena?
Contexto social: Prueba psicolgicas para diversas poblaciones
Pruebas de inteligencia
Prueba de inteligencia Stanford Binet
Escalas Wehsler de inteligencia
Consideraciones culturales de las pruebas de inteligencia
Pruebas diagnsticas y de personalidad
Inventarios clnicos de a utorreporte
MMPI y MMPI - 2
Enfoque de investigacin: La Inteligencia es destino?
Pruebas proyectivas
Evaluacin conductual
Historias reales: Frederick Frese
Observacin conductual
Evaluacin ambiental
Evaluacin fisiolgica
Evaluacin psicofisiolgica
Tcnicas para obtener imgenes cerebrales: neuromaginologa
Evaluacin neuropsicolgica
Uniendo todo
De regreso al caso
Resumen
Conceptos clave
El recurso de Internet
Capitulo 4. Perspectivas Tericas
Reporte de un caso: Kristin Pierpont
El propsito de las perspectivas tericas en la psicologa de la
anormalidad
Perspectivas psicodinmica

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Teora psicoanaltica freudiana

Antecedentes de Freud
Modelo estructural de la personalidad propuesto por Freud
Psicodinmica
Mecanismos de defensa
Desarrollo psicosexual
El lugar de Freud en la historia
Enfoque de Investigacin: Recuerdos Reprimidos, Realidad o Ficcin?
Perspectivas psicodinmicas posfreudianas
Teoras de las relaciones objtales
Tratamiento
Evaluacin de las teoras psicodinmicas
Perspectivas humanista
Teora centrada en la persona
Teora de la autorrealizacin
Tratamiento
Evaluacin de las teoras humanistas
Perspectiva Sociocultural
Perspectiva Familiar
Historias Reales: William Styron
Discriminacin social
Influencias sociales y eventos histricos
Tratamiento
Terapia familiar
Terapia de grupo
Contextos Social: Modelos de Terapia Feminista de Relacin
Terapia ambiental
Evaluacin de la perspectiva sociocultural
Perspectivas de base conductual y cognoscitiva
Condicionamiento clsico
Condicionamiento operante
Aprendizaje social y cognicin social
Teora de base cognoscitiva
Tratamiento
Tcnicas de condicionamiento
Tcnicas de manejo de contingencias
Modelamiento y entrenamiento de auto eficacia
Terapias cognoscitivas
Evaluacin de las perspectivas conductual y cognoscitivas
Modelamiento y entrenamiento de auto eficacia
Terapias cognoscitivas
Evaluacin de las perspectivas conductual y cognoscitiva
Perspectiva biolgica
El sistema nervioso y la conducta
Neuronas y sinapsis
Papel del cerebro en la conducta
El sistema nervioso autnomo
El sistema endocrino

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161

Influencias genticas en la conducta

Conceptos bsicos en gentica
Tratamiento
Psicociruga
Terapia electroconvulsiva
Medicamentos
Birretroalimentacin
Evaluacin de la perspectiva biolgica
Teoras y tratamiento de las perspectivas biopsicosociales: un modelo de
integracin
De regreso al caso
Resumen
Conceptos clave
El recurso de Internet
Capitulo 5. Trastornos de Ansiedad
Reporte de un caso: Barbara Wilder
La naturaleza de los trastornos de ansiedad
Trasto rnos de angustia
Caractersticas del trastorno de angustia
Teoras y tratamiento del trastorno de angustia con agorafobia
Fobias especficas
Fobia social
Caractersticas de la fobia social
Teoras y tratamiento de la fobia social
Historias reales: Donny Osmond
Trastorno de ansiedad generalizada
Caractersticas del trastorno de ansiedad generalizada
Teoras y tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada
Trastorno Obsesivo Compulsivo
Caractersticas del trastorno obsesivo compulsivo
Teoras y tratamiento del trastorno obsesivo compulsivo
Tratamiento
Trastorno por estrs agudo y trastorno por estrs postraumtico
Enfoque de investigacin: Psicociruga para el trastorno obsesivo
Compulsivo
Caractersticas del trastorno por estrs postraumtica
Teoras y tratamiento
Perspectivas biolgicas
Perspectivas psicolgicas
Perspectivas socioculturales
Contexto Social: Los Efectos Perdurables del Trauma Psicolgico
Tratamiento
Trastorno de ansiedad: La perspectiva biopsicosocial
De regreso al caso
Resumen
Conceptos clave
El recurso de Internet
Capitulo 6. Trastorno Somatomorfos, Factores Psicolgicos que
Afectan al Estado Fsico y Trastornos Disociativos

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166
166
166
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221
221
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Reporte de un caso: Rose Marston

Trastornos de conversin
Trastorno de somatizacin y condiciones asociadas
Trastorno dismrfico corporal
Enfoque de investigacin: Enfermedad o trastorno somatomorfo?
Hipocondra
Enfermedades relacionadas con los trastornos somatomorfo
Factores psicolgicos que afectan al estado fsico
Caractersticas de la categora de factores psicolgicos que afectan al
afectan al estado fsico, del DSM IV TR
Teora y tratamiento de la categora de factores psicolgicos que afectan
al estado fsico, del DSM IV - TR
Estrs
Expresin emocional
Estilo de personalidad
Tratamiento
Trastornos disociativos
Trastorno de identidad disociativos
Caractersticas del trastorno de identidad disociativos
Historias reales: Anne Heche
Teoras y tratamiento del trastorno de identidad disociativo
Contexto Social: El Trastorno de Identidad Disociativo como
Argumento de Defensa Legal
Otros trastornos disociativos
Amnesia disociativa
Fuga disociativa
Trastorno de despersonalizacin
Teoras y tratamiento de los trastornos de amnesia disociativa, fuga
disociativa y despersonalizacin
Trastornos somatomorfos, factores psicolgicos que afectan al estado
fsico y trastornos disociativos: la perspectiva biopsicosocial
De regreso al caso
Resumen
Conceptos clave
El recurso de Internet
Capitulo 7. Trastornos Sexuales
Reporte de un caso: Shaun Boyden
Qu es la conducta sexual anormal?
Parafilias
Caractersticas de las parafilias
Pedofilia
Enfoque de investigacin: Hay una relacin entre la pedofilia y haber
sido una vctima sexual?
Exhibicionismo
Fetichismo
Frotteurismo
Sodismo y masoquismo sexuales
Fetichismo trasvestista
Voyeurismo

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Teoras y tratamiento de las parafilias

Trastornos de la identidad sexual
Caractersticas de los trastornos de la identidad sexual
Teoras y tratamiento de los trastornos de identidad sexual
Disfunciones sexuales
Caractersticas de las disfunciones sexuales
Trastorno del deseo sexual hipoactivo
Trastorno por aversin al sexo
Trastorno de la excitacin sexual en la mujer
Trastorno de la ereccin en el varn
Trastorno orgsmico femenino
Trastorno orgsmico masculino
Evacuacin precoz
Trastornos sexuales por dolor
Teoras y tratamiento de las disfunciones sexuales
Perspectivas biolgicas
Perspectivas psicolgicas
Contexto Social: Viagra, Cura milagrosa para las disfuncin sexual
masculina?
Historia reales: Richard Berendzen
Trastornos sexuales: La perspectiva biopsicosocial
De regreso al caso
Resumen
Conceptos clave
El recurso de Internet
Capitulo 8. Trastorno del Estado de nimo
Reporte de un caso: Janice Butterfield
Caractersticas generales de los trastornos del estado de nimo
Trastorno depresivos
Caractersticas de un episodio depresivo mayor
Tipos de depresin
Prevalencia y curso del trastorno
Trastorno distmico
Trastornos que implican alternancia en el estado de nimo
Trastorno bipolar
Caractersticas de un episodio maniaco
Tipos de trastorno bipolar
Prevalencia y curso del trastorno
Historia Reales: Kay Redfield Jamison
Trastorno ciclotmico
Teoras y tratamiento de los trastorno del estado de nimo
Perspectivas biolgicas
Gentica
Factores bioqumicos
Perspectivas psicolgicas
Teoras psicodinmicas
Teoras con base conductual y cognoscitiva
Perspectiva socioculturales e interpersonales

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325
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Tratamiento
Tratamiento biolgico
Contexto social: Prozac, Una cura para muchas enfermedades? n
Tratamiento psicolgico
Intervencin sociocultural e interpersonal
Enfoque de investigacin: Terapia Interpersonal para la Depresin
Suicidio
Quines cometen suicidio?
Por qu la gente se suicida?
Perspectiva biolgica
Perspectiva psicolgica
Perspectiva sociocultral
Evaluacin y tratamiento de la tendencia suicida
Trastornos del estado de nimo: la perspectiva biopsicosocial
De regreso al caso
Resumen
Conceptos clave
El recurso de Internet
Capitulo 9. Esquizofrenia y Trastornos Relacionados
Reporte de un caso: David Marshall
Caractersticas de la esquizofrenia
Fase de la esquiuzofrenia
Historias reales: John Forbes Nash
Sntomas de la esquizofrenia
Alteracin del contenido del pensamiento: delirios
Alteraciones en la percepcin: Alucinaciones
Alteracin del pensamiento, lenguaje y comunicacin: lenguaje
desorganizado
Alteracin de la conducta
Sntomas negativos
Disfunciones sociales y laborales
Enfoque de Investigacin: Es posible cambiar los delirios?
Tipos de esquizofrenia
Dimensiones de la esquizofrenia
Cursos de la esquizofrenia
Gnero, edad y caractersticas culturales
Otros trastornos psicticos
Trastornos psicticos breve
Trastornos equizofrenoforme
Trastorno esquizoafectiva
Trastorno delirante
Trastorno psictico compartido
Teoras y tratamiento de la esquizofrenia
Perspectivas biolgicas
Estructura y funcin cerebral
Explicaciones genticas
El caso nico de las cuatrillizas Genain
Estresares biolgicas y vulnerabilidad

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330
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368
369
372
374

Perspectiva psicolgica
Perspectivas sociocultural
Tratamiento de la esquizofrenia
Tratamientos biolgicos
Contexto Social: Esquizofrenia y clase social
Tratamientos psicolgicos
Tratamientos socioculturales
Esquizofrenia: La perspectiva biopsicosocial
De regreso al caso
Resumen
Conceptos clave
El recurso de Internet
Capitulo 10. Trastorno de la Personalidad
Reporte de ,un caso: Harold Morrill
La naturaleza de los trastornos de la personalidad
Trastorno antisocial de la personalidad
Caractersticas del trastorno antisocial de la personalidad
Teoras y tratamiento del trastorno antisocial de la personalidad
Perspectiva biolgicas
Perspectivas psicolgicas
Perspectivas socioculturales
Tratamiento del trastorno antisocial de la personalidad
Trastorno lmite de la personalidad
Caractersticas del trastorno lmite de personalidad
Contexto social. Explicacin de la prevalencia del trastorno lmite
de la personalidad en las mujeres
Teoras y tratamiento del trastorno lmite de la personalidad
Perspectivas biolgicas
Historias reales: Susanna Kaysen
Perspectivas psicolgicas
Perspectivas socioculturales
Tratamiento del trastorno lmite de la personalidad
Trastorno histrico de la personalidad
Trastorno narcisista de la personalidad
Trastorno paranoide de la personalidad
Trastorno esquizoide de la personalidad
Trastorno Esquizotpico de la personalidad
Trastorno de personalidad por evitacin
Trastorno de la personalidad por dependencia
Trastorno obsesivo compulsivo de la personalidad
Trastorno de la personalidad: la perspectiva biopsicosocial
Enfoque de investigacin: Tratamiento psicodinmico breve de los
trastornos de la personalidad
De regreso al caso
Resumen
Conceptos clave
El recurso de Internet
Capitulo 11. Trastorno Relacionados con el Desarrollo
Reporte de un caso: Jason Newman

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376
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425
426
426

Cuestiones introductorias
Retraso mental
Caractersticas del retraso mental
Teoras y tratamiento del retraso mental
Causas hereditarias
Causas ambientales
Tratamiento
Trastornos penetrantes del desarrollo
Contexto social: Desafos sociales e Interpersonales a los que se
enfrentan las personas con trastorno de Asperger
Caractersticas del trastorno autista
Teoras y tratamiento del trastorno autista
Trastornos del aprendizaje, de la comunicacin y de las habilidades
motoras
Trastorno del aprendizaje
Trastorno de la comunicacin
Trastornos de las habilidades motoras
Teoras y tratamiento de los trastornos del aprendizaje, de la
comunicacin y de las habilidades motoras
Trastornos por dficit de la atencin y de comportamiento disruptivo
Trastorno por dficit de la atencin con hiperactividad (TDAH)
Historias reales: Edward Hallowell
Trastorno de conducta
Trastorno desafiante y oposicionista
Teoras y tratamiento del TDAH y de los trastornos de comportamiento
disruptivo
Teoras
Tratamiento
Enfoque de Investigacin: Avnaces en el tratamiento del TDAH
Trastorno de ansiedad por separacin
Caractersticas del trastorno de ansiedad por separacin
Teoras y tratamiento del trastorno de ansiedad por separacin
Otros trastorno que originan en la infancia
Trastornos alimentarios en la infancia
Trastornos de tics
Trastornos de eliminacin
Trastornos de apego reactivo
Trastornos de movimiento estereotipado
Mustismo selectivo
Trastornos relacionados con el desarrollo: la perspectiva biopsicosocial
De regreso al caso
Resumen
Conceptos clave
El recurso de Internet
Capitulo 12. Trastornos Relacionados con la Edad y Trastornos
Cognoscitivo
Reporte de un caso: Irene Heller
La naturaleza de los trastornos cognoscitivos
Delirio

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428
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428
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455
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459
459
460
460
462
463

Trastornos amnsicos
Demencia
Caractersticas de la demencia
Prdida de memoria
Afasia, apraxia y agnosia
Perturbacin en el funcionamiento ejecutivo
Enfermedad de Alzheimer (demencia tipo Alzheimer)
Historias reales: John Bayley e Iris Murdoch: Atencin de una persona
con enfermedad de Alzheimer
Demencia causada por otras condiciones
Condiciones fsicas
Contexto Social: Personas mayores en riesgo de abuso
Depresin
Diagnstico de la enfermedad de Alzheimer
Teoras y tratamiento de la enfermedad de Alzheimer
Perspectiva biolgica
Perspectiva ambiental
Tratamiento mdico de la enfermedad de Alzheimer
Manejo conductual de los sntomas
Enfoque de investigacin: Lo que los investigadores estn aprendiendo
de las monjas mayores acerca de tener vidas ms largas, sanas y felices
Trastornos cognoscitivos: la perspectiva biopsicosocial
De regreso al caso
Resumen
Conceptos clave
El recurso de Internet
Capitulo 13. Trastornos Relacionados con Sustancias
Reporte de un caso; Carl Wadsworth
La naturaleza del abuso y dependencia de sustancias
Comportamiento asociados con los trastornos relacionados con
sustancias
Trastornos inducidos por sustancias
Trastornos por uso de sustancias
Alcohol
Patrones de uso y abuso
Efectos del uso de alcohol
Efectos inmediatos
Efectos a largo plazo
Historias reales: Ben Affleck: Abuso de sustancias
Teoras de la dependencia del alcohol
Perspectivas biolgica
Perspectiva psicolgica
Perspectiva sociocultural
Tratamiento de la dependencia del alcohol
Tratamiento biolgico
Contexto social: La influencia de la raza y la cultura en el alcoholismo
Tratamiento psicolgico
Alcohlicos annimos
Sustancias distintas al alcohol

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465
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497
497
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500
500
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Estimulantes
Anfetaminas
Cocana
Cafena
Cannabis
Alucingenos
Enfoque de investigacin: Qu tan peligroso es el xtasis?
Herona y opioides
Sedantes, hipnticos y ansiolticos
Barbitricos
Sustancias parecidas a los barbitricos
Ansiolticos
Otras drogas de abuso
Tratamiento para el abuso y dependencia de sustancias
Tratamiento biolgico
Terapias conductual y cognoscitiva
Abuso y dependencia de sustancias: la perspectiva biopsicosocial
De regreso al caso
Resumen
Conceptos clave
El recurso de Internet
Capitulo 14. Trastorno Alimentarios y Trastorno del Control de los
Impulsos
Reporte de un caso: Rosa Nomirez
Trastorno alimentarios
Caractersticas de la anorexia nerviosa
Historias reales: Tracey Gold: Trastorno alimentario
Caractersticas de la bulimia nerviosa
Teoras y tratamiento de los trastornos alimentarios
Teoras
Enfoque de Investigacin: El perfeccionamiento y los Trastornos
alimentaros
Tratamiento
Trastorno del control de los impulsos
Cleptomana
Caractersticas de la cleptomana
Teoras y tratamiento de la cleptoma
Juego Patolgico
Caractersticas del juego patolgico
Teoras y tratamiento del juego patolgico
Piromana
Contexto Social: Juego legalizado
Caractersticas de la piromana
Teoras y tratamiento de la piromana
Impulsividad sexual
Caractersticas de la tricotilomana
Teoras y tratamiento de la tricotilomana
Trastorno explosivo intermitente
Caracterstica del trastorno explosivo intermitente

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507
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Teoras y tratamiento del trastorno explosivo intermitente

Trastorno alimentario y trastornos del control de los impulsos: la
perspectiva biopsicosocial
De regreso al caso
Resumen
Conceptos clave
El recurso de Internet
Capitulo 15. Cuestiones ticas y Legales
Reporte de un caso: Mark Chen
Cuestiones ticas
Funciones y responsabilidades de los profesionales clnicos
Competencia del terapeuta
Consentimiento informado
Confidencialidad
Las relaciones con los clientes
El negocio de la psicoterapia
Funciones especiales para los clnicos
Confinamiento de los clientes
Derecho al tratamiento
Rechazar el tratamiento
Cuestiones forenses en el tratamiento psicolgico
Contexto social: Personas sin hogar y enfermos mentales: el derecho a
rehusar el tratamiento
La defensa de locura
Historias reales: John Hinckley
Enfoque de investigacin: La prediccin del comportamiento violento
Competencia para ser procesado
De regreso al caso
Resumen
Conceptos clave
El recurso de Internet
Glosario
Referencias
Crditos
ndice de nombres
ndice analtico

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