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Ao: 2010
Epidemiologa y Ecologa
ndice
Pginas
Resumen
Introduccin
3, 4, 5, 6, 7
Significacin
Pregunta de investigacin
Objetivos
Sujetos y mtodos
9, 10
Cuestiones ticas
10
Resultados
11
Conclusin
12
Bibliografa
13
Epidemiologa y Ecologa
Epidemiologa y Ecologa
Introduccin
El tabaquismo es la adiccin al tabaco provocada principalmente por uno de
sus componentes activos, la nicotina. El tabaquismo es considerado una de las
enfermedades prevenibles que ms problemas de salud causa en el mundo;
predispone adems a otras enfermedades y produce cambios en la conducta,
especialmente en los adolescentes quienes ms adelante podran ser objetivo de
vicios para otras drogas.
La nicotina cuando llega al cerebro activa receptores de dopamina. La
dopamina, una sustancia relacionada al placer, activa a otras neuronas. Una
enzima llamada MAO se encarga del control del exceso de dopamina, pero una
sustancia del tabaco IMAO bloquea la accin del MAO y prolonga la accin de la
dopamina, finalmente al dejar de recibir la nicotina las neuronas experimentan una
sensacin de abstinencia y demandan al cuerpo/mente una nueva dosis. (1)
La nicotina tambin tiene un impacto en la qumica que regula el
temperamento, el aprendizaje, la actividad, la habilidad de concentracin y el
rendimiento. Aumenta los latidos del corazn y el ritmo de la respiracin. Al mismo
tiempo, los vasos sanguneos se contraen y la circulacin perifrica disminuye.
Tiene tambin la tendencia a coagular la sangre y estimula el consumo de oxgeno
haciendo que el corazn trabaje ms fuerte. A manera de contraste la nicotina
tambin aumenta las hondas ALFA que es el patrn de actividad en el cerebro
asociado con la relajacin.
Fumar estimula las Endorfinas que son los tranquilizantes naturales del
cuerpo. Existe evidencia de que los efectos varan con las horas del da. El primer
cigarrillo de la maana acta como estimulante y tambin como sedante. Esto
depende de la cantidad de nicotina en el cuerpo y del metabolismo de cada
persona.
En grandes dosis la nicotina es un veneno que se usa como insecticida.
Mata a los insectos rompiendo sus neurotransmisores, que son los qumicos que
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Arsnico
Butano
Combustible domstico
Cianuro
Formaldehdo
Conservante
Metano
Cadmio
Presente en bateras
Epidemiologa y Ecologa
Epidemiologa y Ecologa
humo que pasa al fumador por la corriente primaria de all que, el Scientific
Committee on Tobacco and Health (SCOTH) del gobierno britnico, lleg a la
conclusin de que el tabaquismo pasivo constituye una causa del cncer de
pulmn, y que la exposicin a largo plazo aumenta el riesgo en un 20-30%.
Tambin manifest que el tabaquismo pasivo induce cardiopata isqumica,
enfermedades respiratorias graves, crisis asmticas, enfermedades del odo
medio en nios y el sndrome de la muerte sbita del lactante.
El tabaquismo es una de las principales causas de muerte prematura
evitable, causa unos 5 millones muertes/anuales, 1 milln en las Amricas y 300
mil en pases del MERCOSUR. Es uno de los principales factores de riesgos de
enfermedades cardiovasculares: hipertensin, aneurisma artico, infarto al
miocardio, trombosis; enfermedades bronco pulmonares: bronquitis por repeticin,
faringoamigdalitis, hiperactividad bronquial, fibrosis pulmonar; todo tipo de cncer;
complicaciones en el embarazo entre otros . (4)
Se estima que en el mundo existen 13000 millones de fumadores 80%
fumadores provienen de pases de bajos o medianos ingresos, el consumo en
mujeres cada vez mayor, el 14% de los jvenes de 13 a 15 aos son fumadores,
cada da 80.000 a 100.000 nios comienzan a fumar (5)
En el Paraguay se calcula una prevalencia, entre los mayores, de 18 aos
de 26,7% en los hombres y 8,8% en las mujeres, de estos el
22,3% son
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22,3% son
estudiantes de medicina, de los cuales 25,2% son hombres y 19,9% mujeres (7)
Epidemiologa y Ecologa
Significacin
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Sujeto y mtodo
Diseo: Observacional, descriptivo, de corte transversal, muestreo probabilstico.
Sujetos de estudio:
-
Criterios de inclusin.
-
Criterios de exclusin:
-
Metodologa
Encuesta annima a estudiantes de ingeniera de la Universidad Nacional
de Asuncin presentes en el recinto de Ciencias Bsicas el da y la hora de
administracin de la encuesta.
Muestreo: No probabilstico, de conveniencia.
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Variables
-
Fuma S/ No
Materiales
-
Estadsticos
-
n=4zp (1-p)
w
Utilizando un intervalo de confianza del 95%
Lo que dio un valor de 62
-
Se respetaran:
-
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Epidemiologa y Ecologa
Resultados
Nuestra muestra, segn la ecuacin de Corshow, deba ser de 62 alumnos
alcanzamos a obtener 66 alumnos que fueron encuestados al azar, sin discriminar
el ao en que estn cursando la carrera, ni la edad.
Encontramos un mnimo de edad de 17 aos y un mximo de 33 aos, de
entre los cuales, 52 pertenecen al sexo masculino y 14 al sexo femenino.
Observamos una prevalencia general del 18%. Siendo la prevalencia de las
mujeres igual a 1,5% y de los hombres 16.7%.
El 9% iniciaron a los 15 aos, el 9% a los 16 aos, 18% a los 17 aos, 37%
al los 18 aos y el 27% no recuerda su edad de inicio.
Al analizar las causas encontramos que el 27% empez a fumar por
curiosidad, el 9% por diversin, el 18% por casualidad y 46% no recuerda.
El 9% fuma 2 cigarrillos por dia, el 27% fuma 5 cigarrillos por dia, el 18%
fuma 6 cigarrillos por dia, el 37% fuma 10 cigarrillos por dia y el 9% fuma 20
cigarrillos por dia.
El 79% de los encuestados conoca las consecuencias de fumar, mientras
que el 21% las desconoca. Entre los hombres 76,31% conoca las consecuencias
de fumar, mientras que el 23,69% las desconoca. Entre las mujeres el 82,14%
conoca las consecuencias de fumar y el 17,86% las desconoca.
El 93% de los fumadores saba las consecuencias de fumar, y el 7% las
desconoca; y entre los no fumadores el 76,32% conoca las consecuencias de
fumar, mientras que el 23,68% las desconoca.
Al preguntar sobre las consecuencias conocidas producidas por el habito de
fumar contestaron lo siguiente: 40,27% cncer, el 29,16% enfermedades
respiratorias, el 8,33% enfermedades cardiovasculares, el 1,38% a problemas
cerebrales, el 1,38% enfermedades renales, el 1,38% mal aliento, el 5,55% a
impotencia sexual, el 1,38% enfermedades mentales, el 1,38% nacimiento
prematuro y el 9,72% no saba.
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Conclusin
El tabaquismo es una adiccin que cada vez est cobrando ms victimas,
encontramos que en la facultad de ingeniera UNA la prevalencia es del 18%, que
fuman alrededor de 10 cigarrillos por da.
La mayora haban empezado a fumar a los 18 aos por diferentes causas,
algunos por curiosidad, otros para divertirse e incluso haba varios que ya no
recordaban por qu razn haban empezado.
En general se conocan las consecuencias del tabaquismo, pudieron citar el
todo tipo de cncer, enfermedades respiratorias, enfermedades cardiovasculares,
mal aliento, impotencia sexual, mal formaciones fetales, partos prematuros y
muchas otras causas.
Estos resultados pueden servir para empezar a conocer el problema, pero
es obvio que se deben llevar a cabo ms trabajos de investigacin para poder
ahondar ms en el tema y as poder encontrar estrategias para poder de una vez
por todas erradicar este mal.
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Bibliografa
1) Prevalencia del hbito de fumar en adolescentes escolares en AsuncinParaguay [Documento en lnea].
http://revistas.concytec.gob.pe/pdf/cimel/v12n1/a04v12n1.pdf
8) Hulley SB, Cummings SR. Diseo de la investigacin clnica. 1st ed. Barcelona:
Ediciones Doyma S.A. 1993
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Anexo
Prevalencia
Fumadores
No fumadores
18%
82%
Masculino
20
Femenino
10
0
Fumador
No Fumador
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Edad de Inicio
9%
27%
9%
15 aos
16 aos
17 aos
18%
18 aos
No recuerda
37%
Causas de inicio
27%
46%
9%
18%
Curiosidad
Diversin
Casualidad
No se acuerda
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4
3,5
frecuencia
3
2,5
2
1,5
1
0,5
0
1
70
60
50
40
Sexo si
Sexo no
Sexo Total
30
20
10
0
Masculino
Femenino
Total
Conocimiento de consecuencias
16
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En
f.
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35
30
25
20
15
10
17
Epidemiologa y Ecologa
Sexo:
masculino
femenino
Edad:____________________________________________________________________________
Direccin:________________________________________________________________________
Lugar de nacimiento:_______________________________________________________________
Ao o semestre de la carrera_________________________________________________________
Fuma:
Si
No
Dnde fuma?____________________________________________________________________
En qu momento del da?__________________________________________________________
Cajetillas por da__________________
Cigarrillos por da_____________________
Fuma ms cigarrillos cundo:
Antes de un examen
En das de fro
Despus de un examen
Por depresin
Para calmar la ansiedad
Ante una situacin estresante. Especificar ____________________________________
A cualquier hora del da o a un horario determinado
Otros:_____________________________________________________________________
Por qu?__________________________________________________________________
Cuando comenz a fumar?_________________________________________________________
Por qu?________________________________________________________________________
Tus padres
Tus amistades
Tu grupo de estudios
Tu grupo de farra
Otros_____________________________________________________________________