EDUCACIN SUPERIOR UNIVERSIDAD BICENTENARIA DE ARAGUA FACULTAD DE CIENCIAS JURDICAS Y POLTICAS SAN JOAQUN DE TURMERO ARAGUA
DERECHO ADMINISTRATIVO
Integrantes: Rafael Chapman Zoila Gonzlez Eduar Velasco Loly Snchez
San Joaqun de Turmero; 2016
13.722.570 8.742.453 14.191.621 14.576.551
1) EN QUE CONSISTE EL SISTEMA DE SALUD Y EL SECTOR SALUD?
Sistema de Salud El Sistema de salud comprende la atencin a las personas y al entorno, hecho con la finalidad de promover, proteger y recuperar la salud, o de reducir o de compensar la incapacidad irrecuperable, incluida el suministro de medios, recursos y condiciones para ello; pero tambin se refiere a las actuaciones ejercidas sobre factores determinantes generales de la salud, realizadas con el fin de mejorar la salud o facilitar su atencin, independientemente de la naturaleza de los agentes pblicos, sean estos estatales, no estatales o privados que lo realizan. El sistema de salud entonces, debe ser entendido como algo ms amplio que el sistema de atencin a la salud, que tiene como componentes sociales a la sociedad civil y al mercado, al sector pblico no estatal y al propio Estado, en donde, la salud pblica cubre una parte del sistema de atencin en el sector privado, en el sector pblico no estatal y en el sector estatal. Pero adems de eso, cubre aspectos externos al sistema de atencin que se involucran incluso en el rea de la proteccin social y de salud. La salud pblica corresponde entonces a una pequea parte en cada uno de estos mbitos, tanto privado, pblico no estatal, como estatal, y el entorno social tiene esa responsabilidad integral de la proteccin social, la proteccin social en su conjunto, no solamente en materia de salud. No debemos tampoco confundir el sistema de salud con el sector salud. El sector salud Es el conjunto de instituciones, es decir, de organizaciones formalmente organizadas en un rgimen poltico, jurdico y administrativo, cuya finalidad principal es trabajar para la salud y de sus relaciones entre s y con otras instituciones. Componen el Sector Salud los siguientes subsectores: pblico estatal, pblico no estatal, privado de inters pblico y privado relacionado con el mercado.
Algunas instituciones relacionadas con salud estn adscritas a otros sectores y no
estn en el sector salud propiamente dicho, como el saneamiento bsico ambiental, la produccin de equipos e insumos de salud, la produccin de medicamentos, la seguridad alimentara, los seguros de salud, etc., ya que prevalece en esta organizacin y agrupacin, la naturaleza de la organizacin productiva sobre el fin, como regla para pertenecer a un sector u otro. Objetivo Principal del Sistema de Salud El sistema de salud y el sistema de atencin que lo compone, tiene como finalidad fundamental producir salud de la mejor manera posible en cada situacin especfica y constituye el eje del proceso social de generacin de salud, es decir, producir salud para las personas, pero especialmente para la poblacin en su conjunto. La eficacia social del sistema es el principal indicador de desempeo del sistema de salud, es decir la de salud de la poblacin. Sin embargo, no basta con ser eficaz y producir salud socialmente, sino que el sistema debe hacerlo generando satisfaccin individual y sobre todo, satisfaccin social. Es decir, el nivel de satisfaccin constituye el segundo indicador de desempeo global de los sistemas de salud y de atencin en salud. El sistema de salud entonces debe generar un producto social que es la salud de la poblacin, pero respondiendo a las necesidades y a las demandas de la sociedad y de las personas, ya que la satisfaccin se evala en varios factores, como son: la calidad de la atencin, definida por la capacidad de solucin de los problemas y las formas de prestacin, y la respuesta a las expectativas de salud de la poblacin. Los sistemas de salud tienen reconocidos valores y principios que todos hemos repetido y hemos valorado, como la equidad, la participacin social, la eficiencia, la descentralizacin, la integralidad de la atencin y la solidaridad. Y requiere de ciertos recursos y condiciones para su funcionamiento, como son: el liderazgo, la
informacin, los recursos humanos, y la capacidad fsica, los conocimientos y la
tecnologa, y por supuesto, la financiacin del sistema. Con esos requisitos y con esos principios, hay unas funciones del sistema de salud claramente definida, como son: la rectora, el aseguramiento, la provisin de servicios, la compra y el financiamiento. Y en el mbito de la rectora, tenemos, la regulacin, la armonizacin de la provisin de servicios, la conduccin del sistema, la vigilancia del aseguramiento, la modulacin de la financiacin y las Funciones Esenciales de la Salud Pblica. Estas son en general, las funciones y las caractersticas del sistema de salud. Cul es la estructura de ese sistema de salud en la etapa previa y posterior a la reforma? Este sistema cuenta con un sector pblico y un sector privado. El sector pblico est constituido por el Ministerio del Poder Popular para la Salud (MS) y diversas instituciones de seguridad social, dentro de las que destaca el Instituto Venezolano de los Seguros Sociales (IVSS). El MS se financia con recursos del gobierno central, estados y municipios. El IVSS se financia con cotizaciones patronales, cotizaciones de los trabajadores y con aportes del gobierno. Ambas instituciones cuentan con su propia red de atencin ambulatoria y hospitalaria. El sector privado est constituido por prestadores de servicios que reciben pagos de bolsillo y por compaas aseguradoras. El sistema de salud venezolano atraviesa por un proceso de reforma desde la aprobacin de la Constitucin de 1999 que plantea la creacin de un Sistema Pblico Nacional de Salud cuya punta de lanza hoy es el programa Barrio Adentro. 2) CUAL ES EL FUNDAMENTO CONSTITUCIONAL DEL SECTOR SALUD EN VENEZUELA? Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela (CRBV-1999) La Constitucin aprobada en diciembre de 1999, establece las bases para desarrollar la naturaleza jurdica y el modelo organizativo del sector de la salud venezolano. De igual manera plantea un proceso de adecuacin legislativa, institucional y de nuevas estrategias para realizar los cambios necesarios,
estableciendo las bases para desarrollar la naturaleza jurdica y el modelo
organizativo del sector salud venezolano. Este documento normativo en el artculo 83 considera a la salud como: Un derecho social fundamental, obligacin del Estado, que lo garantizar como parte del derecho a la vida. El Estado promover y desarrollar polticas orientadas a elevar la calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso a los servicios. Todas las personas tienen derecho a la proteccin de la salud, as como el deber de participar activamente en su promocin y defensa, y el de cumplir con las medidas sanitarias y de saneamiento que establezca la ley, de conformidad con los tratados y convenios internacionales suscritos y ratificados por la Repblica. (p. 16). Con respecto al artculo anterior, se puede concluir que la salud es un derecho social y una obligacin del Estado, que hay la necesidad de apoyar el desarrollo de programas enfocados a la promocin y proteccin de la salud: enfatiza adems, en la necesidad que las personas participen en la implementacin de las medidas sanitarias y de saneamiento que establezca la ley. En el artculo 84 de la referida constitucin se enfatiza la funcin de estado venezolano relacionada con la gerencia de la salud. Textualmente dice lo siguiente: Para garantizar el derecho a la salud, el Estado crear, ejercer la rectora y gestionar un sistema pblico nacional de salud, de carcter intersectorial, descentralizado y participativo, integrado al sistema de seguridad social, regido por los principios de gratuidad, universalidad, integralidad, equidad, integracin social y solidaridad. El sistema pblico nacional de salud dar prioridad a la promocin de la salud y a la prevencin de las enfermedades, garantizando tratamiento oportuno y rehabilitacin de calidad. Los bienes y servicios pblicos de salud son propiedad del Estado y no podrn ser privatizados. La comunidad organizada tiene el derecho y el deber de participar en la toma de decisiones sobre la planificacin, ejecucin y control de la poltica especfica en las instituciones pblicas de salud. (p. 16). El marco legal establecido por la Carta Magna ha permitido la formulacin de una propuesta de "Ley Orgnica de Salud" Esta tiene por objeto desarrollar y hacer
efectivo el derecho constitucional a la salud. Regular todo lo relacionado con la
salud integral de la persona y la colectividad, el desarrollo de un medio ambiente saludable, la organizacin y funcionamiento del sector salud, el financiamiento, la prestacin de servicios y los productos para la salud, as como los deberes y derechos de las personas, la responsabilidad de los distintos sectores en materia de salud, las actividades de los trabajadores de la salud y de los establecimientos, sean pblicos o privados, as como la relacin entre ellos. 3) CUAL ES EL RGANO RECTOR DEL SECTOR SALUD EN VENEZUELA Y 3 ATRIBUCIONES El Ministerio de la Salud ser el rgano rector y planificador de la administracin pblica nacional de la salud. Atribuciones A) Ejercer la direccin tcnica y establecer las normas administrativas, as como la coordinacin y supervisin de los servicios destinados a la defensa de la salud, de conformidad con lo previsto en la Ley Orgnica de la Administracin Central y dems leyes referidas a la materia. B)Artculo 6.- El Ministerio de la Salud en su condicin de mximo responsable del sector salud, establecer un proceso de coordinacin con los dems ministerios que tengan acciones que desarrollar en relacin con la salud. A tal efecto se crea el Consejo Nacional de la Salud. 4) QUE ES EL CONSEJO NACIONAL DE LA SALUD? El Ministerio de la Salud en su condicin de mximo responsable del sector salud, establecer un proceso de coordinacin con los dems ministerios que tengan acciones que desarrollar en relacin con la salud. A tal efecto se crea el Consejo Nacional de la Salud. Artculo 7.- El Consejo Nacional de la Salud tendr las siguientes funciones:
Actuar como rgano de coordinacin entre los diversos despachos ministeriales
que deban desarrollar acciones en relacin con la salud. Como rgano de carcter asesor y consultivo del Ministerio de la Salud. Asesorar al Presidente de la Repblica y dems rganos del Poder Ejecutivo en materia de salud. Artculo 8.- El Consejo Nacional de la Salud estar integrado por: El Ministro de la Salud, quien lo presidir. El Director General del Ministerio de la Salud. El Director General del Ministerio del Ambiente y de los Recursos Naturales Renovables. El Director General del Ministerio de Hacienda. El Director General del Ministerio de Agricultura y Cra. El Director General del Ministerio del Trabajo y Seguridad Social. El Director General del Ministerio de la Familia. El Director General del Ministerio de Desarrollo Urbano. El Director General del Ministerio de Educacin. El Director General del Ministerio de Transporte y Comunicaciones. El Director General del Ministerio de la Defensa. Artculo 9.- Las administraciones pblicas en salud del Distrito Federal, de los estados y los Municipios ejercern la funcin administrativa de la organizacin pblica en salud en sus respectivos territorios, de conformidad con lo establecido en esta Ley. 5) MENCIONE ALGUNAS LEYES ESPECIALES QUE REGULAN EL SECTOR SALUD A) Ley Orgnica de la Salud B) Ley de Seguros Sociales C) Ley Orgnica del Sistema de Seguridad Social
6) QUE ES EL INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES
Y COMO SE FINANZA El Instituto Venezolano de los Seguros Sociales (IVSS) se encarga de documentar la afiliacin de trabajadores y empresarios al Seguro Social de Venezuela. Esta materia se rige segn el Decreto 5370 de 30 de mayo de 2007, la Ley del Seguro Social (segn la reforma de 31 de julio de 2008) y la Ley Orgnica del Sistema de Seguridad Social de 30 de diciembre de 2002, entre otras disposiciones. El Seguro Social de Venezuela parte de las bases establecidas en la Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela, que establece como valores del ordenamiento jurdico y de la actuacin del poder pblico la solidaridad, la responsabilidad social y la garanta de los derechos humanos. Es por tanto obligacin del Estado la atencin de las personas que se encuentran en situacin de necesidad. El Seguro Social es obligatorio. Las prestaciones incluidas son muy diversas, ya que adems de una asistencia mdica integral se incluyen otras contingencias como maternidad, vejez, muerte, accidente, invalidez, retiro, cesanta, sobrevivencia y enfermedad. Para beneficiarse de estas prestaciones hay que diferenciar entre la asistencia mdica integral, que se aplica a cualquier persona, de las prestaciones en dinero por otras contingencias, nicamente aplicables (y segn los requisitos establecidos en la normativa correspondiente) a los afiliados al Seguro Social de Venezuela y a sus familiares cualificados. La afiliacin al Seguro Social se realiza presentando en la Oficina administrativa correspondiente el formulario 14-02 ya sea por el patrono (dentro de los 3 das hbiles siguientes al comienzo de la relacin laboral) o por el propio trabajador (para el caso de que no lo hiciera dentro de plazo el patrono). Las cotizaciones que deben aportarse al Seguro Social se causarn semanalmente, y su cuanta se determinar tomando en cuenta el salario del asegurado en dicho perodo, dependiendo adems del rgimen aplicable en cada zona y del riesgo que corresponde a su empresa o al grupo de trabajadores que pertenezca.
7) QUE ES EL IPASME Y EL ISPFA
IPASME: El Instituto de Previsin y Asistencia Social para el Personal del Ministerio de Educacin (IPASME), fue creado el 23 de Noviembre de 1949 mediante Decreto N 337 de la Junta Militar de Gobierno. Comenz a funcionar el 1 de mayo de 1950. ISPFA: El Instituto de Previsin Social de la Fuerza Armada (IPSFA) es una institucin autnoma de derecho pblico. Fue fundado en 1980. Adems de pensiones por retiro, invalidez y muerte, el IPSFA otorga prstamos y auxilio de funeral. El instituto de la Fuerza Armada tambin ejerce funciones recreativas. 8) DE LA ADMINISTRACIN NACIONAL DE SALUD Artculo 11.- El Ministerio de la Salud tendr las siguientes atribuciones: Establecer la poltica del Estado en materia de salud. Dictar quinquenalmente el Plan Nacional de Salud, el cual comprender las polticas para la salud y los planes extraordinarios ante situaciones de emergencia. Fijar anualmente los objetivos de la organizacin pblica en salud, de conformidad con el Plan Nacional de Salud. Ejercer la supervisin y evaluacin continua de los servicios pblicos para la salud. Supervisar y evaluar conjuntamente con las entidades territoriales, la programacin y coordinacin operativa de los objetivos anuales, del presupuesto Nacional y del plan coordinado de inversiones de la organizacin pblica en salud. Ejercer la alta direccin de las autoridades pblicas en salud, de los establecimientos de atencin mdica y de los programas de asistencia social y de saneamiento ambiental en toda la Repblica, en caso de emergencia sanitaria declarada por el Ejecutivo Nacional en virtud de catstrofes, desastres y riesgos de epidemias, con el fin de acometer las medidas necesarias de proteccin y preservacin de la salud y garantizar la atencin oportuna, eficaz y eficiente a las comunidades afectadas.
Planificar, ejecutar, coordinadamente y supervisar en el territorio nacional todos
los programas de saneamiento ambiental y asistencia social para la salud. Ejercer en las aduanas y fronteras la ms alta autoridad de contralora sanitaria y saneamiento ambiental. Organizar el Registro Nacional de la Salud, con toda la informacin referente a la epidemiologa de las entidades territoriales, a la permisologa sanitaria, a la acreditacin y certificacin de los establecimientos de atencin mdica y a los profesionales y tcnicos en ciencias de la salud. Analizar la informacin epidemiolgica nacional, la estimacin de riesgos de enfermar, el establecimiento de medidas preventivas, la vigilancia epidemiolgica, la comunicacin, la informacin sobre enfermedades de denuncia obligatoria y las medidas correctivas a nivel nacional. Realizar las gestiones necesarias para la capacitacin del personal de la salud y actuar armnicamente con el Ministerio de Educacin, las universidades, instituciones de investigacin cientfica e institutos tecnolgicos en salud para la formacin y perfeccionamiento educativo del personal, en todos los niveles profesionales y tcnicos de las ciencias de la salud. Coordinar las relaciones del Ejecutivo Nacional con los establecimientos de investigacin cientfica para la salud. Conducir las relaciones con los organismos internacionales en materia de salud. Analizar la informacin epidemiolgica de las entidades territoriales y realizar los estudios consiguientes acerca de la expectativa y calidad de vida, las condiciones de un ambiente saludable y prevencin de riesgos. Coordinar la poltica de educacin para la salud de la poblacin en general. Todas aquellas materias contempladas en la Ley Orgnica de Administracin Central.
9) DE LAS ADMINISTRACIONES ESTADALES EN SALUD
Artculo 14.- El Gobernador del Distrito Federal y los gobernadores de los estados sern responsables del cumplimiento de la Poltica Nacional de Salud y de la programacin, organizacin, direccin, ejecucin y coordinacin de la Organizacin Pblica en Salud en su respectiva entidad, de conformidad con las disposiciones contenidas en esta Ley. Artculo 15.- En el ejercicio de sus funciones los gobernadores tendrn las siguientes atribuciones: Elaborar el Plan Estadal de Salud, de conformidad con las polticas del Ministerio de la Salud. Coordinar a nivel local la ejecucin de los programas de la organizacin pblica en salud. Organizar el Registro Estadal de la Salud bajo la direccin del Ministerio de la Salud y en coordinacin con el Registro Nacional de la Salud. 10) DE LA CONTRALORA SANITARIA Artculo 32.- La Contralora Sanitaria comprende: el registro, anlisis, inspeccin, vigilancia y control sobre los procesos de produccin, almacenamiento, comercializacin, transporte y expendio de bienes de uso y consumo humano y sobre los materiales, equipos, establecimientos e industrias destinadas a actividades relacionadas con la salud. Artculo 33.- La Contralora Sanitaria ser responsabilidad del Ministerio de la Salud. El ejercicio de esta competencia podr ser delegado por el ministro slo a los efectos de la fiscalizacin y supervisin del servicio. La Contralora Sanitaria garantizar: Los requisitos para el consumo y uso humano de los medicamentos, psicotrpicos, cosmticos y productos naturales, de los plaguicidas y pesticidas, de los alimentos y de cualesquiera otros bienes de uso y producto de consumo humano, de origen animal o vegetal.
El registro de los profesionales y tcnicos en ciencias de la salud.
Las condiciones para el funcionamiento de los materiales, equipos, edificaciones, establecimientos e industrias relacionadas con la salud. La calidad de los servicios de atencin mdica y de saneamiento ambiental. El Control sanitario de las viviendas en lo referente a su construccin, reparacin, remodelacin y uso. Cualquiera otra funcin que el Ministerio de la Salud lo determine mediante resoluciones. 11) QUIEN ES EL ORGANISMO ENCARGADO DE HACER CUMPLIR LA LOPCYMAT? Artculo 15. Los entes de gestin del Rgimen Prestacional de Seguridad y Salud en el Trabajo son: El Instituto Nacional de Prevencin, Salud y Seguridad Laborales, instituto autnomo con personalidad jurdica y patrimonio propio e independiente del Fisco Nacional. (INPSASEL) INSTITUTO GARANTE DEL CUMPLIMIENTO DE LA LOPCYMAT EN LAS EMPRESAS, SITIOS DE EXPLOTACIN. 12)
CON
RELACIN
LAS
ENFERMEDADES
LABORALES
OCUPACIONALES CUANDO DEBEN NOTIFICARSE Y DECLARARSE
Definicin de accidente de trabajo Artculo 69 (LOPCYMAT). Se entiende por accidente de trabajo, todo suceso que produzca en el trabajador o la trabajadora una lesin funcional o corporal, permanente o temporal, inmediata o posterior, o la muerte, resultante de una accin que pueda ser determinada o sobrevenida en el curso del trabajo, por el hecho o con ocasin del trabajo. Definicin de Enfermedad Ocupacional Artculo 70. Se entiende por enfermedad ocupacional, los estados patolgicos contrados o agravados con ocasin del trabajo o exposicin al medio en el que el trabajador o la trabajadora se encuentra obligado a trabajar, tales como los imputables
a la accin de agentes fsicos y mecnicos, condiciones disergonmicas,
meteorolgicas, agentes qumicos, biolgicos, factores psicosociales y emocionales, que se manifiesten por una lesin orgnica, trastornos enzimticos o bioqumicos, trastornos funcionales o desequilibrio mental, temporales o permanentes. De la declaracin ACCIDENTES Y ENFERMEDADES OCUPACIONALES Artculo 73. El empleador o empleadora debe informar de la ocurrencia del accidente de trabajo de forma inmediata ante el Instituto Nacional de Prevencin, Salud y Seguridad Laborales, el Comit de Seguridad y Salud Laboral y el Sindicato. La declaracin formal de los accidentes de trabajo y de las enfermedades ocupacionales deber realizarse dentro de las veinticuatro (24) horas siguientes a la ocurrencia del accidente o del diagnstico de la enfermedad. El deber de informar y declarar los accidentes de trabajo o las enfermedades ocupacionales ser regulado mediante las normas tcnicas de la presente Ley.