CENTRO UNIVERSITRIO DO NORTE UNINORTE

ESCOLA DE SADE
CURSO DE FARMCIA

PERFIL FARMACOLGICO DE GRUPO DE IDOSOS COM IDADE

ENTRE 75 E 92 ANOS DE UM CENTRO DE CONVIVNCIA DO
IDOSO, EM MANAUS.

JACKSON PEREIRA ALAGOAS

ILDIO ANTONIO BARBOSA FORMOSO JNIOR
ANDERSON VIEIRA GALVO

Manaus 2014

CENTRO UNIVERSITRIO DO NORTE UNINORTE

ESCOLA DE SADE
CURSO DE FARMCIA

PERFIL FARMACOLGICO DE GRUPO DE IDOSOS COM IDADE

ENTRE 75 E 92 ANOS DE UM CENTRO DE CONVIVNCIA DO
IDOSO, EM MANAUS.

JACKSON PEREIRA ALAGOAS

ILDIO ANTONIO FORMOSO JNIOR
ANDERSON VIEIRA GALVO

ORIENTADORA: Msc. GLEYCE DOS SANTOS BARBOSA.

Manaus - 2014

RESUMO
Conhecer a rotina de uma pessoa idosa, no que se refere ao uso de
medicamentos fundamental, independente do estado de sade dessa pessoa.
Sabe-se que o processo de envelhecimento traz consigo a fragilizao da pessoa e
a instalao de doenas crnicas e transitrias. Com isso, ocorre o aumento do uso
de medicamentos. Em funo da necessidade de se conhecer a rotina farmacolgica
que de um grupo de idosos se desenvolveu o projeto que resultou neste trabalho,
cujo objetivo foi estabelecer o perfil farmacolgico de um grupo de idosos de um
centro de convivncia de Manaus, a saber, o Centro de Convivncia do Idoso CCI
de Aparecida, em Manaus. O instrumento bsico deste trabalho foi um inqurito para
captao de informaes socioeconmicas, epidemiolgicas, teraputicas e outras
atividades dirias que pudessem fomentar um perfil individual e coletivo. Os dados
foram lanados em banco de dados (Epi Info) e consolidados em relatrios bsicos,
cruzamento de dados e demonstrados em dados estatsticos e grficos. Os
resultados esperados esto consolidados ao longo do trabalho e so basicamente a
confirmao do uso de medicamentos, medicamentos de uso, principais grupos
farmacolgicos utilizados, pelos participantes do projeto, politerapia, dentre outras
informaes que esto demonstradas em forma de grficos e estatsticas ao longo
deste trabalho

ABSTRACT

LISTA DE SIMBOLOS
LISTA DE ILUSTRAES
SUMRI

1. INTRODUO
O Brasil de hoje j vivencia o aumento progressivo da populao idosa que,
inclusive segue em ritmo maior do que os nascimentos. Segundo a Pesquisa
Nacional Por Amostra de Domiclios - PNAD/IBGE 2009, no perodo de 1999 a 2009,
a populao idosa (pessoas com 60 anos ou mais), passou de 9,1% para 11,3%, o
que corresponde a 21 milhes de pessoas com 60 anos ou mais. Esse crescimento
se deve baixa taxa de fecundidade e aos avanos tecnolgicos na rea da sade.
Ainda segundo o PNAD/IBGE 2009, as chances de se contrair uma doena crnica
aumentam com o envelhecimento e, que envelhecer sem uma doena crnica uma
exceo, pois apenas 22,6% das pessoas com 60 anos ou mais de idade
declararam no possuir doena. E para aqueles com 70 anos ou mais, a proporo
cai para 19,7%.
Os cuidados com a sade do idoso so fundamentais para se preservar sua
autonomia pelo maior tempo possvel, pois o envelhecimento, por si s j causa a
diminuio da capacidade funcional da pessoa e as doenas crnicas tendem a
acelerar esse processo, principalmente se no houver acompanhamento mdico
(IBGE, 2010).
O crescimento da populao idosa gera o aumento do consumo de
medicamentos por esta populao, configurando a terapia medicamentosa como
sendo o principal item na ateno a sade do idoso (FLORES e BENVEGN, 2008).
Sendo assim, entende-se que de fundamental importncia o conhecimento
e compreenso das doenas frequentes na pessoa idosa bem como os
medicamentos que faz uso, a fim de que se possa obter o melhor resultado da
teraputica, prevenir a automedicao e amenizar os possveis efeitos e reaes.
Nesse sentido o presente trabalho traz e analisa o perfil farmacolgico da
populao de idosos da faixa etria entre 75 e 92 anos do Centro de Convivncia do
Idoso CCI Aparecida em Manaus, Amazonas.

2. REVISO DE LITERATURA
O

envelhecimento

humano

parte

natural

do

seu

processo

de

desenvolvimento, que envolve alteraes neurobiolgicas, funcionais e qumicas

(SANTOS, ANDRADE e BUENO, 2009).
Biologicamente, o envelhecimento humano se caracteriza pela grande
quantidade de mudanas, que na grande maioria irreversvel, como: aumento
gradual do tecido conjuntivo associado a perda de sua elasticidade; perda geral das
clulas do corpo, destacando-se as do sistema nervoso; diminuio da energia livre;
surgimento de doenas crnicas e degenerativas comuns idade; diminuio
gradual da capacidade de adaptao ao meio ambiente; aumento na quantidade de
gordura; desidratao; diminuio no consumo de oxignio; diminuio da
capacidade do corao em bombear sague em estado de repouso do corpo; perda
geral da capacidade fsica, dentre outras (TEIXEIRA, 2008).
So considerados idosos indivduos com idade igual ou superior a 65 anos
nos pases desenvolvidos e a 60 anos nos pases em desenvolvimento (WHO,
2005). Inclusive, a Organizao Mundial da Sade prev que em 2025 existiro 1,2
bilhes de pessoas com mais de 60 anos, sendo que os muitos idosos (com 80 anos
ou mais) constituem grupo etrio de maior crescimento (SOUZA, GALANTE e
FIGUEIREDO, 2003).
Estimativa d conta que o ser humano possa de 110 a 120 anos e que seu
ciclo vital atinge maturidade biolgica, o pice da vitalidade, por volta dos 25, 30
anos. De 25 at os 40 o indivduo pode ser considerado um adulto inicial; at 65
anos, adulto mdio ou de meia idade; dos 65 at 75 anos, adulto tardio na velhice
precoce, e desta idade em diante, a velhice tardia (PALCIOS, 2004).
O processo de envelhecimento populacional no Brasil, decorrente da queda
nas taxas de natalidade e mortalidade infantil e do aumento na expectativa de vida,
acarreta mudanas na mortalidade da populao, que deixa de ser caracterizada por
processos tipicamente agudos, passando a ser caracterizada principalmente por
processos crnicos. A partir de 1960, com o incio da queda da taxa de natalidade
nos estados mais desenvolvidos do pas, iniciou-se o processo de transio

demogrfica da populao brasileira em direo ao envelhecimento (ALVES e

BARBOSA, 2010)
O aumento da proporo de idosos um fenmeno global: exceo de
alguns pases africanos, todo o mundo encontra-se em algum estgio deste
processo. Este aumento tambm no um acontecimento repentino ou inesperado;
pelo contrrio, resulta das transies demogrficas ocorridas nas dcadas
pregressas, motivo pelo qual, na maioria dos pases, ser um processo inexorvel.
Tampouco se trata de um fenmeno isolado; invariavelmente est associado a
modificaes do perfil epidemiolgico e das caractersticas sociais e econmicas das
populaes (CHAIMOWICZ, 2013), (GIATTI e BARRETO, 2003).
Os idosos so as pessoas que mais convivem com doenas crnicas,
principalmente as no transmissveis, o que gera uma crescente demanda por
medicamentos, constituindo mais de 50% dos usurios de vrios medicamentos
(RAMOS, 2003).
A maioria das pessoas idosas faz uso de pelo menos um medicamento, e a
mdia entre os idosos brasileiros varia entre dois e cinco princpios ativos,
dependendo de sua situao socioeconmica e seu estado de sade. Os grupos
farmacolgicos mais utilizados so para doenas crnicas mais comuns na terceira
idade, destacando-se os cardiovasculares, antirreumticos e analgsicos (JUAREZ
I. CASTELAR, 2007).
Conforme a pessoa envelhece so inseridos novos medicamentos a sua
rotina teraputica, pois a cada doena, um medicamento diferente. Estudos revelam
que uma pessoa de 80 anos faz uso de at quatro medicamentos a mais que uma
pessoa de 60 anos. E os principais medicamentos envolvidos nas terapias so os
que atuam no tratamento de doenas cardiovasculares, sistema nervoso, trato
alimentar e metabolismo, sangue e rgos formadores de sangue, preparados
hormonais

sistmicos,

sistema

respiratrio,

rgos

sensoriais,

sistema

geniturinrio e hormnios sexuais, antimicrobianos, dentre outros (FILHO, UCHOA e

LIMA-COSTA, 2006)
O levantamento epidemiolgico de medicamentos utilizados por uma
populao especfica pode ser importante para auxiliar na preveno do surgimento

de problemas relacionados aos medicamentos - PRM (HEPLER CD & STRAND,

1999); (LLIMS, ROMERO e DDER, 1999).
Os idosos so considerados uma populao especial, pois, s vezes se
esquecem de tomar os medicamentos prescritos, ou fazem uso destes de maneira
inapropriada. Os erros de administrao dos frmacos podem aumentar de acordo
com o nmero de medicamentos prescritos (LLIMS, ROMERO e DDER, 1999).
A farmacocintica e a farmacodinmica so diferentes na pessoa idosa, pois o
prprio processo de envelhecimento traz modificaes na composio corporal,
diminuio

da

capacidade

metablica,

trazendo

pessoa

idosa

efeitos

desagradveis (NBREGA e KARNIKOWSKI, 2005)

A prescrio medicamentosa envolve o entendimento das mudanas prprias
da idade, tanto estrutural quanto funcional, de vrios rgos e sistemas que podem
alterar a farmacocintica e a farmacodinmica de muitos medicamentos. Dessa
forma, a prescrio inadequada para pacientes idosos aumenta o risco de RAMs
(MOSSEGUI, ROZENFELD e VIANNA, 1999).
Os idosos necessitam de um acompanhamento especial durante a fase de
qualquer tratamento a que esteja submetido e, muitas das vezes, at de um ajuste
posolgico (PEREIRA, VECCHI, et al., 2004).

3. OBJETIVOS
4. METODOLOGIA
O presente trabalho resultado de uma pesquisa realizada em grupo de
idosos freqentadores do Centro de Convivncia do Idoso de Aparecida, em
Manaus, com idade entre 75 e 92 anos de idade, no perodo de setembro a
novembro de

2014. A pesquisa

foi baseada

na

aplicao

de

inqurito

farmacoepidemiolgico padro (Apndice A), cuja estrutura possui eixos de

informaes

distribudos

em

abordagem

da

identificao

do

participante,

informaes socioeconmicas, informaes de sade/epidemiolgicas, informaes

farmacoepidemiolgicas, atividades fsicas e recreativas dirias e questes
relacionadas a rotina do participante sobre os medicamentos e outras terapias que
faz uso. Esse instrumento teve como foco a captao das informaes
farmacoepidemiolgicas que so a base do perfil traado, apresentado a seguir.
A obteno do universo de indivduos participantes se deu atravs da
aplicao de corte de percentual do total dos freqentadores do CCI de Aparecidas
que estavam dentro da faixa etria estabelecida no projeto; sendo um contingente
de 1500 indivduos, para os quais retirou-se uma amostra de 10%, resultando em
150 indivduos entrevistados.
Aps a aplicao do inqurito, as informaes captadas sero lanadas em
banco de dados em MS Excell 2010 e tabuladas de forma organizada onde ser
possvel estratificar todos os dados e, posteriormente, avaliados atravs de
ferramenta estatstica GraphPad Prism 5. Assim, sero montados resumos,
percentuais e grficos.
O presente projeto de pesquisa ser desenvolvido aps a anuncia da
direo do CCI-Aparecida por meio de Carta de Anuncia (Apndice B) e a
participao de cada indivduo ter seu consentimento registrado e assinado em
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE), (Apndice C). Sero
realizadas palestras pr-inqurito para as devidas informaes e explicaes sobre
o projeto, bem como suas finalidades para que, antes de assinar o TCLE, tenham
total compreenso da pesquisa da qual participaro.

10

RESULTADOS
CONCLUSO
REFERNCIAS
APNDICES
INDICE
GLOSSRIO
PARECER