ELABORACIN DE AMFOTERICINA AL 2% EN LACA DE UAS PARA EL

TRATAMIENTO DE INFECCIONES UNGUEALES CAUSADAS POR

CANDIDA GLABRATA
lvarez Nonay,A; Martn Alcalde, E; Cuerda Coronel,S; Horta Hernndez,AM.

INTRODUCCIN

SERVICIO DE FARMACIA, HOSPITAL UNIVERSITARIO DE GUADALAJARA

Las infecciones ungueales causadas por Candida sp, representan alrededor del 30% del total de onicomicosis.
Son infecciones que afectan generalmente a las uas de la mano produciendo dolor, enrojecimiento,
tumefaccin y a veces supuracin de la zona de la matriz de la ua. Sin tratamiento evolucionan de forma
crnica, con invasin de la lmina ungueal. Las infecciones causadas por Candida glabrata son poco
frecuentes y en muchos casos estn asociadas a altas tasas de resistencia a azoles.
OBJETIVO
Describir la elaboracin de una frmula tpica de Amfotericina B al 2 % en laca de uas para el tratamiento de
infecciones ungueales causadas por Candida glabrata. Seguimiento de la efectividad y tolerancia de la frmula
elaborada.
MATERIAL Y MTODOS
Desde el Servicio de Dermatologa se solicita al Servicio de Farmacia la posibilidad de formular amfotericina
tpica para el tratamiento de pacientes diagnosticados de onicomicosis por Candida glabrata.
Tras realizar una bsqueda bibliogrfica (Pubmed, fichas de informacin tcnica de principio activo y
excipientes), se decidi la realizacin de una formulacin tpica de amfotericina al 2% en laca de uas. Se
decide formular en laca de uas, ya que esta forma farmacutica permite la formacin de una pelcula
superficial en la zona afectada, que facilita la difusin prolongada del antifngico a travs de la placa ungueal.
Para valorar la efectividad y tolerancia de la frmula se revisaron las historias clnicas de los pacientes a
travs de la Historia clnica electrnica Mambrino XXI, y el nmero de dispensaciones a travs del programa
Magisform.

RESULTADOS

1. Pesar 0,2 g de Amfotericina B

2. Adicionar 1 ml de propilenglicol homogeneizando.
3. Aadir 9 ml de excipiente laca de uas, mezclando
hasta conseguir una suspensin homognea.

El procedimiento de elaboracin consisti:

5. Envasar en recipiente de colirio de 10 ml.

Desde Marzo de 2014, se han tratado 3 mujeres

6. Conservar entre 2-8C y protegido de la luz.

de 38, 42 y 82 aos, con cultivos + para C.glabrata,

7. Caducidad:1 mes.

previamente tratadas con amorolfina e itraconazol.

Media de tratamiento: 3-6 meses. Posologa: 2-3 aplicaciones por semana.
Tras el tratamiento, todas las pacientes han presentado los ltimos cultivos estriles y mejora de las
lesiones.
Todas las pacientes presentaron buena tolerabilidad a la formulacin.
2-3
aplicaciones /
semana

1-2 meses

CONCLUSIONES
La formulacin de Amfotericina B en laca de uas puede ser una alternativa eficaz y segura para el
tratamiento de las infecciones ungueales por Candida glabrata, en pacientes que no responden a
tratamientos convencionales.
CONFLICTO DE INTERESES: NINGUNO

XJORNADA CIENTFICA , TOLEDO MAYO 2015

SOCIEDAD CASTELLANO MANCHEGA DE FARMACIA HOSPITALARIA