INSTITUTO NACIONAL DE SAN BARTOLO

Primer Ao de Bachillerato

Opcin: Atencin Primaria en Salud

Seccin: B
Tema: Sarampin o Rubeola
Maestra: Amarilis de Santillana
Integrantes:
Karla Elizabeth Girn

# 07

Febe Eunice Gmez Hernndez

# 08

Alison Elosa Hernndez Hernndez

# 18

Tania Mara Hernndez Iglesias

# 19

Marta Estefany Hernndez Ramos

# 24

Wendy Patricia Martnez Martnez

# 34

Honeyda Damaris Meja Torres

# 37

RUBOLA
La rubeola (o antiguamente "rubola") es una enfermedad infecciosa causada por
el virus de la rubeola, un virus de ARN perteneciente al gnero Rubivirus de la
familia Togaviridae.

Solamente al ser contrada por la madre durante el embarazo, supone una grave
amenaza para el feto, con abortos espontneos en el 20% de los casos.

Se caracteriza por una erupcin en la piel, la inflamacin de las glndulas y,

especialmente en los adultos, dolores en las articulaciones. Por lo general la
erupcin en la piel dura unos tres das y puede presentarse acompaada de una
ligera fiebre. Hasta la mitad de las personas afectadas no presenta ningn sntoma
en absoluto.

Etiologa

La enfermedad es causada por el virus de la rubeola, un togavirus que se

desarrolla en una sola cadena genmica de ARN. El virus es transmitido por va
respiratoria y se replica en los ganglios linfticos del cuello. El virus aparece en la
sangre a los 5 o 7 das despus del contagio y se dispersa por todo el cuerpo.
Adems es capaz de cruzar la placenta e infectar al feto cuando se est
desarrollando y detener la multiplicacin celular de las clulas del feto
provocndole la muerte.

Patogenia
Se transmite entre personas a travs de estornudos, tos o el contacto con
superficies contaminadas (pauelos, vasos o manos). La posibilidad de que una
persona no vacunada adquiera la enfermedad si convive con alguien que la tiene
es del 90%. Cuando el virus se introduce en el organismo, pasa a la sangre
atacando a los glbulos blancos, que a su vez transmiten la infeccin a las vas
respiratorias, la piel y otros rganos. Una vez que se padece la enfermedad, el
paciente adquiere inmunidad permanente, por lo que no vuelve a ser atacado por
el virus.

El periodo de incubacin de la enfermedad (tiempo que transcurre desde que

entra en contacto con una persona enferma hasta que comienzan a desarrollarse
los sntomas) suele oscilar entre dos y tres semanas. A su vez, una persona
infectada por el virus de la rubeola puede transmitir la enfermedad a otras
personas dos das antes de que los sntomas se muestren, no desapareciendo el
riesgo de contagio hasta una semana despus de la aparicin de los signos de la
enfermedad.

Cuadro clnico
La rubeola se caracteriza por la aparicin de pequeas erupciones en la piel de un
color rosceo que se inician en la cabeza y progresan hacia los pies, hacindose
ms intensa en el tronco, que en algunos pacientes puede producir picazn y
suelen desaparecer en pocos das. Las erupciones suelen mostrarse uno o dos
das despus del contagio. Junto a las manchas rojizas, los sntomas de la rubeola
son bastante similares a los de un sndrome gripal, con malestar general, fiebre
poco intensa, enrojecimiento de los ojos, dolor de garganta (faringitis) e

inflamacin dolorosa de ganglios alrededor de la nuca y en la regin posterior de

las orejas; conjuntivitis.
Mientras que en los nios la rubeola suele revestir escasa gravedad,
acompandose algunas veces de otitis (infecciones de odos), es ms frecuente
la complicacin de la enfermedad entre los adultos que la padecen, que pueden
sufrir otras patologas ms graves provocadas por bacterias, como neumona o
encefalitis (en uno de cada 1000 casos). Esta ltima consiste en una infeccin que
afecta al cerebro y conlleva un riesgo inmediato de coma, retraso mental a largo
plazo, epilepsia e incluso muerte del paciente.

Los sntomas incluyen:

Adenopatas (ganglios inflamados) por lapsos de hasta una semana.

Fiebre (que rara vez excede los 38 C 100,4 F)
Irritacin (usualmente en el rea de la cara, aunque tambin se extiende al
tronco y extremidades. Tiene la apariencia de manchas rosadas debajo de
la piel. Las manchas se manifiestan en el primer o tercer da de la
enfermedad, pero desaparece al cabo de unos das, sin dejar daos

permanentes)
El Signo de Forchheimer ocurre en el 20% de los casos, y se caracteriza

por vesculas rojas pequeas en el paladar

Piel reseca
Inflamacin de los ojos
Congestin nasal
Dolor e inflamacin en las articulaciones
Dolor en los testculos
Prdida de apetito
Dolor de cabeza

Diagnstico

El diagnstico de la rubeola es difcil ya que las erupciones en la piel suelen ser

poco intensas y de escasa duracin. No obstante, se puede conocer mediante un
anlisis de sangre (serologa) si la persona ya ha padecido la enfermedad y por
tanto es inmune. Uno de los principales exmenes de laboratorio que se realizan
son IgM e IgG. y la prueba del hemograma y clulas E positivas. Se puede dar un
diagnstico diferencial entre rubola y la fiebre de Zika.

Tratamiento
No existe un tratamiento especfico para la rubeola. La actuacin de los
especialistas durante la enfermedad suele centrarse en el control de los sntomas
y va dirigida a mitigar la fiebre y el malestar general, como si se tratara de un
proceso gripal. Se recomienda reposo y el aislamiento del paciente para evitar
nuevos contagios. Hay que acudir al pediatra si el nio con rubeola respira con
dificultad o la tos dura ms de cuatro o cinco das. Se administran antibiticos en
caso de infecciones bacterianas (otitis o neumona).

Normalmente, los sntomas son tratados con paracetamol hasta que la

enfermedad termina por desaparecer. Sin embargo, no hay tratamientos
disponibles para la rubeola congnita.

Prevencin
La vacuna triple vrica (MMR), que protege frente a la rubeola, el sarampin y las
paperas, se muestra eficaz y segura en casi la totalidad de las personas a las que
se le administra. La cantidad de casos ha disminuido desde que se desarroll una
vacuna en 1969, pero la disminucin de la cantidad de personas que tomaron la
vacuna MMR (por ejemplo, en pases como el Reino Unido), dan lugar a un
posible aumento en la incidencia de la enfermedad. Es una vacuna combinada
que se recomienda en la niez. Es aconsejable administrar la primera dosis
cuando el nio cumple 15 meses, en alguno pases se inicia la inmunizacin a los
12 meses de edad, aunque en algunos casos no proporciona la inmunidad
adecuada, por lo que se suele facilitar una segunda dosis antes de la
escolarizacin (entre los cuatro y los seis aos) o antes de la adolescencia (entre
los once y los trece aos). En cualquier caso, tambin se recomienda la
vacunacin en personas adultas que no recibieron la inmunizacin durante la
infancia. En la mayora de los pases occidentales, casi la totalidad de la poblacin
est vacunada contra la rubeola, tomando la primera dosis a los 12-15 meses de
edad. Un refuerzo, que no es necesario en el caso concreto de la rubeola pero s
de los otros dos componentes de la vacuna, se requiere antes de que el nio
cumpla 13 aos. La vacuna provee de proteccin a lo largo de toda la vida, y entre
sus efectos secundarios, se puede mencionar una artritis transitoria.

Las personas que no deben hacerse vacunar incluyen:

Embarazadas.
Cualquier persona

cuyo

sistema

inmunitario

est

afectado

por

cncer,

corticosteroides o tratamiento de radiacin.

Se tiene mucho cuidado de no aplicarle la vacuna a una mujer que ya est en
embarazo. Sin embargo, en los casos raros en donde se ha vacunado a mujeres
embarazadas, no se han detectado problemas en los bebs.