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PRINCIPIOS DE TALLADO

1. Preservacin de la estructura dentaria.


2. Retencin y resistencia.
3. Durabilidad estructural.
4. Integridad marginal.
5. Preservacin del periodonto
1. Preservacin de la estructura dentaria.
Adems de reemplazar, una restauracin
debe preservar la estructura dentaria
remanente. El tallado de un diente debe
tener mximo de desgaste de 2 mm, dado
generalmente por el grosor de las fresas lo
que permite que quepa el material
restaurativo. El excesivo tallado de un diente
pude sacrificar la retencin y resistencia de la
restauracin Las alteraciones pulpares, como
la hipersensibilidad, pulpitis o necrosis se
puede generar por un desgaste rpido y
continuo de la fresa.
2.Retencin y resistencia
La retencin evita la salida de la
restauracin a lo largo de la va de insercin:
dos superficies verticales opuestas. La
resistencia impide el desalojo de la
restauracin por medio de los movimientos
que provoquen las fuerzas oclusales
-CONICIDAD La conicidad mnima necesaria
es de 12 para asegurar la ausencia de
retenciones
-RESTAURACIN EXTRACORONARIA Las
paredes axiales deben converger
-RESTAURACIN INTRACORONARIA Las
paredes divergen
-LIBERTAD DE DESPLAZAMIENTO La
retencin se mejora cuando se limita
geomtricamente el nmero de vas a lo
largo de las cuales una restauracin puede
salirse de una preparacin dentaria.
Una preparacin corta excesivamente
cnica no tiene retencin, porque es
posible retirar la restauracin por
muchas vas
Un surco cuyas paredes forman un
ngulo oblicuo con la pared axial no
proporciona la resistencia necesaria
Es necesaria la existencia de una pared
perpendicular a la direccin de las
fuerzas
-LONGITUD
Preparaciones
largas=mejor
retencin
La resistencia de una preparacin corta
mejora su retencin agregando surcos
-SUSTITUCIN
DE
COMPONENTES
INTERNOS La unidad bsica de retencin

est dada por dos paredes axiales opuestas


con una conicidad mnima
Los componentes internos: surco, forma
de caja y pozo para pin, pueden
sustituirse entre ellos o por una pared
axial
Es importante observar la preparacin con un
solo ojo, para asegurarse que no se ha
tallado con retenciones ni con conicidad
excesiva
Se mira al centro de la preparacin desde
una distancia de 30 cm con un solo ojo
Debido a que la visin directa es raramente
posible, se utiliza un espejo
Se sujeta con un ngulo de 1 cm por encima
de la preparacin
-VA DE INSERCIN Es una lnea imaginaria
a lo largo de la cual la restauracin se
colocar o se retirar de la preparacin
VESTIBULOLINGUAL, MESIODISTAL
La va de insercin debe ser paralela al
eje longitudinal del diente
Si la va se dirige hacia vestibular, el
ngulo vestibuloincisal puede ser
prominente y verse sobrecontorneado
si se dirige hacia lingual, la superficie
vestibular se cruzar con la lingual, y
puede invadir el espacio de la pulpa
3.Durabilidad estructural
Una restauracin debe contener una masa de
material que pueda soportar las fuerzas de
oclusin Para que la oclusin sea armoniosa
y los contornos axiales normales, evitando
problemas periodontales
-REDUCCIN
OCLUSAL
Un
espacio
inconveniente debilita la restauracin. Una
reduccin
oclusal
inadecuada
no
proporciona el espacio necesario para
una restauracin de un grosor adecuado
La reduccin oclusal debe reproducir los
planos inclinados bsicos en lugar de
tallar una superficie plana
-BISEL DE LA CSPIDE FUNCIONAL Un
bisel ancho sobre las vertientes linguales de
las cspides linguales superiores y las
vertientes vestibulares de las cspides
vestibulares inferiores proporciona espacio
para una masa adecuada de metal en un
rea de gran contacto oclusal.
Cuando no existe un bisel en la cspide
funcional, y se quiere evitar una
restauracin
delgada, se puede intentar encerar la
corona

hasta alcanzar el grosor ptimo en esta


zona.
-REDUCCIN AXIAL Restauracin dbil
Restauracin bulbosa y sobrecontorneada
4.Integridad marginal
Esta dicta la forma y la masa del material
restaurador en el margen de la restauracin
-CONFIGURACIONES DE LAS LNEAS DE
ACABADO.
Se debe evitar los biseles amplios y poco
profundos que sean casi paralelos a la
superficie externa del diente, pues existe la
posibilidad de que den lugar a un
sobrecontorneado.
La lnea de acabado gingival preferida para
las restauraciones de metal de recubrimiento
es el chamfer.
Se ha demostrado que esta lnea de acabado
presenta menor tensin.
Se crea con una fresa de diamante cnica
con punta redondeada.
El hombro a constituido la lnea de
acabado elegida para las coronas
totalmente de cermica. Proporciona
resistencia a las fuerzas oclusales,
minimizando las tensiones. Requiere la
destruccin de mas estructura dentaria
que cualquier otra lnea de acabado.
El filo de cuchillo, lnea de acabado que
permite un margen agudo de metal. Si
no se talla con cuidado, la reduccin
axial puede desdibujarse en lugar de
terminar en una lnea de acabado
definida. Es mas susceptible a la
distorsin en la boca cuando el colado
esta sujeto a las fuerzas oclusales.
5.Preservacin del periodonto
La lnea de acabado debe situarse en una
zona en la cual el dentista pueda acabar los
mrgenes de la restauracin, al mismo
tiempo, el px pueda mantenerlos limpios

PREPARACIONES PARA CORONAS DE


RECUBRIMIENTO COMPLETO
Preparaciones para una corona totalmente
metlica
Cuando la descalcificacin o la caries han
atacado todas las superficies axiales de un
diente posterior o cuando dichas superficies
han sido restauradas previamente. Al recubrir
toda la estructura dentaria remanente, una
corona totalmente metlica puede significar
un refuerzo y soporte para el diente.
Reduccin oclusal, creando un espacio
de alrededor de 1.5 mm en las cspides
funcionales y de 1.0 mm en las cspides
no funcionales
Los
surcos
para
determinar
la
profundidad del tallado se realizan en la
superficie oclusal
Para realizar los surcos sobre los
rebordes y los surcos principales de la
superficie oclusal se emplea una fresa
de diamante cnica con el extremo
redondeado.
Se talla un bisel ancho sobre la cspide
funcional. Para comprobar el espacio
oclusal, el paciente muerde una tira de
2.0 mm de grosor de cera utility roja
entre la preparacin y el diente
antagonista.
Las paredes vestibular y lingual se
reducen con una fresa de diamante tipo
torpedo.
Sus
lados
producirn
la
reduccin axial deseada, al tiempo que
su punta cnica formar una lnea de
acabado en chamfer.
Se pasa el diamante delgado por la zona
proximal con un movimiento Tipo
sierra
oclusogingival
o
vestibulolingual, evitando los dientes
adyacentes.
El paso final en la preparacin de
recubrimiento completo consiste en la
realizacin
de
un
surco
de
asentamiento.
Coronas metal-cermica

Esta restauracin consiste en una capa de


cermica adherida a una cofia delgada de
metal colado que se adapta a la preparacin
del diente. Dicha restauracin combina la
fuerza y el ajuste preciso de una corona de
metal colado con el efecto esttico de una
corona de cermica.