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Anexo 4. - Gestin de las prcticas de seguridad de los alimentos: Lograr el control administrativo activo
de los factores de riesgo de las enfermedades transmitidas por los alimentos.
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de los factores de riesgo de las enfermedades transmitidas por los alimentos.
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(C) Cmo se pueden reducir las enfermedades transmitidas por los alimentos?
Los Centros para el Control y la Prevencin de Enfermedades (CDC, por sus siglas en
ingls) informe de vigilancia para el perodo 1993 a 1997, Surveillance for FoodborneDisease Outbreaks United States, [Vigilancia de los brotes de enfermedades
transmitidas por los alimentos] identifica los factores ms importantes que contribuyen
a las enfermedades transmitidas por los alimentos. Cinco de estas amplias categoras
de factores se relacionan directamente con las inquietudes con respecto a la seguridad
de los alimentos dentro de los establecimientos de venta al por menor y de servicios de
alimentos y la FDA los denomina colectivamente como "factores de riesgo de
enfermedades transmitidas por los alimentos". Estas cinco amplias categoras son las
siguientes:
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enfermos.
2. INTRODUCCIN A HACCP
(A) Qu es HACCP y cmo lo pueden usar operadores y reguladores de los
establecimientos de venta al por menor o de servicios de alimentos?
El anlisis de peligros y puntos crticos de control (HACCP, por sus siglas en ingls) es
un enfoque sistemtico para identificar, evaluar y controlar los peligros en la seguridad
de los alimentos. Los peligros en la seguridad de los alimentos son agentes biolgicos,
qumicos, o fsicos que son propensos a provocar enfermedades o lesiones si no se
controlan. Debido a que un programa HACCP est diseado para garantizar que los
peligros se prevengan, eliminen o reduzcan a un nivel aceptable antes de que los
alimentos lleguen al consumidor, representa la naturaleza preventiva del control
administrativo activo.
El control administrativo activo mediante el uso de principios de HACCP se logra a
travs de la identificacin de peligros para la seguridad de los alimentos que se
atribuyen a productos, la determinacin de los pasos necesarios que controlen los
peligros identificados e y la implementacin de prcticas o procedimientos continuos
que garanticen la seguridad de los alimentos.
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Un peligro es una propiedad biolgica, qumica o fsica que puede provocar que un
alimento no sea seguro para el consumo humano.
(2)
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Es posible que las toxinas producidas por las clulas vegetativas de Bacillus cereus,
Clostridium botulinum y Staphylococcus aureus no se destruyan hasta niveles seguros
con el recalentamiento. La contaminacin posterior a la coccin con clulas vegetativas
de bacterias como la Salmonella y Campylobacter jejuni tambin es una preocupacin
mayor para los operadores de los establecimiento de venta al por menor o de servicios
de alimentos.
Los virus tales como norovirus, hepatitis A y rotavirus estn directamente relacionados
con la contaminacin de heces humanas. Los brotes recientes tambin han mostrado
que es posible que estos virus de transmitan mediante gotas en el aire. En algunos
casos, es posible que los virus transmitidos por los alimentos ocurran en productos
crudos contaminados con heces humanas (por ejemplo, moluscos recolectados desde
aguas no aprobadas y contaminadas). Sin embargo, en la mayora de los casos, la
contaminacin de los alimentos por virus es el resultado de contaminacin cruzada por
medio de empleados que manipulan alimentos que se encuentran enfermos o equipos
y utensilios sucios. A diferencia de las bacterias, un virus no se puede multiplicar fuera
de una clula viva. Es posible que la coccin como control para los virus no sea
efectiva debido a que muchos virus transmitidos por los alimentos parecen tener
resistencia al calor que excede los requisitos de temperatura de coccin, bajo
condiciones de laboratorio. La obtencin de alimentos de fuentes aprobadas, la no
existencia de contacto a mano descubierta con los alimentos listos para su consumo
as como el lavado de manos adecuado y la implementacin de una poltica de salud
del empleado para restringir o excluir a los empleados enfermos son medidas
importantes de control para los virus.
Por lo general, los parsitos estn ms presentes en los animales; sin embargo, en sus
ciclos de vida tambin pueden habitar en los seres humanos. Las infecciones por
parsitos se asocian generalmente con los productos derivados de la carne
semicocidos o con la contaminacin cruzada de alimentos listos para su consumo con
alimentos crudos de origen animal, agua sin tratar o equipos y utensilios contaminados.
Al igual que los virus, los parsitos no crecen en los alimentos, por lo que el control se
centra en la eliminacin de los parsitos o la prevencin de su ingreso. La coccin
apropiada elimina los parsitos. Adems, los parsitos que se encuentran en los
pescados que se consumirn crudos o semicocidos, tambin se pueden eliminar con
tcnicas de congelacin apropiadas. La contaminacin por parsitos, provocada por los
empleados, se puede prevenir con el lavado de manos apropiado, con la no
manipulacin a mano descubierta con alimentos listos para su consumo y con la
implementacin de una poltica de salud del empleado que restrinja o excluya a los
empleados enfermos.
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ALIMENTOS ASOCIADOS
MEDIDAS DE CONTROL
Bacterias
Bacillus cereus
(intoxicacin
provocada por una
toxina emtica
preformada estable al
calor e infeccin
provocada por una
toxina diarreognica
lbil al calor).
Campylobacter jejuni
Clostridium botulinum
Clostridium perfringens
Listeria
monocytogenes
Coccin, enfriamiento,
mantenimiento en caliente,
mantenimiento en fro.
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Salmonella spp.
Parsitos
Anisakis simplex
Taenia spp.
Trichinella spiralis
Coccin, enfriamiento.
Coccin
Coccin
Virus
Hepatitis A y E
Cualquier alimento
contaminado por va fecal-oral
por parte de un empleado
infectado.
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(4)
Leche
Huevo
Pescado (como perca, lenguado o bacalao)
Crustceos (como los cangrejos, langostas o camarones)
Frutos secos (como las almendras, pecanas o nueces)
Trigo
Man
Porotos de soya
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Alimentos asociados
Ciguatoxina
Tetrodotoxina
Micotoxinas
Aflatoxina
Patulina
Medidas de control
Verificar la temperatura al
momento de la recepcin;
almacenar a una temperatura
de mantenimiento en frio
apropiada; especificaciones del
comprador: obtener una
verificacin del proveedor que
el producto no ha tenido un
abuso de temperatura antes de
llegar a la instalacin.
Comprobar que los pescados
no se hayan capturado:
Comprar pescados de
fuentes aprobadas.
Los pescados no se
deberan recolectar de
un rea que tenga una
advertencia que indique
lo contrario.
No consumir este pescado.
Especificaciones del
comprador: obtener verificacin
del proveedor o evitar usar
manzanas podridas en la
preparacin de jugos.
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Alimentos asociados
Intoxicacin
diarreica por
mariscos (IDM)
Moluscos de Japn,
Europa Occidental, Chile,
Nueva Zelanda, Este de
Canad.
Intoxicacin
neurotxica por
mariscos (ENM)
Intoxicacin
amnsica por
mariscos (EAM)
Alcaloides pirrolizidina
Fitohemaglutina
Medidas de control
No consumir hongos o
variedades desconocidas
provenientes de fuentes no
aprobadas.
Comprobar que los moluscos:
provengan de una
fuente aprobada; y
estn rotulados y
etiquetados
debidamente.
No consumir alimentos o
medicinas contaminadas con
estos alcaloides.
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Alimentos asociados
Elementos y compuestos
txicos
Mercurio
Numerosas sustancias
estn prohibidas para su
uso en alimentos de
consumo humano, no se
puede usar ninguna
sustancia en los alimentos
de consumo humano
salvo que cumpla todos
los requisitos aplicables
de la Ley FD&C.
Pescados expuesto a
mercurio orgnico:
tiburn, blanquillo camello,
sierra y espada.
Granos tratados con
fungicidas en base a
mercurio.
Cobre
Plomo
Preservantes y aditivos
Medidas de control
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Alimentos asociados
Nitritos y nitratos
Niacina
Saborizantes
Glutamato monosdico
(GMS)
Sustancias qumicas
usadas en los
establecimientos de venta
al por menor (por ejemplo,
lubricantes, limpiadores,
desinfectantes,
compuestos de limpieza y
pinturas.
Alrgenos
Medidas de control
incorporados en un producto
en una planta de
procesamiento, se deben
identificar en la etiqueta.
No usar en frutas y verduras
crudas en el establecimiento de
alimentos.
No usar ms de la cantidad
recetada de compuestos de
curado, segn las instrucciones
de la etiqueta. El nicotinato de
sodio (niacina) no est
aprobado actualmente para su
Carne u otros alimentos a uso en carnes o aves con o sin
los cuales se les incorpora nitritos o nitratos.
nicotinato de sodio.
Alimentos latinos o
Evitar usar grandes cantidades.
asiticos.
Carnes curadas, pescado,
cualquier alimento
expuesto accidentalmente
a la contaminacin,
espinaca.
Cualquier alimento se
puede contaminar.
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(5)
Lesin potencial
Fuentes
Accesorios de
vidrio
Madera
Fragmentos de
metal, piedras
Terreno, edificios,
maquinara, alambrado,
empleados.
Aislamiento
Materiales de construccin.
Hueso
Asfixia, traumatismo.
Terreno, procesamiento de
planta inapropiado.
Plstico
Terreno, materiales de
embalaje de planta, palts,
empleados.
Efectos
personales
Empleados
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(6)
El propsito del anlisis de peligros es desarrollar una lista de los peligros para la
seguridad de los alimentos que tengan la probabilidad de provocar enfermedades o
lesiones si no se controlan de forma eficaz.
(7)
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Cuando finaliza el anlisis de peligros, se realiza una lista de los peligros significativos
que se deben considerar en el plan HACCP, junto con la(s) medida(s) que se puede(n)
usar para controlar los peligros. Estas medidas, denominadas medidas de control, son
acciones o actividades que se pueden usar para prevenir, eliminar o reducir un peligro.
Algunas medidas de control no son esenciales para la seguridad de los alimentos,
mientras que otras s lo son. Generalmente, las medidas de control; esenciales para la
seguridad de los alimentos como la coccin, el enfriamiento y la refrigeracin apropiada
de los alimentos listos para su consumo potencialmente peligrosos (control de tiempo y
temperatura por la seguridad de los alimentos); se aplican en los puntos crticos de
control (CCP, Por sus siglas en ingls) en el plan HACCP (se abordar ms adelante).
El trmino medida de control se usa debido a que no se pueden prevenir todos los
peligros, pero se pueden controlar prcticamente todos. Se puede requerir ms de una
medida de control para un peligro especfico. Asimismo, una medida de control
especfica puede abordar ms de un peligro (por ej. una coccin apropiada).
(B)
(1)
Los CCP slo se usan para abordar los problemas con respecto a la seguridad de los
productos. Las acciones aplicadas por parte del establecimiento, tal como PEPS
(primero en entrar, primero en salir) o alimentos no potencialmente peligrosos
refrigerados (control de tiempo y temperatura por la seguridad de los alimentos), sirven
para garantizar la calidad del alimento ms que la seguridad del alimento; por lo tanto,
no se deberan considerar como CCP salvo que tengan la doble finalidad de garantizar
la seguridad de los alimentos tambin.
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(3)
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No
Modifique el paso,
proceso o producto
S
No
3. Podra producirse contaminacin con los
peligros identificados a partir de un exceso de
niveles aceptables o podran aumentar a
niveles inaceptables?
S
No
S
4. Un paso subsiguiente eliminar los
peligros identificados o reducir la
probable incidencia a un nivel No
aceptable?
S
No
Punto crtico de
control
PARE
No es un punto
crtico de
rbol de decisin adaptado de NACMCF.
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Un lmite crtico es un parmetro recomendado (por ej. un valor mnimo o mximo) que
se debe cumplir para garantizar que los peligros para la seguridad de los alimentos se
controlan en cada CCP. El lmite crtico se usa para distinguir entre las condiciones de
operacin seguras de las inseguras en un CCP. Cada medida de control en un CCP
tiene uno o ms lmites crticos asociados. Estos lmites se pueden basar en factores
como la temperatura, el tiempo, nivel de humedad, actividad del agua (aw), o pH. Deben
tener una base cientfica y ser medibles.
(2)
Entre los ejemplos de lmites crticos estn los parmetros de tiempo y temperatura
para la coccin del pollo (165 F durante 15 segundos). En este caso, el lmite crtico
designa los criterios mnimos que se exigen para eliminar los peligros para la seguridad
de los alimentos o reducirlos a un nivel aceptable. El lmite crtico para la acidificacin
del arroz para sushi, un pH de <4.6, establece el lmite mximo de pH necesario para
controlar el desarrollo de bacterias que forman esporas y toxinas. Los lmites crticos se
pueden derivar de estndares regulatorios como el Cdigo de alimentos de la FDA,
otras pautas aplicables, estndares de funcionamiento o resultados de experimentos.
Entre los ejemplos de las actividades de supervisin est la observacin visual y las
mediciones de tiempo, temperatura, pH y actividad del agua. Si se determina que la
coccin del pollo es un CCP en una operacin, entonces un ejemplo de una actividad
de supervisin sera la supervisin de la temperatura interna de algunas partes del
pollo inmediatamente despus de la coccin. De forma alternativa, tambin se puede
medir la temperatura de un horno o freidora y el tiempo requerido para alcanzar una
temperatura interna de 165 F.
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(3)
mediciones
observaciones
Por lo general, se seleccionan a las personas que estn asociadas directamente con la
operacin (por ej. la persona a cargo del establecimiento, los jefes de cocina y los
supervisores departamentales) para supervisar los CCP. Estas personas estn en
mejor posicin para detectar las desviaciones y aplicar acciones correctivas si fuese
necesario. Estos empleados deberan estar capacitados apropiadamente en las
tcnicas de supervisin especficas y en los procedimientos usados.
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Confirmar que todos los equipos, incluso el equipo que se usa para
apropiadamente.
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Desde la dcada de 1980, los operadores y reguladores han explorado el uso de los
principios del HACCP en restaurantes, tiendas de abarrotes, dependencias de atencin
institucional y otros establecimientos de venta al por menor que expenden alimentos.
Durante ese perodo, se ha aprendido mucho sobre la manera en que dichos principios
se pueden aplicar en esas diversas instituciones, denominadas en su conjunto
establecimientos de venta al por menor que expenden alimentos. La mayor parte de
esta exploracin se ha enfocado en la pregunta central de cmo mantenerse fiel a las
definiciones del NACMCF para el HACCP y an as hacer que los principios sean tiles
para una industria que abarca la ms variada gama de condiciones.
A diferencia de las industrias como el enlatado, otros procesamientos de alimentos y
plantas de productos lcteos, la industria de venta al por menor no es fcilmente
definible por condiciones o productos especficos. Considere las siguientes
caractersticas que los establecimientos de venta al por menor que expenden alimentos
comparten y que los diferencian de la mayora de los procesadores de alimentos:
1. La rotacin de empleados y de funcionarios de gestin es excepcionalmente alta
en los establecimientos de alimentos, especialmente en los cargos de nivel
inicial. Esto significa que continuamente deben ingresar muchos empleados y
gerentes que cuentan con escasa experiencia y capacitacin en seguridad de los
alimentos.
2. Muchos establecimientos son empresas recin creadas que operan sin el
beneficio de una estructura de apoyo como las que poseen las corporaciones
grandes, con un margen de utilidades relativamente bajo y tal vez con menos
capital para trabajar que otros segmentos de la industria de los alimentos.
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(C) Cules son los tres procesos de preparacin de alimentos que se usan con
ms frecuencia en establecimientos de venta al por menor y de servicio de
alimentos, y cmo se determinan?
El flujo de alimentos en un establecimiento de venta al por menor o de servicio de
alimentos se refiere al camino que siguen los alimentos desde su recepcin hasta el
servicio o venta al consumidor. Varias actividades y etapas conforman el flujo de
alimentos y se denominan pasos operacionales. Entre los pasos operacionales se
encuentran la recepcin, almacenamiento, preparacin, coccin, enfriamiento,
recalentamiento, mantenimiento, ensamblaje, envasado, servicio y venta. La
terminologa que se utiliza para los pasos operacionales puede variar entre las
operaciones de servicio de alimentos y las tiendas de venta al por menor de alimentos.
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Complete
Tripsa Through
Danger
Zone
Cruces
completos
travs de the
la Zona
de amenaza
135F
0
1
41F
No
Same
Day da Co
mplex
SinCook
coccin
Mismo
Compleja
Los tres procesos de preparacin de alimentos llevados a cabo en establecimientos de
venta al por menor y de servicio de alimentos no pretenden abarcarlos todos. Por
ejemplo, las instalaciones de servicio rpido pueden contar con procesos de "coccin y
servicio" especficos para su operacin. Es probable que esos procesos sean diferentes
de los procesos de preparacin que se usen en Para servir el mismo da en
restaurantes de servicio completo, ya que muchos de sus alimentos generalmente se
cocinan y se mantienen calientes antes de servirlos. Adems, en las tiendas de venta al
por menor de alimentos, los pasos operacionales tales como envasado y ensamblaje
se pueden incluir en todos los procesos de preparacin de alimentos antes de que el
producto se venda al consumidor. Tambin es muy comn que un operador de venta al
por menor o de servicio de alimentos use mltiples procesos de preparacin de
alimentos para crear un solo artculo de men.
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Pollo al horno
Ejemplos de peligros
biolgicos
Salmonella spp.
Salmonella spp.
E. coli O157:H7
Campylobacter
Clostridium perfringens
Clostridium perfringens
Bacillus cereus
Bacillus cereus
Diversos agentes
patgenos fecales-orales
Diversos agentes
patgenos fecales-orales
Ejemplos de medidas de
control
Mantenimiento en caliente
Mantenimiento en caliente
a 57,2 C (135 F) o ms, O a 57,2 C (135 F) o ms, O
control del tiempo
control del tiempo
Buena higiene personal (no
debe haber contacto a
mano descubierta con
alimentos RTE, debe haber
un lavado de manos
apropiado, y exclusin o
restriccin de los
empleados enfermos)
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6.
alimentos.
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Con el tiempo limitado que generalmente se tiene para realizar las inspecciones, los
reguladores deben centrar su atencin en aquellas reas que claramente tienen el
mayor impacto en la seguridad de los alimentos: los factores de riesgo de
enfermedades transmitidas por los alimentos. Al saber que slo hay unas pocas
medidas de control esenciales para la seguridad de los alimentos y al enfocarse en
aquellas durante la inspeccin, el inspector puede evaluar el control administrativo
activo de los factores de riesgo de enfermedades transmitidas por los alimentos del
operador.
Los reguladores pueden entregarle opiniones invaluables al operador a travs de las
inspecciones de rutina. Esto es muy til cuando se utiliza un enfoque basado en los
riesgos. Al incorporar principios HACCP en las inspecciones de rutina, el inspector
puede indicarle de forma constructiva al operador acerca de lo que se necesita para
establecer el sistema de control necesario para mantener controlado los factores de
riesgo de enfermedades transmitidas por los alimentos.
7.
RESUMEN
Para no tener un impacto negativo con respecto a las enfermedades transmitidas por
los alimentos, los operadores de servicios de venta al por menor y de alimentos deben
lograr un control administrativo activo de los factores de riesgo que ocasionan tales
enfermedades. Junto con las condiciones de salubridad bsicas, la capacitacin a los
empleados y otros programas de requisito previo, los principios del HACCP son un
sistema eficaz para lograr este objetivo.
El propsito al aplicar los principios HACCP en el comercio de venta al por menor y
servicios de alimentos, es que el operador aplique acciones decisivas para garantizar la
seguridad de los alimentos. El enfoque del proceso simplifica los principios HACCP
para usar en el comercio de venta al por menor y servicios de alimentos. Este mtodo
prctico y eficaz de control de peligros representa el concepto de control administrativo
activo al proporcionar un sistema en curso de medidas simples de control que reducirn
la incidencia de los factores de riesgo que ocasionan peligros incontrolables.
El rol de los profesionales reguladores del comercio de venta al por menor y servicios
de alimentos, es realizar inspecciones basadas en los riesgos mediante principios
HACCP para evaluar el grado de control que tiene la industria en los factores de riesgo
de enfermedades transmitidas por los alimentos. Los reguladores pueden ayudar a la
industria a lograr el control administrativo activo de los factores de riesgo al usar un
enfoque de inspeccin basada en los riesgos para identificar las fortalezas y
debilidades y sugerir soluciones y mejoras posibles.
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8.
RECONOCIMIENTOS
Gran parte de este Anexo est adaptado del Sistema de Anlisis de peligros y puntos
crticos de control desarrollado por el Comit Nacional Consultivo en Criterios
Microbiolgicos para alimentos, adoptado el 14 de agosto de 1997.
La tabla de peligros fsicos (tabla 3) es cortesa de Perspectiva general de los peligros
biolgicos, qumicos y fsicos) de Principios y aplicaciones del HACCP, Merle Pierson
y Donald A. Corlett, Jr. (Eds.), 1992. pg. 8-28. Chapman and Hall, Nueva York.
Basados en las recomendaciones del Comit HACCP de comercio de venta al por
menor de la Conferencia para la Proteccin de Alimentos, los dos manuales HACCP
estn aprobados por la Conferencia.
9.
RECURSOS Y REFERENCIAS
(A) Artculos
Bryan, Frank Hazard Analyses of Street Foods and
Considerations for Food Safety [Anlisis de peligros
de las comidas callejeras y consideraciones para la
seguridad de los alimentos]. Dairy, Food and
Environmental Sanitation, febrero 1995, pgs. 64-69.
Bryan, Frank HACCP: Present Status and Future in
Contribution to Food Safety [HACCP: Estado actual y
a futuro en la contribucin para la seguridad de los
alimentos]. Dairy, Food & Environmental Sanitation,
noviembre 1994, pgs. 650-655.
Bryan, Frank Procedures for Local Health Agencies
to Institute a Hazard Analysis Critical Control Point
Program for Food Safety Assurance in Food Service
Operations [Procedimientos orientados a los
organismos locales de salud para instituir un
programa de Anlisis de peligros y control crtico de
modo de garantizar la seguridad de los alimentos en
las operaciones de servicios de alimentos]. Journal
of Environmental Health, marzo-abril 1985, pgs.
241-245.
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653
(B) Bibliografa
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Applications [HACCP, Principios y aplicaciones],
ed., Chapman and Hall, Nueva York, 1992.
Diseases Transmitted by Foods [Enfermedades
transmitidas por los alimentos], 2 ed., Centros para
el Control y Prevencin de Enfermedades, Servicio de
Salud Pblica de EE.UU., 1982.
Fellows, P.J. Food Processing Technology, Principles
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procesamiento de alimentos], Ellis Horwood, Nueva
York, 1990.
Fennema, O.R. Food Chemistry [Qumica de los
alimentos], 2 ed., Marcel Dekker, Inc., Nueva York,
1985.
Foodborne Diseases [Enfermedades transmitidas por
los alimentos] ed. D.O. Cliver, Academic Press, San
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HACCP], Asociacin Nacional de Restaurantes,
Fundacin educacional, Chicago, 1994.
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Estadounidense de Salud Pblica], Washington D.C.
Jay, J.M. Modern Food Microbiology [Microbiologa
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Reinhold, Nueva York, 1992.
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Anexo 4. - Gestin de las prcticas de seguridad de los alimentos: Lograr el control administrativo activo
de los factores de riesgo de las enfermedades transmitidas por los alimentos.
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Anexo 4. - Gestin de las prcticas de seguridad de los alimentos: Lograr el control administrativo activo
de los factores de riesgo de las enfermedades transmitidas por los alimentos.
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