ASUHAN KEBIDANAN

Ny. A G1P0000Ab000 UK 32-34 minggu DENGAN MIOPIA di BPS Mala

PENGKAJIAN DATA
Tanggal
: 22 Mei 2014
Jam
: 08.00 WIB
Oleh
: Bidan Mala
A. DATA SUBYEKTIF
1. Biodata
Nama
: Ny. A
Umur
: 24 tahun
Agama
: Islam
Pendidikan
: D1
Pekerjaan : Pegawai Swasta
Alamat
: Jl. A.Yani no 12 Malang
2. Alasan datang
Ibu mengatakan ingin memeriksakan kehamilannya.
3. Keluhan Utama
Ibu mengatakan pandangannya kabur, sering lelah pada mata, dan kadang
merasa pusing.
4. Riwayat kesehatan yang lalu
Ibu mengatakan tidak pernah atau sedang mengalami penyakit menular,
menurun, menahun seperti batuk lama, kencing manis dll.
5. Riwayat Kesehatan Sekarang
Ibu mengatakan tidak pernah atau sedang mengalami penyakit menular,
menurun, menahun seperti batuk lama, kencing manis dll.
6. Riwayat Kesehatan Keluarga
Ibu mengatakan Ibu dari Ny A menderita diabetes melitus
7. Riwayat Kehamilan Sekarang
Ibu mengatakan rutin ke bidan untuk memeriksakan kehamilannya.
8. Riwayat Menstruasi
Menarche : 12 tahun.
Lama

: 6 hari.

Banyak

: normal 2 3 softek/hari.

Disminore : HPHT

: 9-10-2013.

TP

: 16-07-2014

9. Riwayat Pernikahan.

Menikah : 1 x.
Lama menikah : 1 tahun
Umur nikah :
-Suami

: 25 tahun.

-Istri

: 23 tahun.

10. Pola Pemenuhan Kebutuhan Sehari hari

a. Pola Nutrisi
Ibu mengatakan ibu makan 3x sehari dengan menu nasi 2 entong, lauk pauk
seperti ayam,tempe,ikan,tahu dll, sayur dan buah buahan kadang-kadang ( ibu
tidak menyukai sayur dan buah )
b. Pola Eliminasi
Ibu mengatakan ibu BAK 5-6x/hari BAB tidak teratur.
c. Pola Istirahat
Ibu mengatakan ibu biasanya tidur jam 10 malam dan bangun jam 5 pagi
d. Pola Aktivitas
Ibu mengatakan ibu bekerja di sebuah kantor dan bekerja didepan komputer
sehari-harinya
e. Pola Kebersihan
Ibu mengatakan ibu mandi 2 kali sehari dan menggosok gigi 2 kali sehari
11. Data Psikososial,
Ibu dan suami mengatakan senang dengan kehamilannya ini.
12. Data Sosial Budaya
Ibu mengatakan ada atau tidak pantangan makanan, pernah atau tidak minum obat
selain dari dokter atau minum jamu atau tidak, kebiasaan merokok minumminuman keras acara tujuh bulanan

B. DATA OBYEKTIF
1. Pemeriksaan Umum
K/U
: Baik
Kesadaran
: Compos mentis
TTV
Tekanan Darah : 120/80 mmHg
Nadi
: 80x/menit
RR
: 20x/menit
Suhu
Berat badan

: 36.5 C
: 60 kg

2. Pemeriksaan Fisik
Wajah
Tidak terdapat kloasma gravidarum, wajah ibu tidak pucat
Mata
Sklera putih, konjungtiva merah muda
Bibir
Bibir ibu bersih, tidak pucat
Abdomen :
Palpasi Leopold
Leopold 1 : teraba keras, bulat, melenting (kesan kepala)
Leopold 2 : teraba keras seperti papan memanjang disebelah kiri
(puki)
Leopold 3 : kepala belum masuk PAP
Leopold 4 : Pemeriksaan Mc. Donald : 31 cm
Auskultasi DJJ : 120x/menit
Ekstremitas : tidak ada oedem, reflek patella +/+
3. Pemeriksaan penunjang
a. Foto fundus / retina
b. Pemeriksaan lapang pandang / campimetri / perimetri
c. Pemeriksaan kwalitas retina ( E.R.G = electro retino gram)
d. Pemeriksaan kelainan otak / brain berkaitan dengan kelainan mata ( E.E.G =
electro ence falogram
f. EVP (evoked potential examination)
g. USG ( ultra sono grafi ) bola mata dan keliling organ mata missal pada
tumor,panjang bola mata , kekentalan benda kaca (vitreous)
h. Retinometri ( maksimal kemungkinan tajam penglihatan mata yang tersisa)
i. CT scan dengan kontras / MRI. VI.

C. ANALISA
Ny A G1P0000Ab000 UK 32-34 minggu puki letak kepala T/H/I kehamilan
dengan miopia

D. PENATALAKSANAAN
1. Memberitahukan pada ibu dan keluarga tentang keadaan kehamilan ibu dengan
myopia yang memerlukan pemeriksaan lebih lanjut ke dokter spesialis mata
2. Menganjurkan pada ibu untuk memakai kacamata atau kontak lensa
3. Menganjurkan pada ibu untuk latihan pergerakan mata dan teknik relaksasi

4. Memberitahukan pada ibu untuk makan makanan yang mengandung banyak serat ,
banyak minum air putih, serta berolahraga secara teratur sehingga tidak mengalami
kesulitan saat BAB.
5. Memberitahu pada ibu untuk jangan mengangkat barang atau benda berat karena
dengan sering mengejan akan meningkatkan resiko ablasio retina
6. Menganjurkan pada ibu untuk memeriksakan dan mendiskusikan kondisi mata ke
dokter kandungan dan dokter mata sebelum persalinan tiba. Dengan demikian,
dapat menentukan pilihan cara bersalin yang aman sesuai kondisi mata dan
kandungan.
7. Memberitahukan pada ibu untuk tidak membaca dalam keadaan gelap
8. Memberitahukan pada ibu untuk tidak menonton TV , komputer dalam jarak yang
terlalu dekat
9. Memberitahukan pada ibu untuk jangan membaca terlalu dekat
10. Menganjurkan pada ibu untuk memperbaiki nutrisi mata yaitu makanan yang
mengandung lutein, zeaxathin yang berasal dari buah dan sayuran seperti daun
kangkung, bayam, kuning telur dan lemak hewan.
11. Menganjurkan pada ibu untuk berkonsultasi dengan dokter untuk terapi dengan
menggunakan laser dengan bantuan keratomilesis (LASIK) atau operasi lasik mata,
yang telah populer dan banyak digunakan para ahli bedah untuk mengobati miopia.