dilakukan NIC Label >> Body

Gangguan

Setelah

citra
dengan

keperawatan Image Enhancement

klien
selama 3 x 24 jam, Bantu
untuk
diharapkan
pasien

penyakit

dengan gangguan citra

tubuh asuhan

berhubungan

(otitis media tubuh

akut)
ditandai

yang

perubahan

kriteria hasil:

karena

dengan klien NOC Label >> Body

malu
di image
sekolah saat
ditanya
temannya
tentang

penyakitnya.
Monitor

dan

strategi

klien.

ideal, dan presentasi

yang digunakan

tubuh (skala 3)
Deskripsi
bagian

klien

tubuh yang terkena

perubahan

(skala 4)
Penerapan perubahan
status kesehatan

gangguan

koping
dalam

merespon

penampilan.
Bantu
klien
dalam

tubuh,

dalam

realitas tubuh, tubuh

realitas

klien

mengevaluasi beratnya

antara

antara

tubuh ideal,

mengkritik diri.
Identifikasi

kesesuaian

Menghitung frekuensi

dapat

internal

menerima kondisinya

pernyataan

diri (skala 4)
Kesesuaian

proses

mengkritik

Gambaran

baik

penyakitnya

frekuensi

telinganya

karena

penyakitnya dan bisa

dapat berkurang dengan

Gambaran
internal diri

memahami

penyebab

perubahan diri klien

diharapkan klien dapat

mendiskusikan

dialami

Mengetahui penyebab

Mengetahui
klien
perubahan

dirinya

presentasi

membantu
citra

tubuh
deskripsi
bagian

diri

tubuh yang
terkena

koping
terhadap
kondisi

fisiknya.
Mengetahui dan dapat
menilai sisi positif dari

baik

Penerapan
perubahan
status
kesehatan

(skala 4)
NOC label: Adaptation
to Psysical Disability

Beradaptasi

keterbatasan fungsinya
Mampu memodifikasi
gaya

dengan

hidup

untuk

ketidakmampuan

Gangguan
Tubuh

tepat

bagian

klien tidak malu lagi

sesuai

penting untuk selalu

groups/keluarga
untuk klien.

berhubungan diberikan asuhan

Support
group/keluarga sangat

support

Citra Tujuan : Setelah

di

terhadap dirinya.

positif.
Identifikasi

dengan penyakit(Acne keperawatan selama

Vulgaris)

tubuh

dipersepsikan

menampung

2.

tubuh klien diharapkan

yang

Dengan kriteria hasil:

-

mengidentifikasi

mendukung klien dan

meningkatkan

citra

tubuh klien.

Label NIC>>>Body
Image Enhancement

tandai 14 x 24 jam

Tentukan harapan

Menentukan citra

citra tubuh klien

tubuh yang ingin

berdasarkan

dicapai sesuai

mengungkapkan malu citra tubuh klien

tingakat

perkembangan

terhadap keadaannya.

perkembangan

klien

dengan

diharapkan gangguan
teratasi dengan
kriteria hasil:

Monitor frekuensi

Untuk mengetahui

Label

kalimat yang

tingkat gangguan

NOC>>>Adaptation

mengkritik diri

citra tubuh klien

to Physical Disability

sendiri

dan

Mampu

Bantu klien untuk

Membantu klin

beradaptasi

mengenali

untuk mengetahui

dengan

tindakan yang akan

tindakan yang

keterbatasan

meningkatkan

dapat

fungsional

penampilannya

meningkatkan citra

(skala 4 dari 1
5)

tubuh klien

Fasilitasi

Memfasilitasi klien

Label NOC>>>Body

hubungan klien

untuk dapat

Image

dengan individu

bersosialisasi

Puas dengan

yang mengalami

dengan klien

penampilan

perubahan citra

sebagai kegiatan

tubuh (skala 4

tubuh yang serupa

untuk

dari 1 5)

meningkatkan

Mampu

kepercayaan diri

menyesuaikan

klien

dengan

Identifikasi

Untuk membantu

perubahan

dukungan

klien

fungsi tubuh

kelompok yang

meningkatkan

(skala 4 dari 1

tersedia untuk

kepercayaan diri

5)

klien

klien

Label NOC>>>Self

Label NIC>>>Self

Esteem

Esteem Enhancement

Menerima

Anjurkan klien

Untuk mengetahui

keterbatasan

untik menilai

diri (skala 4

kekuatan

tingkat

dari 1 5)

pribadinya

kepercayaan diri
klien terhadap diri

Merasa dirinya
berharga

sendiri

Anjurkan kontak

Untuk

(skala 4 dari 1

mata dalam

5)

berkomunikasi

meningkatkan

dengan orang lain

kepercayaan diri

Bantu klien

klien

menerima

Membantu klien

ketergantungan

untuk menerima

terhadap orang lain

kondisinya dengan

dengan tepat

cara yang benar

Anjurkan klien
untuk

Untuk mengetahui

mengevaluasi

kebiasaan klien

kebiasaannya

yang
mempengaruhi

citra tubuhnya

Bantu klien
menerima
perubahan baru

Membantu klien
menerima

tersebut

perubahan

Fasilitasi

kondisinya

lingkungan dan

Memfasilitasi klien

aktifitas yang akan

untuk melakukan

meningkatkan

aktivitas

harga diri klien

Monitor tingkat
harga diri klien

perubahan pada

waktu dengan tepat

citra tubuh klien

Buat pernyataan
klien

Gangguan Citra Tubuh

Mengetahui

dari waktu ke

positif tentang

Memberi feedback
positif pada klien

Setelah dilakukan asuhan

NIC label: Body image

keperawatan selama 1 x 15 menit

enhancement

dalam setiap pertemuan setelah

1. Bantu pasien untuk

1. Agar pasien lebih

pasien sadar, diharapkan klien

mendiskusikan perubahan yang

dapat menerima

dapat menerima keadaan fisiknya

diakibatkan oleh penyakitnya,

keadaannya karena

saat ini dan mampu

jika memugkinkan

penyakitnya

menyesuaikan diri, dengan

2. Bantu pasien untuk

2. Agar pasien tahu dan

kriteria hasil:

mengetahui seberapa perubahan

dapat menyesuaikan diri

NOC label: Adaptation to

fungsi yang akan dialamai klien

dengan perubahan fungsi

physical disability

3. Bantu pasien untuk

organnya

Klien dapat beradaptasi

mengetahui perubahan citra

3. Agar pasien dapat

dengan keterbatasan

tubuh akibat pembedahan

menerima

fungsi organ tubuhnya

Dapat memodifikasi gaya

4. Identifikasi pengaruh

keterbatasannya

perubahan citra tubuh pasien

4. Membantu pasien

hidup untuk

terhadap budaya, agama, ras,

untuk dapat beradaptasi

menyesuaikan dengan

dan seksual

terhadap perubahannya

keterbatasan fisik
Dapat memodifikasi

5. Menentukan jika perubahan

dengan budaya, agama,

gambaran tubuh mampunyai

ras, dan seksualitanya

kontribusi dalam peningkatan

5. Agar pasien dapat

isolasi sosial

dibekali lebih dulu

6. Identifikasi adanya dukungan

tentang perubahan

untuk pasien

dirinya

pekerjaan agar
menyesuaikan dengan

keterbatasan
Mengidentifikasi cara
untuk penyesuaian dengan

gaya hidup
Mengidentifikasi risiko

6. Dukungan sosial dapat

mengalami komolikasi

penyembuhan klien

yang berhungan dengan

membantu proses
NIC label: Emotional Support

keterbatasan
Mengidentifikasi rencana

aktivitas keseharian
Menerima bantuan
Mendapat informasi
mengenai kekurangan fisik
Mendapatkan bantuan dari

cemas dan sedih

tenaga kesehatan

perasaan klien

1. Agar pasien merasa

professional
Adanya system

4. Sediakan dukungan selama

lebih diperhatikan

1. Buat pernyataan mendukung

dan empati
2. Dorong pasien untuk
mengekspresikan perasaan
3. Dengarkan pernyataan

pendukung bagi pasien

Melaporkan berkurangnya

persaan yang negative

Melaporka berkurangnya
anggapan negative

tehadap citra tubuh

Melaporkan adanya
peningkatan kenyamanan

psikologis
NOC label: Body Image
Menyatakan kepuasan
dengan penampilan

tubuhnya saat ini

Puas dengan fungsi tubuh
Menyesuaikan dengan

perubahan fungsi tubuh

Menyesuaikan perubahan

tubu karena pembedahan

NOC label: Self esteem
Mengungkapkan

fase penolakan, tawar menawar

2 Agar pasien merasa

dan fase penerimaan

lebih nyaman setelah

5. Identifikasi fungsi menangis,

mampu mengungkapkan

frustasi dan kemarahan bagi

perasaannya

pasien

3. Agar klien merasa

6. Tetap bersama pasien dan

diperhatikan

sediakan jaminan keamanan

4. Agar pasien merasa

selama periode kecemasan

diperhatikan dan

7. Bantu dalam membuat

memberikan dukungan

keputusan

kepada klien agar dapat

8. Mengarahkan pada koseling,

menerima kondisinya

bila memungkinkan

5. Dengan
mengungkapkan persaan
melalui menangis atau
sesuai dengan kebisaan
klien mengingkapkan
kesedihannya, maka

penerimaan dirinya
Menerima keterbatasan

akan membatu klien lebih

dirinya
Meningkatkan level

6. Agar pasien merasa

percaya diri

nyaman
diperhatiakan
7. Membantu pasien
untuk
mempertimbangkan
keputusannya

8. Untuk membantu klien

menyelesaikan
masalahnya

Gangguan
tubuh

citra Setelah

diberikan

asuhan NIC label : Emotional Support

b/d keperawatan selama x24

perubahan fisik jam diharapkan gangguan citra

akibat
GGK

penyakit tubuh klien

NIC label : Emotional Support

1 Diskusikan dengan pasien tentang

pengalaman emosional

Physical Disability
1 Mampu beradaptasi dengan
keterbatasan

untuk pasien
2 Memberikan kata dukungan dan

NOC label: Adaptation to

fungsional

(skala 4 dari 1 5)
NOC label : Body Image
1. Puas dengan penampilan
tubuh (skala 4 dari 1 5).
2. Mampu
menyesuaikan
dengan perubahan fungsi
tubuh (skala 4 dari 1 5)

empati

(skala 4 dari 1 5)

2 Untuk menguatkan pasien melalui

dukungan

3 Diskusikan konsekuensi dari tidak

3 Untuk mengetahui rasa bersalah

berurusan dengan rasa bersalah

dan perasaan malu dari diri

dan malu

pasien

4 Mendengarkan

mendorong

ekspresi perasaan dan keyakinan

5 Memfasilitasi identifikasi pasien

4 Agar

pasien

5 Untuk mengetahui respon pasien

dalam

menghadapi ketakutan

ketakutannya

6 Memberikan dukungan selama pase

depresi.

kemarahan

dan

dapat

mengungkapkan perasaannya

pola respon yang biasa dalam

penolakan,
NOC Label : Self Esteem
1. Menerima keterbatasan diri

mengidentifikasi

mekanisme koping yang sesuai

teratasi dengan

kriteria hasil :

1 Untuk

6 Untuk

menghadapi
memberikan

perasaan

nyaman dan tidak merasa sendri

pada saat pase penolokan dan
kemarahan
7 Agar

pasien

mengungkapkan

2. Merasa

dirinya

(skala 4 dari 1 5)

berharga

7 Mendorong

berbicara

atau

sebagai

sarana

mendengarka
untuk

menurunkan

respons

emosional
8 Tetap

perasaan mereka.
8 Agar memberikan perasaan yang
nyaman ke pada pasien.

dengan

pasien

dan

memberikan jaminan keselamatan

dan keamanan selama periode
ansiety.
9 Membantu

mengontrol
pasien

dalam

mengorganisasi perasaan marah

dan kesedihan serta kecemasan.
10 Rangkullah

atau

menyentuh

pasien dengan penuh dukungan

NIC

label

9 Untuk membantu pasien agar bisa

Body

Image

perasaan

marah,

kecemasan dan kesediha pasien

10 Untuk memberikan sentuhan
terapeutik pada pasien
NIC

label

Body

Image

Enhancement
1. Untuk mengetahui seberapa besar
kx mampu menerima keadaan

dirinya
Enhancement
2.
Untuk
meningkatkan percaya diri
1. Monitor frekuensi kalimat yang
kx

mengkritik diri sendiri

2. Bantu

klien

untuk

mengenali 3. Untuk meningkatkan percaya diri

tindakan yang akan meningkatkan

dan semangat kx

penampilannya
4. Untuk
3. Fasilitasi hubungan klien dengan

mengetahui

kekuatan

individu

yang

mengalami

perubahan citra tubuh yang serupa

4. Identifikasi dukungan kelompok
yang tersedia untuk klien
NIC

label

klien

Self

Esteem

untuk

menilai

kekuatan pribadinya
2. Anjurkan kontak mata

NIC

label

Self

Esteem

Enhancement
1. Agar klien tahu seberapa kekuatan

Enhancement
1. Anjurkan

pribadi kx

pribaidnya
2. Agar klien lebih percaya diri
3. Agar

klien

terbantu

dalam

beraktifitas
dalam

4. Agar klien percaya diri

berkomunikasi dengan orang lain
3. Bantu
klien
menerima 5. Agar klien bisa melakukan
ketergantungan

terhadap

orang

aktivitas.

lain dengan tepat

6. Memantau kondisi klien
4. Bantu klien menerima perubahan
baru tersebut
5. Fasilitasi lingkungan dan aktifitas
yang akan meningkatkan harga
diri klien.
6. Monitor tingkat harga diri klien
dari waktu ke waktu dengan tepat