INTRODUCCIN

La conceptualizacin del maltrato infantil no aparece hasta la dcada de los

sesenta, aunque a lo largo de todo el siglo XX se haban presentado ya una serie de
seales que hacan ver que la sociedad y la comunidad cientfica comenzaban a
sensibilizarse hacia el trato recibido por los nios.
Un infante es maltratado o sufre abusos cuando su salud fsica o su seguridad
o su bienestar psicolgico se encuentran en peligro por las acciones infringidas por
los padres o por las personas que tienen encargados sus cuidados. Se puede producir
maltrato, por tanto, por accin como por omisin y por negligencia.
Es por ello la importancia que tiene los profesionales de enfermera los cuales
se consideran que estn en una posicin privilegiada para la prevencin, deteccin y
atencin de situaciones de riesgo del maltrato infantil,

por ser generalmente el

sanitario ms prximo al nio, con frecuencia el primero en ver al nio y a sus padres
y proporcionar el cuidado continuo al nio cuando es hospitalizado.
Sin embargo son escasos los protocolos y pautas de prevencin, deteccin y
atencin de enfermera. De ah la importancia de establecer protocolos especficos
para la prevencin del maltrato Infantil, en el Hospital Jos Maria Carabao Tosta.
Metodolgicamente la investigacin se ubica en un estudio no experimental de tipo
campo nivel descriptivo y sustentado en una revisin bibliogrfica. La poblacin y la
muestra estn definidas por los padres y representantes que asisten a la Emergencia
Peditrica del Hospital,

quienes se les aplic el instrumento para obtener la

informacin de primera fuente.

En base a esto, la misma est estructurada en captulos los cuales se describen
a continuacin:
1

Captulo I, se realiza un esbozo de la problemtica existente, se definen los

objetivos y la justificacin de la investigacin.
Captulo II, comprende el marco terico, se mencionan los antecedentes de la
investigacin, las bases tericas que dan cuerpo al estudio en funcin de la
problemtica existente y las bases legales.
Captulo III, se encuentra la metodologa, el tipo de investigacin empleada,
se define la poblacin y la muestra, se operacionalizan las variables del estudio,
adems de las tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos, las tcnicas para el
anlisis de los datos y la representacin escrita y grafica de los resultados con el
anlisis respectivo.
Captulo IV, se realizan las conclusiones y surgen las recomendaciones en
base a los resultados obtenidos, y por ultimo se detalla la bibliografa y los anexos
respectivos al tema en estudio y tiles para el entendimiento del mismo.

CAPITULO I
EL PROBLEMA
Planteamiento del Problema
El maltrato infantil, como expresin mxima de desamparo y desproteccin,
es un problema social y de salud de primer orden. Su importancia es desconocida al
ignorarse la epidemiologa, factores predisponentes, clnicos, formas de deteccin,
diagnsticos, secuelas a corto, mediano y largo plazo y mortalidad en la totalidad y en
cada uno de tipos de maltrato.
A nivel mundial se ha incrementado en todos los pases ya que incumbe a
todos los seres humanos y hay que tratarlo con programas que ayuden a todos los
nios y a los padres. En esta perspectiva, la Organizacin Mundial de Salud (OMS,
2001), seala el impacto social sobre la salud fsica del nio describiendo lesiones
que significan daos tanto a corto como a largo plazo, como fracturas, dao ocular,
quemadura y dao al sistema nervioso central, hasta la muerte como lo establecen
cifras que sealan que aproximadamente 281.000 nios menores de 14 aos que
mueren anualmente en el mundo a causa de daos intencionales.
Por consiguiente, el fondo de naciones unidad para la infancia
(UNICEF 2000) entiende a los menores victimas del maltrato y abandono como aquel
segmento de la poblacin conformado por nios, nias y jvenes hasta los 18 aos
que sufren ocasional o habitualmente actos de violencia fsica, sexual o emocional,
sea en el grupo familiar o en las instituciones sociales. El maltrato puede ser
ejecutado por omisin, supresin o transgresin de los derechos individuales y
colectivos e incluye el abandono completo o parcial.

En Venezuela, la informacin en materia de maltrato infantil esta

fundamentada en programas para la proteccin del nio y el adolescente, como
proceso transformador del sistema de atencin al infante; cuya conviccin obliga al
estado venezolano a tomar como mayor rapidez las medidas administrativas,
legislativas que sen necesarias para dar efectividad plena a los derechos del nio.
Cabe destacar, que las estadsticas emanada de la direccin ejecutiva del consejo
nacional de los derechos del nio como ente rector del ministerio de la familia
reflejan que los datos acerca del maltrato fsico del nio son alarmantes, estimando
que cientos de miles de nios han recibido de sus padres o parientes; miles mueren,
los que sobreviven viven marcados, por el trauma emocional, que perdura mucho
despus que los moretones fsicos hayan desaparecido. Las comunidades y las cartas
de justicia reconocen que estas heridas emocionales ocultas pueden ser tratadas, el
reconocer y dar tratamiento de inmediato es importante para minimizar los efectos a
largo plazo causado por el abuso o maltrato fsico.
Ante esta situacin, el estado venezolano promulgo la ley orgnica para la
proteccin del nio y adolescente (LOPNA) como instrumento jurdico en el proceso
de transformacin y atencin a la infancia y a la adolescencia, en este sentido la
UNICEF-Venezuela, consciente de la importancia que implica la existencia del
maltrato infantil, para contribuir a la difusin de este instrumento jurdico presenta la
serie didctica todo lo que queremos saber sobre la ley orgnica para la proteccin
del nio y adolescente con la finalidad de lograr el xito del nuevo sistema de
proteccin.
Dentro de este marco, a nivel regional, debido a que el incremento por el
(abuso sexual), maltrato por abuso sexual, maltrato fsico y verbal en nios, ocupan
los primeros lugares. Visto de este modo se desconoce tambin el grado de
sensibilizacin y de formacin especifica para el diagnostico del sndrome del nio
maltratado por parte de los profesiones tanto sociales como sanitarios, as como de su
capacidad para el manejo de los nios.
4

As pues, es necesario sealar que en

el mbito sanitario, solamente se

diagnostican los malos tratos fsicos graves, que aunque es la forma ms evidente, es
la menos frecuente. Por ello se hace necesaria la actuacin del personal de enfermera
en la planificacin y ejecucin de las actividades sociales y de la salud relacionada
con los malos tratos a la infancia, as como las carencias que permitan mejorar la
eficiencia en la atencin al nio en este problema. Mientras no se dispongan de datos
reales las polticas de promocin y atencin a la infancia pueden ser inadecuadas, ya
que se desconoce el nmero de casos y su importancia justifican los recursos
asignados o estos deberan transferirse a otros programas sociales.
Ante esta realidad, es preocupante la situacin que acontece da a da, en la
emergencia peditrica del Hospital Jos Mara Carabao Tosta, donde asisten nios,
nias y adolescentes, con maltratos ocasionados por padres y representantes,
presentando lesiones fsicas y psicolgicas agudas.
Es importante acotar, que los nios que asisten a la emergencia peditrica y
que han sido abusados, o maltratados, por lo general presentan: una pobre autoimagen, incapacidad para confiar o amar a otros, conducta agresiva, problemas de
disciplina, y a veces comportamiento ilegal, coraje y rabia, comportamiento autodestructivo o auto-abusivo, pensamientos suicidas,
retrado o apegamiento,

pasividad, comportamiento

miedo de establecer relaciones nuevas o de comenzar

actividades nuevas, ansiedad y miedos, problemas en la escuela o fracaso escolar,

sentimientos de tristeza u otros sntomas de depresin, visiones de experiencias ya
vividas y pesadillas, abuso de drogas o de alcohol como tambin, problemas al
dormir.
A menudo el dao emocional severo en los nios maltratados no se refleja
hasta la adolescencia, o an ms tarde, cuando muchos de estos nios maltratados se
convierten en padres abusivos. Entre las mltiples consecuencias que presenta el nio
maltratado se tienen las siguientes: en el adulto que fue abusado de nio, presenta
5

mucha dificultad para establecer relaciones personales ntimas. Estos hombres y

mujeres pueden tener problemas con el acercamiento fsico, el tocar, la intimidad y el
confiar en otros al llegar a adultos. Estn expuestos a un riesgo mayor de ansiedad,
depresin, abuso de substancias, enfermedades mdicas y problemas en la escuela o
en el trabajo.
Es por eso que estos nios, deben recibir un tratamiento adecuado, el dao
hecho al nio abusado fsicamente, puede perdurar de por vida. La identificacin y el
tratamiento a tiempo son importantes para minimizar las consecuencias del abuso a
largo plazo, es aqu, donde el profesional de la enfermera ocupa una posicin
privilegiada en prevencin, deteccin e intervencin de los casos de maltrato infantil;
y que siendo promotor de salud esta en condiciones de atender todos estos aspectos,
liderizando un programa de atencin, que aporte soluciones viables ante estas
situaciones, que logren identificar las primeras seales de alarma en el nio
maltratado, que a su vez se oriente oportunamente a las madres con nios menores de
dos aos en relacin con el cuidado, para as evitar malos tratos verbales y fsicos
dentro y fuera del hogar.
De acuerdo a lo anteriormente expuesto se plantean las siguientes
interrogantes: Qu tipo de informacin maneja el personal de enfermera en cuanto
al sndrome del nio maltratado?

Qu herramientas utiliza el personal de

enfermera para la prevencin del Sndrome del Nio Maltratado?

Posee

el

personal de enfermera informacin sobre la prevencin del sndrome del nio

maltratado?.

Justificacin de la Investigacin
El Sndrome del Nio Maltratado, como expresin mxima de desamparo y
desproteccin, es un problema social y de salud de primer orden. Su importancia real
en el medio social se desconoce al ignorarse en gran medida la epidemiologa,
6

factores predisponentes, clnica, formas de deteccin, diagnstico, secuelas a corto,

medio y largo plazo y mortalidad en la totalidad y en cada uno de los tipos de
maltrato.
Los profesionales sanitarios ocupan una posicin privilegiada en la
prevencin, deteccin e intervencin en casos de maltrato infantil pero en la
actualidad, ni todos los profesionales ni el propio sistema sanitario esta en
condiciones de atender adecuadamente todos sus aspectos.
La enfermera tiene un papel fundamental en asegurar la atencin integral del
nio y su familia, en especial del nio en situacin de riesgo social, en coordinacin
con el resto de instituciones implicadas en su cuidado y seguimiento.
La enfermera tiene una serie de tareas especficas en el abordaje del problema
del maltrato y abandono infantil, que vienen determinadas por el desarrollo de su
actividad profesional. Tiene responsabilidad directa en la misma medida que en la
atencin a otros problemas de salud, siendo en algunos casos el nico agente que
interviene, por lo que le corresponde tomar decisiones como la notificacin a la que
estn obligados aunque solo exista sospecha.
El desconocimiento del maltrato infantil y la creencia de que solo se tienen
competencias relativas a la cura de lesiones sin implicarse ms en el problema esta
produciendo que todava haya muchos profesionales de la salud poco implicados en
este problema.
Debido a esta situacin,

radica la importancia de poder determinar la

intervencin del personal de enfermera en la orientacin del sndrome del nio

maltratado dirigido a padres, y representantes que asisten a la consulta peditrica del
Hospital Jos Maria Carabao Tosta del Seguro Social.
7

Es importante mencionar que dicha investigacin desde el punto de vista

prctico, se justifica, ya que a travs del instrumento se conocern el grado de
intervencin que tiene el personal de enfermera en cuanto al sndrome de maltrato en
los nios, con el fin de orientar a los padres y representantes. Igualmente servir
como soporte a la comunidad para que tomen las precauciones para evitar tales
situaciones y as prevenirlaaparicin decasosdemalos tratos y porendelas
secuelasqueestopuedaoriginar.
Desde el punto de vista cientfico, es relevante, ya que por medio de las
acciones realizadas por el personal de enfermera en relacin a la informacin que se
le suministre a los padres y representantes que asisten al Hospital Jos Maria
Carabao Tosta, contribuyen a hacer de la ciencia de la enfermera, una profesin que
cada da va abarcando mayor importancia en la prevencin, promocin y
conservacin de la salud.
Por otra parte, el estudio es de gran importancia para la consulta peditrica del
Hospital Jos Carabao Tosta, ya que aportara datos especficos, con el fin de
desarrollar programas comunitarios para toda la poblacin y de esta manera fortalecer
an ms la diversidad de servicios de apoyo que dispone el centro de salud.
De igual manera es importante para la poblacin, ya que le orientar sobre las
consecuencias sociales y psicolgicas que originan el maltrato en los nios.

OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN
OBJETIVO GENERAL
Describir el rol de enfermera en padres y representantes sobre el Sndrome
del Nio Maltratado, que asisten a la consulta de emergencia peditrica del Hospital
Jos Mara Caraballo Tosta.
OBJETIVOS ESPECIFICOS

Indagar que informacin posee el personal de enfermera en lo referente al

Sndrome del Nio Maltratado.

Determinar el rol del personal de enfermera en relacin a la aplicacin de

estrategias educativas sobre el maltrato infantil.

Describir las actividades que realiza la enfermera en nios maltratados.

CAPTULO II
MARCO REFERENCIAL
El marco referencial es de suma importancia en una investigacin pues en este
se exponen las bases para sustentar el problema a estudiar, en tal sentido, Tamayo
(2001), indica que la teora del problema, por lo tanto, conviene relacionar el marco
terico con el problema y no con la problemtica de donde ste surge no puede haber
un marco terico que no tenga relacin con el problema. (p.97).
El marco terico tiene como objetivo la investigacin en trminos de su
alcance e implicaciones, conforma las bases sobre las cuales se construye el proyecto
de investigacin; se trata de obtener el estado del arte para fundamentar
conceptualmente el trabajo de grado.
Antecedentes de la Investigacin

Para orientar el estudio de cncer de prstata, se acude a trabajos realizados

con anterioridad que ofrecen idea de cmo ha sido tratado el problema, que tipos de
estudio se han efectuado y los resultados que se han obtenido lo cual guiar
desviaciones del planteamiento original.
Al respecto Tamayo y Tamayo (2001) define a los antecedentes como:
Todo hecho anterior a la formulacin del problema que sirve para aclarar,
juzgar e interpretar el problema planteado, constituye los antecedentes los
problemas, de ninguna manera es hacer un recuento histrico del
problema, o los datos recolectados los cuales no sabemos en donde
ubicar, o la descripcin de las causas del problema, a no ser que la
investigacin sea casual. (p.98).
Sobre la base de lo antes expuesto, se puede definir antecedentes, a todas
aquellas investigaciones realizadas con anterioridad que sean similares a las que se
est llevando a cabo, para mejorar la comprensin del problema tratado y aclarar la
10

investigacin. Como basamento a la investigacin, se tomaron como antecedentes

estudios relacionados con el tema entre los que se citan a continuacin:
Barreto y Jurez (1996) realizaron un estudio sobre el maltrato psicolgico,
ya que los nios que son victimas de cualquier tipo de maltrato siempre sufren el
psicosocial la poblacin seleccionada fue la regin metropolitana urbana de nivel
socioeconmica bajo de la ciudad de Caracas, fueron seleccionados 1000 mujeres de
las edades comprendidas de 19 a 45 aos de edad, Con una muestra probabilstica en
hogares de la madre, seleccionando un sector del mapa oficial de la comunidad. Para
la seleccin de la muestra la comunidad fue dividida, una muestra aleatoria de 1000
mujeres con edades comprendidas de 19 a 45 aos de edad con nios menores de 2 a
4 aos de edad, dando como resultado 'el nivel socioeconmico 50% de los nios
alto, 66% de los nios en el sector medio y 62% de los nios en el nivel bajo son
golpeados y maltratados psicolgicamente.
Este trabajo es de gran importancia para la investigacin ya que aporta teoras
psicolgicas del nio con el sndrome del maltrato. Se relaciona en virtud a que
ambas investigaciones estudian los factores psicolgicos y fisiolgicos que padecen
los nios y adolescentes maltratados.
Armando y Archila Jess (1999) realizaron un estudio del maltrato infantil, con
una muestra de 500 nios y jvenes entre 9 y 16 aos de edad, el mismo arrojo que
un 56% de menores en Maracay son vctima de maltrato infantil. La poblacin
seleccionada fue una comunidad urbana de nivel socioeconmico bajo de la ciudad
de Maracay. La unidad de observacin fue la familia compuesta por una mujer de 15
a 49 aos de edad con al menos un nio entre 9 y 16 aos de edad. La mujer con esas
caractersticas se le denomina "mujer ndice", una muestra probabilstica hogaresfamilia fue seleccionado un sector usando un mapa oficial de la comunidad. Para la
seleccin de la muestra. La comunidad fue dividida en un conglomerado de
aproximadamente 70 a 80 hogares, seleccionndose una muestra aleatoria de 500
11

nios con edad entre 9 a 16 aos que han sido maltratados, dando como resultado
total 56%, donde el 4% rechazan la encuesta, siendo la razn la falta de tiempo. Para
la estimacin del maltrato infantil se uso una adaptacin de la escala Conflict Tactic
(CTS), instrumento creado por M. Strauss en 1995, el que ha sido usado en
numerosos estudios tanto nacionales como internacionales.
Este trabajo se relaciona con la investigacin ya que ambas estudian las
prevenciones dirigidas a los padres y representantes en referencia al sndrome del
nio maltratado. As mismo aporto informacin referente a las bases legales como el
cdigo Deontolgico de la enfermera (1999).
Segn Miguel Surez (1998), quien realiz estudios, sobre las muestras de
poblacin infantil menor de 14 aos, demuestran que el 8% de los nios padecen
depresin en la actualidad y el principal riesgo para una persona deprimida sea un
nio o un adulto es suicidio, para el especialista una de las conductas que pueden ser
reflejo de depresin en un menor son aquellas que suponen violencia y agresividad
dado que los nios no manifiestan sus conductas. La poblacin infantil seleccionada
con menores de 14 aos, en una comunidad del sector Santa Rosa de nivel
socioeconmico bajo, implica edades comprendidas de 9 a13 aos de edad de una
escuela de Santa Rosa con una muestra aleatoria de 200 nios en edades de 9 a 13
aos de edad que han sido maltratados y que pueden cambiar las conductas dando
como resultado el 20% y que el 8% de los nios padecen depresin en la actualidad
y el principal riesgo para una persona deprimida. Durante mucho tiempo se han
realizado numerosos trabajos de investigacin referentes al maltrato de nios, tanto
en el campo de la psicologa como en medicina, todo con el propsito de entender,
comprender y corregir el entorno Biospsicosocial que rodea al nio desde que nace
y durante su crecimiento.
El trabajo de investigacin se trata de un estudio sobre maltrato infantil ya que
diferentes autores definen lo que es un maltrato infantil en el cual un profesional de
12

enfermera debe estar a cargo de estos nios que son vctimas y que pueden daar su
parte emocional y psicolgica, donde el cual diversos autores sealan estudios del
maltrato infantil el trabajo de investigacin trata sobre la prevencin del maltrato
infantil.
Bases Tericas
De acuerdo con Ramrez (1999) las mismas "Comprenden un conjunto de
conceptos y proposiciones que constituyen un punto de vista o enfoque determinado,
dirigido a explicar el fenmeno o problema planteado" (p.39).
El marco terico tiene como objetivo la investigacin en trminos de su
alcance e implicaciones, conforma las bases sobre las cuales se construye el proyecto
de investigacin; se trata de obtener el estado del arte para fundamentar
conceptualmente el trabajo de grado.
Intervenciones de Enfermera
Examinar todo el cuerpo del nio cuando ingresa al hospital en busca de
Pruebas de maltrato.
l. Describir en el registro de enfermera todas las contusiones, desgarros y la
situacin y el estado de la cicatrizacin. Buscar cuidadosamente en reas por lo
general cubiertas con ropas como glteos, debajo de los brazos, detrs de las rodillas,
Planta de los pies.
2. Comentar con el mdico en caso de cualquier nio con posible maltrato.
a. Todos los estados tienen leyes obligatorias para la informacin. Proporcionan
Inmunidad a quienes informan del maltrato real o posible de nios.
b. Toda enfermera es moral y legalmente responsable de informar y
proporcionar los servicios de proteccin para los nios que se maltratan.
3. Observar y anotar la informacin pertinente entre los padres y el nio.
13

- Visitan al nio participan en sus cuidados?

- Cmo responden los padres al nio? Platican, lo cargan o juegan con el?
- Cmo reacciona el nio con los padres?se excita cuando llega?Parece
Temeroso y aislado? Llora cuando lo dejan?
4. Obtener una historia completa de enfermera para establecer un plan de
Cuidados individualizado que satisfaga las necesidades especficas del nio.
- Es necesario obtener informacin sobre las costumbres de sueo, sanitarias,
alimentaras, alimentos preferidos, juguetes u objetos de seguridad, valoracin del
desarrollo y personas que lo visitan.
- Una historia de enfermera en forma no amenazadora un juicio puede hacer
pensar a los padres que se tiene un inters real en atender al nio y se respeta el
conocimiento que tiene de l.
5. No olvidar el objetivo total de las responsabilidades de enfermera cuando se
atienden nios maltratados y descuidos.
- Relaciones entre la enfermera y los padres, fomentar relaciones teraputicas
de confianza que ayuden a los padres a desarrollar todo su potencial.
- Apoyar los programas de la comunidad para que los padres superen el
aislamiento salas para cuidados de crisis en nios, ayudas para los padres.
- Relaciones entre la enfermera y los padres, fomentar relaciones teraputicas
de confianza que ayuden a los padres a desarrollar todo su potencial.
- Entre las funciones y roles desempeados por un profesional de enfermera
esta la funcin asistencial y docente y el rol de defensora de los derechos del
paciente.
-

El trabajo de investigacin es recargar todas las funciones de enfermera, es

de conservar las necesidades que tiene el nio maltratado, llenarlo de apoyo

emocional y psicolgico y ayudarle a recuperarse.
Maltrato Infantil
El Centro Internacional de la Infancia de Paris (1995) considera que maltrato
14

infantil es cualquier acto por accin u omisin realizado por individuos, por
instituciones o por la sociedad en su conjunto y todos los estados derivados de estos
actos o de su ausencia que priven a los nios de la libertad o de sus derechos
correspondiente y/o que las dificulten su optimo desarrollo.
Es necesario recalcar intencional, nunca accidental del dao o de los actos de
omisin llevados a cabo por los responsables del cuidado de los nios con el
propsito de injuriarlo o lastimarlo aunque el adulto no tenga la intencin de
producirle dao, se debe tomar como maltrato cualquier lesin fsica que se produzca
por el empleo de algn tipo de castigo que se aplique y que no sea correcto para la
edad del menor.
Caracterizaciones del maltrato infantil: un grupo importante de padres que
maltrata o abusa de sus hijos han padecido en su infancia falta de efecto y maltrato.
Esto suele asociarse a una insuficiente maduracin psicolgica para asumir el rol de
crianza, inseguridad y perspectivas o expectativas que no se ajustan a lo que es de
esperar en cada etapa evolutiva de sus hijos como seala Kempe estas caractersticas
psicolgicas en sus padres, son un importante potencial de maltrato. El trabajo
investigativo del maltrato infantil es de vital importancia, ya que la enfermera
entiende como orientar a las madres que maltratan a sus hijos ya sea fsica o
emocionalmente, que los nios maltratados pueden traer una gama de problemas y
conflictos, dando como resultado el aislamiento y reclusin en pocas palabras, siendo
poco agradables, indiferentes o rgidos, y en otros casos suelen llorar. Por lo cual es
necesario preguntarse, qu necesidades tiene un nio con el sndrome de un nio
maltratado. Para llegar de manera y lograr una prevencin del maltrato infantil y as
una recuperacin del mismo.

15

El Nio Maltratado (Abuso y Descuido de Nios)

Segn el Manual Bronner (1998) el abuso y descuido de nios se refiere a los
menores de 18 meses que sufren lesiones fsicas (por otra causa que no sea
accidental) abuso sexual, desnutricin o daos o riesgos importantes fsicos o
emocionales por descuido (p. 1724).
Se debe considerar que un nio que es maltratado o abusado sexualmente, el
profesional de enfermera debe tomar en cuenta la parte psicolgica del nio ya que
puede daar la parte emocional del nio y su conducta.
Tratamiento
La prevencin es el aspecto importante del tratamiento, para el maltrato de
nios menores de 2 aos, que el profesional de enfermera debe estar a cargo.
- Conocimiento temprano del abuso potencial. Identificar a la familia o nios
en riesgo: sujeto que abusa del alcohol o drogas, padre adolescente, familia de padre
nico y de ingreso bajo nacimiento mltiple o nios no deseado.
- Establecer y conservar una relacin teraputica con los padres en general, se
recomienda un mtodo en equipo para valorar las necesidades familiares y describir
el uso ms eficaz de los recursos comunitarios para proteger al nio y ayudar a la

El diccionario de Medicina Mosby (2000), indica que l trmino de nio

maltratado o abuso del nio es: "maltrato fsico, sexual o emocional de un nio que
puede ser manifestado o encubierto y que puede determinar lesiones fsicas o
psquicas permanentes trastornas mentales y en algunos casos la muerte" (p. 914).
La identificacin de ese tipo de nios es una responsabilidad fundamental en
toda persona que trabaja en el campo de la salud. La observacin de marcas fsicas
en el cuerpo de los nios como quemaduras, hematomas, o cualquier otro signo.
16

El Libro de Enfermera Peditrica de Jeans (1971) define que "estos nios

necesitan continuidad de asistencia por una enfermera que tenga conocimientos
acerca de desarrollo infantil., que comprenda y acepte la indiferencia del nio y tenga
mucha paciencia" (p. 312).
Son grandes los problemas que extraa la asistencia de enfermera de un nio
que no hayan tenido un progreso fsico, intelectual ni emocional adecuado, los signos
de peligro que debe vigilar atentamente la enfermera son despreocupacin acerca de
la lesin, l diagnstico y l pronstico, vaguedad en cuanto a las circunstancias en
que ocurre el dao, poca precisin en lo que se refiere a los planes de visitas o no
hacer preguntas en cuanto a la duracin de la hospitalizacin.
Existen diferentes tipos de maltratos, definidos de mltiples formas:
Maltratos fsico: Es la accin no accidental de algn adulto que procura
daos fsicos o enfermedad en el nio o que le coloca en grave riesgo de padecerlo
como consecuencia de alguna negligencia intencionada.
Por su parte el peridico el Nacional (1999) en su seccin de salud expone
que es: "cualquier lesin fsica, infringida, u otras lesiones mediante pinchazos,
mordeduras, golpes, tirones de pelo, torceduras o otros medios con que se lastiman el
nio (p.4)
A diferencia del maltrato fsico el castigo fsico se define como el empleo de la
fuerza fsica con la intencin de causar dolor, sin lesionar, con el propsito de
corregir o controlar una conducta no siempre es sencillo saber cuando termina el
disciplinamiento y comienza el abuso. En contraposicin con el maltrato fsico, el
castigo corporal es una practica muy difundida y socialmente aceptada a pesar de
ellos constituye una violacin de los derechos fundamentales como personas, es un
17

atentado contra su dignidad y autoestima, es una prctica peligrosa puede causar

daos graves a los nios y constituye siempre una forma de abuso que puede generar
estrs y depresiones. Los nios que sufren este tipo de castigo tienden a reproducir
comportamientos antisociales y a convertirse en adultos violentos (El Nacional Salud
ao 1999).
Abandono fsico: Situacin en que las necesidades fsicas bsicas del menor
(alimentacin, higiene, seguridad, atencin medica, vestido, educacin, vigilancia)
no son atendidas adecuadamente por ningn adulto del grupo que convive con l.
Este incluye el rehuir o delitar la atencin del problema de salud, echar de casa a un
menor de edad, no realizar la denuncia o no procurar el regreso al hogar del nio (a)
que huyo, dejar al nio solo en la casa a cargo de otros menores (El Universal,
Cuerpo 2 , 1998).
Abuso sexual: Cualquier clase de placer sexual con un nio por parte de un
adulto desde una posicin de poder o autoridad. No "es necesario que exista un
contacto fsico (en forma de penetracin o tocamiento s) para considerar, que existe
abuso sino que puede utilizarse al nio como objeto de estimulacin sexual, s
incluye aqu el incesto, la violacin, la vejacin sexual (tocamiento / manoseo a un
nio con o sin ropa, alentar, forzar a permitir a un nio que toque de manera
inapropiada a un adulto) y el abuso sexual sin contacto fsico (seduccin verbal
indecente, exposicin de rgano sexual en presencia de un menor, masturbacin en
presencia de un nio, pornografa). (El Universal, cuerpo 7, p.15, 1997).
La mayora de estos delitos se producen en el mbito del hogar siendo el
abusador muchas veces un miembro de la familia o un conocido de esta o del menor.
Una forma comn de abuso sexual es el incesto; definido este como el acto sexual
entre familiares de sangre padre-hija madre-hijo, entre hermanos (El Nacional
Cuerpo 3. p.18 en el ao 1999).
18

Maltrato emocional conducta de los padres/madres o cuidados tales como

insultos, rechazos, amenazas, humillaciones, desprecios, burlas, criticas, aislamientos
atemorizacin que causen o pueden causar deterioro en el desarrollo emocional o
intelectual del nio (Departamento psicologa de Puerto Rico, 1997).
Maltrato emocional: Es una forma ms sutil pero tambin ms extendida de
maltrato infantil. Son nios (as) habitualmente ridcula rizados, insultados, regaados
o menospreciados. Se les somete en forma permanente a presenciar actos de
violencia fsica o verbal hacia otros miembros de la familia. Se les permite o tolera el
uso de drogas o el abuso de alcohol "s bien la Ley no define el maltrato psquico, se
entiende como tal a toda aquella accin que produce un dao mental o emocional en
el nio, causndole perturbaciones de magnitud suficiente para afectar la dignidad,
alterar su bienestar o incluso perjudica su salud" (El Universal cuerpo 2 ao 2004).
Abandono emocional: situacin en la .que el nio

no recibe el afecto,

estimulacin, el apoyo y proteccin necesaria en cada estadio de su evolucin y que

inhibe su desarrollo ptimo. Existe una falta de la respuesta por su parte de los
padres/madres o cuidadores a las expresiones emocionales del nio (llanto, sonrisa) o
a sus intentos de aproximacin o interaccin. (Departamento psicologa de Puerto
Rico, 2004)
Abandono no emocional: Significa una falla intencional de los padres o tutores
en satisfacer las necesidades bsicas del nio, en cuanto alimento, abrigo o en actuar
debidamente para salvaguardar la salud, seguridad educacin y bienestar del nio
(Nacional cuerpo 18, 2004).
Sndrome de Mundohausen por poderes. Los padres/madres cuidadores somete
al nio a continuas exploraciones medicas, suministro de medicamentos o ingresos
hospitalarios, alegando sntomas ficticios o generados de manera activa por el adulto
(por ejemplo mediante la administracin de sustancias al nio).
19

Maltrato institucional: Se entiende por malos tratos institucionales cualquier

legislacin, procedimiento, actuacin u omisin procedente de los poderes pblicos o
bien derivada de la actuacin individual del profesional que comparte abuso,
negligencia, detrimento de la salud, la seguridad, al estado emocional, el bienestar
fsico, la correcta maduracin o que viole los derechos bsicos del nio y/o la
infancia. Asimismo todo lo referente a la falta de proteccin y cuidados fsicos
mnimos del nio por parte de sus figuras de custodia, as como abandono de sus
necesidades educativas por falta de estimulacin cognitivas que no se debe a
carencia extrema de recurso socioeconmicos (Revista Mdica de Chile, 2000).
Abandono no educacional: Se entiende por abandono educacional por parte
de los padres y familiares; el no inscribir a un nio en los niveles de educacin

obligatoria para cada provincia o no hacer lo que sea necesario para proveer la
atencin a las necesidades de educacin especial; por parte de los poderes pblicos
no prestar la asistencia social necesaria para que los adultos puedan enviar a sus hijos
a formar parte del sistema emocional o no buscar las soluciones a los problemas
educacionales de los nios facilitando el camino a la educacin o cuando esto sea
requerido.
Abandono educacional:. No inscribir a su hijo en los niveles de educacin

obligatorios para cada provincia, no hacer lo necesario para proveer atencin a

las necesidades de educacin especial, en diversas oportunidades realizar el
diagnstico de negligencia o descuido puede presentar problemas de subjetividades.
El descuido puede ser intencional como cuando se deja a un nio sin comer como
castigo, o no intencional como cuando se deja solo a un nio durante horas porque
ambos padres trabajan fuera del hogar. En este ultimo ejemplo como tantos otros que
genera la pobreza, el abandono o descuido es ms un resultado de naturaleza social
que de maltrato dentro de la familia (El Universal, cuerpo 16 2004).
Maltratos sociales: Influenciado por el nivel socioeconmico en general este
20

sndrome se presenta con mayor frecuencia en el estrato social bajo, sin descartar que
se presenta tambin en los niveles altos. La historia de un nio maltratado es
ocurrente, llena de contradicciones y mentiras. Son llevados a los hospitales despus
de las 24 horas del hecho ante el peligro de agravamiento o muerte del menor.
Traumatismo abdominales: Ruptura de rganos macizo, hgado, rin, brazo,
ruptura del rgano hueco: estmago, vejiga, o lesiones. No hay nios preparados
psicolgicamente para hacerle frente al estimulo sexual. Aun los nios de dos o tres
aos que no pueden saber que la actividad sexual son mala desarrollaran problemas
como resultado. El nio de cinco aos o ms que conoce y aprecian al que abusa se
siente atrapado entre el afecto o la lealtad que siente hacia esa persona y el
conocimiento de las actividades sexuales son terriblemente mala (El Universal
cuerpo 2 p. 16 2004).
El Comportamiento de los Nios Abusado Sexualmente
- Inters excesivo o el evitar todo lo de naturaleza sexual.
- Problemas en el dormir o pesadillas.
- Depresin o aislamiento de sus amigos y familia.
- Comportamiento seductor.
- Decir que tiene el cuerpo sucio o daado o tener miedo de que haya algo mal
en sus genitales.
El que abusa sexualmente de los nios puede hacer que el nio este
extremadamente temeroso de relevar las acciones del agresor y solo cuando se ha
hecho un esfuerzo para ayudarlo a sentirse seguro puede el nio a hablar libremente.
El maltrato infantil tiene importante repercusiones en el desarrollo socio emocional
del nio y puede provocar diferente problemas psicolgicos psiquitricos en el nio.
Un aspecto importante a considerar en el maltrato infantil son los nios que requieren
ser atendidos fuera de su ambiente familiar, la atencin de los problemas de salud
21

que presentan los nios en situacin del riesgo social y/o que requieren ser atendidos
fuera de su ambiente familiar, en centro de acogimiento residencial, precisa de una
intervencin adecuada a las necesidades especificas de esta poblacin infantil. En
1999, comenz el programa de atencin al maltrato infantil desde salud mental:
celebrndose el primer curso especifico para los profesionales de este mbito y los
trabajadores que dieron lugar en el ao 2000 en la practica se planteo la dificultad de
intervencin desde la salud mental, la necesaria coordinacin, falta de mantenerlos.
No se puede psiquiatrizar el problema maltrato infantil no obviar que existen casos
en que van a resultar necesarios la intervencin desde la salud mental.
Teora Relacionada
La teorizante utilizada fue la de Nola J. Pendel, que es el Modelo de
Promocin de la Salud. De la Prevencin del Maltrato Infantil.
Pender se comprometi precozmente con la profesin de enfermera, cuando a
la edad de 7 aos observ los cuidados de enfermera que reciba una ta suya durante
su hospitalizacin. Este deseo de proporcionar cuidados a los dems evolucion a
travs de su experiencia y de su formacin haca la creencia de que el objetivo de la
enfermera era el de ayudar a las personas a cuidar de s mismas. Pendel ha
revolucionado los conocimientos sobre la promocin de la salud a travs de la
investigacin, su docencia, sus comunicaciones y sus escritos.

Pender naci en 1941 en Lansing Michigan. Fue hija nica de unos padres
defensores acrrimos de la educacin de la mujer. Su familia la nimo en su objetivo
de llegar a ser enfermera diplomada, merced a lo cual se matricul en la escuela de
enfermera del West Suburban Hospital del Oak Park en Minosis. La eleccin de esta
escuela se debi a su relacin con el Wheaton College y a su estricta base cristiana,
recibi su diploma de enfermera en 1962 y empez a trabajar en una unidad
medicoquirrgicas en un hospital de Michigan.
22

En 1964, Pender obtuvo el B.S.N. por la Universidad del Estado de Michigan

en Eat Lansing cita a Helen Penhale, la asistente ayudo a coordinar su programa de
estudios y sus asignaturas despus de la graduacin. En 1975, public un modelo
conceptual de conducta para la salud preventiva que constituy una base para
estudiar, el modo en que los individuos toman las decisiones sobre el cuidado de su
propia salud dentro del contexto de la enfermera.
El modelo de promocin de la salud en la teora del aprendizaje social de
Albert Bandura que postula sobre la importancia del proceso cognitivo en la
modificacin de la conducta. El modelo de promocin de la salud tiene una
construccin similar a la del modelo de creencia en la salud, pero no se limita a
explicar la conducta preventiva de la enfermedad sino que se amplia para abarcar la
conducta que favorece la salud. Los fundamentos de Pender sobre el desarrollo
humano, la psicologa experimental y la educacin.
Bases Legales

En concordancia con lo que expresa Rodrguez (2001):

Aqu se hace referencia a toda aquella normativa legal vigente sobre la
cual se apoya la investigacin, que va desde la Constitucin Nacional,
leyes orgnicas y sus reglamentos, decretos presidenciales, normas,
acuerdos y convenios nacionales e internacionales, resoluciones y normas
internas de la institucin o empresa para la que se realiza la investigacin.
(p.47).
Las bases legales la conforman los postulados, leyes, decretos y ordenanzas
emanadas a travs de diferentes organismos oficiales, pblicos o privados que
sustenta la investigacin.
Todo trabajo de investigacin de campo con carcter educativo bien sea para
instruir o informar bases legales sustentables en leyes, normas y estatus, la finalidad
de aporta conocimiento jurdico sobre la materia o el tema del cual s esta realizando
23

la investigacin. Es por lo tanto que las investigaciones de este trabajo se utilizaron

los libros de ley normas inherentes al tem en cuestin.
La Constitucin de la Republica Bolivariana de Venezuela
Artculo 46: toda persona tiene derecho a que se respete su integridad fsica,
psquica en consecuencia.

Ninguna persona debe ser sometida apenas torturas o

tratos crueles, inhumanos o degradantes practicado o tolerado por parte de agentes

del Estado, tiene derecho ala rehabilitacin. En virtud de los antes expuesto es de
vital importancia entender que la vida es de apreciado por los que es necesario
mantenerla, sustentarla y aun ms cuando es nio, nia o adolescente; los cuales son
ms cercanos aquellos se le garantizar a toda persona y recuperacin del mismo,
frente a semejantes sucesos.
Artculo 83: la salud es un derecho social fundamental obligacin del
Estado, que lo garantizar como parte del derecho a la vida. El Estado promover
y acceso a los servicios todas las personas tiene derecho a la proteccin de la
salud, as como el deber de participar activamente en su promocin y defensa y el
de conformidad con los tratados y convenios internacionales suscritos y
ratificados por la repblica. Como personal de enfermera es importante este
articulo ya que todas las personas tienen derecho a la salud y este a su vez
garantiza el bienestar de cada se humano. De conformidad con este artculo, el
estado debe respetar el derecho a la vida y a la salud de todo ciudadano
implementando linimientos dirigidos a proteger, resguardar y promover el
bienestar de la colectividad y velar por que se cumplan las disposiciones sanitaria
y de saneamiento establecido en la ley

La Ley Orgnica para la Proteccin del Nio y el Adolescente (LOPNA) (1998)

Artculo 32: todos los nios y adolescente tienen derecho a la integridad
24

personal. Este derecho comprende la integridad fsica, psquica y moral.

Prrafo primero: los nios y adolescentes no pueden ser sometidos a torturas y
otras penas o tratos crueles, inhumanos o degradantes.
Prrafo segundo: el Estado, la familia y la sociedad deben proteger a todos los
nios y adolescente contra cualquier forma de explotacin, maltrato, torturas, abusos
o negligencias que afectan su integridad personal. El Estado deben garantizar
programas gratuitos de asistencia y atencin integral a los nios y adolescente que
hayan sufridos lesiones a su integridad personal. Derecho a la integridad personal,
que se le respete sus derechos, que sean digno de su calidad humana como todo
ciudadano, cuando se dice integridad fsica que no le maltraten con ningn tipo de
objeto sean contundentes a no (pegarle, quemadura o abuso sexual). Cuando se habla
de integridad moral es de ensear buenos principios y valores, educacin y deporte,
la formacin familiar, idnea, participacin de la sociedad; si se trata del aspecto
psquico el nio y el adolescente no se deben ser obligados a presencia, problemas
familiares ni de personas ajenas a la familia, de igual forma de ausencia de algunos
de los progenitores deben ser causales para alterar los psiques del nio o adolescente
y el maltrato verbal no es permisible en forma alguna no se le debe manipular a actos
indignantes y degradante u obligado a hacer revelaciones escandalares o amenazarle
para que participe en trabajos forzosos.
Artculo 33: Todos los nios y adolescentes tienen derechos a ser protegidos
contra cualquier forma de abuso y explotacin sexual. El Estado garantizar
programas permanentes y gratuitos de asistencia y atencin integral a los nios y
adolescente que haya sido victimas da abuso o explotacin sexual.
El abuso o la explotacin sexual son agentes torturas para todo tipo de persona,
mas aun para un nio ya que afecta su desarrollo personal por eso es imprescindible
que el nio tenga el derecho a la proteccin, por esta razn es un deber tanto de los
padres como de cualquier ciudadano proteger al nio (a) adolescente del abuso y la
explotacin sexual a lo cual puede ser sometido en de vital importancia que el Estado
25

asegure y garantice la aplicacin de nuevos programas en donde se orienta y asegure

la calidad de nuevos profesionales del campo de la educacin medicina y otros., la
asistencia permanente, atencin integral y gratuita a todos los nios (a) y adolescente
que ve una u otra forma hallan tenido que ser expuesto a este tipo de maltrato.
En el artculo anterior se establece los deberes que deben tener presente las
enfermeras o enfermeros

en el cuidado de sus pacientes. El profesional de

enfermera debe proteger al paciente en toda circunstancia sin importar la raza o

condicin social o poltica. As mismo respetar la circunstancia y la vida del ser
humano.
El Cdigo Deontolgico de Enfermera
Artculo

2:

los

profesionales

de

enfermera

deben

mantenerse

permanentemente actualizados mediante asistencia a jornadas y seminarios. Es deber

de todo profesional de la salud medico ( a) o enfermera (o) el mantenerse informado
de todos los avances tcnicos, educativos inherentes al mejoramiento acadmico de s
mismo y a su vez la aplicacin de los mismos en el campo de trabajo en el cual se
desenvuelve.
Artculo 12: el profesional no utilizara sus conocimientos para lucrarse de la
dignidad humana sino que se ajustara a los principios de equidad, justicia y
honestidad. Toda actividad que conlleve la utilizacin de los conocimientos
adquiridos durante el proceso econmico, deben hacerse sin la intencin de obtener
ningn beneficio monetario, ya que los profesionales de la enfermera deben estar
capacidad de brindar estos mismo confusin de educadora para la comunidad en lo
cual esta ubicado su residencia o sitio de trabajo, siempre esto a la calidad de vida de
la comunidad.
Artculo 22: el personal de enfermera al proporcionar los cuidados al usuario
deber tratarlo en forma holstica (biolgica, psicolgica y social).
26

Los cuidados a proporcionar a cualquier cliente / usuario / paciente deben ser

de calidad y exclusivamente de forma integral, deben tener en cuenta que los
usuarios como los nios, requiere que el mismo (enfermera) este capacitado para
entender, comprender y aceptar que sus necesidades, las cuales deben ser mayores
que las de un individuo adulto; por lo que es de vital importancia estar capacitado o
instruirlo por tal situacin.
Artculo 29: el profesional de enfermera tendr la obligacin de dar a conocer
al usuario su nombre y responsabilidad dentro del equipo de salud. El conocimiento
de quien y cual es la funcin que desempea es un indicativo de seguridad y
confianza que el cliente debe obtener del profesional de enfermera sobre todo el rea
peditrica, debido a tal situacin a la cual los nios se han separado de su entorno
familiar.
Artculo 31: el profesional de enfermera tendr en cuenta que el enfermo
forma parte de una familia y comunidad, procurara en la medida de los posibles
integrar los miembros ms cercanos al enfermo en el plan de cuidados y el previo
cuidado del mismo. Esta integracin de los dems miembros del enfermo conlleva a
la formacin: aprendizaje de conocimiento que aplicada en el entorno biopsico
social del enfermo, lo cual producir un cambio optimo de la calidad de vida como
individua de la sociedad.

Artculo 67: la docencia de enfermera debe satisfacer las necesidades de

orden como contribucin a la educacin integral de los futuros profesionales de
enfermera. Toda investigacin cientfica o educativa, que redunde en la amplitud
del conocimiento acadmico de toda profesional debe ser primeramente bien
estructuradas y adecuada para los fines didctico, en los cuales sern bien utilizados.

27

CAPTULO III
METODOLOGA
Segn Tamayo y Tamayo (2001) define a
El marco metodolgico constituye la medula del plan, es decir, se
refiere a la descripcin de las unidades de anlisis o de investigacin, las
tcnicas de observacin y recoleccin de datos, los instrumentos, los
procedimientos y las tcnicas de anlisis (p.144)
La metodologa es un procedimiento general para lograr de la manera mas
precisa el objetivo de la investigacin. Consecuente con esto, el fin que tiene el
marco terico es el de situar al problema dentro de un conjunto de conocimientos, que
permita orientar la bsqueda y ofrezca una conceptualizacin adecuada de los
trminos que se utilizarn.
El marco metodolgico es el cuerpo principal de la investigacin, es aqu donde
se aplicaran las tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos utilizados en la
ejecucin de la investigacin la cual enfocara el camino a seguir del autor.
Como se puede entender, el fin esencial del marco metodolgico, es el situar en
el lenguaje de investigacin, los mtodos e instrumento que se emplean en la
investigacin planteada, desde la ubicacin acerca del tipo de estudio y el diseo de
investigacin; su universo o poblacin; su muestra; los instrumentos y tcnicas de
recoleccin de datos, anlisis y presentacin de los datos.
De esta manera, se proporcionar al lector una informacin detallada acerca de
cmo se realizar la investigacin.
28

Esta investigacin esta enmarcada en una investigacin de campo de nivel

descriptivo, modalidad proyecto factible y sustentada en una investigacin
bibliogrfica.
Diseo de la Investigacin
La investigacin debe ser vista como un proceso que mediante la aplicacin de
un mtodo, sirve para obtener informacin relevante, adems permite comprender,
verificar o corregir acerca de la aplicacin de algn conocimiento especfico.
Al momento de decidir el tipo de trabajo a realizar, es conveniente tomar en
consideracin los objetivos planteados para poder determinar el diseo, tipo. nivel y
modalidad del estudio.

Balestrini (2001) define los tipos de investigacin:

representa el esquema general o marco estratgico que da unidad, coherencia,

secuencia, y sentido prctico a todas las actividades que se emprenden para buscar
respuestas al problema y a los objetivos planteados (9.15)
El estudio propuesto se sustenta en una investigacin de campo, por cuanto se
realiza en el contexto directo de la realidad y se busca comprender el origen y
naturaleza de la situacin problema, utilizando la recoleccin de datos primarios o
recogidos en el lugar de los hechos por el investigador.
Al respecto Sabino (2002) afirma que la investigacin de campo
Es aquella donde se recogen los datos en forma directa de la
realidad, mediante el trabajo concreto del investigador, estos datos son
llamados primarios, ya que son de primera mano, originales, producto de
una investigacin en curso, sin intermediarios de ninguna naturaleza
(p.94)
Atendiendo a los objetivos delimitados, de manera primaria la investigacin
se orienta hacia la incorporacin de un diseo de campo. Por cuanto, este diseo de
investigacin permite no solo observar, sino recolectar los datos directamente de la
29

realidad objeto de estudio, en su ambiente cotidiano, para posteriormente analizar e

interpretar los resultados de estas indagaciones.
En lo que respecta al nivel de la investigacin, es de carcter descriptivo
debido a que la informacin, obtenida comprende la descripcin, registro, anlisis e
interpretacin de la situacin actual. As como lo afirma Tamayo (2001), la
investigacin con un nivel descriptivo es aquella que describe el fenmeno y sus
aplicaciones y trabaja sobre la realidad de los hechos. (p.54).
La investigacin descriptiva permiti especificar las causas y consecuencias
que genera el maltrato en los nios. As mismo el manual de trabajo de grado,
especializacin y maestra y Tesis doctrales de la Universidad Pedaggica
experimental Libertador (UPEL, 2003) define lo siguiente: Considera que el
proyecto factible consiste en la elaboracin y desarrollo de una propuesta o
necesidades de organizaciones o grupos sociales: puede referirse a la formulacin de
polticas, programas, tecnologas, mtodos o procesos (p.7)
rea de la Investigacin
Tamayo (1998), dice que la unidad de anlisis se refiere a las entidades que
se intentan analizar en una investigacin para fijar una poblacin y escoger una
muestra significativa de la misma. (p.54)
Por lo tanto ayudara a establecer tanto una poblacin como una muestra
significativa de la investigacin. Este trabajo se desarrolla en el mbito de las ciencias
de la salud, especficamente en el rea de enfermera, en donde se ejecutan y se
promueven estrategias educativas y de salud que van en beneficio de los aportes y
logros de la familia. Dentro de este marco de ideas, la investigacin pertenece al
rea asistencial, ya que el estudio se realizo en Hospital Jos Mara Carabao Tosta,
especficamente el rea de Emergencia Peditrica.
30

Poblacin
En los procesos de investigacin se hace necesario delimitar al conjunto de
individuos que interactan en el ambiente general donde se ha de efectuar la
investigacin. De tal manera, Palella y Martins (2004), definen:
Es el conjunto de unidades de las que se desea obtener informacin
y sobre las que se van a generar conclusiones. La poblacin puede ser
definida como el conjunto finito o infinito de elementos, personas o cosas
pertinentes a una investigacin y que generalmente suele ser inaccesible.
(p. 93)
Por lo antes expuesto, la poblacin de estudio est por dos (2) grupos, por un
lado el personal de enfermera que atiende en el rea de Emergencia Peditrica del
Hospital, y por el otro lado, las madres y/o representantes que asisten a la consulta. El
primer grupo se encuentra conformado por (7) siete enfermeras que laboran en el
turno de la maana en un horario comprendido de 7:00 am a 1:00 pm, de lunes a
viernes. El segundo grupo, esta constituido por las usuarias que asisten semanalmente
a la emergencia peditrica con los nios, lo cual es un total aproximado 100 madres
semanales en el turno de la maana.
Muestra
La muestra es una pequea parte de la poblacin, como por ejemplo los
habitantes de una ciudad de un pas, en tal sentido, Palella y Martns (2004) definen
que la muestra representa un subconjunto de poblacin, accesible y limitado, sobre
el que realizamos las mediciones o el experimento con la idea de obtener
conclusiones generalizables a la poblacin. (p.94).
Con relacin a lo anteriormente expuesto el investigador define la muestra
como una fraccin representativa que se selecciona, con la intencin de indagar sobre
la poblacin total.
31

El tipo de muestreo utilizado para esta investigacin es no probabilstica

intencional, al respecto Palella y Martins (2004) la definen de la siguiente manera:
El investigador establece previamente los criterios para seleccionar las unidades de
anlisis, las cuales reciben el nombre de tipo. (p.102).
Para seleccionar la muestra como se explico anteriormente se utilizo un
muestreo intencional. En donde la muestra quedo representada con el 30% del grupo
de las madres, lo cual equivale a treinta (30) usuarias y el 100% del personal de
enfermera, lo cual lo conforman siete (7) profesionales.
Definicin de Variables y Operacionalizacin de las Variables
Segn Balestrini, (2001), explica que la definicin operacional de una variable
de la siguiente manera: Implica seleccionar los indicadores contenidos, de acuerdo al
significado que se le ha otorgado a travs sus dimensiones a la variable de estudio
(p.114)
Asimismo, Palella y Martins (2004), explican la definicin operacional de
variables como: Procedimiento mediante el cual se determinan los indicadores que
caracterizan o tipifican a las variables de una investigacin, con el fin de hacerlas
observables y medibles con cierta precisin y facilidad (p.66)
Una variable es un aspecto o dimensin del objeto, o una propiedad de estos
aspectos o dimensiones que adquiere distintos valores y por lo tanto vara.
El proceso lgico de operacionalizacin de las variables, sigue los siguientes
procedimientos: (a) Definicin nominal de la variable a medir (variables); (b)
Definicin real (dimensiones);(c) Definicin operacional (indicadores).

32

Atendiendo la complejidad del mismo, un concepto puede contener N

nmeros de dimensiones con sus respectivos indicadores, dependiendo de la precisin
que se desee obtener y del menor o mayor grado de refinamiento planteado, en
funcin de los objetivos de la investigacin. Esta etapa del proceso de
operacionalizacin de una variable, debe indicar de manera precisa el qu, cundo y
cmo de la variable y las dimensiones que la contienen.

33

OBJETIVO GENERAL
Describir el rol de enfermera en padres y representantes sobre el Sndrome del Nio Maltratado, que asisten a la
consulta de emergencia peditrica del Hospital Jos Mara Carabao Tosta.
CUADRO I
OPERACIONNALIZACION DE LAS VARIABLES
Variables
Dimensiones
Indicadores
Instrumento
tems
Rol de enfermera
Informacin
El Cuestionario
1 - 15
Prevencin de maltrato infantil.
en padres y
Preventiva
14
Orientacin a padres.
representantes
sobre el Sndrome
3
Morados.
del Nio Maltratado.
Maltrato
El Cuestionario
4
Quemaduras.
5
Problemas de alimentacin.
13
Vestimenta inadecuada.
Inseguridad
Retraso en el desarrollo.

Maltrato por Padres

Tipos de Maltratos

9 - 11
8
7 - 12
5

Desprecio del nio en pblico.

Desvalorizacin del nio.
Conflictos
continuos
en
El Cuestionario
matrimonio.
Atencin adecuada.
Educacin y alimentacin.

Abandono Fsico.
Maltrato Fsico.
Abuso Sexual.
Abandono educacional.

67
2- 10

34

El Cuestionario

35

Abandono emocional.

Tcnicas e Instrumentos de Recoleccin de Datos

Segn Palella y Martns, (2003) define a la tcnicas como son las
distintas formas o maneras de obtener la informacin (p.103).
Es importante sealar que el autor opina que la tcnica es una forma particular
para aplicar un mtodo y esta representada a los procedimientos para la recoleccin y
tratamiento de datos.
Cabe destacar el estudio de Ramrez, (1999) El instrumento de recoleccin de
datos como un dispositivo de sustrato material que sirve para registrar los datos
obtenidos a travs de las diferentes fuentes (p.137).
Se puede decir que la forma del instrumento se refiere al tipo de aproximacin que
establecemos con lo prctico, y a las tcnicas que utilizamos para esta teora.
En el trabajo de investigacin se cont con unas series de tcnicas para la
recoleccin de datos, entre ellas se tienen: la observacin directa, la encuesta a su vez
con la observacin directa se percibi directamente la problemtica estudiada.
Para Tamayo y Tamayo (2001) la observacin directa es aquella en la cual el
investigador puede observar y recoger datos mediante su propia investigacin
(p.182).

Adems cabe destacar que los datos obtenidos de la observacin se

registraron en una gua de observacin, el cual permiti destacar los criterios de la

situacin problemtica a estudiar para la obtencin de informacin.
El estudio de Tamayo y Tamayo, (2003) define registro de observacin como
Tiene como el fin de indicar el numero de veces que sucede un hecho o fenmeno
(p.154).
36

Segn Sabino (2000), el registro de observacin es registrar toda observacin que

se haga para poder organizar luego lo percibido en un conjunto coherente. Para ello es
inevitable tomar algn tipo de notas o apunte que sirva como registro de lo que se ha
observado (p.154).
Ahora bien Mndez C (1998) interpreta la encuesta como:
Ejemplos de formularios, los cuales tienen aplicaciones en aquellos
problemas que se pueden investigar por mtodos de observacin, anlisis
de fuentes documentales y dems sistema de conocimiento, permiten el
conocimiento, de las motivaciones, actitudes, opiniones de los individuos
correlacin a su objeto de investigacin (p.167)
Se utilizar la encuesta, como tcnica para recoger los datos directamente de la
muestra, las cuales suministran una informacin para el desarrollo de la investigacin.
La

encuesta

consiste

en

obtener

informacin,

opiniones,

sugerencias

recomendaciones mediante los tcnicos. Cabe citar el estudio de Tamayo y Tamayo,

(2003) quien define el cuestionario como Es de gran utilidad en la investigacin
cientfica, ya que constituye una forma concreta de la tcnica de observacin.
Logrando que el investigador fije su atencin en ciertos aspectos y se sujeten a
determinadas condiciones (p.185)
La presente investigacin se utilizo un cuestionario de tipo dicotmico con
preguntas cerradas (Si - No). Lo que permitir registrar la informacin y por ende
demostrar los resultados de la investigacin
Validez y Confiabilidad
Validez
De acuerdo a Hernndez, Fernndez y Baptista (2006), la validez es el grado
en que un instrumento realmente mide las variables que pretende medir (p.243). En
este caso la validez del instrumento fue de contenido y segn Pick y Lpez (2004)
37

para determinarla se elabor un cuadro de operacionalizacin de variables y luego se

disenaron los instrumentos, los cuales fueron sometidos al juicio de expertos.
Tanto en cuestionario dirigido a las usuarias como la gua de observacin a las
enfermeras(os)

fueron validados por tres expertos, un especialista en aspectos

legales o pediatra, un licenciado de enfermera y un especialista en metodologa de la

investigacin o estadstica, quienes revisaron los tems en aspectos como
tendenciosidad, claridad, redaccin y congruencia. Estos dieron sus observaciones,
las cuales fueron incorporadas a la versin final de los mismos.

Confiabilidad
De acuerdo a Prez (2004), la confiabilidad se refiere al grado en que su
aplicacin repetida al mismo sujeto produce iguales resultados (p.70). En este caso,
se aplic una prueba piloto a cinco (05) enfermeras(os) que laboran en la Emergencia
Peditrica en el turno de 1/7 pm del Hospital Jos Maria Carabao Tosta y otra
prueba piloto a cinco (5) usuarias que asisten a la referida emergencia con nios con
sndrome de maltrato y luego sus resultados se procesaron con el estadstico Kuder y
Richardson 20 cuya frmula es:
Kr20 =

K
K-1

Vt-pxq
vt

En donde

K= es el numero de tems.
Vt= varianza del instrumento
pxq = sumatoria de la varianza de los tems
Kr20= coeficiente de confiabilidad
El valor obtenido para el cuestionario dirigido a las usuarias fue de 0,90 y 0,97
para la gua de observacin, ambos valores indicaron su alta confiabilidad. (Ver
Anexos).
38

Tcnicas Para el Anlisis de Datos

Sabino (2002) explica que el anlisis de los datos:
No es una tarea que se improvisa, como si recin se comenzara a pensar
en l luego de procesar todos los datos. Por el contrario, el anlisis surge
mas del marco terico trazado que de los datos concretos obtenidos. Se
podr definir as, con suficiente antelacin, que datos sern capaces de
rechazar o afirmar una hiptesis, que resultados indicaran una u otra
conclusin. (p.133)
Resumiendo entonces, que el anlisis de los datos es utilizado por las
investigadoras para facilitar la representacin grfica de los resultados de sus
indagaciones y esto se realiza una vez que se han recopilado los datos por los
instrumentos diseados para ese fin. Con respecto a los datos provenientes del
cuestionario los mismos se analizaron si guiendo la tcnica de la estadstica
descriptiva que segn Tamayo y Tamayo (2000) indican que la estadstica descriptiva:
Es aquella que utiliza tcnicas y medidas que indican las caractersticas de los datos
disponibles. (p.69)
Se puede concluir entonces, que con el uso de la estadstica descriptiva se
pueden recolectar, presentar y analizar los datos recolectados mediante el uso de un
instrumento. La interpretacin de los datos se realiza con el fin de dar entrada al
protocolo de enfermera, el cual se realizara por la distribucin de frecuencia, la cual
es la forma ms sencilla de describir los datos.
Parra (2003), declara que una tabla de frecuencia, en la pgina:
http://www.ilustrados.info/netmedia/metods.shtml, (consultada diciembre 2.005)
Una tabla de frecuencia esta formada por las categoras o valores de una
variable y sus frecuencias correspondientes. Esta tabla es lo mismo que una
distribucin de frecuencias. (s/p)

39

Estas clases de tablas son las ms usadas y brindan mayor informacin de los
datos que las tablas de entradas de datos, dar en forma abreviada, una informacin
completa acerca de la distribucin de los valores observados. Con estas se pueden
utilizar ms a fondo los mtodos grficos.
Por su parte, Runyon (1996) afirma que los cuadros de frecuencia: Adems de
ayudar a la interpretacin de la distribucin de frecuencia acumulada ayuda para
obtener informacin. (p.35)
El cuadro de frecuencia hace referencia esencialmente

la

frecuencia

observada, en otras palabras el nmero de casos que se repiten en las

Respuestas para obtener un resultado final.
Segn Sabino (2002), seala que los grficos: Es una actividad derivada de
los cuadros, que consiste en expresar visualmente los valores numricos que aparecen
en ellos. Su objeto el permitir una comprensin global, rpida y directa, de la
informacin que aparece en cifras. (p.129)
Para llevar a cabo esta tarea existe una infinidad de formas posibles que
incluyen, entre las ms conocidas, los grficos de barras, los histogramas, y los que se
elaboraron en esta investigacin, los grficos de pastel.
Al respecto Ander-Egg (1999) define un diagrama circular de sectores como:
Un circulo divido en sectores, en el que el hecho considerado en su totalidad
es equivalente a (360) de la circunferencia y cada una de las clases o grupos tendrn
un sector con un ngulo central correspondiente al porcentaje que debe contribuir..
(p.446).
En relacin a lo anterior expresado, se puede deducir que los grficos circulares
son una variacin del diagrama de barra en cuanto a los mismos propsitos, es decir,
se utiliza para representar datos agrupados en pocas clases.

40

CAPTULO IV
PRESENTACIN Y ANLISIS DE LOS RESULTADOS
La presentacin de los resultados tiene por objetivo, adems de resumir la
informacin, representarla en forma condensada a travs de los diagramas empleados.
Los resultados sern expresados en dos formas, la escrita y la grafica. La
representacin escrita se realizara a travs de los cuadros estadsticos en donde se
agrupan el planteamiento, los valores de las respuestas y la frecuencia porcentual de
los mismos.
La grafica se realiza por medio del diagrama de Torta.
Este tipo de grafico permite mostrar las porciones de las categoras, adems de
indicar el porcentaje del mismo.
Cuestionario a las Usuarias
Cuadro 2
Maltrato infantil
Alternativa
Si

Frecuencia
30

Porcentaje
100%

No
Total

0
30

0%
100

41

0%
Si
No
100%

Grfico 1. Maltrato infantil

Anlisis e Interpretacin

De las treinta madres encuestadas, el cien por ciento indico saber que es el
maltrato infantil. De lo anterior se infiere que existe conocimientos sobre las
agresiones fsicas, emocionales y sexuales a la que son sometidos los nios, por lo
que el grupo familiar debe adoptar estrategias conductuales que favorezcan el
desarrollo evolutivo y emocional adecuado de la personalidad del nio para as evitar
situaciones que pongan en riesgo a nuestros nios patrimonio digno de la sociedad.
Cuadro 3
Tipos de maltrato infantil
Alternativa
Si

Frecuencia
10

Porcentaje
33%

No
Total

20
30

67%
100

42

33%
Si
No
67%

Grfico 2. Tipos de maltrato infantil

Anlisis e Interpretacin

Como se pudo observar en el grfico el 33% de los padres encuestados

indicaron tener conocimiento sobre los tipos de maltrato; mientras que la mayoria es
decir el 67% manifest desconocer cuales eran los tipos de maltrato. De acuerdo a
estos resultados se puede inferir que muchos de los padres y/o representantes en
ocasiones no saben que estn maltratando a su hijo puesto que piensan que el maltrato
es solo fsico y desconocen que pueden haber maltrato psicolgico que podra afectar
la conducta y desenvolvimiento del nio.

Cuadro 4
Signos de maltrato
Alternativa
Si

Frecuencia
30

Porcentaje
100%

No
Total

0
30

0%
100

43

0%
Si
No
100%

Grfico 3. Signos de maltrato

Anlisis e Interpretacin

En cien por ciento de las madres encuestadas afirman que los moretones en
los nios son signos evidentes del maltrato. Infiriendo con estos resultados que las
usuarias creen que al maltratar a su hijo fsicamente esa agresin le queda gravada en
el subconsciente y puede causarle dao psicolgicas de por vida. Este resultado
demuestra que las madres poseen el conocimiento en cuanto a maltrato infantil, por lo
que se infiere en que exista un criterio que incentivara a ejecutar las practicas
conductuales que estimulen su desarrollo interpersonal ya que con estos no
desvalorizan ni desprecian su capacidad intelectual de los hijos.
Cuadro 5
Alimentacin
Alternativa
Si

Frecuencia
30

Porcentaje
100%

No
Total

0
30

0%
100

44

0%
Si
No
100%

Grfico 4. Alimentacin
Anlisis e Interpretacin
El cien por ciento de la muestra a la que se aplico el instrumento considera
que la alimentacin que le da al nio es la mas adecuada. De lo anterior se infiere que
existe una balanza a favor y en desmejora de la calidad de vida de los nios que
acuden a la Emergencia Peditrica del Hospital. Por lo que las investigadoras se
preguntan que tan cierto podra ser esta afirmacin. Es de hacer notar que en muchas
ocasiones la madres que acuden a la emergencia peditrica no tienen los recursos
econmicos para poder mantener una alimentacin rica y balanceada a sus hijos, y las
mismas no saben como combinar los alimentos.
Cuadro 6
Vestimenta
Alternativa
Si

Frecuencia
20

Porcentaje
67%

No
Total

10
30

33%
100

45

33%
Si
No
67%

Grfico 5. Vestimenta

Anlisis e Interpretacin

El 67% del total de las encuestas opinaron saban que cuando el hijo es
vestido con ropas inadecuadas le causa traumas en la desviacin de su conducta, otro
33% indico no saber, es por ello que la investigadora infiere que se tenga claridad en
cuanto a disciplinas y comportamientos; es justamente en el seno del hogar donde se
imparten valores, moral tica y costumbres que influyen notoriamente en el desarrollo
conductual que induce al nio a adoptar posturas y disciplinas apropiadas a su sexo.
Cuadro 7
Abandono Fsico
Alternativa
Si

Frecuencia
5

Porcentaje
17%

No
Total

25
30

83%
100

46

17%
Si
No
83%

Grfico 6. Abandono Fsico

Anlisis e Interpretacin

Como se muestra en el grafico anterior el 17% de la muestra encuestada

manifest tener conocimiento referente al abandono fsico; mientras que el 83%
restante indico desconocer lo que es abandono fsico. Por lo que se infiere la
necesidad de que sean conocidos todos los deberes y derechos de los cuales gozan los
nios y a la vez de la prioridad de proponer estrategias educativas de prevencin del
maltrato infantil, lo que permitir hacer referencia a la familia que existe la ley de
proteccin del nio y del adolescente que en caso de que un familiar incurra ante
cualquier hecho violento que ponga en peligro la estabilidad emocional y fsica del
nio ser sancionado y castigado penalmente.
Cuadro 8
Inters por el sexo
Alternativa
Si

Frecuencia
5

Porcentaje
17%

No
Total

25
30

83%
100

47

17%
Si
No
83%

Grfico 7. Inters por el sexo

Anlisis e Interpretacin

De lo anterior se observa que un 83% opino que no aplica caricias en el rea

genital del nio, por otra parte un 17% sealo que si, esto permite inferir que las
madres que asisten a la Emergencia Peditrica del Hospital no perciben las caricias de
sus hijos a nivel de los genitales como un acto morboso, mas bien lo aprecian como
una formula de estimulo hacia sus hijos.

Cuadro 9
Conflictos
Alternativa
Si

Frecuencia
25

Porcentaje
83%

No
Total

5
30

17%
100

48

17%
Si
No
83%

Grfico 8. Conflictos

Anlisis e Interpretacin

Como se puede observar el grfico el 17% de las madres encuestadas indicaron

no conocer que las peleas familiares podran cuasar problemas emocionales al nio,
sin embargo la gran mayora esta conciente de que los problemas familiares y peleas
frente a los nios les causa inseguridad emocional. De los resultados anteriores se
puede inferir que muchos padres estn concientes de los daos emocionales que les
pueden causar, sin embargo es necesario informar a la poblacin referente a las
preacusaciones que deben tomar en cuanta antes de discutir y pelear con la pareja o
familiares en forma continua frete a sus hijos.
Cuadro 10
Problemas de Pareja
Alternativa
Si

Frecuencia
10

Porcentaje
33%

No
Total

20
30

67%
100

49

33%
Si
No
67%

Grfico 9. Problemas de Pareja

Anlisis e Interpretacin

De acuerdo a los resultados obtenidos se puede observar que la mayora de las

madres encuestadas no efecta las peleas o discusiones con su pareja frente a sus
hijos; sin embargo un 33% de las madres encuestados manifestaron estar concientes
del dao psicolgicos que le pueden causar sin embargo no toman las precauciones
necesarias para evitar tales encuentros. Razn por lo cual es importante la orientacin
que el equipo de enfermeras pueda brindar a las madres en pro del bienestar
emocional de los nios.
Cuadro 11
Maltrato Fsico y mental
Alternativa
Si

Frecuencia
0

Porcentaje
0%

No
Total

30
30

100%
100

50

0%
Si
No
100%

Grfico 10. Maltrato Fsico y Mental

Anlisis e Interpretacin

Del cuadro anterior, el cien por ciento de las madres encuestadas indicaron no
maltratar a su nio. En este sentido se refiere que las madres que acuden a la
Emergencia Peditrica, no maltratan a su hijo, pero hasta que punto esta afirmacin
puede ser fidedigna, si en base a datos estadsticos existentes hay seales de alarma o
indicadores de maltrato infantil a nios menores de 2 aos que acuden a la consulta
de pediatra del Hospital.

Cuadro 12
Control de la situacin
Alternativa
Si

Frecuencia
15

Porcentaje
50%

No
Total

15
30

50%
100

51

Si
50%

50%

No

Grfico 11. Control de la Situacin

Anlisis e Interpretacin

Una proporcin representada por un 50% alega que cuando se molesta por
causa desconocida descarga su furia contra su hijo, mientras que un 50% que indico
que no. Esto permite inferir a las investigadoras que no existe control por parte de las
madres que asisten a la Emergencia Peditrica del Hospital ante situaciones que
generen estrs, ante esta respuesta negativa por parte de los padres es de considerar
que se propongan talleres de autoestima y los valores jueguen papel prioritario como
medida profilctica para la proteccin de los nios.
Cuadro 13
Cuidados
Alternativa
Si

Frecuencia
6

Porcentaje
20%

No
Total

24
30

80%
100

52

20%
Si
No
80%

Grfico 12. Cuidados

Anlisis e Interpretacin

El 80% de las madres encuestadas manifestaron que sus hijos no se quedan

solos en el hogar; sin embargo el 20% restante indicaron que por razones de trabajo
sus hijos por ocasiones se quedan solos en la casa A tal razn se refiere que muchas
de las madres que asistes a la emergencia peditrica son el sostn de su familia y por
tal razn tienen que dejar a sus hijos solos en el hogar, sin embargo es importante
informales a las madres lo imprescindible de dar cuidados ptimos, adecuados y
oportunos a lo nios, para as evitar repercusin en su higiene mental y por ende
cursos transformacional de aptitudes negativas en su evolucin personal e intelectual.
Cuadro 14
Analfabetismo, falta de cuidados, desnutricin y timidez
Alternativa
Si

Frecuencia
17

Porcentaje
57%

No
Total

13
30

43%
100

53

43%

Si
57%

No

Grfico 13. Analfabetismo, falta de cuidados, desnutricin y timidez

Anlisis e Interpretacin

Del cuadro anterior se observa que un 57% del total de las madres encuestadas
expreso que la higiene, seguridad, educacin, alimentacin y atencin mdica son
necesidades fsica que todo nio debe recibir, otro 43% respondi negativamente, por
tal motivo la investigadora infiere que la proteccin, ambiente saludable y
confortable, educacin, atencin sanitaria y de salud son derechos adquirido por los
nios y se les debe garantizaran este sentido; el estado a travs de la ley orgnica de
proteccin del nio y del adolescente ampara porque estos sean cumplidos y
resguardados a cabalidad en pro de los nios venezolanos.
Cuadro 15
Relacin con su hijo
Alternativa
Si

Frecuencia
30

Porcentaje
100%

No
Total

0
30

0%
100

54

0%
Si
No
100%

Grfico 14. Relacin con su hijo

Anlisis e Interpretacin
Como se puede observar en el grfico anterior el 100% de la muestra
encuestada afirma que tiene una relacin con su hijo basada en la confianza, la
amistad y el cario. Sin embargo es importante sealarle a la comunidad del hospital
lo importante que es para el bienestar mental y emocional de los nios contar con
padres amorosos, respetazos y cariosos. Estudios han comprobado que el amor, la
comunicacin y la amistad que se le puede dar a un hijo se ve reflejada en la
conducta del hombre del maana.
Cuadro 16
Charlas o talleres
Alternativa
Si

Frecuencia
30

Porcentaje
100%

No
Total

0
30

0%
100

55

0%
Si
No
100%

Grfico 15. Charlas o talleres

Anlisis e Interpretacin

El 100% de la muestra encuestada manifest en estar de acuerdo en que el

hospital debera planificar charlas o talleres para informar a las madres que asisten a
la emergencia peditrica del hospital sobre la prevencin del maltrato infantil. As
mismo coordinar eventos relacionados con la Lopna.
Anlisis Gua de Observacin
En referencias y rasgos de conductas observadas por las investigadoras en el
Hospital Jos Carabao Tosta, se evidencio que las enfermeras diagnostican y
reconocen sobre el maltrato infantil. Igualmente informan a los padres y
representantes que pueden ser objetos de denuncias por parte de vecinos o por
cualquier ente relacionado a su comunidad.
En este mismo orden de ideas es necesario que se impartan sesiones
educativas promovidas por el personal de enfermera sobre indicadores del maltrato
infantil, adems de suma importancia que se estimule el personal de enfermera que
all labora para que promueva estrategias de motivacin a las familias; por otra parte

56

existe desconocimiento sobre procedimiento de implicaciones legal en cuanto

infantil.
As mismo, se debe implementar programas educativos, fundamentados en los
2 primeros niveles de atencin como la prevencin y promocin de salud a favor del
bienestar fsico, mental y social de los nios de la comunidad que acude al Hospital
en donde se contemple educacin para el hogar, la ley de proteccin del nio y el
adolescente como instrumento sobre los derechos al nio y por ultimo planificar
estrategias sobre los factores de riesgo del maltrato infantil.
Diagnstico de los Resultados
De acuerdo a los resultados obtenidos en la investigacin se puede evidenciar
los aspectos de importancia ms destacados, lo que constituye el fundamento en la
elaboracin y desarrollo de la misma.
Se aprecia que al 100% de las madres encuestadas manifestaron conocer el
significado de abandono fsico y por ende los deberes y derechos de los nios.
-

Hay un 83% de la poblacin que necesita instruccin y orientacin en lo

referente a la maltrato infantil entre ello el abandono fsico y mental.

El 50% del grupo de la muestra expres descargar su furia contra su hijo

cuando estaba molesta por alguna causa desconocida.

El estrs, la alteracin psicolgica, fsica y emocional son limitantes de que

generan desequilibrio y perturbacin en el ao que ha sido maltratado.

Se evidencio que un 10% de las madres no maltratan mentalmente a su hijo

sin embargo las estadsticas registradas en el hospital manifiestan otros
resultados.

La higiene y salud mental en el nio maltratado influyen en su baja autoestima

y desfavorece el bienestar biopsicosocial del nio.

Los conflictos de pareja y familia son desencadenantes en la furia a adulta en

el hogar y son los nios quienes pasan a ser las victimas.
57

CAPTULO V
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Conclusiones
Hoy en da, los maltratos en la infancia no son un fenmeno desconocido ni
novedoso, ni para los profesionales sanitarios ni para el resto de la poblacin. A pesar
del avance en el reconocimiento y atencin en este problema en la actualidad se
requiere profundizar en el conocimiento del diagnstico, intervencin y efecto de los
maltratos infantiles. Pues la frecuencia, de ste, si los efectos inmediatos y a mediano
o largo plazo que pueden afectar a toda la vida de una persona depende del tipo,
frecuencia, la propia percepcin del nio y las ayudas, tratamiento que haya recibido,
todo esto se ha convertido en uno de los fenmenos ms importantes de nuestra
sociedad.
El

maltrato

infantil

se

esta

incrementando

en

todos

los

pases

latinoamericanos, en el cual Venezuela es uno de los primeros pases que los padres
son maltratadotes, es un problema social mas es un orden de salud del primer lugar.
Donde el cual esta realidad es preocupante ya que en Venezuela ocupa el
primer lugar de los padres que maltratan a sus hijos, donde estas condiciones se deben
atender todos estos aspectos, realizando programas educativos que orientan a la
madre de cmo tratar a los hijos de cmo educndolas para que no afecte su
desarrollo optimo.
Como conclusin se pude decir que el personal de enfermera ocupe una
posicin para la prevencin o para detectar una intervencin de las causas de maltrato
infantil donde le ocupe una importante atencin ya que este problema de salud y
social.
58

Es evidente la ausente necesidad de mantener un programa educativo, que

oriente a los padres sobre los maltratos del nio tanto verbal como fsico ya que
puede daar la parte psicolgica y emocional del nio en su crecimiento.
En Venezuela debe implementarse Estrategias educativas sobre el sndrome
del maltrato infantil, partiendo e programas

que sean dirigidos a niveles de

comunidad por medio de las escuelas donde el cual se les brinde charlas a los padres
orientndolos sobre los cuidados de sus hijos.
Recomendaciones
-

Disear y aplicar programas educativos sobre la prevencin del maltrato

infantil en el hospital Jos Maria Carabao Tosta.

Proporcionar informacin a los padres y representantes sobre el sndrome del

maltrato infantil

Proporcionar informacin a travs de medio publicitarios sobre el sndrome

del nio maltratado

Orientar a los padres representantes sobre el cuidados de sus hijos

Poner en prctica la propuesta, para prevenir o minimizar los niveles de

maltrato infantil en el hospital.

59

REFERENCIAS
Asociacin de Medicina Mundial sobre el Maltrato y Abandono del nio
(Disponible en la pagina Web http://www.madrid.com) consultada en noviembre
2005
Brunner 2. Suddonth, D. (1994). Manual de la Enfermera. Cuarta Edicin
Interamericana/ Mc. GrawHill.
Cdigo Deontolgico de Enfermera (1998)
Constitucin de la Republica Bolivariana de Venezuela (1999).Gaceta Oficial
No 5494. Extraordinario del 30 de Diciembre de 1999
Diccionario de Medicina Ocano Mosby. (2002). Grupo Editorial Ocano,
S.A. Impreso en Espaa.
Hernndez, R. Fernndez, C. Baptista, P. (2006). Metodologa de la
Investigacin. Mxico, Editorial Mc. GrawHill.
Instituto Universitario de Tecnologa Juan Pablo Prez Alfonso (IUTEPAL,
2.003) Manual para la Elaboracin del Trabajo Especial de Grado.
Kaplan, H y Dadock, B. (2001) Sinopsis de Psiquiatra. 8va Edicin. Editorial
Mdica Panamericana. Madrid Espaa
Ley Orgnica para la Proteccin del Nio y del Adolescente de Venezuela.
Gaceta Oficial No 5266 del 11 de Octubre de 1998
Maltrato Infantil (Disponible en la Pagina Web www.maltratoinfantil.com
consultada Noviembre 2005)
Prez, A. (2004). Gua para la elaboracin de anteproyectos. Caracas:
FEDEUPEL
Pick, S. y Lpez, I. (2004) Como investigar en ciencias sociales. Mxico:
Trillas.

60

Universidad

Pedaggica

Experimental

Libertador.

Vicerrectorado

de

Investigacin y Postgrado (UPEL, 2003). Manual de Trabajo de Grado de

Especializacin, Maestra y Tesis Doctrales. Caracas: FEDEUPEL
Lauden y Saquer (1994) Al Da Describe Maltrato Fsico Peridico el
Nacional salud p. 4 ao
Vargas, D. (1998) Maltrato Emocional. Peridico el Universal. Salud.

ANEXO A
Instrumento de Recoleccin de Datos Dirigido a
las Madres y al Personal de Enfermera

61

[ANEXO A]
Presentacin
El instrumento tiene como propsito obtener informacin sobre el maltrato
infantil. Su opinin sobre estos aspectos es valiosa para el desarrollo de la
investigacin, ya que con su aporte se puntualiza los resultados del estudio y as
proponer las recomendaciones que solucionen el problema. Agradezco su valiosa
colaboracin y sinceridad en sus respuestas ya que la informacin que proporciona
ser utilizada con carcter confidencial y fines investigativos.
De igual manera se indican las instrucciones a seguir para el llenado del
instrumento.
1. Lea cuidadosamente las preguntas antes de responder
2. Sea sincero y objetivo al responder
3. Marque con una (X) la alternativa que usted considera
4. El cuestionario es totalmente annimo
5. Los datos obtenidos sern utilizados para fines investigativos mediante el
empleo de la tica profesional
6. Se agradece la mayor colaboracin prestada por usted.

62

T.S.U: Yesica Gonzlez

CUESTIONARIO
DIRIGIDO A LAS MADRES
Marque con una (X) la respuesta que corresponda
1.- Tiene usted conocimiento acerca del maltrato infantil?
Si

No

2.- Tiene alguna informacin referente a los tipos de maltrato infantil?

Si

No

3.- los moretones en los nios son signos de maltrato?

Si
4.- Usted le suministra a su hijo una alimentacin balanceada,
oportunamente?
Si

No
correcta y
No

5.- Sabia usted que una vestimenta inadecuada en sus hijos le podra causar traumas
y desviacin en la conducta?
Si
6.- Sabe usted lo que es el abandono fsico?
63

No

Si

No

7.- Usted aplica algn tipo de caricia en los rganos genitales de sus hijos?
Si

No

CUESTIONARIO
DIRIGIDO A LAS MADRES

8.- Sabia usted que los conflictos y peleas familiares o de parejas afectan
emocionalmente al nio?
Si

No

9.- Cundo pelea con su pareja lo realiza frente a sus hijos?

Si

No

10.- Ha maltratado usted a su hijo fsica o mentalmente?

Si

No

11.- Es usted de las madres que cuando se estresa o se molesta pierde el control y
por ende esta situacin genera consecuencias negativas con respecto al trato que le
debe dar a su hijo?
Si

No

12.- Usted a dejado a su hijo solo en casa sin ninguna persona adulta que lo cuide?
Si

No

13.- Sabe usted que cuando un nio presenta sntomas como analfabetismo, falta de
cuidados, desnutricin y timidez son signos de maltrato fsico y emocional?
64

Si

No

14.- Tiene usted una excelente relacin con su hijo basada en el cario, la amistad la
comunicacin, el amor y confianza?
Si

No

15.- Considera usted que el Hospital debera planificar charlas o talleres a la

comunidad como medida preventiva e informativa sobre el maltrato infantil?
Si
No
GUIN DE OBSERVACIN
DIRIGIDOS AL PERSONAL DE ENFERMERA
Marque con una (X) la respuesta que corresponda
1.- La enfermera estimula a las madres que asisten a la Emergencia Peditrica del
Hospital sobre la prevencin del maltrato infantil?
Si

No

2.- Funciona correctamente la Emergencia Peditrica del Hospital?

Si

No

3.- Las madres tienen conciencia sobre las implicaciones legales que tiene el
maltrato infantil?
Si

No

4.- La enfermera posee conocimiento para orientar a los padres sobre el maltrato
infantil?
Si

No

5.- Se realizan planificacin educativa sobre los tipos de maltrato?

Si

No

6.- La enfermera difunde la LOPNA?

65

Si

No

7.- Se lleva un registro en la Emergencia Peditrica del hospital sobre los casos de
nios con signos de maltrato?
Si

No

ANEXO B
Cartas de Validacin del Instrumento de
Recoleccin de Datos

66

[ANEXO B]
VALIDACIN DEL INSTRUMENTO

Yo, ______________________________, CI:____________________ Especialista

en

_____________________________hago

constar

que

el

instrumento

de

recoleccin de datos elaborado por la T.S.U Yesica Gonzlez cumple con los
requisitos de validacin en cuanto a claridad, pertinencia y precisin; el cual ser
aplicado en su trabajo de investigacin titulado: orientacin de enfermera a padres
y representantes sobre el sndrome del nio maltratado que asisten a la consulta de
emergencia Peditrica del Hospital Jos Maria Carabao Tosta

C.I:

67

68