ASUHAN KBIDANAN PADA BALITA DALAM KONTEKS KELUARGA

Tanggal

: 26 November 2013

Waktu

: 09.00 WIB

Tempat: Rumah Tn.F

Oleh

: xxxxx

Pengkajian Keluarga
A. Data Umum
1. Identitas
Nama
: An. D
Jenis Kelamin
: Laki-laki
Tanggal Lahir
: 13 Nopember 2012
Umur
: 1 tahun 13 hari
Anak Ke
:1
Alamat
: Granting Baru 4/53
2. Susunan Keluarga
N

Na

L/

Stat

Um

Su

Pendidi

Pekerj

Aga

Status

ma

us

ur

ku

kan

aan

ma

Keseha ilan

Tn.

KK

31

Ja

SD

Swasta

Isla

tan
Baik

2 jt/bln

F
Ny.

Istri

29

wa
Ja

SMK

IRT

m
Isla

Baik

S
An.

1 th

wa
Ja

m
Isla

Baik

Ana
k

wa

Genogram
+

Penghas

Keterangan :
: Laki-laki
: Perempuan
: Menikah
Tipe keluarga : keluarga ini yang paling dominan dalam mengambil keputusan adalah
ayah.
B. Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga
1. Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi. Menurut bavial tahap
menghapai balita
Tidak ada tahap perkembangan keluarga sampai saat ini yang belum terpenuhi.
2. Status kesehatan masing-masing anggota keluarga sekarang dan atau yang lalu
- Tn. F tidak menderita penyakit yang serius, kadang-kadang mengeluh linu-

linu
Ny. S menderita tidak menderita penyakit yang serius, kadang-kadang

mengeluh capek capek.

3. Karakteristik lingkungan rumah
Luas rumah 4x15 m terdiri dari 3 kamar, ukuran masing-masing 3x3 m, 1 dapur, 1
ruang keluarga, 1 ruang tamu, 1 kamar mandi dan WC
- Perabotan rumah tangga rapi dan cukup untuk melakukan aktivitas sehari-hari.
-

Kebersihan rumah cukup

Air yang digunakan untuk minum yaitu air mieral,dan untuk mencuci,

memasak, mandi menggunakan air PAM

- Pembuangan sampah dibuang di tempat sampah umum
- Pembuangan limbah dibuang di selokan
- Pembuangan tinja di WC
- Keluarga tidak mempunyai binatang peliharaan
4. Kegiatan sosial di masyarakat
Hubungan keluarga dan masyarakat di sekitar baik, Ny. S aktif dalam kegiatan
PKK
5. Fasilitas keluarga yang menunjang kesehatan
- Keluarga memiliki 1 sepeda motor
- Menggunakan PAM untuk kegiatan sehari-hari
C. Struktur keluarga
1. Struktur peran masing-masing keluarga
- Tn. F berperan sebagai pencari nafkah, pengambilan keputusan diputuskan
bersama istri

Ny. S berperan sebagai istri, pengasuh anak, melakukan pekerjaan rumah

tangga sehari-hari
- An. D merupakan anak pertama, belum sekolah
2. Tatanan dan norma dalam keluarga
- Keluarga biasanya melakukan sholat di rumah.
-

Keluaga

biasanya

memeriksaan diri ke puskesmas bila sakit

Menurut Ny. S kebersihan rumah dan keharmonisan keluarga sangat penting

sehingga harus dijaga

3. Pola komunikasi keluarga antar anggota keluarga
- Semua masalah yang timbul dalam keluarga, menurut Ny. S selalu
-

diselesaikan dengan komunikasi yang baik

Meskipun Tn. F bekerja dari pagi sampai sore, namun tiap hari Tn. Selalu

berkomunikasi dengan keluarga di rumah melalui HP

- Komunikasi sehari-hari menggunakan bahasa jawa
D. Fungsi- fungsi dalam keluarga
1. Fungsi Efektif
Hubungan antar anggota keluarga erat, mendidik anaknya dengan baik
2. Fungsi Ekonomis
Tn. F bekerja mencari nafkah setiap hari, penghasilan keluarga adalah kelas II

3. Fungsi Sosial
Keluarga Tn.F membiasakan diri untuk ikut dalam kegiatan-kegiatan desa seperti
kegiatan RT, PKK dan lainya
4. Fungsi Pendidikan
Tn F telah lulus SD, Ny.S telah lulus SMK, mereka berniat menyekolahkan anakanaknya sampai peguruan tinggi
5. Fungsi mendapatkan satatus sosial
Keluarga Tn. F termasuk keluarga yang cukup, mudah bergaul dengan tetangga
dan ramah
6. Fungsi Religius
Anggota keluarga Tn.F melakukan sholat 5 waktu
7. Fungsi rekreasi
Keluarga Tn.F biasanya menonton TV bersama, kadang-kadang jalan-jalan ke
taman atau ke runah saudara
8. Fungsi reproduksi
Tn.F dan ny.S melakukan CO sekitar 2-3 kali seminggu. Ny. S mengikuti KB
sntik 3 bulan selama 1 tahun
9. Fungsi Kesehatan
a. Nutrisi : Tn. F dan keluarga suka makan ikan dan buah. Menu makan seharihari nasi dan lauk pauk beragam, paling sering makan lauk ikan
b. Istirahat

Tn. F jarang tidur siang karena bekerja sampai sore, Ny. S tidur siang saat
anaknya tidur + 2 jam perhari. Tidur malam + 7 jam
E. Stress dan Kopping Keluarga
1. Kemampuan keluarga dalam menangani permasalahan
- Menurut Tn. F segala permasalahan yang timbul dalam keluarga diselesaikan
-

dengan komunikasi yang baik

Menurut Tn F jika ada salah satu keluarga yang sakit segera dibawa ke

puskesmas
2. Penyelesaikan masalah keluarga
Setelah keluarga membicarakan masalahnya kemudian menentukan penyelesaian
dan pengambil keputusan pertama untuk mencari jalan keluarnya dari
permasalahan adalah Tn. F
Pengkajian Balita
DATA SUBJEKTIF
1. Keluhan Utama : tidak ada keluhan.
2. Riwayat Obstetri
- ANC
: Rutin di BPS dinyatakan normal. Selama hamil tidak pernah
menderita penyakit sistemik apapun
- Natal
: Lahir normal, tanggal 13 Nopember 2012, UK 39/40 minggu
- Postnatal: BB 3200 gr, PB 50 cm, langsung menangis
3. Riwayat Kesehatan
- Anak
: Sehat
- Imunisasi
: Lengkap
- Keluarga : tidak ada keluarga yang sakit
4. Pola fungsi Kesehatan
- Nutrisi : minum ASI dan susu formula sejak usia 6 bulan sampai sekarang,
diberi makanan tambahan nasi tim, sayur, lauk protein hewani sejak usia 12
-

bulan. Nafsu makan baik, 3x sehari

Eliminasi
: BAB >1x/hari konsistensi lunak. BAK tidak ada keluhan
Istirahat : + 10 jam/hari, tidak ada keluhan
Hygiene : mandi 2x sehari, ganti baju 2x sehari atau tiap kali kotor atau basah

DATA OBJEKTIF
- Pemeriksaan Umum
Kesadaran
: compos mentis
TTV
: Suhu : tidak dilakukan
Nadi : 98 x/menit
RR : 28 x/menit
BB
: 10 kg
- Pemeriksaan Fisik
Kepala : wajah tidak pucat, ubun-ubun tidak cekung
Mata
: konjungtiva merah muda, sklera putih
Hidung : bersih
C. ANALISIS

Balita usia 1 tahun dalam keadaan sehat

D. PENATALAKSANAAN
1. Menjelaskan hasil pemeriksaan kepada Ibu bahwa kondisi anaknya sekarang baikbaik saja
2. Memberikan HE ibu tentang pentingnya menjaga pola asuh balita
e/ : Ibu dapat mengulang kembali penjelasan yang telah diberikan
3. Memberikan HE tentang pentingnya memberikan nutrisi yang seimbang
e/ ibu mengerti dan mau melaksanakan.