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O Laboratrio em

Hematologia
espelho da evoluo das tecnologias diagnsticas
Hye, 2012

Anton van Leeuwenhoek


Nasc 24/10/1632
Obito26/08/1723

Utilizando um microscpio feito por si mesmo (possua a maior coleco de lentes


do mundo, cerca de 250 microscpios), foi o primeiro a observar e descrever fibras
musculares, bactrias , protozorios e o fluxo de sangue nos capilares sanguneos
de peixes.

Maxwell Myer Wintrobe


N. ustria 27/10/1901
M. 9/12/1986

Sangue centrifugado em tubos Wintrobe

A. Sangue normal
B. Anemia de infeco crnica
C. Anemia ps-hemorrgica crnica
D. Leucemia Mielide Crnica
E. Anemia perniciosa
F. Ictercia e anemia leve

HEMOGRAMA

 Eritrograma avaliao das clulas verrmelhas do sangue;


 Leucograma avaliao das clulas brancas do sangue;
 Plaqueta componente fundamental do sistema hemosttico.

Preparao da extenso sangunea

Os mtodos de colorao ....

Ernst
Malchowski

Gustav Giemsa
20.11.1867
10.06.1948

Dimitri Leonidovich
ROMANOWSKY

Os mtodo de colorao....
LEISHMAN

William Boog Leishmann


6.11.1865
2.6.1926

WRIGHT

Colorao panptica
May Grunwald-Giemsa

PLAQUETAS
Lquido de Rees-ecker
Mtodo de Fonio

Exemplos clssicos de desequilbrio das


clulas do sangue
Anemia Falciforme.

Leucemia

Herrick, 1910

Virchow, 1856

Contagem manual de Partculas

www.hinotek.com/products/MicroscopeAccessorie

Cmara de Neubauer

macrohematocrito

microhematocrito

train-srv.manipalu.com/wpress/wpcontent/uplo
capazos.com/.../uploads/2008/10/103008132350.jpg

www.opatologista.com.br/produtos/grande/centr...

www.marienfeld-superior.com/.../3231000.jpg

www.cardinal.com/.../images/M/MS111004.jpg

Dosagem de hemoglobina
espectrofotometria
Stadie, 1920
Drabkin, 1936

Espectrofotometria

Liquido de
Drabkin

cianometahemoglobina

CONVERGNCIA

ERITROGRAMA

LEUCOGRAMA

PLAQUETAS

HEMOGRAMA
Schilling, 1926

Sistema de contagem tica


Modavan, 1934

www.appliedcytometry.com/.../Cell-Sorting.jpg

1945

http://www.science-projects.com/Coulter/Coulter.htm

1951

http://www.jdiscie
ntific.co.uk/pop_u
p.php?prod=145

Coagulao intravascular

Anemia hemoltica por corpusculo de Heinz

Ontogenia das cadeias globnas

Science 110 (November 1949): 543-548.

http://osulibrary.oregonstate.edu/specialcollections/coll/pauling/blood/papers/1949p.15
-cover-large.html

Hemoglobina S

course1.winona.edu/sberg/ILLUST/sickle.gif

Colorao Supravital
TALASSEMIA ALFA

ELETROFORESE
H

F
A2

4 HbH

A2
aplicao

PESQUISA INTRAERITROCITRIA DE HEMOGLOBINA H

HbH

Reticulcito

Corpos de Heinz

1956, 46 cromossomos

http://www.accessexcellence.org/RC/VL/GG/human.php

Leucemia Mielide Crnica


1960
Nowell
Hungerford

pubweb.fccc.edu/.../hungerford_nowell-small.jpg

1973
Rowley

www.uchicagokidshospital.org/images/cms/uch10

www.oncolink.org/types/images/CML001.jpg

Anos 80

Cell Dyn 1200

Coulter T890

Revoluo da informtica
www.yorkblog.com/flipside/computer.jp
g

Anos 50

Anos 90
www.rtd-net.de/ibm-5150.gif

Atual
www.laptopsarena.com/.../hp-laptop-computers.jpg
www.universohq.com/.../iPad_hero_20100127.jpg
oglobo.globo.com/.../07/02/02_MVG_iPhone.jpg

ADVIA 2120i Hematology


System with Autoslide

http://www.medical.siemens.com/webapp/wcs/stores/servlet/ProductDisplay~q_catalogId~e_-111~a_catTree~e_100001,1023065,1015820~a_langId~e_111~a_productId~e_185741~a_storeId~e_10001.htm

Peroxidase Channel
Monoc
Neuts
LUC

Cell Size
Eosin

(scatter)
Lymph
Myeloperoxidase staining
(absorption)

Basophil Channel

Baso

Cell Size

polymorph

Low angle
scatter

Nuclear Complexity
High angle scatter

ABBOTT
Cell-Dyn Sapphire

http://www.abbottdiagnostics.co.uk/Products/Instruments_by_Platform/

Flow-cell do Cell-Dyn

identificao

Sysmex

scatergrama

dados

Beckman-Coulter

Grficos de leitura

FISH t(9,22) LMC

SKY CGH

media.wiley.com/.../cb2205-fig-0006-1-full.jpg

Consequencias

 Monitoramento de sade;
 Compreenso da fisiopatologia;
 Desenvolvimento de novas drogas;
 Novas ferramentas para diagnstico mais preciso.

MIELODISPLASIA

Clula Tronco Displsica


Pluripotente Comprometida

CFU-GEMM

BFU-E

Clula Tronco Displsica


Pluripotente No-Comprometida

CFU-Meg

CFU-GM

Micromegacaricito

Monocitose

CFU-E

Neutrfilo tipo
pseudo-Pelger

Macro-ovalcito

Plaquetas Gigantes

Maturao
Linfide
Displsica??

Coagulograma manual

adulldayatwork.blogspot.com

Tempo de protrombina
Tempo de Tromboplastina Parcial

Coagulao semi-automatizado

labx.com

Automatizado

beckmancoulter.com

Referncias Bibliogrficas

 Hematologia Clnica de Wintrobe.


 Clulas Sanguneas Barbara Bain.