No

DATA
Do : keadaan umum

ETIOLOGI
Masuk melalui makanan

MASALAH

tidak sadar, kejang

terkontaminasi

Ketidakefektifa

n Perfusi

Bakteri, virus dan jamur

Jaringan

kejang,

koma

tidak,

tidak sadar, kaku kuduk

(+),GCS

3,

pembesaran pupil (-),

Masuk melalui nasofaring

konjungtiva pucat (+),

anemis

(+),

reaksi

terhadap

cahaya

(-),

atas sering di gerakkan,

ekstremitas

bawah

Menyerang pembuluh
darah

Masuk ke serebral melalui

tidak di gerakkan, saat

pembuluh darah

ransangan (-) tidak ada

respon, KO : atas kanan

Menyebar ke CSS

dan kiri 3, bawah kanan

dan kiri 0.

TIK

menuju meninges

Ds : orang tua klien

mengatakan

bahwa

orang tua membawa

anaknya ke rumah sakit
karena anaknya kejang

kejang

sudah

beberapa jam sebelum

anak di bawa ke rumah
sakit

( subarachnoid dan
piamater)

Reaksi inflamasi pada

meninges

MENINGITIS

Pelepasan mediator kimia :

histamine, bradikinin.

Permeabilitas pembuluh

Serebral

darah meningkat

Cairan intravaskuler ke
luar ke ekstavaskuler

Edema cerebral

Penekanan pembuluh
darah otak (arteri )

Terganggunya aliran darah

ke otak

Penurunan tingkat
kesadaran

Ketidakefektifan Perfusi
Jaringan Serebral
2

Do : SB : 40C

Masuk melalui makanan

terkontaminasi

Ds

orang

tua

mengatakan

anaknya

sebelumnya

panas

tinggi 1 minggu yang

lalu

dan

sudah

Bakteri, virus dan jamur

Masuk melalui nasofaring

Menyerang pembuluh

membawa anaknya ke

darah

dokter, tapi panasnya

tidak

turun

akhirnya

sampai

Masuk ke serebral melalui

anaknya

pembuluh darah

Hipertermi

kejang kejang dan

sampai di kaji pasien

Menyebar ke CSS

tidak sadar.

TIK

menuju meninges
( subarachnoid dan
piamater)

Reaksi inflamasi pada

meninges

MENINGITIS

Bakteri melepas pirogen

eksogen

Merangsang pengeluaran
sel leukosit dan makrofag

Merangsang tubuh
mengeluarkan pirogen
endogen

Merangsang sekresi
prostaglandin E2 (PGE2)

Mempengaruhi
hipotalamus

Suhu tubuh


HIPERTERMI
3

Do : Stridor (+),Nadi :

Masuk melalui makanan

50 x/m , menggunakan

terkontaminasi

pernapasan

cuping

hidung , tenggorokan

Bakteri, virus dan jamur

adanya cairan eksudat

berupa stridor (+), lidah

Masuk melalui nasofaring

tampak keputihan dan

kotor,
sungkup

tepasang
oksigen

Menyerang pembuluh
darah

liter/menit, Respirasi :

70 x/m, retraksi dada

Masuk ke serebral melalui

(+),

ada

bunyi

pembuluh darah

tambahan di paru kiri,

bunyi ronchi basal (+),

Menyebar ke CSS

jantung tidak dapat di

deteksi, tachicardi (+)

TIK

menuju meninges

Ds :

( subarachnoid dan
piamater)

Reaksi inflamasi pada

meninges

MENINGITIS

Pelepasan mediator kimia :

histamine, bradikinin.

Ketidakefektifa
n Bersihan Jalan
Nafas


Permeabilitas pembuluh
darah meningkat

Cairan intravaskuler ke
luar ke ekstavaskuler

Edema cerebral

Penekanan mesensefalon

Sel neuron RAS tidak bisa

melepas katekolamin

RAS (pengaturan tidur dan

terjaga) terganggu

Penurunan tingkat
kesadaran

Penurunan refleks batuk

Pemumpukan eksudat pada

saluran nafas

Ketidakefektifan
Bersihan Jalan Nafas
4

Do : Sebelum sakit

Masuk melalui makanan

pola BAK dan BAB

terkontaminasi

tidak ada perubahan,

Diare

ada kekakuan pada otot

perut

(+),

peristaltic

usus (+), turgor kulit

jelek,

tidak

ada

pembesaran hepar dam

limpha.

Berkembang dalam usus

Pelepasan enterotoksin

Mengiritasi otot dan

lapisan mukosa intestinum

Ds

orang

tua

mengatakan

anaknya

sebelumnya

pernah

berak cair

Menstimulasi fleksus
submukosa dan flesksus
mienterik

Mempercepat pasiristaltik
usus

hiperparistaltik

DIARE