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Le articolazioni del gomito sono: lomero ulnare che una troclea (o ginglimo
angolare),
lomero radiale che una condiloidea (condilo) e la
radioulnare prossimale che invece un ginglimo laterale o trocoide. La
capsula articolare unica.
I legamenti di rinforzo sono i legamenti collaterali, radiale e ulnare, che si
inseriscono
entrambi nellulna, il legamento anulare del radio che ci
riporta a destra del capitello del radio e il legamento quadrato che teso
tra ulna ed il collo del radio.
Membrana Interossea dellavambraccio
Quando il tessuto connettivo fibroso
larticolazione si chiama
sindesmosi.
denso
forma
delle
membrane
semilunare.
[Curiosit: lo scafoide l' osso del carpo che va pi facilmente incontro a
frattura, causa
dolore e necessita di molte sedute di fisioterapia]
I legamenti (questi li voglio sapere) sono i radiocarpici, palmari e
dorsali,
lulnocarpici, palmari e dorsali, e il collaterale,
radiale e ulnare.
Tunnel Carpale
La superficie palmare della mano si chiama canale del carpo ed
leggermente concava. Fra il trapezio ed il pisiforme (uncino delluncinato) si
tende un legamento detto legamento trasverso del carpo che trasforma
il solco del carpo in canale del carpo o tunnel carpale
Questa una DOMANDA FREQUENTE ALLESAME perch dentro al tunnel
carpale passano tutti i tendini dei muscoli flessori dell avambraccio ed in
pi il nervo mediano. Una
compressione patologica del tunnel
carpale dovuto a lavori ripetitivi causa la
compressione del
nervo mediano causando la patologia cosiddetta delTunnel Carpale
che
provoca dolore.
2. Articolazioni Intercarpiche
Il carpo formato da otto ossa disposte su di una fila prossimale ed una
distale. Le articolazioni sono suddivise in articolazioni tra le ossa prossimali
(le 4 ossa prossimali si articolano tra loro), le articolazioni delle ossa della
fila distale e le articolazioni mediocarpiche.
La maggior parte artrodie.
3. Le articolazioni della fila prossimale del carpo sono tutte quante
artrodie.
Legamenti di rinforzo: intercarpici palmari e
dorsali, intercarpici interossei,
pisouncinato,
pisometacarpale.
4. Le articolazioni della fila distale del carpo sono tutte quante
artrodie.
Legamenti di rinforzo: intercarpici
palmari e dorsali, intercarpici interossei.
5. Le articolazioni mediocarpiche sono suddivise in articolazione
laterale e mediale:
la laterale riguarda lo scafoide che si
articola con trapezio e trapezoide ed
unartrodia. La
mediale riguarda lo scafoide, il semilunare e il piramidale ed
un condilo. Legamenti di rinforzo: palmare dorsale e collaterali.
6. Articolazioni carpometacarpiche
Sono tutte artrodie (mediali) tranne quella che riguarda il pollice (laterale)
che una sella
e ci permette il movimento di opposizione del pollice.
Legamenti di rinforzo: carpo metacarpali palmari e dorsali, e interossei.
7. Articolazioni intermetacarpali
Riguardano la base delle cinque ossa metacarpali che fra loro si articolano.
Sono delle
artrodie che permettono esclusivamente movimenti di
scivolamento.
Legamenti di rinforzo: metacarpali
palmari e dorsali e interossei.
8. Articolazione metacarpofalangee
Si tratta di condili, tra le teste delle ossa metacarpali e le basi delle falangi
prossimali.
Legamenti di rinforzo: palmari e collaterali mediale e
laterale
9. Articolazioni interfalangee: Sono nove articolazioni a troclea tra le
teste delle falangi e le basi delle stesse. Legamenti di rinforzo: palmari,
collaterali mediale e laterale.
-Muscoli del braccioSono divisi in due logge dalla fascia brachiale: lanteriore e la posteriore. I
muscoli anteriori
sono flessori mentre i muscoli posteriori sono estensori.
Linnervazione semplice: gli anteriori sono innervati dal nervo
cutaneo, i posteriori dal nervo radiale
muscolo-
Sono 19 muscoli.
Muscoli anteriori
8 muscoli disposti su quattro strati. Sono tutti flessori.
Il primo strato costituito dai muscoli epitrocleali che originano tutti
dallepitroclea
dellomero: pronatore rotondo, flessore radiale
del carpo, il palmare lungo o gracile
(che poi forma laponeurosi
palmare), il flessore ulnare del carpo.
Il secondo strato costituito dal flessore superficiale delle dita
Il terzo strato costituito dal flessore lungo delle dita e flessore lungo del
pollice
Il quarto strato costituito dal pronatore quadrato. Sono tutti innervati dal
nervo mediano tranne il muscolo flessore ulnare del carpo e la met mediale
del muscolo flessore profondo delle dita che sono innervati dal nervo ulnare.
Muscoli laterali dellavambraccio
Branco-radiale
Sono coinvolti nella patologia del gomito del tennista. Sono innervati dal nervo
radiale