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ConsultadePsicologa
Las personas infectadas con el VIH o algn ITS suelen pasar por un proceso de
cambios,ensusvivencias,proyectos,percepciones,expectativas,hbitosetc.,enlos
queseponenapruebasuscapacidadesdeadaptacinysuequilibriopsicolgico.
Losobjetivosdelaconsultadepsicologasonlossiguientes:
1. Educacinsexual,prevencin,intervencinyevaluacinderiesgo
2. Hacerdiagnsticospsicolgicosyneuropsicolgicos
3. Implementarpsicoterapias
4. Potencializarcambiosdecomportamiento,laadquisicindenuevoshbitos
saludablesymejorarelcumplimientoteraputico.
5. Identificarenlospacientesysusfamiliareslanecesidaddeintervencin
especializada.
6. Darinformacin,asesoramientoyentrenamientoalpaciente,sufamiliayalas
personasqueatiendenalpacienteparasuperarprocesospsquicoscomplejos.
7. Facilitar,apoyarycontribuirparaqueelpacientepuedareorganizarsey
continuarafrontandosupresenteyfuturopotenciandosuspropiosrecursos.
http://alex-psicoclinica.blogspot.com/2014/06/las-infeccionesenfermedadde.html
http://prosalud.org.ve/quienes-somos/331-Tus%20Derechos%20Sexuales
%20y%20Reproductivos.
Esos derechos se basan en el reconocimiento del derecho bsico de todas las parejas e
individuos a decidir libre y responsablemente el nmero de hijos/as, el espaciamiento de
los nacimientos, el intervalo entre estos y a disponer de la informacin, de los medios
para ello y el derecho a alcanzar el nivel ms elevado de salud sexual y reproductiva.
Tambin incluye su derecho a adoptar decisiones relativas a la reproduccin sin sufrir
discriminacin, coaccin, ni violencia, de conformidad con lo establecido en los
documentos de derechos humanos.
Derechos Humanos
Los derechos humanos son afirmaciones acerca de la naturaleza humana que han
alcanzado el consenso internacional, la OMS los define como: garantas legales
universales que protegen a los individuos y a los grupos contra las acciones que
interfieren con sus libertades fundamentales y su dignidad humana.
Derechos sexuales
Derechos reproductivos
la
de
o
Derechos sexuales
Derechos reproductivos
Recibir presin por parte de nuestras amistades o personas conocidas para tener
relaciones sexuales.
http://prosalud.org.ve/quienes-somos/331-Tus%20Derechos%20Sexuales
%20y%20Reproductivos.
Pueden infectar los rganos sexuales y reproductores, ser muy dolorosas y ocasionar
graves daos al organismo si no se diagnostican y tratan a tiempo. Algunas ITS son
susceptibles de tratamiento, mientras que otras no tienen cura, como es el caso de las
causadas por los virus que pueden acarrear severas consecuencias a largo plazo, incluso
la muerte.
El abordaje de las ITS es un tema esencial en la formacin de las personas, en razn del
comportamiento sexual de la poblacin, especialmente de los jvenes, aunado al
impacto negativo que pueden ocasionar al individuo y al colectivo, como se explicita en
las siguientes premisas:
Las primeras relaciones sexuales de las y los adolescentes en Venezuela, ocurren
alrededor de los 15 aos de edad.
Toda persona sexualmente activa est en riesgo de contraer una Infeccin de
Transmisin Sexual (ITS) y el VIH/SIDA.
El 20% de las personas que contraen una infeccin de transmisin sexual corresponde
a adolescentes.
La mayora de las Infecciones de Transmisin Sexual (ITS) (60%-70%) son
asintomticas, es decir que no producen sntomas.
Casi la mitad de los nuevos casos de VIH/SIDA ocurren en jvenes entre los 20 y 30
aos de edad, lo que quiere decir que contrajeron el virus entre 2 y 10 aos antes de
cumplir esta edad, es decir, en la adolescencia.
Algunas Infecciones de Transmisin Sexual (ITS) pueden dejar graves consecuencias
y una de ellas, el VIH/SIDA, hasta ahora no tiene curacin. Aunque ya se dispone de un
tratamiento para mejorar el estado del paciente durante el desarrollo de la infeccin, la
enfermedad es dolorosa desde el punto de vista emocional, social y fsico, amn de que
el tratamiento para el VIH es muy costoso.
Existen diferentes tipos de infecciones de transmisin sexual, segn sean producidas por
una bacteria, un virus o un hongo, las cuales se presentan a continuacin.
Micosis
Las micosis (del griego , hongo) son las infecciones provocadas por un
hongo que sufren animales o vegetales. Algunas micosis son afecciones oportunistas
que prosperan ante una baja de las defensas del sistema inmune del sujeto afectado. Tal
baja puede ser causada por estrs, estados psquicos de ansiedad o depresin, por el
retrovirus del VIH/Sida o por ciertos tratamientos quimioterpicos, entre otros factores.
Dermatofitosis o Tia
Los dermatofitos son un grupo de hongos estrechamente relacionados que tienen
la capacidad de invadir tejidos queratinizados (piel, pelos y uas) produciendo infeccin
en las personas y en los animales, llamadas dermatofitosis o tias. La infeccin es
generalmente cutnea y restringida a las capas cornificadas (donde se engrosa la piel a
consecuencia de un aumento de las clulas de la piel, pelos y uas muertas). Las
diversas formas clnicas que producen estos hongos, varan de leves a severas como una
consecuencia de la reaccin del husped a los productos metablicos de los
dermatofitos.
La tia es un trastorno comn de la piel, que afecta especialmente a los nios,
aunque puede presentarse en personas de cualquier edad ya que es muy contagiosa. Este
trmino engloba a diferentes infecciones cutneas causadas por hongos como el pie de
atleta, que afecta al pie y suele transmitirse en zonas hmedas como las piscinas, la tia
inguinal, que aparece en la zona de la ingle, y la tia corporal, que afecta a los brazos,
las piernas, el pecho y el cuero cabelludo.
Cmo se transmite la tia
Esta enfermedad se puede contagiar de persona a persona por contacto directo
con la piel o con objetos contaminados como peines, ropa sin lavar y superficies de
duchas y piscinas. La tia tambin se puede adquirir por contacto con mascotas
portadoras del hongo, como los perros y los gatos, aunque stos ltimos son los
portadores ms comunes. Los hongos que causan la tia se multiplican con facilidad en
reas clidas y hmedas. El riesgo de tia se incrementa con la humedad prolongada de
la piel como, por ejemplo, en el caso de sudoracin de pies y axilas, y de lesiones
menores en la piel, el cuero cabelludo y las uas.
Sntomas de la tia
La tia suele afectar a la piel, pero tambin al cuero cabelludo y a las uas.
1. En la piel. Puede aparecer una erupcin cutnea pruriginosa y circular con
parches rojos, levantados y descamativos. Estos parches pueden evolucionar formando
ampollas que, en ocasiones, llegan a supurar. Estos parches a menudo tienen bordes
muy definidos y con frecuencia son ms rojos alrededor de la parte exterior con un tono
normal de piel en el centro, lo que puede dar lugar a una apariencia de anillo. Adems,
la piel puede tener una apariencia clara u oscura inusual. Concretamente, cuando la tia
afecta al pie recibe el nombre de 'pie de atleta'. En estos casos, los parches salen entre
los dedos de los pies y suelen descamarse.
2. En el cuero cabelludo. Cuando los parches salen en la cabeza aparecen
calvas porque en el lugar donde salen los parches se pierde el cabello. Puede empezar
con un grano, parecido a una espinilla, para acabar extendindose por un rea ms
extensa que produce una prdida de cabello a mechones. El rea puede volverse
dolorosa y sensible al tacto.
3. En las uas. Se decoloran, se vuelven blancas o amarillentas, gruesas e
incluso se parten. Puede afectar a una ua o a todas de las manos o de los pies.
Candidiasis
La candidiasis (candidosis, moniliasis) es una infeccin causada por diversas
variedades de candida ('hongos'), especialmente candida albicans. La infeccin de las
membranas mucosas, como ocurre en la boca o la vagina, es frecuente entre los
individuos con un sistema inmunolgico normal. Sin embargo, estas afecciones son ms
frecuentes o persistentes en personas con Diabetes o enfermos de SIDA y en las
mujeres embarazadas.
Forman parte del grupo de las enfermedades ms frecuentes que afectan al
hombre e incluso se puede afirmar que prcticamente todos los hombres a lo largo de su
vida la padecern alguna vez.
Causas
La mayora de las especies de Cndida son saprofticas y pueden formar
parte de la flora cutnea con excepcin de la Cndida albicans que cuando se
encuentra en la piel es agente etiolgico de una candidiasis primaria. Hay mltiples
factores predisponentes a la infeccin candidisica: unos dependen del husped y otros
de las condiciones ambientales.
Dentro de los primeros estn los fisiolgicos, los genticos y los adquiridos.
As los recin nacidos, las mujeres en el periodo premenstrual o embarazadas, los
pacientes con sndrome de Down, diabetes, linfoma, leucemia, que toman antibiticos
o corticoides o inmunosupresores o tienen enfermedades debilitantes, tienen mayor
facilidad para padecer esta dermatosis. Entre los factores ambientales la humedad, el
calor, la maceracin crnica, por ejemplo, de las comisuras en los ancianos, las prtesis
dentarias mal ajustadas, la friccin entre dos superficies cutneas favorecen la
infestacin.
Sntomas
Los sntomas varan dependiendo de la localizacin. Se puede manifestar en la
voca como unas placas cremosas y blanquecinas que confluyen en dorso de la lengua,
velo del paladar, mucosa gingival y genital. Al desprenderse dejan al descubierto una
mucosa roja y congestiva. Tambin la infeccin pude manifestarse como una lengua
roja, lisa, brillante y dolorosa o como una afectacin de las comisuras bucales en forma
de placas triangulares, con escamas y fisuras en el centro o afectando a los labios,
principalmente al inferior con escamas adherentes de color grisceo y erosiones.
La mucosa genito-perianal es otra localizacin habitual de estas infecciones,
representando el 20-30 por ciento de las infecciones vaginales. Se presenta como un
enrojecimiento y edema de los labios menores que se puede extender hacia labios
mayores, acompaado de prurito y quemazn. La misma afectacin puede afectar a
genitales externos masculinos.
Prevencin
Mantener una buena higiene suele evitar episodios de candidiasis. Es
importante secar bien los pliegues de la piel una vez se sale de la ducha, as como
cepillarse los dientes y utilizar colutorios de flor oral. El tabaco debe evitarse.
Para evitar las candidiasis en la zona genital se pueden usar preservativos para
impedir el contacto. En el caso de las mujeres embarazadas se recomienda adems
tomar yogures bioactivos para favorecer la acidez de la flora vaginal.
Parasitarias
Los parsitos son seres vivos que viven de otros seres vivos, como del cuerpo humano,
para alimentarse y tener un lugar donde vivir. Se pueden contraer por medio de los
alimentos o el agua contaminada, la picadura de un insecto o por contacto sexual.
Algunas enfermedades parasitarias son ms fciles de tratar que otras. Los parsitos
varan en tamao desde muy pequeos, organismos unicelulares llamados protozoarios,
hasta gusanos, que pueden observarse a simple vista.
Trichomonas Vaginalis:
La trichomona, es una de las ITS parasitarias menos conocidas. Se trata de un protozoo
que habita en el tracto genito-urinario de los seres humanos, tanto hombres como
mujeres, y produce la tricomoniasis urogenital. Este organismo slo habita en los seres
humanos, aunque en ocasiones se han encontrado en toallas y prendas de uso ntimo. El
contagio se produce a travs de las relaciones sexuales.
Los sntomas en el hombre pueden pasar inadvertidos. Sin embargo en la mujer, tras un
periodo de incubacin de ente 5 y 20 das, desencadena en una vulvovaginistis con
leucorrea, prurito vulvar y ardor vaginal. La mujer presenta secreciones amarillentas en
la fase aguda, y blanquecinas en la crnica. Adems la infeccin puede alcanzar a la
uretra y provocar una uretritis. Para tratar esta infeccin parasitaria es necesario realizar
irrigaciones vaginales de agua y sal (4 cucharadas de sal por litro de agua). Sin embargo
estos lavados no llegan a las capas profundas del cuello del tero, por lo que el mdico
suele recetar diferentes frmacos. El uso del preservativo es el nico mtodo efectivo
para evitar el contagio.
Cmo se contrae la tricomoniasis?
Una persona infectada puede transmitirle el parsito a otra persona que no tenga la
infeccin durante las relaciones sexuales. En las mujeres, el rea del cuerpo infectada
con ms frecuencia es la parte baja del aparato genital (la vulva, la vagina o la uretra) y
en los hombres es la parte interna del pene (uretra). Durante las relaciones sexuales, el
parsito por lo general se transmite del pene a la vagina o de la vagina al pene, pero
tambin se puede transmitir de una vagina a otra. No es frecuente que el parsito infecte
otras partes del cuerpo, como las manos, la boca o el ano. No est claro por qu algunas
personas con la infeccin presentan sntomas y otras no, pero probablemente depende
de factores como la edad de la persona y su salud en general. Las personas infectadas
que no tengan sntomas de todos modos pueden transmitirles la infeccin a otras.
Alrededor del 70% de las personas infectadas no presentan signos ni sntomas. Cuando
la tricomoniasis causa sntomas, pueden variar entre irritacin leve e inflamacin grave.
Algunas personas presentan los sntomas durante los 5 a 28 das despus de haberse
infectado, pero otras los presentan mucho ms tarde. Los sntomas pueden aparecer y
desaparecer.
Los hombres con tricomoniasis pueden sentir picazn o irritacin dentro del pene, ardor
despus de orinar o eyacular, o pueden tener alguna secrecin del pene.
Las mujeres con tricomoniasis pueden notar picazn, ardor, enrojecimiento o dolor en
los genitales, molestia al orinar, o una secrecin clara con un olor inusual que puede ser
transparente, blanca, amarillenta o verdosa.
Las mujeres embarazadas que tienen tricomoniasis son ms propensas a tener sus bebs
antes de tiempo (parto prematuro). Adems, los bebs nacidos de madres infectadas
tienen ms probabilidades de tener bajo peso al nacer, segn los parmetros oficiales
(menos de 5.5 libras).
La tricomoniasis se puede curar con una sola dosis de un antibitico recetado (puede ser
metronidazol o tinidazol), en pastillas que se pueden tomar por la boca. Las mujeres
embarazadas pueden tomar este medicamento. Algunas personas que consuman alcohol
durante las 24 horas despus de tomar este tipo de antibitico pueden tener efectos
secundarios molestos.
Las personas que hayan sido tratadas por tricomoniasis pueden contraerla de
nuevo. Aproximadamente 1 de cada 5 personas se infectan otra vez dentro de los 3
meses despus del tratamiento. Para evitarlo, asegrese de que todas sus parejas
sexuales tambin reciban tratamiento y espere para tener relaciones sexuales
nuevamente hasta que todos sus sntomas hayan desaparecido (alrededor de una
semana). Hgase examinar otra vez si le vuelven los sntomas.
Usar condones de ltex correctamente todas las veces que tenga relaciones sexuales le
ayudar a reducir el riesgo de contraer o transmitir la tricomoniasis. Sin embargo, los
condones no cubren toda el rea y es posible contraer o transmitir esta infeccin incluso
cuando se utiliza uno.
La nica manera segura de prevenir las infecciones de transmisin sexual es evitar por
completo las relaciones sexuales. Otra manera de abordarlo es hablar acerca de esta
clase de infecciones antes de tener relaciones sexuales con una nueva pareja, para tomar
decisiones fundamentadas acerca del nivel de riesgo con que la persona se siente
cmoda en su vida sexual.
Sarnao escabiosis
El parsito que provoca la sarna pertenece a la familia de los artrpodos, y es una
especie de araa conocida como el arador de la sarna por su capacidad para crear
surcos en la piel, que es lo que caracteriza a esta enfermedad. Al contrario de lo que se
piensa, la sarna est muy extendida por todo el mundo. No es una enfermedad que se
transmite nicamente a travs del contacto sexual, ya que la forma ms comn de
transmisin se da a travs de perros y gatos. Sin embargo el contacto sexual y el
contacto con toallas, sbanas y prendas ntimas infectadas pueden transmitir el parsito.
El principal sntoma es un picor insistente, que se agudiza en las noches, y tambin con
las altas temperaturas. Tras ese picor aparecen granos, lceras y costras hemticas y
ppulas eritematosas. Predominan sobre todo en la cara, manos, dedos, y nalgas, aunque
ms tarde se extiende a todo el cuerpo. Cuando el contagio se produce por contacto
sexual, las lesiones aparecen en el glande, prepucio del hombre y en las areolas de las
mamas femeninas.
El tratamiento ms eficaz son los productos escabicidas: permetrina, lindano, benzoato
de bencilo, crotamitn y blsamo de El Salvador. Hay que aplicarlo por todo el cuerpo,
haciendo hincapi en los pliegues, y evitando las mucosas. Tras una primera aplicacin,
a los 3 o 5 das hay que repetir con una segunda. Es una enfermedad muy contagiosa,
por lo que es recomendable que el tratamiento se aplique a todas las personas que vivan
en un mismo hogar.
Bacterianas
Las infecciones bacterianas son las infecciones y enfermedades
causadas por bacterias. Estos microorganismos a menudo no son
visibles a simple vista. Sin embargo, pueden causar daos en el
cuerpo.
Clamidia
La infeccin por clamidia es una ITS comn que puede infectar tanto a los hombres
como a las mujeres. Puede causar daos graves y permanentes en el aparato reproductor
de una mujer y hacer ms difcil o imposible que quede embarazada en el futuro. La
infeccin por clamidia tambin puede provocar un embarazo ectpico (embarazo que
ocurre fuera del tero) que puede ser mortal.
Cmo se propaga la infeccin por clamidia?
Usted puede contraer la infeccin por clamidia al tener relaciones sexuales anales,
vaginales u orales con una persona que tenga esta infeccin.
Si su pareja sexual es hombre, usted puede contraer la infeccin por clamidia aunque l
no eyacule.
Si ya ha tenido la infeccin por clamidia y recibi tratamiento en el pasado, usted puede
todava volver a infectarse si tiene relaciones sexuales sin proteccin con una persona
infectada.
Si est embarazada, usted puede transmitrsela a su beb durante el parto.
Tengo riesgo de contraer la infeccin por clamidia?
Cualquier persona que tenga relaciones sexuales puede contraer la infeccin por
clamidia mediante relaciones sexuales anales, vaginales u orales sin proteccin. No
obstante, las personas jvenes sexualmente activas tienen mayor riesgo de contraer esta
infeccin. Esto se debe a factores conductuales y biolgicos comunes entre las personas
jvenes. Los homosexuales, bisexuales y otros hombres que tienen relaciones sexuales
con hombres tambin corren riesgo debido a que la infeccin por clamidia puede
propagarse mediante las relaciones sexuales orales y anales.
Hable con su proveedor de atencin mdica de manera honesta y abierta y pregntele si
debe hacerse la prueba de deteccin de la clamidia o de otras ITS. Si es una mujer
sexualmente activa menor de 25 aos, o una mujer mayor con factores de riesgo
como el tener una nueva pareja sexual o mltiples parejas sexuales, o una pareja sexual
con una infeccin de transmisin sexual, debe hacerse una prueba de deteccin de la
clamidia todos los aos. Los homosexuales, bisexuales y otros hombres que tienen
relaciones sexuales con hombres y las mujeres embarazadas tambin deben hacerse la
prueba de deteccin de la clamidia.
Estoy embarazada. Cmo afecta a mi beb la infeccin por
clamidia?
La mayora de las personas que tienen la infeccin por clamidia no presentan sntomas.
Si usted presenta sntomas, es posible que no aparezcan por varias semanas despus de
que haya tenido relaciones sexuales con una persona infectada. Incluso cuando no causa
sntomas, la infeccin por clamidia puede daar su aparato reproductor.
La bacteria que causa la clamidia es transmitida durante el sexo. Muchas mujeres no
tienen sntomas o sus sntomas son muy leves (casi no duelen). Si la mujer tiene
sntomas, estos pueden incluir que le salga un liquido por la vagina, dolor cuando orina,
dolor durante el sexo, dolor en la parte baja del abdomen (la panza o barriga) y sangre
entre los periodos de su menstruacin.
A los hombres muchas veces les sale un lquido lechoso por la uretra. Tambin puede
que le arda o duela al orinar. Los sntomas pueden variar de persona a persona-desde
muy leves a muy severos (dolores fuertes). Puede que los hombres no tengan sntomas.
Los hombres y las mujeres tambin pueden infectarse por clamidia en el recto, ya sea
mediante las relaciones sexuales anales receptivas o la propagacin desde otra parte
infectada (como la vagina). Aunque por lo general estas infecciones no causan sntomas,
pueden provocar:
dolor en el recto;
secreciones;
sangrado.
Debe hacerse revisar por un mdico si nota cualquiera de estos sntomas o si su pareja
tiene una ITS o sntomas de una ITS, como dolor inusual, secrecin con olor, ardor al
orinar o sangrado entre periodos.
La recurrencia de la infeccin por clamidia es comn. Debe volver a hacerse la prueba
unos tres meses despus del tratamiento, incluso si su pareja sexual o parejas sexuales
recibieron tratamiento.
La prueba para clamidia
La nica manera de saber si tiene clamidia o es tener una prueba. Los centro de salud
publica recomiendan las pruebas anuales para todas las mujeres sexualmente activas de
25 aos o menos, as como las mujeres de ms edad con factores de riesgo para las
infecciones por clamidias (por ejemplo, los que tienen una nueva pareja sexual o
mltiples parejas sexuales), y todas las mujeres embarazadas. Los hombres deben hablar
con su proveedor de salud si estn en riesgo de contraer clamidia y si la prueba se
recomienda. La prueba es tan simple como orinar en una taza.
Qu pasa si no recibo tratamiento?
A menudo, el dao que inicialmente causa la clamidia pasa desapercibido. Sin embargo,
la infeccin por clamidia puede causar problemas de salud graves.
Si usted es mujer, la infeccin por clamidia que no se trata puede propagarse al tero y a
las trompas de Falopio (los conductos que transportan los vulos fecundados desde los
ovarios hasta el tero), y causar enfermedad inflamatoria plvica (EIP). La enfermedad
inflamatoria plvica por lo general no presenta sntomas; sin embargo, algunas mujeres
pueden tener dolor abdominal y plvico. Aun cuando no cause sntomas iniciales, la
enfermedad inflamatoria plvica puede causar dao permanente al aparato reproductor y
dolor plvico crnico, imposibilidad de quedar embarazada y embarazo ectpico
(embarazo fuera del tero) que puede causar la muerte.
Los hombres raramente tienen problemas de salud asociados a la infeccin por clamidia.
En ocasiones, la infeccin se propaga al conducto que transporta el semen desde los
testculos, lo cual causa dolor y fiebre. La clamidia, en muy pocos casos, puede causar
que un hombre no pueda tener hijos.
Una infeccin por clamidia que no se trate tambin puede aumentar su probabilidad de
contraer o transmitir el VIH, el virus que causa el SIDA.
Recib tratamiento contra la infeccin por clamidia. Cundo puedo
tener relaciones sexuales nuevamente?
Usted no debe tener relaciones sexuales de nuevo hasta que usted y su pareja sexual o
sus parejas sexuales hayan completado el tratamiento. Si su mdico le recet un
medicamento de una sola dosis, deber esperar siete das despus de haberlo tomado,
antes de volver a tener relaciones sexuales. Si su mdico le recet un medicamento que
debe tomar durante siete das, deber esperar a terminar todas las dosis antes de tener
relaciones sexuales.
Tratamiento
Los antibiticos pueden curar la clamidia muy fcilmente si se trata temprano. Dile a
todas tus parejas sexuales (de antes y presentes) enseguida si te dice un mdico que
tienes clamidia. Ellos tambin deben tomar la medicina aunque no tengan sntomas. Si
NO se tratan y se curan, te pueden volver a pasar la clamidia o pasarle la enfermedad a
otra persona.
Complicaciones
Si no se trata, en una mujer, la clamidia como la gonorrea puede crecer hasta convertirse
en una enfermedad ms seria llamada enfermedad inflamatoria de la pelvis y puede
hacerle tanto dao que despus no pueda tener hijos.
La infeccin puede subir por las trompas de Falopio y causar dolor permanente.
Adems, puede causar cicatrices en las trompas de Falopio y hacer que la mujer nunca
pueda salir embarazada. Tambin puede causar embarazos dentro de las trompas (en vez
de dentro del tero), donde el beb no puede crecer.
Si una madre est infectada, ella puede pasarle la clamidia a su beb durante el parto.
Qu es la gonorrea?
La gonorrea es una infeccin de transmisin sexual (ITS) que puede infectar tanto a los
hombres como a las mujeres. Puede causar infecciones en los genitales, el recto y la
garganta. Es una infeccin muy comn, especialmente en las personas jvenes de 15 a
24 aos.
Cmo se transmite la gonorrea?
Usted puede contraer gonorrea al tener relaciones sexuales anales, vaginales y orales
con una persona que tenga esta enfermedad.
Una mujer embarazada con gonorrea puede transmitrsela a su beb durante el parto.
Estoy embarazada. Cmo afecta a mi beb la gonorrea?
Es posible que algunos hombres con gonorrea no presenten ningn sntoma. Sin
embargo, los hombres que presentan sntomas pueden tener:
La mayora de las mujeres con gonorrea no tienen sntomas. Incluso cuando tienen
sntomas, por lo general, son leves y se pueden confundir con los sntomas de una
infeccin vaginal o de la vejiga. Las mujeres con gonorrea corren el riesgo de tener
complicaciones graves por la infeccin, aun cuando no presenten ningn sntoma.
Los sntomas en las mujeres pueden ser los siguientes:
Las infecciones del recto pueden no causar sntomas tanto en los hombres como en las
mujeres o pueden causarles los siguientes:
secreciones;
picazn anal;
dolores;
sangrado;
dolor al defecar.
S, la gonorrea se puede curar con el tratamiento correcto. Es importante que tome todos
los medicamentos que su mdico le recete para curar su infeccin. Los medicamentos
contra la gonorrea no se deben compartir con nadie. Si bien los medicamentos detendrn
la infeccin, no repararn ninguna lesin permanente que haya causado la enfermedad.
Es cada vez ms difcil tratar algunos casos de gonorrea debido a que las cepas de
gonorrea resistentes a los medicamentos estn aumentando. Si sus sntomas continan
por ms de unos das despus del tratamiento, debe regresar a su proveedor de atencin
mdica para que le hagan otro chequeo.
Debe esperar siete das despus de terminar todos los medicamentos antes de tener
relaciones sexuales. Para evitar que se infecte de gonorrea nuevamente o que se la
transmita a su pareja sexual o sus parejas sexuales, debe evitar tener relaciones sexuales
hasta que cada persona haya completado el tratamiento. Si usted ya ha tenido gonorrea y
tom medicamentos en el pasado, todava se puede infectar nuevamente si tiene
relaciones sexuales sin proteccin con una persona que tenga gonorrea.
Qu pasa si no recibo tratamiento?
Una infeccin de gonorrea durante un embarazo puede causar problemas como que el
beb nazca muerto o ciego. Si una madre est infectada, ella puede pasarle la gonorrea a
su beb durante el parto.
En los hombres, la gonorrea puede causar una afeccin dolorosa en los conductos de los
testculos. En casos muy poco comunes, esto puede causarle a un hombre infertilidad.
La gonorrea que no se trata puede tambin rara vez propagarse a la sangre o las
articulaciones. Esta afeccin puede ser mortal.
La gonorrea que no se trata tambin puede aumentar sus probabilidades de contraer o
transmitir el VIH, el virus que causa el SIDA.
La pruebe de gonorrhea
Hay varias opciones de pruebas diferentes para la gonorrea. Puede ser til hablar con su
mdico acerca de qu opciones de pruebas de que disponen. Las personas infectadas con
gonorrea a menudo tambin se infecta con clamidia. Por lo tanto, en los pacientes con
tratamiento de la gonorrea a menudo se prescribe para la clamidia tambin.
Tratamiento
Los antibiticos pueden curar la gonorrea muy fcilmente si se trata temprano. Procura
decirle de inmediato a todas tus parejas sexuales [de antes y presentes] si un mdico te
dice que tienes gonorrea. Ellos tambin deben tomar la medicina aunque no tengan
sntomas. Si no se tratan y no se curan, te pueden volver a pasar la gonorrea o pasarle la
enfermedad a otra persona.
Infecciones Virales
Los virus son cpsulas que contienen material gentico en su interior. Son muy
pequeos, mucho ms pequeos que las bacterias. Los virus causan infecciones
familiares como el resfro comn, la gripe. Tambin pueden causar enfermedades graves
como el VIH/SIDA, la viruela y las fiebres hemorrgicas.
Los virus son como secuestradores. Invaden las clulas vivas normales y las aprovechan
para multiplicarse y producir otros virus como ellos. Esto tarde o temprano, mata las
clulas, que lo puede enfermar.
Las infecciones virales son difciles de tratar porque los virus viven dentro de las clulas
de su cuerpo. Estn "protegidos" contra los medicamentos, que suelen trasladarse a
travs del torrente sanguneo. Los antibiticos no surten efecto para combatir las
infecciones virales. Existen apenas unos cuantos medicamentos antivirales disponibles.
Las vacunas pueden evitar muchas enfermedades virales.
Qu es el herpes genital?
El herpes genital es una ITS causada por dos tipos de virus. El herpes es una infeccin
muy comn. Es causada por virus diferentes pero muy relacionados. Los virus son el
virus herpes simple tipo 1 y el virus herpes simple tipo 2. Ambos son muy fciles de
contraer. Permanecen de por vida en el cuerpo y pueden causar sntomas que aparecen y
desaparecen.
Las dos formas de herpes pueden infectar el rea de la boca, el rea de los genitales o
ambas. Cuando la infeccin se encuentra en la boca o cerca de ella, se llama herpes
bucal. El herpes bucal frecuentemente es causado por el virus herpes simple tipo 1.
Cuando la infeccin de herpes se encuentra en los genitales o cerca de ellos, se llama
herpes genital. El herpes genital generalmente es causado por el virus herpes simple tipo
2.
El herpes genital es una infeccin de transmisin sexual causada por el virus del herpes
simple. Puede causar llagas en el rea genital o rectal, nalgas y muslos. Se puede
contagiar al tener relaciones sexuales, incluso sexo oral. El virus puede contagiarse an
cuando las llagas no estn presentes. Las madres pueden infectar a sus bebs durante el
parto.
A los sntomas se los llaman comnmente brotes. Pueden aparecer llagas cerca del rea
donde el virus ingres al cuerpo. Se convierten en ampollas que pican y duelen y luego
sanan. A veces las personas no saben que tienen herpes porque no presentan sntomas o
stos son muy leves. El virus puede ser ms grave en recin nacidos o en personas con
un sistema inmune debilitado.
La mayora de la gente tiene brotes varias veces al ao. Con el tiempo, quizs los
sntomas aparezcan con menor frecuencia y sean ms leves. El virus permanece en su
cuerpo para siempre.
Las medicinas no curan el herpes genital, pero pueden ayudar a su organismo a
combatir el virus. Esto puede hacer que los sntomas sean ms leves, disminuir los
brotes y el contagio del virus a otra persona. El uso correcto de condones de ltex puede
reducir pero no eliminar el riesgo de contraer o contagiar el herpes.
Usted puede contraer herpes al tener relaciones sexuales orales, vaginales o anales con
una persona que tenga la enfermedad.
El lquido que se encuentra en la llaga del herpes contiene el virus y el contacto con ese
lquido puede causar la infeccin. Usted tambin puede contraer el herpes de una pareja
sexual infectada que no tenga llagas visibles o que no sepa que est infectada, ya que el
virus puede liberarse mediante la piel y propagar la infeccin a su pareja sexual o
parejas sexuales.
Los sntomas del herpes pueden presentarse en las reas genitales del hombre y de la
mujer que se hayan cubierto con un condn de ltex. Sin embargo, los brotes tambin
pueden ocurrir en reas que no se hayan cubierto por un condn, por lo tanto, es posible
que los condones no lo protejan completamente del herpes.
Cmo s si tengo herpes genital?
La mayora de las personas que tiene herpes no presenta sntomas o si los presenta son
muy leves. Es posible que no se d cuenta de los sntomas leves o que los confunda con
otra afeccin de la piel como un grano o pelo encarnado. Es por esto que la mayora de
las personas que tienen herpes no lo saben.
Las llagas del herpes genital, por lo general, se ven como una o ms ampollas en los
genitales, el recto o la boca. Las ampollas se abren y dejan llagas dolorosas que pueden
tardar semanas en curarse. A estos sntomas a veces se los llaman "brotes". La primera
vez que una persona tiene un brote es probable que tambin presente sntomas similares
a los de la influenza (gripe) como fiebre, dolores corporales e inflamacin de glndulas.
Es comn que los brotes de herpes genital se repitan, en especial durante el primer ao
despus de la infeccin. Los siguientes brotes generalmente duran menos tiempo y son
menos graves que el primer brote. Aunque la infeccin puede permanecer en el cuerpo
por el resto de su vida, la cantidad de brotes tiende a disminuir con los aos.
Se puede curar el herpes?
No existe una cura para el herpes. No obstante, existen medicamentos que pueden
prevenir o disminuir la duracin de los brotes (medicamentos paliativos). Uno de estos
medicamentos para el herpes puede tomarse todos los das y reduce la probabilidad de
que usted le pase la infeccin a su pareja sexual o parejas sexuales.
Qu pasa si no recibo tratamiento?
El herpes genital puede causar llagas genitales dolorosas y puede ser grave en personas
con el sistema inmunitario deprimido. Si se toca las llagas o toca el lquido de estas,
puede pasar el herpes a otras partes del su cuerpo, como a los ojos. No se toque las
llagas ni toque el lquido para evitar propagar el herpes a otra parte del cuerpo. Si se
toca las llagas o toca el lquido, lvese bien las manos inmediatamente para evitar
propagar su infeccin.
Algunas personas que contraen el herpes genital sienten preocupacin sobre cmo
afectar su salud general, su vida sexual y sus relaciones. Es aconsejable que hable con
un proveedor de atencin mdica acerca de estas preocupaciones, pero tambin es
importante saber que aunque el herpes no tenga cura es una afeccin controlable. Como
el diagnstico del herpes genital puede afectar cmo se siente sobre las relaciones
sexuales existentes o futuras, es importante saber cmo hablar con sus parejas sexuales
sobre las ITS.
Puedo an tener relaciones sexuales si tengo herpes?
Si tiene herpes, debe decirle a su pareja sexual y dejarle saber que tiene esta afeccin y
el riesgo que implica. Usar condones puede ayudar a disminuir este riesgo, pero el
riesgo no desaparecer por completo. No tener otras llagas u otros sntomas de herpes
tambin puede disminuir el riesgo, pero no completamente. Incluso si no tiene ningn
sntoma puede an infectar a sus parejas sexuales.
Cul es la relacin entre el herpes genital y el herpes oral (herpes
labial en la boca)?
El herpes oral (como el herpes labial o herpes bucal en la boca o su alrededor) es, por lo
general, causado por el virus del herpes simple del tipo 1 (VHS-1). La mayora de las
personas se infectan por el VHS-1 durante la infancia a travs de un contacto no sexual.
Por ejemplo, las personas se pueden infectar con el beso de un pariente o amigo que
tenga herpes oral. El VHS-1 tambin puede propagarse de la boca a los genitales a
travs de las relaciones sexuales orales. Esta es la razn por la cual algunos casos de
herpes genital son causados por el VHS-1.
Sntomas del herpes bucal
Cuando una persona tiene herpes bucal, aparecen "llagas" o "ampollas" sobre los labios
o alrededor de la boca. Estas llagas tambin pueden aparecer dentro de la boca, pero
generalmente esto sucede slo la primera vez que aparecen los sntomas de herpes
bucal. Los sntomas pueden durar algunas semanas y desaparecer. Pueden volver a
aparecer a las semanas, meses o aos. Son muy molestos pero frecuentemente no
provocan daos en nios ni en adultos. Pero las llagas pueden ser muy perjudiciales en
recin nacidos.
Sntomas del herpes genital
La mayora de las personas con herpes genital no tienen sntomas, muestran sntomas
muy leves que pasan desapercibidos o algunos sntomas que no reconocen como
sntomas de la infeccin. El sntoma tpico del herpes es un grupo de llagas o ampollas,
generalmente en la vagina, vulva, cuello del tero, pene, glteos o ano. Los sntomas
pueden durar varias semanas y desaparecer. Pueden volver a aparecer a las semanas,
meses o aos.
La primera vez que aparecen los sntomas de herpes genital se llama "primer episodio"
o "herpes inicial". Generalmente, los sntomas de herpes inicial son ms notorios que
aqullos de los rebrotes posteriores.
Algunos de los sntomas de herpes genital son:
Ampollas
Picazn
Llagas abiertas
Fiebre
Escalofros
Dolor de cabeza
Si tienes herpes o VIH, es muy importante practicar el sexo ms seguro. Los estudios
demuestran que todas las infecciones de transmisin sexual pueden aumentar el riesgo
de contraer el VIH. Las personas con herpes genital tienen al menos el doble de riesgo
de contraer el VIH si se exponen a esta enfermedad que aquellas personas sin herpes. Y
las personas con VIH y herpes genital son ms propensas a transmitir el VIH a sus
parejas que aquellas personas que no tienen herpes genital.
Cmo puedo saber si tengo herpes?
El herpes se propaga a travs del tacto, los besos y el contacto sexual, que incluye el
sexo vaginal, anal y oral. Se puede transmitir de un integrante de la pareja al otro y de
una parte del cuerpo a la otra. Un breve contacto de piel a piel es todo lo que se necesita
para transmitir el virus. Como el herpes puede no presentar sntomas durante aos,
algunas veces es muy difcil saber quin inici el contagio.
Si bien no es usual, el herpes genital tambin se puede transmitir de una mujer
embarazada a su beb durante el parto vaginal.
El herpes es ms contagioso cuando las llagas estn abiertas, hmedas o cuando
supuran, hasta que se curan y se caen las costras. Pero el herpes tambin se puede
contagiar cuando no se tienen sntomas: la mayora de las personas contraen el herpes
genital de personas que no presentan sntomas. Y la mayora de las personas con herpes
bucal se contagiaron de pequeos.
Existen tres formas principales para prevenir la propagacin del herpes genital.
No toques las llagas. En caso de hacerlo, lvate las manos con agua y
jabn; de esta manera se mata el virus. Lvate las manos despus de
ir al bao, antes de restregarte los ojos y antes de tocar lentes de
contacto.
Si tienes una llaga en la boca, no beses a nadie, especialmente a bebs, nios o mujeres
embarazadas.
Es el herpes recurrente en todos los casos? Puedo prevenir que
vuelva a aparecer?
Es posible que se sientan algunos sntomas antes de una recurrencia, por ejemplo, un
cosquilleo, ardor o picazn en lugares donde previamente haba llagas. Estos sntomas
podran comenzar unas pocas horas antes o un da antes de que aparezcan las llagas.
Cuando los sntomas vuelven a aparecer, generalmente no son tan graves como los
sntomas del brote de herpes inicial.
Las recurrencias del herpes oral pueden ser causadas por una exposicin al sol, una
lastimadura en los labios u otras infecciones. No se conocen las verdaderas causas de las
recurrencias del herpes genital. Es posible que algunas causas de las recurrencias sean:
otras infecciones, el estrs, una ciruga, el periodo menstrual, las relaciones sexuales y
las irritaciones en la piel.
Es normal que las mujeres con herpes genital se preocupen por las posibles
consecuencias de la infeccin en el recin nacido. Si ests embarazada y tienes herpes
genital, probablemente no debas preocuparse. Es muy poco frecuente que una mujer con
herpes recurrente contagie la infeccin a su beb recin nacido.
El herpes representa el mayor peligro para el recin nacido si la mujer se infecta durante
el embarazo. Lo ms importante que t puedes hacer es evitar infectarte con herpes
genital durante el embarazo.
Quizs debas considerar realizarte un anlisis de herpes si nunca tuviste los sntomas de
herpes genital y si tu pareja tiene antecedentes de herpes genital. Tambin deberas
considerar realizarte un anlisis si tienes algn temor de haber estado expuesta. El
anlisis ser til porque es posible que tengas el virus pero que nunca hayas tenido los
sntomas o los hayas notado.
Si bien es muy poco frecuente, el contacto con las llagas del herpes durante el parto
puede causar una infeccin grave que ponga en riesgo la vida del beb. Comuncale a tu
Si est embarazada y tiene herpes genital, es an ms importante que usted vaya a sus
citas de atencin mdica prenatales. Debe informarle a su mdico si alguna vez ha
tenido sntomas, ha estado expuesta o ha recibido un diagnstico de herpes genital.
Algunas veces la infeccin por herpes genital puede provocar abortos espontneos.
Tambin puede hacer que tenga mayor probabilidad de que su beb nazca mucho antes.
Usted puede pasarle la infeccin por herpes a su beb en gestacin y puede causarle una
infeccin potencialmente mortal (herpes en el neonato). Es importante que usted evite
contraer el herpes durante el embarazo.
Si est embarazada y tiene herpes genital, es posible que le ofrezcan medicamentos para
el herpes hacia el final de su embarazo para reducir su riesgo de tener sntomas y de
pasarle la enfermedad a su beb. En el momento del parto, su mdico debe examinarla
atentamente para determinar si hay sntomas presentes. Si tiene sntomas del herpes
durante el parto, por lo general se realiza una cesrea.
Las siglas VPH quieren decir virus del papiloma humano. Existen ms de 100 tipos de
este virus. Algunos tipos se manifiestan con verrugas, frecuentemente verrugas en las
plantas de los pies y en las manos. Cerca de 40 tipos del virus pueden infectar el rea
genital: la vulva, vagina, cuello del tero, recto, ano, pene o escroto.
Las infecciones genitales por este virus son muy comunes. El virus del papiloma
humano es tan comn que casi todos los hombres y las mujeres activos sexualmente lo
contraen en algn momento de su vida. Sin embargo, la mayora de la gente que ya tiene
el virus, no lo sabe.
Si bien la mayora de las infecciones por virus del papiloma humano desaparecen antes
de los 8 a 13 meses, hay otras que no desaparecen. Las infecciones por el virus del
papiloma humano que no desaparecen se pueden "esconder" en el cuerpo durante aos
sin ser detectadas. Es por este motivo que es imposible determinar exactamente el
momento en que una persona se infect, el periodo de tiempo en el que est infectada o
quin es la persona que le transmiti la infeccin.
Si tienes el virus del papiloma humano, no hay motivos para que te avergences ni para
que tengas miedo. La mayora de las personas sexualmente activas han tenido el virus
en algn momento de sus vidas. Y la mayora de las infecciones desaparecen por s
solas.
Es el VPH una causa de cncer?
S, los tipos de VPH genital de alto riesgo pueden ocasionar cncer en el cuello del
tero, la vagina, la vulva, el ano, el pene y la garganta. El tipo de cncer ms frecuente
causado por el VPH es el cncer cervical.
La mayora de las infecciones por VPH desaparecen por s solas y no causan cncer,
pero se pueden desarrollar clulas anormales cuando los tipos de VPH de alto riesgo no
desaparecen. Si estas clulas anormales no se detectan y se tratan, pueden desarrollar
cncer.
La mayora de las personas se recuperan perfectamente de las infecciones causadas por
el VPH sin presentar ningn problema de salud. An no se conocen todos los motivos
por los cuales algunas personas sufren de infecciones por VPH a largo plazo, cambios
celulares precancerosos anormales o cncer, pero s se sabe que las mujeres que
tuvieron enfermedades que dificultan la recuperacin de infecciones corren un mayor
riesgo de cncer cervical. Tambin se sabe que fumar aumenta el riesgo de cncer
cervical.
Cules son los sntomas del virus del papiloma humano de alto
riesgo?
No existe ningn sntoma del virus del papiloma humano para los tipos de alto riesgo, ni
en mujeres ni en hombres. La mayora de las personas se sienten bien aun cuando sufren
cambios celulares provocados por el virus.
Ya que el virus del papiloma humano es una infeccin comn que generalmente
desaparece por s sola, no existe ningn motivo para que se preocupe por saber si los
tienes o no. La mayora de las personas no saben si tienen el virus.
Frecuentemente, las mujeres descubren que lo tienen al encontrar una anormalidad en
los resultados de la prueba de Papanicolau. Las pruebas de Papanicolau son pruebas
muy importantes para descubrir clulas anormales en el cuello del tero que son
causadas por el virus del papiloma humano.
Existe tambin una prueba del virus del papiloma humano para las mujeres, pero slo se
usa en ciertas situaciones. Los proveedores de atencin de la salud le pueden
recomendar la prueba a:
Las pruebas del virus del papiloma humano no se recomiendan para todas las mujeres,
porque es un virus muy comn que suele desaparecer solo sin causar ningn tipo de
problema de salud. La prueba del virus del papiloma humano se puede realizar
simultneamente con una prueba de Papanicolau en mujeres de 30 aos o ms. Si los
resultados de ambas pruebas son normales, la mujer corre un riesgo muy bajo de tener
cncer cervical. En tal caso, no necesitar realizarse una prueba de Papanicolau y del
virus del papiloma humano por tres aos. Las mujeres de 30 aos o ms consideran esta
opcin ms interesante que tener que realizarse una prueba de Papanicolau todos los
aos.
Existe un tratamiento para el VPH de alto riesgo?
Usted puede contraer el VPH al tener relaciones sexuales orales, vaginales o anales con
una persona que tenga el virus. Se transmite con mayor frecuencia durante las relaciones
sexuales vaginales o anales. El VPH puede transmitirse incluso cuando la persona
infectada no presenta signos ni sntomas.
Toda persona sexualmente activa puede contraer el VPH, incluso si tiene relaciones
sexuales con una sola persona. Tambin es posible que presente los sntomas aos
despus de tener relaciones sexuales con una persona infectada, lo que dificulta saber
cundo se infect por primera vez.
El VPH causa problemas de salud?
En la mayora de los casos el VPH desaparece por s solo y no causa ningn problema
de salud. Pero cuando el VPH no desaparece, puede causar problemas de salud como
verrugas genitales o cncer.
Generalmente, las verrugas genitales aparecen como pequeos bultos o grupos de bultos
en la zona genital. Las verrugas genitales pueden ser pequeas o grandes, planas o
elevadas, o tener forma de coliflor. Un proveedor de atencin mdica puede por lo
general diagnosticar las verrugas al mirar la zona genital.
El VPH causa cncer?
El VPH puede causar cncer de cuello uterino y otros cnceres como el de vulva,
vagina, pene o ano. Tambin puede causar cncer en la parte de atrs de la garganta,
como en la base de la lengua y las amgdalas (llamado cncer orofarngeo).
El cncer generalmente puede tardar aos en aparecer incluso dcadas despus de
que una persona haya contrado el VPH. Los tipos de VPH que pueden causar verrugas
genitales no son los mismos que los que pueden causar cncer.
No hay manera de saber quines con el VPH presentarn cncer u otros problemas de
salud. Es posible que las personas con sistemas inmunitarios dbiles (incluidas las
personas con el VIH/SIDA) tengan menor capacidad para combatir el VPH y ms
probabilidad de presentar problemas de salud derivados del virus.
Cmo puede evitar el VPH y los problemas de salud que puede
causar?
Usted puede hacer varias cosas para reducir su probabilidad de contraer el VPH.
Hgase una prueba de deteccin del cncer de cuello uterino. Las pruebas de rutina en
las mujeres de 21 a 65 aos pueden prevenir el cncer de cuello uterino.
Si usted es sexualmente activo:
No hay una prueba para determinar si una persona tiene o no el VPH. Tampoco existe
una prueba del VPH aprobada para determinar si hay VPH presente en la boca o en la
garganta.
Existen pruebas del VPH que se pueden usar para detectar el cncer de cuello uterino.
Estas pruebas se recomiendan solo para la deteccin en mujeres de 30 aos o ms. No
se recomiendan para la deteccin en hombres, adolescentes o mujeres menores de 30
aos.
La mayora de las personas con el VPH no saben que estn infectadas y nunca presentan
sntomas o problemas de salud por el virus. Algunas personas descubren que tienen el
VPH cuando presentan verrugas genitales. Las mujeres pueden enterarse de que tienen
el VPH cuando obtienen un resultado anormal de la prueba de Papanicolu (al hacerse
una prueba de deteccin del cncer de cuello uterino). Es posible que otras solo lo
averigen una vez que presentan problemas ms graves por el VPH como cnceres.
Qu tan comunes son el VPH y los problemas de salud causados
por este virus?
No existe tratamiento contra el virus mismo. No obstante, existen tratamientos para los
problemas de salud que puede causar el VPH:
1. Las verrugas genitales pueden ser tratadas por usted o por su
mdico. Si no se tratan, las verrugas genitales pueden desaparecer,
quedarse igual o aumentar en tamao o cantidad.
2.
Para el ao 2012 se estimaron 110.000 personas que vivan con VIH de todas las
edades (estimacin inferior 74.000 estimacin superior 160.000) en Venezuela
(ONUSIDA, 2013). Estas cifras vienen incrementndose de forma significativa desde
que se registr el primer caso de VIH/SIDA en 1982. Un buen ejemplo de ello es donde
se observa el aumento de las cifras estimadas y proyectadas entre los aos 2001 al 2015.
Se proyecta que, para 2015 el pas tendr aproximadamente 172.000 personas con VIH
haciendo una estimacin media y 224 mil personas si fuese una estimacin alta (MPPS,
2012b)
Cules son los sntomas del VIH?
Algunas personas muestran sntomas del VIH poco tiempo despus de haberse
infectado. No obstante, los sntomas normalmente demoran ms de 10 aos en aparecer.
Existen varias etapas de la enfermedad del VIH. Los primeros sntomas del VIH pueden
incluir hinchazn de los ganglios de la garganta, axila o ingle. Otros de los sntomas que
se presentan al principio son fiebre, dolores de cabeza, cansancio y dolor muscular.
Estos sntomas pueden durar slo algunas semanas. Luego, normalmente no se observan
otros sntomas del VIH durante muchos aos. Este es el motivo por el que puede ser
difcil saber si tienes el VIH.
No puedes saber con seguridad si tienes virus de inmunodeficiencia humana hasta que
te realices una prueba. Aproximadamente 1 de cada 4 personas que tienen VIH no saben
que estn infectadas, por eso es muy importante realizarse la prueba.
Diagnstico
Para determinar si una persona est infectada con el virus de inmunodeficiencia
humana, VIH, es necesario efectuar una prueba de sangre denominada Prueba
ELISA, la cual permite detectar la presencia de anticuerpos contra el VIH, lo que
indica que la persona tiene el virus en su organismo.
Esta prueba en algunas ocasiones puede resultar negativa aun cuando las personas
estn infectadas, es lo que se seala como un falso negativo. Esto ocurre por lo que
se ha denominado perodo de ventana o ventana serolgica, que tiene que ver con
el tiempo que tarda el sistema inmunolgico de cada persona en producir los
anticuerpos, este perodo puede variar de una persona a otra.
Cuando se tiene un resultado positivo de la prueba ELISA, se realiza otra prueba confirmatoria
denominada el Western Blot, lo que permite obtener un diagnstico definitivo por parte del especialista,
quien indicar otros exmenes especializados como el de la carga viral para establecer el tratamiento a
seguir. Existen varios trminos que se usan en el diagnostico del VIH/SIDA:
Recuentos de CD4
Los linfocitos-T CD4, a los que por abreviar denominamos simplemente CD4, son un tipo de clulas
que constituyen una parte esencial del sistema inmunitario. Su funcin principal es la de activar al
propio sistema alertndole de la presencia de patgenos o de un crecimiento errneo de clulas
humanas, para que pueda hacerles frente y corregir la situacin. Sin embargo, los CD4 son tambin
las clulas preferidas por el VIH para reproducirse.
Por lo tanto, los recuentos de CD4 sirven para hacer un seguimiento de tu sistema inmunitario. La
unidad con la que se expresan los resultados de un examen de CD4 son clulas por milmetro
cbico (clulas/mm3).
Las personas sin VIH pueden tener un recuento de CD4 entre 400 y 1.500 clulas/mm 3, pero
cualquier valor por encima de 500 se considera normal. El recuento de CD4 es un parmetro
importante a la hora de decidir el momento de iniciar el tratamiento. Resulta esencial saber que
aunque tengas un recuento muy bajo de CD4, el tratamiento puede ayudar a que tu sistema
inmunitario vuelva a recuperarse y alcance poco a poco un nivel ms elevado.
Las guas clnicas espaolas recomiendan administrar el tratamiento a todos los pacientes con VIH
con independencia de su recuento de clulas CD4.
Cualquier resultado no habitual debera confirmarse con una segunda prueba antes de realizar un
cambio de tratamiento. Una carga viral elevada es decir, superior a 100.000 copas/mL puede ser
un motivo para iniciar el tratamiento independientemente del recuento de CD4.
Estos frmacos actan evitando que el virus se reproduzca en las clulas, es decir, impiden que el
VIH utilice la maquinaria celular para hacer copias de s mismo. Gracias al efecto de la medicacin,
la carga viral se reduce a niveles muy bajos y, entonces, el sistema inmunitario (incluyendo los
recuentos de CD4) tiene la posibilidad de volver a fortalecerse. Cuando no se toma tratamiento, el
sistema inmunitario trabaja de forma acelerada. El VIH infecta a las clulas CD4 para realizar ms
copias de s mismo. El organismo produce nuevas clulas CD4 para combatir el virus, pero el VIH
simplemente utiliza esas clulas para seguir reproducindose.
Es como un crculo vicioso difcil de romper. Tambin se cree que este ciclo de activacin
inmunitaria puede conllevar otras complicaciones de salud. Este es uno de los motivos por el que
las personas estn empezando antes el tratamiento antirretroviral. Una terapia eficaz interrumpe
esta daina hiperactivacin del sistema inmunitario. Actualmente, existen unos 26 frmacos que
actan al menos sobre seis etapas del ciclo vital del VIH.
Existen muchos mtodos para protegerte del VIH. El ms seguro es abstenerte de tener
relaciones sexuales y de compartir agujas y jeringas si usas esteroides, hormonas u otros
medicamentos.
Muchas personas se contagian con el VIH por compartir agujas. Si usas agujas para
administrarte esteroides, hormonas u otros medicamentos, sigue estos consejos:
No compartas artculos personales que puedan tener sangre. Esto incluye cepillos de
dientes, rasuradoras, agujas para realizar perforaciones o tatuajes y cuchillas de corte o
que pueden dejar cicatrices.
Si decides tener sexo, hazlo de manera segura para reducir el riesgo de intercambio de
fluidos, como sangre, semen o fluidos vaginales, con tu pareja sexual.
Qu sucede si tengo VIH/SIDA?
Alimntate bien.
Estigma y Discriminacin
El VIH/Sida lleg para quedarse, a diferencia de muchas epidemias que afectan a
las poblaciones por cortos perodos de tiempo y luego desaparecen. Desde que se
inicia la epidemia hace ms de tres dcadas comienzan a surgir
manifestaciones de estigma y discriminacin haca las personas que viven con
VIH/Sida y sus familiares. Estas actitudes surgen como producto de prejuicios,
fobias, desconocimiento y miedo.
En un trabajo que hace ONUSIDA sobre Violaciones de los Derechos
Humanos Estigma y Discriminacin por VIH se considera el estigma como un
proceso dinmico de devaluacin que desacredita significativamente a un
individuo ante los ojos de los dems. Los atributos que justifican el estigma pueden
ser totalmente arbitrarios; por ejemplo, el color de la piel, la manera de hablar o las
preferencias sexuales. Dentro de culturas o contextos particulares, ciertos atributos
se magnifican y son definidos por los dems como deshonrosos o indignos.
El estigma relacionado con el VIH por lo general se asocia con comportamientos
como el trabajo sexual, el consumo de drogas, las prcticas homosexuales y el
transexualismo. Tambin refuerza los miedos de los excluidos y otros grupos
vulnerables, como privados de libertad y migrantes. Se considera a menudo que las
personas que viven con el VIH se merecen su estado porque han hecho algo malo.
La discriminacin est relacionada con la negacin de los derechos
fundamentales como es el derecho a la salud, a la educacin, al empleo, a la
orientacin sexual, al libre trnsito entre otros. Algunas formas de discriminacin en
muchos pases han consistido en la segregacin, al aislamiento, la realizacin de la
prueba del VIH de manera sistemtica y obligatoria, sin el consentimiento de la
persona, la exigencia de la prueba para ingresar a algunos pases y la deportacin
de extranjeros seropositivos.
El estigma, y la discriminacin son factores que limitan la prevencin del
VIH, inhibe a muchas personas a realizarse la prueba del VIH, aun cuando tienen
dudas porque han estado expuestos ante un riesgo en sus relaciones sexuales, se
paralizan ante la idea de un resultado positivo y exponerse al rechazo.
Esta situacin contribuye en gran medida a que las personas no soliciten ayuda en
el momento adecuado y no acudan a los servicios de salud. Muchas personas
abandonan los tratamientos por temor a ser sealados.
Para vencer la epidemia, debemos vencer tambin comportamientos que
discriminan, estigmatizan y excluyen a las personas que viven con VIH/Sida/ITS y a
sus familiares.
Adems del dao fsico que puede causar la enfermedad las personas cargan
tambin con el estigma y la discriminacin lo que los afecta psicolgicamente e
inmunolgicamente llevndolos en muchos casos a la autoexclusin, al aislamiento
y a la falta de motivacin para hacer frente a la enfermedad y a la vida diaria.
Estas situaciones se agravan en el caso de personas que por su conducta sexual u
oficio como el caso de las y los trabajadores/as sexuales y las personas trans,
quienes son perseguidos, maltratados y son doblemente estigmatizados y
discriminados. Estas personas son objeto de constantes violaciones a sus derechos
que han llegado hasta causarles la muerte.
En el trabajo denominado Estudio Diagnostico de la Situacin de los Nios,
Nias y Adolescentes afectados por el VIH/Sida en los Estados Aragua,
Carabobo Zulia y el rea Metropolitana de Caracas realizado por ONUSIDA Y
UNICEF en el ao 2005, se pudo evidenciar la violacin de los derechos en el caso
de nios, nias y adolescentes.
De 72 casos estudiados,
El 43% vive en situaciones de extrema pobreza con lo que se les violenta a
estos nios, nias y adolescentes el derecho a un nivel de vida
adecuado.
10 casos es decir un 14% haba sufrido discriminacin en los espacios de la
comunidad y la escuela cuando se conoci su condicin de
seropositivo/a. A una nia en un refugio se le negaba el derecho a jugar
con otros nios por su condicin de seropositiva.
Tres nios resultaron infectados despus de practicrseles transfusiones de
sangre (estos caos han disminuido considerablemente con la nueva
tecnologa). Uno de los nio se infecto despus de haber sido objeto de
un abuso sexual
33 de los 72 casos estudiados eran hurfanos y 14 de ellos se encontraban
institucionalizados, algunos de los familiares se negaron a hacerse cargo de ellos y
ellas por su condicin de seropositivos.
Percepcin de Riesgo:
La ignorancia y la desinformacin, los prejuicios, tabes y algunas creencias
religiosas minimizan en algunos sectores de la poblacin la percepcin de los
riesgos de infeccin en las relaciones sexuales. Aqu se incluyen tambin las falsas
creencias que han relacionado el VIH/Sida como una epidemia solo de personas con
comportamientos homosexuales o de trabajadoras/es sexuales, anteponiendo de
esta manera una barrera para informarse sobre las formas de transmisin y las
medidas preventivas del VIH/Sida/ITS.
sexuales y/o afectivas con otros hombres. Estos pueden tener o no una pareja
habitual heterosexual.
Los Bisexuales: Son hombres que tienen relaciones sexuales y/o afectivas de
manera indistinta con hombres o con mujeres.
Los hombres homosexuales o gays, son hombres, se sienten hombres y su
atraccin sexual y/o afectiva est dirigida a hombres y todos sus encuentros
sexuales son con hombres.
A los fines de la salud pblica es muy importante establecer estas diferencias en el
comportamiento sexual de los HSH y de los hombres gays. Muchos H.S.H tienen
tambin contactos con mujeres actuando como puente en la transmisin del virus
del VIH entre la poblacin homosexual y la heterosexual.
Cules son los riesgos de infeccin por VIH de esta poblacin?
En Venezuela al igual que el resto de la cultura latinoamericana sigue existiendo
mucha homofobia, fundada en prejuicios de tipo religioso, valores morales y
culturales predeterminados que tienden a aumentar el estigma, la discriminacin y
exclusin social hacia los HSH, hombres gay y bisexuales, esto influye para que
ocurran encuentros no planificados sin proteccin que pueden estar rodeados de
sentimientos de inseguridad y miedo a ser descubiertos, y por lo tanto expuestos a
riesgo de contraer el VIH o cualquier otra ITS.
La poblacin homosexual puede verse afectada en su autoestima por la falta de
apoyo y comprensin por parte del crculo familiar, educativo y/o laboral.
Los riesgos estn presentes cuando ocurren encuentros sexuales con penetracin
anal sin proteccin. Estos encuentros pueden ocurrir de manera clandestina y
ocasional, debido al no acceso igualitario de bienes y servicios (condones,
lubricantes, hoteles y espacios de socializacin y de encuentro). En algunos casos
carecen del conocimiento sobre las prcticas sexuales de riesgo o puede haber
influencia del alcohol y otras drogas que disminuye la percepcin de riesgo y por lo
tanto no utilizan el condn o lo hacen de manera inadecuada. Tambin existen
percepciones erradas en cuanto al uso del condn, vinculadas a la disminucin del
placer o el temor a ser visto como una persona VIH o con comportamientos de
riesgo.
Trabajadores/as Sexuales:
Las y los trabajadores sexuales son personas que prestan un servicio sexual y
reciben en contraprestacin un pago que constituye en muchos casos su medio de
vida; siendo ejercido independientemente de la orientacin sexual identidad y/o
expresin de gnero.
Los datos epidemiolgicos de ONUSIDA sobre las tasas de infeccin por el VIH entre
los profesionales del sexo y sus clientes reflejan la falta de una respuesta adecuada
a sus necesidades en cuestiones de derechos humanos y salud pblica y seguridad
social.
En Venezuela el ejercicio individual del trabajo sexual no est penado por el Cdigo
Penal, y ha sido ms perseguido aquel que se ejerce en la va pblica, con mucha
represin, corrupcin y abusos de parte de las autoridades del orden pblico.
Al respecto El Cdigo Penal Venezolano establece en su artculo 382 prisin
de tres a quince meses a quien ultraje el pudor o las buenas costumbres por actos
cometidos en lugar pblico o expuesto a la vista del pblico. El que reiteradamente
o con fines de lucro y para satisfacer las pasiones de otro, induzca, facilite o
favorezca la prostitucin o corrupcin de alguna persona, ser castigado con prisin
de uno a seis aos. Si este delito se cometiere en alguna persona menor, la pena se
aplicar entre el trmino medio y el mximo.
Cules son los riesgos de infeccin por VIH de esta poblacin?
Las y los trabajadores sexuales estn expuestos a un alto riesgo de infeccin por
VIH, VPH, sfilis o cualquier otra ITS debido a las condiciones en que trabajan,
muchos son explotadas/os, los lugares no renen las condiciones mnimas de
higiene y an cuando pueden conocer las medidas para tener sexo con proteccin,
en muchas ocasiones tienen que acceder a relaciones sexuales de riesgo sin
proteccin.
Los establecimientos de trabajo sexual no cuentan con las condiciones sanitarias
adecuadas, no se garantiza la seguridad social a sus empleados/as aumentado su
condicin de vulnerabilidad debido al no acceso igualitario de bienes y servicios
(condones, lubricantes, entre otros).
Las y los trabajadores sexuales son objeto de violacin de sus derechos humanos
por parte de los cuerpos de seguridad del Estado, a causa del estigma,
discriminacin, persecucin y rechazo por parte de la sociedad civil fundada en
prejuicios de tipo religioso, valores morales y culturales predeterminados.
Hombres heterosexuales:
Los hombres heterosexuales tambin son vulnerables a la infeccin por VIH, sin
embargo no se cuenta con los registros suficientes que permitan analizar el
comportamiento de la epidemia en este sector de poblacin.
La socializacin y los roles de gnero que desempean los hombres, ejercen una
influencia importante en los comportamientos sexuales de riesgo que por lo general
asume esta poblacin. Desde edades tempranas son presionados por los hombres
de la familia para que demuestren su masculinidad teniendo relaciones sexuales
con muchas mujeres, lo que los lleva muchas veces a hacer alardes exagerados de
su desempeo sexual. Es aceptado y estimulado socialmente que los hombres
tengan ms de una mujer.
Existe la creencia generalizada de que los hombres saben todo en materia de
sexo, lo que constituye una limitante para buscar informacin y estar al tanto de
las prcticas sexuales que representan riesgo y al uso correcto y consistente del
condn. En este sentido, es ms probable que los hombres jvenes sean menos
resistentes a buscar y recibir informacin al contrario de los hombres con mayor
edad que tienen por lo general falsas creencias muy arraigadas.
En todo el proceso de socializacin y construccin del gnero al hombre se le
condiciona a no expresar sentimientos, desde muy pequeos se les dice los
hombres no lloran. Estos mensajes contribuyen a que los muchachos se formen
considerando que el comportamiento violento y no expresar los sentimientos y
emociones es lo correcto para un hombre. La socializacin de los hombres los
expropia por lo general de la capacidad de expresar sentimientos de disfrutar la
paternidad, de mostrarse amoroso ante su pareja. Desconocen el proceso fisiolgico
de la respuesta sexual de la mujer por lo que muchas mujeres se quejan de que sus
parejas no las acarician lo suficiente antes de una relacin sexual, quieren ir directo
a una penetracin, esto impide la lubricacin de la vagina lo que contribuye que
puedan existir rasgaduras en la mucosa vaginal, por donde puede penetrar el virus
del VIH si el hombre est infectado.
Personal Uniformado:
El personal uniformado comprende una poblacin bastante amplia conformada por
la Guardia Nacional, Policas Nacionales, Estadales y Municipales, Escuelas de
Formacin de la Fuerzas Armadas, Conscriptos, Destacamentos de Bomberos,
Fiscales de Trnsito. Las personas que integran esta poblacin lo constituyen en su
mayora hombres, pero tambin est la presencia de mujeres en menor proporcin.
Segn estimaciones de ONUSIDA en algunos pases se ha encontrado que en
tiempos de paz la proporcin de infecciones de transmisin sexual entre el personal
de las fuerzas armadas, es generalmente de dos a cinco veces ms alta que la
proporcin en la poblacin general; y durante situaciones de conflicto, esta
proporcin puede llegar a ser hasta cincuenta veces ms alta entre el personal
uniformado que en el resto de la poblacin.
En el ao 2.002 surge una iniciativa en el seno de la Fuerza Armada de Venezuela,
que ha venido funcionando con el apoyo de organismos multilaterales como el
UNFPA. De acuerdo a datos suministrados por este programa el personal militar
venezolano est conformado en un 60% por personas entre los 18 y los 30 aos de
edad, de los cuales un alto porcentaje pertenece a la tropa alistada, integrada por
40.000 jvenes cada ao, que acuden a cumplir con el servicio militar de manera
voluntaria (anteriormente este servicio militar era obligatorio).
En estudios realizados con esta poblacin en el ao 2.001, se evidencio que los
conocimientos que posean sobre VIH eran incorrectos en un 92,9% y en cuanto a
las medidas de prevencin eran desconocidas y/o incorrectas en un 60%. El 65% de
la poblacin que acude a cumplir con el servicio militar ha tenido una ITS con
predominio de la uretritis gonoccica y la sfilis.
Esta informacin refleja el alto riesgo de infeccin que presenta
Qu es el estigma?
Etimolgicamente, la palabra estigma viene del griego stigma, un trmino empleado para referirse a
una marca corporal impuesta con hierro candente, bien como pena infamante, bien como signo de
esclavitud. De esta forma, el resto de la poblacin poda apartarse de estas personas para evitar
cualquier tipo de contaminacin o dao. A partir del trabajo del socilogo estadounidense Erving
Goffman, se ha descrito el estigma como un proceso mediante el cual se atribuye a una persona, o grupo
de personas, una caracterstica que la/s desprestigia a los ojos de los/as dems 2/.
Las caractersticas atribuidas a quien es objeto de estigma pueden ser numerosas y arbitrarias, pero
siempre permiten identificar, y reprobar, a la persona que se separa de la norma social.
El estigma asociado al VIH, y difundido en buena medida por los medios de comunicacin desde el inicio
de la epidemia, descansa sobre las desigualdades sociales y los estigmas previos ligados al gnero, la
etnia, la sexualidad, la nacionalidad y, en general, a diversos comportamientos censurados
en diferentes culturas.
As, en Espaa y otros pases de nuestro entorno, el VIH se ha construido socialmente como una
enfermedad moral vinculada a prcticas ilcitas (consumo de drogas por va intravenosa) y
comportamientos sexuales desviados (homosexualidad, bisexualidad, transexualidad, prostitucin o
promiscuidad).
En otros lugares, el sida se ha visto como una enfermedad extranjera, de haitianos, negros africanos,
occidentales disolutos o mujeres promiscuas; sin embargo, con independencia de la caracterstica a la
que se fija el estigma, la conclusin es la misma: las personas con el VIH se merecen su destino.
El estigma puede provocar insultos, amenazas, violencia, burlas, rechazo, rumores y cotilleos y la
exclusin social de las personas con el VIH. El miedo a que esto ocurra puede llevar a que se sientan
ansiosas cuando se plantean contar a alguien que tienen el VIH, o a evitar el contacto social. Pueden
acabar sufriendo en silencio en lugar de conseguir la ayuda que necesitan.
El estigma puede conducir a las personas con el VIH a aceptar lo que los/ las dems dicen sobre el virus.
Por ejemplo, pueden creer que es cierto que es una sentencia de muerte o que la mayora de las
personas con el VIH son inmorales o irresponsables.
Erving Goffman utiliz el trmino identidad deteriorada para referirse a las consecuencias que el
estigma tiene sobre el modo en que la persona estigmatizada se percibe a s misma. El estigma se suele
asociar a cosas que la gente teme. Desde la aparicin de los primeros casos de sida a comienzos de la
dcada de los ochenta (del pasado siglo), las personas con el VIH han sido estigmatizadas.
En definitiva, el miedo y la ignorancia acerca de la enfermedad y los modos de transmisin del virus, o los
prejuicios y tabes en torno a la sexualidad y los hbitos de vida de aquellas personas que son
percibidas como diferentes e inferiores, son algunos de los mimbres con que se entretejen el estigma y
la discriminacin alrededor del VIH.
Qu es la discriminacin?
Producto directo del estigma y ligada a l de forma inseparable se encuentra la discriminacin. Si el
estigma pertenece al mbito de la construccin social del significado, la discriminacin tiene que ver con
el trato que se dispensa a las personas estigmatizadas.
En efecto, una persona es discriminada cuando recibe un trato parcial e injusto por su supuesta
pertenencia a un grupo particular. La denegacin injustificada de servicios y la violacin de derechos que,
con frecuencia, sufren las personas con el VIH, constituyen ejemplos de discriminacin.
Por tanto, el estigma y la discriminacin estn relacionados de forma ntima, ya que cuando el estigma se
instala, el resultado es la discriminacin. Se refuerzan y legitiman mutuamente.
El estigma asociado a la infeccin por el VIH desemboca, en muchas ocasiones, en la discriminacin de
las personas que la padecen. Muchas personas ven vulnerados sus derechos humanos
al ser estigmatizadas y discriminadas por tener el VIH.
Esto, adems, es un gran obstculo en la prevencin, el diagnstico y el tratamiento de la infeccin por el
VIH. El miedo, el rechazo y la ignorancia favorecen su expansin y fomentan falsas creencias.
Las consecuencias del estigma y la discriminacin por el VIH son tanto psicolgicas (sentimiento de culpa,
baja autoestima, depresin, etc.) como de orden prctico (denegacin de servicios
y violacin de derechos laborales, sanitarios, sociales, etc.). Su efecto es an ms perverso al reforzar y
solaparse con otras discriminaciones preexistentes (gnero, orientacin sexual, consumo de sustancias
ilegales, etc.).
Mitos y realidades
Un buen punto de partida para tratar tanto el estigma como la discriminacin puede ser observar hasta
qu punto resultan errneos e irracionales. El estigma y la discriminacin suelen estar basados en la
ignorancia y el prejuicio. Existen algunos mitos infundados sobre el VIH, y vale la pena recordar que estas
concepciones no se ajustan a la realidad:
Mito:
Mito:
Mito:
relacionadas con la discriminacin que estas personas soportan, con el miedo al rechazo, o simplemente
con la culpa que les genera la situacin en la que se encuentran. Pero con el tiempo, muchas personas
con el VIH mantienen relaciones cercanas y forman otras nuevas, reciben el apoyo de sus familias, tienen
hijos/ as sin poner a sus parejas en riesgo de transmisin del VIH, experimentan vidas afectivas y
sexuales plenas, conservan y desarrollan carreras profesionales, y hacen planes para el futuro.