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GRAVIDEZ,

a cada semana uma novidade!


Dr. Domingos Valentim Simon*

Com a evoluo dos aparelhos de ultra-som e


as pesquisas, houve necessidade de constante aperfeioamento
dos profissionais mdicos que esto envolvidos no diagnstico
pr-natal. No ficando para trs, as gestantes e familiares cada
vez mais interessados, vidos por entender pelo menos um pouco
do que acontece em cada fase da gestao.
As salas de exames, algumas com aparelhos
3D, 4D, no raramente j esto preparadas para receber diversos
acompanhantes, dispondo de mais que um monitor, justamente
para favorecer o acompanhamento e facilitando o entendimento
das imagens, s vezes fantsticas, que vo surgindo nossa
frente.
As perguntas so inevitveis e envolvem todo
o universo do beb. Isto muito bom, porque aumenta o vnculo
com aquele que o maior presente de Deus.
A inteno de trazer informaes atuais,
semana a semana, sobre o desenvolvimento do beb e sobre os
melhores perodos para realizao de determinados exames
fundamentais.
Os retngulos vazios so para voc anotar
eventos importantes a cada semana. Isso poder ajudar quando
fizer a consulta peridica do pr-natal com seu mdico.

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1 Semana

Na prtica mdica, so contadas 40 semanas de gestao a partir do


primeiro dia do ltimo perodo menstrual. A concepo, de fato vai ocorrer
aps a ovulao, ou seja, dentro de duas semanas.
Anotaes:

2 Semana

Aguardando a ovulao.

3 Semana (1 semana da fecundao)

Agora ocorre a ovulao. O vulo fecundado e comea a se dividir


rapidamente. a fase mrula.
Anotaes:

4 Semana (2 semana da fecundao)

A partir da mrula, as clulas formaro o embrio, o saco amnitico e a


placenta. o ovo.
Anotaes:

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5 Semana (3 semana da fecundao)

Agora j temos o embrio que pode ser visualizado pelo ultra-som


transvaginal. Mede cerca de 1,5 mm e s vezes j se detecta os batimentos
do futuro corao.
O corao o primeiro rgo a apresentar funo a partir da 5 semana.
O diagnstico de gravidez pode ser confirmado, nesta fase, com o exame de
sangue ou o ultra-som transvaginal. O ltimo tem a vantagem de confirmar
a implantao do saco gestacional dentro do tero.
Anotaes:

6 Semana

O embrio mede aproximadamente 6 mm.


Os brotos dos membros comeam a aparecer.
Anotaes:

7 Semana
Embrio com cerca de 10 mm.
Continua o crescimento rpido. A cabea dominante.
Incio das estruturas oculares e dos ouvidos.
Comeam os movimentos embrionrios, s perceptveis no ultra-som.
Anotaes:

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8 Semana

Embrio mede em torno de 15 mm.


A face comea a ter mais definio, com a formao do nariz, palato,
maxilares e lbio superior. Os principais rgos esto em formao, pouco
funcionais.
Anotaes:

9 Semana

Mede aproximadamente 21 mm.


Neste perodo ocorrem grandes transformaes no embrio, seguindo a
formao dos ossos, desenvolvimento dos rgos internos e brotos dos
dedos das mos. Logo em seguida comeam a aparecer os brotos dos dedos
dos ps.
A lngua comea a se formar e o trato gastrointestinal se separa do trato
genitourinrio.
nesta fase que o corao atinge uma freqncia mxima com
aproximadamente 170 bpm.
Anotaes:

10 Semana

Nesta fase termina o perodo embrionrio e inicia o perodo fetal.


Passaremos ento a mencionar o feto tambm como beb, carinhosamente,
afinal as feies j esto chegando e ele merece este afago.
O beb mede em torno de 30 mm.
Pesa aproximadamente 35 g.
A face fetal, no ultra-som, fica bem definida em perfil. O trax e abdome
tambm ganham boa evidncia. Os membros so facilmente observados em
estado de flexo, com as pernas quase sempre entrecruzadas. Podem-se
observar claramente mos e ps.
A genitlia externa est comeando a se formar.
Anotaes:

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11 Semana

Mede em torno de 50 mm.


Pesa aproximadamente 45 g.
Comea a aparecer o estmago e a bexiga.
O beb agora fica mais ativo, podendo inclusive chutar; mas a mame ainda
no pode senti-lo.
A placenta e o cordo umbilical esto assumindo suas funes.
Da 11 at a 14 semana o ultra-som endovaginal tem indicao
importante para avaliar a translucncia nucal (TN), anatomia fetal
de primeiro trimestre e a idade gestacional. A TN seleciona fetos de
baixo ou alto risco para aneuploidias, ou seja, alteraes genticas
tal como a Sndrome de Down e tambm para cardiopatias.
Em alguns casos seu mdico poder solicitar tambm o estudo com
Doppler do ducto venoso, o qual tambm um marcador para
alteraes genticas e do corao.
O exame chama-se:Ultra-som morfolgico de 1 trimestre
Anotaes:

12 Semana

Mede em torno de 61 mm.


Pesa aproximadamente 58 g.
O crebro j pode transmitir mensagens. Os movimentos so mais fortes.
As plpebras se fecham e no reabriro antes da 26 semana,
aproximadamente.
* A visualizao do sexo fetal nesta fase j possvel pelo ultrasom, mas como se baseia na inclinao do tubrculo genital em
relao ao plano da coluna vertebral, ser sempre prudente a
confirmao no 4 ou 5 ms.
Anotaes:

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13 Semana

Pesa aproximadamente 73 g.
Os principais rgos esto funcionando. O fgado secreta bile e o pncreas
insulina.
A ossificao da coluna vertebral ntida.
Anotaes:

14 Semana

Pesa em torno de 93 g.
O beb j pode sorrir e franzir a testa. Comea a exercitar a respirao, a
sugar e engolir. Os rins esto funcionando. O fgado j produz glbulos
vermelhos.
Anotaes:

15 Semana

Pesa aproximadamente 117 g.


Sua cabea ainda mede cerca de metade do comprimento do corpo.
O corpinho comea a ser revestido pelo lanugo (pelinhos finos e curtos).
A partir desta semana o sexo j pode ser definido, mas depender da
posio, do aparelho com boa definio de imagem e da experincia do
profissional que realiza o exame.
Anotaes:

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16 Semana

Pesa aproximadamente 146 g.


Agora o beb j cresceu tanto que no pode ser visto inteiro no visor do
ultra-som. estudado por partes.
Todas as articulaes j se movem.
Anotaes:

17 Semana

Pesa aproximadamente 181 g.


Agora iniciam as matrizes das unhas nos dedos das mos e ps.
A movimentao do beb intensa, mas a me ainda no consegue
perceb-lo bem.
Anotaes:

18 Semana

Mede em torno de 22 cm.


Pesa aproximadamente 220 g.
Nos bebs femininos, os ovrios esto diferenciados e nos masculinos os
testculos iniciam sua descida para a bolsa escrotal.
As glndulas sudorparas se desenvolvem.
Anotaes:

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19 Semana

Mede em torno de 24,4 cm.


Pesa aproximadamente 275 g.
Os sistemas circulatrio, digestivo e urinrio j esto funcionando
harmoniosamente. O beb deglute regularmente lquido amnitico e urina
lquido estril.
Agora voc poder comear a sentir pequenos chutes.
O vrnix caseoso, uma proteo cremosa para a pele est se formando.
Anotaes:

20 Semana

Mede em torno 26,2 cm.


Pesa aproximadamente 330 g.
A partir desta semana a maioria das gestantes sente as movimentaes do
beb.
Sobrancelhas, clios e mamilos comeam a aparecer.
Anotaes:

21 Semana

Mede em torno de 28 cm. Pesa aproximadamente 400 g.


A face do beb rosada e enrugada. O lanugo comea a ser substitudo por
pelos mais grossos.
Da 21 at a 24 semana considera-se o melhor perodo para o
exame MORFOLGICO FETAL, pelo qual todos os rgos sero
detalhadamente
avaliados.

um
exame
especfico
para
rastreamento de malformaes fetais.
Voc no deve ter medo de faz-lo, pois a informao de
normalidade vai tranqilizar tanto os pais como o mdico assistente.
(Poucas alteraes no so detectadas neste exame). Se algum
problema for descoberto, ele ser esclarecido antes do parto ,
permitindo as condutas mais adequadas pela equipe mdica,
evitando surpresas.
Nesta poca avalia-se tambm a circulao fetal, placentria (cordo
umbilical) e materna (artrias uterinas), atravs do Doppler Colorido. Caso
haja indcios de fluxo inadequado, ser solicitado controle com Doppler a
partir da 26 semana. Assim estaremos rastreando a pr-eclmpsia.

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Neste perodo a confirmao do sexo fetal dever ocorrer com total


segurana.
Anotaes:

22 Semana

Mede em torno de 29 cm.


Pesa aproximadamente 470 g.
As unhas j esto presentes.
Anotaes:

23 Semana

Mede em torno de 30,5 cm.


Pesa aproximadamente 560 g.
Agora j est mais forte, podendo chutar com mais vigor.
J pode segurar com as mos e dar cambalhotas.
Anotaes:

24 Semana

Mede em torno de 32,5 cm.


Pesa aproximadamente 670 g.
Est comeando a ter dobrinhas na pele. Ainda h pouca gordura.
O cabelo est mais comprido. As sobrancelhas e clios esto bem formados.
Todos os componentes oculares esto desenvolvidos.
H reflexo de preenso e sobressalto.
As impresses digitais esto se formando.
Anotaes:

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25 Semana

Mede em torno de 34,5 cm.


Pesa aproximadamente 780 g.
Os alvolos pulmonares esto em formao e o beb inicia os primitivos
movimentos respiratrios.
Anotaes:

26 Semana

Mede em torno de 35,6 cm.


Pesa aproximadamente 915 g.
A pele vai ficando mais espessa e opaca.
As terminaes nervosas responsveis pelo gosto aparecem na lngua e nas
bochechas. A dentio comea nesta fase.
Os intestinos apresentam os primeiros movimentos peristlticos.
O sistema auditivo j est funcionando. Reage aos rudos externos.
Anotaes:

Para os casais que desejarem o exame 3D/4D, a partir deste


perodo, at o comeo do oitavo ms que se conseguem as
melhores
imagens
fotogrficas,
pois
ainda
h
proporcionalmente bastante lquido amnitico e o beb j est
mais gordinho. Da segunda quinzena do oitavo ms em diante o
beb ocupa muito espao no tero, dificultando boas fotos,
porm em alguns casos tambm possvel ter bom resultado.

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27 Semana

Mede em torno de 37,4 cm.


Pesa aproximadamente 1.050 g.
As funes cerebrais esto mais sofisticadas. As plpebras j se abrem.
Assim, percebe a diferena de luminosidade se voc est em um ambiente
escuro ou claro; mas no fica com os olhos abertos por muito tempo, apenas
d umas espiadinhas.
Suas impresses digitais so agora bem definidas, tanto nas mos como nos
ps.
Dependendo da intensidade, ouve o som da msica e at o barulho da rua.
Anotaes:

28 Semana

Mede em torno de 38,6 cm.


Pesa aproximadamente 1.210 g.
Com o aumento do peso corporal e a musculatura mais desenvolvida, o beb
continua bem ativo.
Anotaes:

29 Semana

Mede em torno de 39,8 cm.


Pesa aproximadamente 1.380 g.
A penugem (lanugo) agora vai desaparecendo, ficando apenas nas costas e
nos ombros.
Anotaes:

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30 Semana

Mede em torno de 41 cm.


Pesa aproximadamente 1560 g.
O espao do tero vai diminuindo, restringindo seus movimentos.
Normalmente aps este tempo o beb j fica na posio ceflica, ou seja, de
ponta cabea, que a posio correta.
Anotaes:

31 Semana

Mede em torno de 42,2 cm.


Pesa aproximadamente 1.750 g.
As unhas dos dedos das mos j cobrem todo o leito ungueal. Os ncleos de
ossificao do fmur esto presentes, indicando amadurecimento sseo
adequado.
Anotaes:

32 Semana

Mede em torno de 43,5 cm.


Pesa aproximadamente 1.950 g.
Comeam as contraes fisiolgicas do tero, preparando-se lentamente
para o trabalho de parto. Voc pode sentir a barriga endurecer por curtos
perodos de tempo. So contraes muito leves e no rtmicas.
A temperatura corporal do beb parcialmente auto-controlada.
Anotaes:

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33 Semana

Mede em torno de 44,5 cm.


Pesa aproximadamente 2.160 g.
A penugem que cobria o corpo continua desaparecendo.
O beb comea a armazenar ferro, clcio e fsforo. Afinal precisa de
reservas para enfrentar a vida fora do tero.
Anotaes:

34 Semana

Mede em torno de 45,7 cm.


Pesa aproximadamente 2.380 g.
O vrnix caseoso que reveste a pele para proteg-la, est espesso e a
lanugem (lanugo) quase no existe mais.
Anotaes:

35 Semana

Mede em torno de 46,5 cm.


Pesa aproximadamente 2.590 g.
De agora em diante o crescimento ser mais lento mas contnuo e
continuar a engordar.
Os pulmes comeam a produzir surfactante, uma substncia que faz com
que eles sequem para deixarem de ser imaturos.
Anotaes:

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36 Semana

Mede em torno de 47,4 cm.


Pesa aproximadamente 2.815 g.
Agora se espera que a barriga da me v abaixando, medida que o beb
encaixe mais.
comum a preocupao das mes em relao ao cordo umbilical enrolado
no pescoo. Aconselhamos todas as gestantes a observao quanto
movimentao do beb. Se houver mudana significativa no padro de
movimentos dele, parando de mexer por um perodo inteiro (uma manh
inteira ou uma tarde inteira), procure o seu mdico para fazer uma avaliao.
Anotaes:

37 Semana

Mede em torno de 48,4 cm.


Pesa aproximadamente 3.020 g.
O beb ainda est em processo de ganho de massa corporal, mas ao final
desta semana j considerado maduro e caso o trabalho de parto comece
espontaneamente, o recm-nascido no ser prematuro.
Neste ltimo ms geralmente os obstetras solicitam que a paciente
v
ao
consultrio
quinzenalmente
ou
at
semanalmente,
dependendo da evoluo.
Anotaes:

38 Semana

Mede em torno de 49,2 cm.


Pesa aproximadamente 3.230 g.
As contraes uterinas ainda no rtmicas continuam, preparando o tero
para o trabalho de parto.
Fique atenta s movimentaes do beb e a eventual perda de lquido.
Anotaes:

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39 Semana

Mede em torno de 49,8 cm.


Pesa aproximadamente 3.400 g.
Os pulmes esto completamente maduros e continuam os movimentos
respiratrios para enfrentar o contato com o ar ao nascer.
Anotaes:

40 Semana

Mede em torno de 50 cm.


Pesa aproximadamente 3.500 g.
Ao final desta semana ocorrer o parto.
Parabns! Seu beb cresceu de apenas uma pequena clula para mais de 200
milhes.
Em alguns casos a durao da gestao pode ser superior a 40 semanas,
mas o acompanhamento mdico fundamental neste perodo, para garantir
o bem estar tanto da me como do beb.
Anotaes:

* Mdico Radiologista e Ultra-sonografista da URC-Unidade Radiolgica Cricima e do


Hospital So Jos CRICIMA-SC.
Todos os direitos reservados. Permitida a reproduo para uso pessoal, desde que citada a
fonte.
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urc.cri@terra.com.br
dvsimon@terra.com.br

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