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INTRODUCCIN
1.
JUSTIFICACIN......................................................................................... 6
2. OBJETIVO GENERAL........................................................................................ 7
2.1 OBJETIVOS ESPECIFICOS.....................................................................7
3. POBLACIN OBJETO ESTUDIO........................................................................8
4. MARCO CONCEPTUAL...................................................................................... 9
4.1. AGENTES BIOLGICOS................................................................................. 9
4.1.1. Caractersticas............................................................................................ 9
4.2. LOS AGENTES BIOLGICOS.........................................................................9
4.2.1. Contagiosidad y patogenicidad..................................................................10
4.2.2. Virulencia y poder invasivo........................................................................10
4.3. MICROORGANISMOS................................................................................... 10
4.3.1. Virus......................................................................................................... 10
4.3.2 hongos...................................................................................................... 11
4.3.3. Bacterias................................................................................................... 11
4.3.4. Protozoos.................................................................................................. 11
4.3.5. Parsitos, gusanos.................................................................................... 12
4.4. CULTIVOS CELULARES................................................................................ 12
4.5. MICROORGANISMOS GENTICAMENTE MODIFICADOS................................12
4.6. VAS DE ENTRADA....................................................................................... 12
4.6.1. Respiratoria............................................................................................... 12
4.6.2. Digestiva................................................................................................... 13
4.6.3. Parenteral.................................................................................................. 13
4.6.4. Drmica.................................................................................................... 13
4.7. MECANISMO DE TRANSMISIN....................................................................13
4.7.1. Vas de transmisin indirecta.....................................................................13
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CONCLUSIONES................................................................................................ 50
BIBLIOGRAFIA................................................................................................... 51
INTRODUCCIN
Los protocolos de laboratorio consisten en uno o ms procedimientos entre ellos la
evaluacin de riesgos biolgicos.
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Los agentes biolgicos son seres vivos, o los productos de los seres vivos, que
pueden causar enfermedades en los seres humanos. Estos se clasifican en virus,
bacterias y hongos, as como los gusanos parsitos y algunas plantas.
Los agentes biolgicos entran en el cuerpo cuando se inhala, comido (ingeridos) o
absorbidos. La mayora de los agentes biolgicos se inhalan. Una vez dentro del
cuerpo, estos agentes infecciosos se pueden multiplicar rpidamente y puede ser
transmitido de una persona a otra. Algunos pueden sobrevivir fuera del cuerpo
durante un mucho tiempo si tienen el derecho de caldo de cultivo, tales como el
agua o los alimentos. Otros mueren rpidamente sin la proteccin del cuerpo.
Los agentes biolgicos que son capaces de causar la enfermedad que se conoce
como patgenos. Las personas que trabajan con animales o plantas, o en la salud
y el cuidado de nios estn en mayor riesgo de peligros biolgicos. Las personas
que trabajan con sistemas de ventilacin, de saneamiento municipal u operaciones
de aguas residuales tambin estn en mayor riesgo.
Todos los microorganismos y virus deben ser considerados como potencialmente
peligrosos y todos los experimentos microbiolgicos debern ser aplicados
solamente en laboratorios adecuados, el laboratorio debe contar con norma
tcnica de higiene y salud para manejar y obtener un ambiente seguro para la
salud del trabajador.
1. JUSTIFICACIN
El personal que trabaja en el laboratorio microbiolgico INGELABS est
constantemente expuesto a los riesgos biolgicos dentro en el desarrollo de sus
actividades, esto hace que la posibilidad de contaminacin y contagio por agentes
biolgicos debido al contacto directo que tienen con equipos o herramientas que
pueden quedar con agentes virales contaminantes, fluidos corporales y dems
muestra que manipulen , despus de su uso o con el procedimiento en la
recoleccin de los residuos biolgicos que desarrollan durante las jornadas
laborales, sea de alta incidencia para adquirir enfermedades de riesgos biolgicos.
La posibilidad de contaminacin y contagio por agentes biolgicos tambin puede
producirse a partir de accidentes o por exposicin, los cuales son factores
controlables y evitables, mediante procedimientos de trabajo adecuados y de la
adopcin de medidas de proteccin colectiva o individual, que minimicen su
ocurrencia.
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4. MARCO CONCEPTUAL
4.1. AGENTES BIOLGICOS
Los agentes biolgicos son microorganismos, con la inclusin de los
genticamente modificados y cultivos celulares susceptibles de originar cualquier
infeccin, alergia o toxicidad
4.1.1. Caractersticas
Son mayormente organismos microscpicos vivos, algunos de ellos de tipo
infeccioso y parasitario que alteran la salud.
Para ingresar al trabajador, se necesita tener contacto con una fuente
infecciosa.
Entran al organismo humano por diferentes vas.
Se desarrollan en condiciones de humedad, temperatura y presencia de
nutrientes.
No son percibidos por nuestros sentidos, por lo que no nos ponen en sobre
aviso de la existencia de un determinado contaminante.
4.2. LOS AGENTES BIOLGICOS
Presentan cuatro caractersticas que los identifican: contagiosidad, patogenicidad,
virulencia y poder de invasin.
4.2.1. Contagiosidad y patogenicidad
Contagiosidad
Es la capacidad que tiene un agente patgeno para propagarse
Patogenicidad
Es la capacidad de un agente infeccioso de producir la enfermedad en un
husped susceptible.
4.2.2. Virulencia y poder invasivo
Virulencia
Es el grado de patogenicidad de un agente infeccioso, indicado por las tasas de
letalidad y por su capacidad de invadir y lesionar los tejidos del husped.
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Poder de invasin
Es la aptitud del agente para propagarse despus de su penetracin en el
organismo.
4.3. MICROORGANISMOS
Es toda entidad microbiolgica, celular o no, capaz de reproducirse o de transferir
material gentico. Los cuales son:
4.3.1. Virus
4.3.3. Bacterias
Son microbios unicelulares, de muy pequeos tamaos (alrededor de 5
milsimas de milmetro).
Algunas producen esporas resistentes a las condiciones adversas del
medio en el que se encuentran, (incluso soportan 100 C de temperatura)
que penetran en el organismo convirtindose de nuevo en bacterias y
produciendo una enfermedad.
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Respiratoria
Digestiva
Vas sangunea
Piel y mucosas
4.6.1. Respiratoria
Los agentes biolgicos susceptibles de transmitirse por esta va se
encuentran habitualmente en forma de aerosoles producidos por
centrifugacin de muestras o agitacin de tubos y por aspiracin de
secreciones (tos, estornudos, etc.).
4.6.2. Digestiva
La transmisin por esta va tiene lugar como consecuencia de la prctica de
malos hbitos de trabajo, como pipetear con la boca o de actuaciones
inadecuadas como beber, comer y fumar en el lugar de trabajo.
4.6.3. Parenteral
Esta va de transmisin est propiciada por pinchazos, mordeduras, cortes,
erosiones, salpicaduras, etc.
4.6.4. Drmica
Ciertos microorganismos pueden producir metabolitos txicos o irritantes y
las esporas fngicas producen alergias y reacciones de hipersensibilidad
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Tocar
Morder
Besar
Tener relaciones sexuales,
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5. MARCO LEGAL
LEGISLACIN
DECRETO 614 DE 1984
LEY 9 DE 1979
DESCRIPCIN
Por el cual se determinan las bases para
la organizacin y administracin de Salud
Ocupacional en el pas.
Establece medidas sanitarias (Para
preservar, conservar y mejorar la salud de
los individuos en sus ocupaciones).
Por la cual se establecen algunas
disposiciones sobre higiene y seguridad
en los establecimientos de trabajo.
ART.40. Cuando se manipulen materias
orgnicas susceptibles de descomposicin
o de contener grmenes infecciosos, se
extremaran las medidas higinicas de
limpieza y proteccin personal, y si es
factible someter dichas materias a
desinfecciones previas. Aplicacin Manual
de Bioseguridad, Manual para manejo de
residuos
Por el cual se reglamenta la Gestin
Integral de los Residuos Hospitalarios y
similares, contemplando su clasificacin,
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6. PATOLOGIAS ASOCIADAS
6.1. VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA SIDA
El riesgo promedio de infeccin de VIH despus de una exposicin
(por un piquete de aguja o cortada) a sangre infectada con VIH es
aproximadamente 0.3% (tres-dcimos de porcentuales o 3 en 1,000).
Es decir que el 99.7% de las exposiciones por piquetes y cortadas no
ocasionan infeccin, Despus de la exposicin a los ojos, nariz, o boca
de sangre infectada de VIH, se estima que el riesgo sea un promedio
de 0.1% (1 en 1,000).
En la prctica existen tres modos fundamentales de transmisin del VIH:
Transmisin sexual, transmisin parenteral por el uso compartido de agujas o
jeringuillas, instrumentos contaminados, transfusin sangunea, etc. y transmisin
vertical o de la madre al feto.
A ello se unen unas condiciones que modifican la transmisin:
El virus de SIDA es dbil y sobrevive mal fuera del cuerpo por lo que debe
penetrar en el interior del organismo. Parece que la transmisin requiere una
cantidad mnima de virus por debajo de la cual el organismo podra liberarse del
VIH y explicara el por qu algunos lquidos orgnicos que contienen el virus no lo
transmiten.
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6.2. TUBERCULOSIS
Descripcin:
Enfermedad infecciosa bacteriana crnica. La infeccin inicial suele ser
asintomtica, las manifestaciones clnicas dependen del rgano comprometido. El
asiento inicial ms frecuente es el tejido pulmonar desde donde se disemina va
hemolinftica a otras estructuras del organismo, sea, meninges, riones e
intestino, entre otras.
Agente:
Bacilo (Mycobacterium tuberculosis.)
Modo de transmisin:
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das, con una media de 100 das. Se puede contraer hepatitis B por
medio de:
Pincharse con una aguja contaminada con sangre infectada (el personal
sanitario puede contraer la hepatitis B de esta forma)
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Fatiga
Nuseas
Fiebre baja
Diarrea
Dolor de cabeza
HBeAg: antgeno no corpuscular viral del ncleo que indica replicacin viral y,
est presente en el portador durante la enfermedad aguda y crnica. Nivel de
albmina en sangre.
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6.3.7. Prevencin
Puede vacunarse contra la hepatitis B. La vacuna consta de uno o varios
antgenos, en forma de microorganismos vivos atenuados o inertes, o slo los
antgenos, que provocan una reaccin inmune en el organismo receptor, pero sin
provocar enfermedad. De esta forma, el organismo "memoriza" el antgeno, y si en
adelante se da alguna infeccin, puede reaccionar rpida y eficazmente en contra
de ella. La vacuna de la hepatitis B se aplica en tres inyecciones. Todos los bebs
deben recibirla. Los lactantes reciben la primera inyeccin a las 12 horas de haber
nacido. La segunda inyeccin se les aplica entre 1 y 2 meses de edad, y la tercera
entre los 6 y los 18 meses de edad.
La vacuna tambin se puede aplicar a nios mayores y a adultos. Se les aplican
tres inyecciones en el plazo de seis meses. Los nios que no se han vacunado
deben hacerlo. Generalmente con 3 dosis de vacunas se obtienen ttulos de
anticuerpos protectores suficientes para estar inmunes a la infeccin. Pero en
algunos casos no ocurre, por ello se aconseja en algunas personas dosar los
Anticuerpos Anti Antgeno de superficie un mes o ms luego de haber terminado el
esquema de tres dosis de vacuna. Si el ttulo no es suficiente se agrega un
refuerzo de vacuna.
6.4. HEPATITIS C
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6.4.2. Transmisin
El virus de la hepatitis C se transmite generalmente por exposicin a sangre de
una persona infectada. Esto puede suceder:
Al recibir transfusiones de sangre o derivados sanguneos e injertos de rganos
contaminados; por inyecciones aplicadas con jeringas contaminadas; en las
instituciones asistenciales, por los pinchazos con agujas contaminadas; la
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6.4.4. Diagnstico
Es frecuente que el diagnstico de la infeccin aguda no se establezca porque la
mayora de las personas infectadas no presentan sntomas. Los mtodos
comunes que detectan los anticuerpos en la sangre no permiten distinguir la
infeccin aguda de la crnica. La presencia de anticuerpos contra el virus de la
hepatitis C indica que una persona est infectada o lo estuvo. Para confirmar el
diagnstico de la infeccin se utilizan la prueba de inmunotransferencia con
antgenos recombinantes del virus (RIBA) y la deteccin del ARN del virus.
El diagnstico de la infeccin crnica se establece cuando en la sangre hay
anticuerpos contra el virus de la hepatitis C durante ms de 6 meses. Al igual que
en las infecciones agudas, el diagnstico debe confirmarse con otra prueba. Para
evaluar las hepatopatas, y en particular la cirrosis y el cncer heptico, se suelen
utilizar pruebas especializadas.
Hacerse la prueba
El diagnstico temprano puede evitar problemas de salud derivados de la infeccin
y prevenir la transmisin de esta a los familiares y otros contactos ntimos. En
algunos pases se recomienda la realizacin de pruebas de deteccin a las
personas que pueden tener riesgo de infectarse, tales como:
El personal sanitario;
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6.4.5. Tratamiento
La hepatitis C no siempre requiere tratamiento. Hay 6 genotipos del virus y cada
uno puede responder de distinta manera al tratamiento; por tal motivo, antes de
comenzarlo es preciso efectuar la evaluacin cuidadosa para determinar el
mtodo ms apropiado para el enfermo.
El tratamiento combinado con interfern y riba virina ha sido la base del
tratamiento de la hepatitis C. Por desgracia, el interfern no se puede adquirir en
todo el mundo, a veces no es bien tolerado y muchos pacientes no terminan el
tratamiento; adems, algunos genotipos responden mejor que otros. As pues, aun
cuando la hepatitis C se considera generalmente una enfermedad curable, en
muchos casos no es as.
Los adelantos cientficos han permitido obtener nuevos medicamentos antivricos
que pueden ser ms eficaces y mejor tolerados que los frmacos actuales para
tratar la hepatitis C. Hace poco, algunos pases autorizaron el uso de telaprevir y
boceprevir, dos nuevos frmacos. An falta mucho por hacer para que estos
adelantos den por resultado un mayor acceso al tratamiento en todo el mundo.
6.4.6. Prevencin
Prevencin primaria
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6.5.1. Causas
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Sensibilidad abdominal
Heces con sangre
Escalofros
Agitacin, confusin, delirio, ver o escuchar cosas que no estn ah
(alucinaciones)
Dificultad para fijar la atencin (dficit de atencin)
Sangrado nasal
Fatiga intensa
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Anlisis de orina ELISA para buscar la bacteria que causa la fiebre tifoidea
Estudio de anticuerpos fluorescentes para buscar sustancias especficas
para la bacteria de la fiebre tifoidea
Conteo de plaquetas (ser bajo)
Coprocultivo
6.5.4. Tratamiento
Se pueden suministrar lquidos y electrolitos a travs de una vena (va
intravenosa) o le pueden solicitar que beba agua con paquetes de electrolitos.
Se administran antibiticos apropiados para destruir las bacterias. Hay crecientes
tasas de resistencia a los antibiticos en todo el mundo, de manera que su
proveedor de atencin mdica verificar las recomendaciones actuales antes de
escoger un antibitico.
6.5.5. Pronstico
Los sntomas por lo general mejoran en dos a cuatro semanas con tratamiento. El
pronstico probablemente sea bueno con tratamiento oportuno, pero se vuelve
desalentador si se presentan complicaciones.
Los sntomas pueden retornar si el tratamiento no ha curado por completo la
infeccin.
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Insuficiencia renal
Peritonitis
Se recomiendan las vacunas para viajar fuera de los Estados Unidos a lugares
donde hay fiebre tiroidea. El sitio de los Centros para el Control y la Prevencin de
Enfermedades (CDC, por sus siglas en ingls) tiene informacin sobre los lugares
en los que la fiebre tifoidea es comn -www.cdc.gov/nczved/divisions/dfbmd/diseases/typhoid_fever. Pregntele a su
proveedor de atencin si debe llevar paquetes de electrolitos por si se enferma.
Al viajar beba slo agua hervida o embotellada y coma alimentos bien cocidos.
El tratamiento del agua, la eliminacin de desechos y la proteccin de los
suministros de alimentos contra la contaminacin son importantes medidas de
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salud pblica. No se debe permitir que los portadores de tifoidea trabajen como
manipuladores de alimentos.
7. INTERVENCIN
Se enfoca a la prevencin de enfermedades por riesgo biolgico, para la cual se
establece lo siguiente:
7.1. EN EL INDIVIDUO
El trabajador debe recibir la instruccin completa y adecuada acerca de las
normas internacionales de prevencin cuando se tiene contacto con pacientes o
con lquidos de alto riesgo, instruccin que debe ser validada a travs de
talleres y reforzada a travs de una supervisin efectiva de la actividad diaria,
procurando que las conductas seguras se conviertan en parte integral de su forma
de vida.
La utilizacin de los elementos de proteccin personal adecuados y con
disponibilidad permanente de los mismos, es parte fundamental en la
disminucin del grado de riesgo en caso de Accidente biolgico y es parte
fundamental junto con la capacitacin e implementacin de los protocolos de
seguridad de la gestin realizada por la empresa y que le sirve de defensa en
caso de una demanda civil por accidente de trabajo asociado a este factor de
riesgo.
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Riesgos biolgicos
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Realizar auto masajes de: las orejas, el cuero cabelludo, la frente, la cara,
la nuca y los hombros, sintiendo la textura de la piel y el efecto calmante
sobre todo el organismo.
Cerrar los ojos y sentir los latidos del corazn, respirar profundamente
sintiendo los movimientos ondulatorios del trax y del abdomen.
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7.3.3. Ejercicios
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Tomar una actitud proactiva que les permita mejorar las actividades de
capacitacin, hacer sugerencias sobre la misma y participar con preguntas
y comentarios.
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10. ANEXOS
TABLA 1. Caractersticas sociodemogrficas y descripcin de los accidentes
por riesgo biolgico, 2014
VARIABLES
FRECUENCIAS
PORCENTAJE
SEXO
Femenino
1.400
77.5
REGION
Bogot
463
25.6
R. Andina
509
28.2
454
25.3
279
15.3
R.
Caribe
R. Pacifica
R. Orinoquia
TIPO VINCULACION
Directa
63
1.287
3.5
71.3
ESCOLARIDAD
Primaria
70
3.9
Secundaria
287
15.9
901
49.9
1.173
65
Profesional
542
30
Lunes
278
15.4
Martes
289
16
307
17
308
17.1
275
15.2
Tcnica
CARGO
DIA ACCIDENTE
Universitario
Auxiliar
Mircoles
Jueves
Viernes
Sbado
Domingo
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TURNO ACCIDENTE
Maana
996
55.2
Tarde
481
26.6
LUGAR ACCIDENTE
Intrahospitalario
1.617
89.5
TIPO ACCIDENTE
Percutneo
1.622
89.8
TIPO FUENTE
Conocido
1.083
60
PARTE AFECTADA
Cabeza
163
Tronco
10
0.5
266
14.8
1.382
76.5
216
12
Sangre
1.316
72.8
Fluidos
0.3
51
2.8
Extremidades
TIPO ELEMENTO
TIPO FLUIDO
Dedos
Cortopunzante alto riesgo
Secrecin
Desconocido
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CONCLUSIONES
Los agentes biolgicos son capaces de causar la enfermedad. Las personas que trabajan
con animales o plantas, o en la salud y el cuidado de nios, las personas que trabajan con
sistemas de ventilacin, de saneamiento municipal u operaciones de aguas residuales
estn en mayor riesgo de peligros biolgicos.
La mejor manera de prevenir la enfermedad es reducir o eliminar la exposicin a agentes
biolgicos. Estos son algunos consejos para protegerse contra la infeccin:
Practicar una buena higiene personal (por ejemplo, lavarse las manos regularmente ) es una de las mejores maneras de prevenir la transmisin de la infeccin.
Asegrese de que cualquier equipo que pueda albergar los riesgos biolgicos (por
ejemplo, ventiladores, sistemas de ventilacin) se mantiene regularmente, limpiar y
esterilizar.
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