SISTEMA DE GESTION SE

FORMATO DE ANA
PROYECTO:
TRABAJO A REALIZAR:
LUGAR:
PERMISOS:

TRABAJO EN FRIO

ETAPAS DEL TRABAJO

TRABAJO EN CALIENTE

ACCIDENTES P

JOFS SST PG 0

A DE GESTION SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

25-Jan-15
Version: 0
Pagina 1 de

FORMATO DE ANALISIS DE TRABAJO SEGURO

DOCUMENTO DE REFERENCIA:
FECHA:
INGRESO A ESPACIOS CONFINADOS
ACCIDENTES POTENCIALES

LEVANTAMIENTO DE CARGA

TRABAJO EN AL

MEDIDAS DE CONTROL

JOFS SST PG 03 F-02

25-Jan-15
Version: 01
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TRABAJO EN ALTURA

S DE CONTROL

SISTEM

EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL

ELEMENTOS DE SEGURIDAD

Uniforme completo

Extinguidor

Casco de Seguridad

Conos de Seguridad

Lentes de Seguridad

Cinta de Seguridad

Zapatos de Seguridad

Malla de Seguridad

Proteccin Auditiva

Letreros / Avisos

Guantes de Cuero Corto

Lineas de Vida

Careta de Esmerilador

Tranqueras

Guantes de Esmerilador

Mantas ignifugas

Careta de Soldador

Iluminacin

Guantes de Soldador

Cinta Demarcatoria

Respirador de Polvo

Elementos de Sealizacion

Respirador de Humos

Balizas Luminosas

Respirador de Gases

Detector de Oxigeno

Mandil de Cuero

Explosimetro

Escarpines de Cuero

Punto de Anclaje

Guantes de Neopreno

Arnes de Seguridad

Guantes Dielectrico

Chaleco Reflectivo

Uniforme PVC
Botas de Jebe reforzado a punta de
fierro

SISTEMA DE GESTION SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

DE SEGURIDAD

acion

FORMATO DE ANALISIS DE TRABAJO SEGURO

PERSON
HERRAMIENTAS, EQUIPOS Y
MAQUINAS

NOMBRES Y APELLIDOS

Escaleras
Andamios
Amoladora/Esmeril/Taladro
Martillo/Comba/Cincel
Llaves/Alicate
Serrucho/Sierras
Pico/Pala
Dobladora/Cortadora
Moto niveladora
Compactadora/Rodillo
Mezcladora/Vibradora
Sierra Electrica
Compresora
Grupo Electrogeno
Mquina de Soldar
Equipo de Oxicorte
Camin Gra

Firma:

Multitester/Mego metro
Martillo Neumtico/Electrico

ING. RESIDENTE/SUPERVISORO DE
CAMPO

JOFS SST PG 03 F 02
25/01/2015
Version: 01
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PERSONAL EJECUTANTE

Y APELLIDOS

SUPERVISORO DE
MPO

CARGO

FIRMA

Firma:

RESPONSABLE SSOMA