Concepto antropologa de la salud-enfermedad

Estudia la manera cmo cada grupo tnico construye, a partir de

sus referentes culturales, su perspectiva de la salud y la
enfermedad. (significados, propsitos e intenciones que subyacen
en cada una de ellas, ms all de lo que resulta evidente)
los primeros trabajos etnogrficos sobre salud-enfermedad y
cultura, realizados a finales del siglo XIX y comienzos del XX, se
llevaron a cabo fundamentalmente en sociedades no occidentales.
Desde la antropologa el proceso salud-enfermedad se ha
estudiado desde diferentes enfoques, los ms conocidos:
ecolgico, interpretativo y crtico,

Enfoque Ecolgico

Su planteamiento central se basa en el concepto de adaptacin,

que hace referencia a los cambios biolgicos y comportamentales,
tanto a nivel grupal como individual, que realizan las personas en un
entorno especfico para garantizar su supervivencia.
, la salud se percibe como el resultado positivo de la adaptacin a un
hbitat determinado, siendo la cultura el mbito donde se aprenden y
regulan los comportamientos orientados a prevenir la enfermedad.
Por tanto la cura chamnica o la atencin biomdica se pueden
considerar estrategias culturales de adaptacin (Singer y Baer,
2012).

la salud de un grupo refleja el tipo de relaciones que establecen los

individuos entre s y de stos con el ambiente natural: clima,
topografa, cuerpos de agua, diversidad de flora y fauna, entre
otros.
En este sentido, la causa de la enfermedad se considera
un hecho natural y externo al organismo y los tratamientos acciones
destinadas a corregir o contrarrestar los desequilibrios corporales
ocasionados por el ambiente.

En los ltimos aos este modelo ha tratado de matizar su marcado

carcter biologicista, al acercarse al paradigma crtico

Enfoque Interpretativo
Kleinman (1980), plate que la enfermedad deba ser vista no
slo como un hecho natural, sino tambin como una
construccin cultural elaborada por cada pueblo.
Esta construccin representa un modelo explicativo del
proceso salud-enfermedad, que da cuenta de los orgenes de las
dolencias, maneras de diagnosticarla y tratarla, asignacin de
roles al sanador, enfermo y cuidador.

Tres formas de atencin mdica- Kleinman-:

popular, ejercida por personas con escasa formacin, capaces
de identificar y tratar buena parte de las enfermedades.
Sanadores, cuya teraputica exige una formacin un poco ms
especializada dada por la tradicin, aunque no tan estructurada
como la recibida por los profesionales de la salud.
Biomdico, que requiere de una amplia preparacin acadmica
para su prctica legal.

Para el modelo interpretativo la antropologa debe tener

como propsito develar y examinar los elementos culturales que
componen el proceso salud-enfermedad. Esto es, la vivencia del
paciente, el tratamiento del sanador, los roles asignados a cada
uno de ellos, los conceptos, clasificaciones y posibles causas de
los padecimientos, todos insertos dentro del sistema sociocultural.

Enfoque Crtico

Entre las dcadas de los ochenta y noventa surge el modelo

crtico, basado en la tradicin marxista y neomarxista, en
la Escuela de Frankfort y en los trabajos del socilogo Mills.
Baer, Susser y Singer. Este paradigma plantea que las
interacciones sociales se dan al interior de estructuras verticales
que se expresan a nivel local, nacional, regional y global.
Estos vnculos jerrquicos que penetran todo el tejido social
modelan actitudes, hbitos, pensamientos y emociones de
acuerdo con una lgica que reproduce las relaciones de
dominacin y desigualdad entre clases sociales, grupos tnicos y
de gnero

Desde esta perspectiva, la antropologa de la salud y la

enfermedad debe analizar la nocin de salud de una
determinada sociedad a partir de las fuerzas histricas que
explican su origen y las condiciones sociales que posibilitan su
consolidacin.

una etiologa de la enfermedad debe dar cuenta de la inequidad

social, la desigualdad en el acceso al sistema mdico, la
discriminacin en el trato y cmo estos factores de ndole socio
econmicos afectan la salud de la poblacin

El enfoque crtico sostiene que en la sociedad moderna

occidental la estructura de atencin mdica, est orientada por
una ideologa hegemnica que beneficia a los sectores poltica y
econmicamente privilegiados, en detrimento de los menos
favorecidos.

Para Baer y col. (2003), en la mayora de las sociedades

occidentales la ideologa capitalista penetra el sistema de salud en
sus distintos niveles. As, en el nivel macro la biomedicina ha
logrado posicionarse como el conocimiento mdico dominante
impulsado por el avance tecnolgico, lo que le ha permitido el
empleo de sofisticados instrumentos mdicos y la produccin
masiva de frmacos para un sinnmero de enfermedades

Determinantes sociales de la Salud

La salud de cualquier poblacin viene determinada por aspectos

sociales:
Los individuos evalan su estado de salud en relacin con la de
otros. Los estndares de salud varan de un lugar a otro. Ej
frambesia enfermedad contagiosa de la piel.
La mezcla de lo relativo a la salud con la moral. Ej prejuicios de
enfermos de sida.
Las ideas sobre salud cambian con el tiempo. Ej hace un siglo
y la oposicin de los mdicos a la formacin universitaria de las
mujeres, considerando que era malsano para su cerebro. Otro
ejemplo, el tabajo hace cincuenta ao y sus peligros no se
consideraban

El estado de salud guarda relacin con la calidad de vida. Las

sociedades pobres se enfrentan a problemas de nutricin, dbil
infraestructura sanitaria, fomentando altos niveles enfermedades
contagiosas.
El estado de salud guarda relacin con la desigualdad social.
Desigual redistribucin de recursos, genera desigualdades de
salud tanto para enfermar como para recuperarse.

Determinantes de mayor alcance:

La globalizacin y el cambio climtico. integracin de

las economas nacionales a un mercado mundial, implica tres
tipos de flujos en un volumen
sin precedentes: de capitales y mercancas, de informacin, y de
seres humanos
ha repercutido directamente en un incremento de las
desigualdades sociales: aquellos pases, y aquellas clases
sociales que ya gozaban de una clara ventaja socioeconmica,
han recibido los principales beneficios y ganancias de este
proceso, y viceversa

La globalizacin se asocia tambin con un cambio de hbitos

alimenticios de grandes sectores, que tienen ahora ms fcil
acceso a la llamada comida chatarra, con el consecuente
incremento de problemas como obesidad, sedentarismo, diabetes,
y otras.

segundo nivel, los determinantes , modo de produccin y a la

clase social. Patrones de morbimortalidad han quedado
sobradamente demostrado que dependen de como se organiza y
distribuye la riqueza.( Laurell )
la condicin de gnero es una variable determinante en la
produccin social de la enfermedad. 60% VIH mujeres en Africa.
Trabajo y apoyo social.Disponer de recursos, redes sociales,
familiares.
En el plano micro, definimos los deteminantes individuales: los
llamados estilos de vida.( ejercicio fisico, fumar, alcohol,
alimentacin...)