PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATOLICA

SEDE DE ESMERALDAS
ATENCION EN ENFERMERIA EN PACIENTES CON
TRANSTORNOS DE TIROIDES

Joselyn Velsquez
Lissette Montao
Mara Jos flores
Gnesis Bennett
TRABAJO GRUPAL

2014*2015

Tiroides
Es una glndula situada en la parte anterior del
cuello y que est constituida por dos lbulos
unidos por una estructura, la glndula tiroides
tiene como funcin fundamental el concentrar

el yodo y sintetizar, guardar y segregar las

hormonas tiroideas.

Bocio
Se produce por un dficit del aporte de yodo o puede que
se produce porque no es capaz de sintetizar las hormonas
aunque tenga el suficiente yodo.

Causas que provocan el bocio:

Falta de yodo, materia prima.

Trastornos en la sntesis de las hormonas tiroideas.
El tiroides capta el yodo correctamente y lo sintetiza
correctamente esta hormona pero hay un aumento de
las necesidades orgnicas de esta hormona.
El hipertrfiame del tiroides puede provocar
compresiones.
Hipertiroidismo
Estado patolgico debido a una hiperfuncin de la
hormona tiroidea.

Dos causas:

Auto inmune: los anticuerpos estimulan el tiroides,

incitando a la produccin.
presencia de un tumor

SIGNOS Y SNTOMAS
comen ms de lo habitual y presentan una
prdida de peso.
Muy intranquilos, hiperactivos, irritables.
Mirada expresiva, exoestalmos.
Piel fina y frgil
Tienen hiperperistaltismo ( diarreas)
Presentan tendencia a la taquicardia,
palpitaciones, trastornos del ritmo cardiaco
Dificultad respiratoria
Angustia permanentes, temblor
Osteoporosis, debilidad muscular
Trastornos menstruales y disminucin de la
libido

DIAGNOSTICO.
Medir

los niveles en sangra de T3 - T4

Medir los niveles administrando la T3
por freno la TSH es descartar una
complicacin en la hipfisis.

TRATAMIENTO
T con frmacos que pueden actuar
de dos maneras:
dificultad la sntesis y liberacin de
hormonas.
disminuir la vascularizacin de la
glndula tiroides.
Quirrgica
Radioterapia en la que
aprovecharemos la afinidad del
tiroides por el yodo.

CNCER DE TIROIDES
Es la proliferacin anmala de clulas
originarias de esta glndula, es un tipo ms
frecuente que mujeres que en hombres
pueden aparecer sobre los 40 aos y la edad
de ms frecuencia es 60 y ms maligno.

Etiologa
Presencia

de bocio como
antecedentes,
Radiaciones a nivel de cabeza y cuello
aos 50-60 para curar amgdalas y
acn.

TIPOS
Adenoma papilar: el ms frecuente,
crecimiento lento y aparece a edades
jvenes, es asintomtico
prcticamente y puede provocar
metstasis por va linftica (buen
pronostico)
Adenocarcinoma fonicular: se
presenta en edades ms avanzadas,
este puede producir metstasis por
va hemtica y las ms frecuente se
localizan en el hgado, pulmn y
huesos.

 Carcinoma

anaplasico: Crecimiento
rpido muy maligno y hace muchas
metstasis. Produce ndulos
dolorosos.

MANIFESTACIONES CLNICAS
Engrosamiento
Dolor

de la glndula

local
Sensacin de ahogo
Disfona (por compresin de las cuerdas
vocales)

DIAGNOSTICO

Gammagrafa con istopos radioactivos

Estudio histolgico (biopsia)

TRATAMIENTO
Intervencin quirrgica con extraccin de
glndula tiroides, tratamiento de hormona
tiroidea
Quimio y radio en algunos casos

COMPLICACIONES POTENCIALES

Hematoma en la zona de intervencin: 1 o 2

drenajes (redom), apsito que no ha de ser
voluminoso.
Alteraciones respiratorias: edema agudo de laringe.
Disea y ahogo, cnula de traqueotoma preparada.
Ronquera y afona: normal en los primeros das.

 Dolor cervical: analgesia y la postura mas de

bienestar; fowles y poner 1 o 2 cojines en el cuello.
Los enfermeros que le brindan atencin,
ayudan a controlar el dolor y otros sntomas.
Tambin actan como los principales contactos
con el resto del equipo de atencin mdica. En
el caso de personas que estn en programas
de cuidados para enfermos terminales a
domicilio, los enfermeros los visitan en sus
hogares varias veces a la semana y en
ocasiones, ms de una vez al da