INFORME PSICOLGICO

I.

II.

DATOS PERSONALES
Nombres y apellidos

: Andrs Benedicto R. R.

Fecha de nacimiento

: 18 de Julio del 2002

Edad cronolgica

: 11 aos 2 meses

Escolaridad

: 5to primaria

Institucin educativa

Procedencia

: Arequipa

Nombre del padre

: Pedro Rodrguez

Nombre de la madre

: Ana Roque

Fecha de evaluacin

: 23 de setiembre del 2013

MOTIVO DE LA CONSULTA
Andrs es llevado por su madre al Club Hpico Los Criollos por
presentar problemas de conducta y autismo leve.

III.

TCNICAS E INSTRUMENTOS PSICOLGICOS UTILIZADOS

Observacin
Entrevista
Test Karen machover
Historia Clnica

IV.

INFORMACIN DE ANTECEDENTES
ANTECEDENTES PERINATALES: Andrs naci de parto por cesrea,
recibi todos los controles pertinentes durante el periodo de gestacin
de la madre, peso al nacer 3 kilos 110 kg, aparentemente sin
complicaciones. Recibi lactancia materna hasta los 9 meses
aproximadamente. A los 7 meses su madre lo llevo al doctor por
constantes gripes que lo aquejaban, Andrs llevo un tratamiento mdico
aproximadamente durante 2 meses.
DESARROLLO PSICOMOTOR: Pronuncio sus primeras palabras al ao.
Empez a caminar al ao y dos meses. Control de los esfnteres a los 6
aos.
PSICOPATOLOGIA INFANTIL: Andrs tuvo un abuelo paterno con
autismo, desarrollo psicomotor deficiente y problemas de lenguaje que

fue tratado en varios hospitales y clnicas de Arequipa y Lima, pero que

muri a los 45 aos de edad.
HISTORIA ACADEMICA-ESCOLARIDAD: Recibi estimulacin desde el
primer ao, lo cual hizo que progrese en la escuela a pesar de las
dificultades que presentaba propias del autismo, Hace un ao, ocurri un
acontecimiento que lo alejo de sus actividades acadmicas; en su saln
de clases, sus compaeros que tras una discusin, lo golpearon, hasta
dejarle moretones por todo el rostro y lo llegaron a ahorcar; por un
descuido de su maestra. La madre de Andrs realizo las denuncias
correspondientes, pero no le prestaron la mayor atencin. A raz de todo
esto, Andrs se volvi ms reacio a estar espacios o lugares con gente, y
se rehsa a volver a su saln y sale corriendo. Esta ms agresivo,
porque cree que todos lo van a golpear. Solo asiste a clases de msica,
tiene mucha habilidad para la parte artstica; toca muy bien el rgano.
DINMICA FAMILIAR: Vive con sus padres, su hermano muri a los 8
aos. Buena relacin interpersonal con su madre, le obedece y es
carioso con ella, su padre suele estar ausente de casa por su trabajo.
V.

VI.

OBSERVACIN DE LA CONDUCTA
Andrs es un adolescente de 11 aos, de contextura delgada, cabello
corto y de color negro, ts mestiza, tiene una estatura y peso de acuerdo
a su edad, y en su lenguaje es poco expresivo, le gusta la msica y el
arte. Su madre refiere que hasta hace un par de aos mostraba inters
por asistir a la escuela pero despus de un problema en su colegio ya
no quiso volver, ya que sus compaeros lo agredieron fsicamente, y
ahora se muestra esquivo ante todo tipo de personas con excepcin de
su madre y la terapeuta del centro al que Andrs acude. En cuanto a su
arreglo personal no muestra descuido ya que normalmente lleva un traje
deportivo y una chompa.
RESULTADOS

Andrs parece estar centrado en su realidad, en tiempo y espacio. Es

consecuente con las experiencias que le suceden, dentro de su desarrollo
cognitivo presenta un retrazo acadmico debido a que no asiste a la escuela
hace un ao, en cuanto a su lenguaje; demuestra ser poco expresivo, sin
embargo su capacidad de memoria se mantiene dentro del promedio. En
cuanto a su personalidad Andrs presenta rasgos de ser impulsivo, poco
tolerante y con deseos de control.
VII.

CONCLUSIONES
Fobia escolar con cierta agresividad y rebelda.
Autismo leve

VIII.

RECOMENDACIONES

Desarrolle el arte mediante la msica y el canto para ensearle

canciones y palabras, la madre puede escribir las palabras de una
cancin y que los nios se les siguen como cantas. Tambin puede
usar la msica para ensear expresin verbal y no verbal.
Modelar su conducta adaptativa, conductas disruptivas, y
estimular el contacto y la comunicacin.
Recibir enseanza acadmica regular (por lo pronto de modo
particular).