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Qué hacer en caso de picaduras

de arañas e insectos

La mayor permanencia al aire libre requiere conocimiento de primeros auxilios para


defenderse de mordeduras o picaduras de arañas e insectos. Algunas pueden causar
serias lesiones, incluso la muerte si no se actúa rápidamente. La siguiente guía fue
preparada por el Centro de Información Toxicológica y Medicamentos (Cituc) de la
Facultad de Medicina de la Pontificia Universidad Católica de Chile (teléfono 635 3800).

ARAÑA DE RINCON
Unica en su género en Chile, la araña de rincón, o Loxosceles laeta, es la más tóxica y
peligrosa, y se encuentra desde la Primera a la Décima Región, informa el director de Cituc. Dr.
Enrique Paris. Mide aproximadamente de uno a tres centímetros de largo (incluyendo las
patas), es de color café parduzco, aun cuando su tonalidad puede variar a distintos matices de
café. Tiene el cefalotórax en forma de violín y tres pares de ojos simples distribuidos en forma
de triángulo. Se alimenta de moscas, polillas y pequeños artrópodos, cazados en la oscuridad o
atrapados en su tela. Cuando es sorprendida por la luz del día o la luz artificial, busca refugio
en el primer lugar que encuentra, que puede ser ropa colgada en la pared, camas, toallas, etc.
No es agresiva: generalmente, la mordedura a una persona es una situación accidental
producida cuando la araña es presionada contra la piel de la víctima.
Cuadro clínico. Presencia de dolor; enrojecimiento de la piel (eritema) e inflamación (edema)
que progresa a un halo vasoconstrictivo azul-grisáceo extendido alrededor del sitio de la
mordedura. Por lo general, el centro de la lesión está por debajo de la superficie de la piel y
presenta una coloración violácea. Estos síntomas suelen aparecer en el transcurso de las
primeras dos a 18 horas. La talla del paciente, el tamaño de la araña y la cantidad de veneno
probablemente contribuyen a la variabilidad de la lesión provocada por la mordedura. La lesión
isquémica puede evolucionar a necrosis antes de tres a cuatro días y formar la escara antes de
cuatro a siete días. La ulceración cura lentamente en cuatro a seis semanas, aunque
ocasionalmente puede demorar hasta cuatro meses. La herida, según su extensión y
profundidad, puede requerir de cirugía reconstructiva (injertos). Se ha visto que las lesiones
más severas son en áreas de tejido graso, como muslos y glúteos. Sólo una parte de los
pacientes que sufren mordedura por araña de rincón desarrollan síntomas graves que pueden
llegar a provocar la muerte (fiebre, náuseas, taquicardia, vómitos, mialgias, artralgias,
hemólisis, ictericia, coagulación intravascular diseminada. En algunos casos se presenta falla
renal, coma, hipotensión y convulsiones. El veneno de esta araña es dermonecrótico y
hemolítico, es decir, destruye la piel y los glóbulos rojos.
Medidas de prevención
• Mantener una buena limpieza en todas las habitaciones del hogar, detrás y debajo de los
muebles, rincones, parte posterior de los cuadros, detrás del lavaplatos y artefactos de baño.
Aspirar prolijamente en forma periódica.
• Separar las camas de las paredes para evitar que las arañas bajen por aquellas.
• No colgar ropas ni toallas en muros o puertas.
• Revisar las sábanas y los rincones antes de acostarse.
• Evitar que los niños jueguen a la escondida al interior del clóset o rincones que no hayan sido
previamente aseados.
• Retirar leña apilada y otros desperdicios de las áreas exteriores. Cuando lo haga, use
guantes, camisa de manga larga, pantalones y zapatos.
• Si hay picadura o mordedura sospechosa, es fundamental poner hielo en la zona afectada en
forma intermitente y según la tolerancia (no más de 15 minutos cada hora). El hielo ayuda a
inactivar el veneno de la araña, que es más activo a altas temperaturas.
• Acudir al servicio de urgencia más cercano al domicilio en caso de sospecha de mordedura
por araña de rincón.
ARAÑA DE TRIGO O VIUDA NEGRA
Las arañas inmaduras machos o hembras son de color café claro, pero la hembra crece mucho
más (8 a 10 mm) y cambia su tono a un negro brillante con una marca de roja (que puede o no
estar presente) en forma de reloj de arena en el abdomen. Aun cuando macho y hembra de
esta especie (Latrodectus mactans) son venenosos, sólo la hembra adulta tiene el tamaño
necesario para perforar la piel humana e introducir veneno suficiente para ocasionar síntomas
graves, explica el Dr. Paris. Esta araña es de hábito nocturno y habita principalmente en áreas
rurales, en campos de trigo, en pilas de leña, grietas, garajes, bodegas, muros de piedra. Se ha
encontrado también en inodoros y baños químicos portátiles.
Cuadro clínico. Los síntomas son casi todos neurológicos y generalmente aparecen a los 30
minutos posteriores a la mordedura (podrían retrasarse algunas horas). La mordedura se siente
como un pinchazo. En la mayoría de los casos, es posible identificar un área circular irregular
eritematosa con blanqueamiento central. Se presenta dolor intenso en la zona y el paciente se
nota agitado e inquieto.
Cómo actuar. Los calambres o rigidez musculares son signos distintivos y muchas veces
afectan el abdomen, hombros y espalda. Puede haber priapismo (endurecimiento indeseado
del pene), retención urinaria, sudoración, náuseas, vómitos, diarrea, taquicardia e hipertensión.
En la mayoría de los pacientes, los síntomas se resuelven en 48 a 72 horas. El tratamiento
básico consiste en administrar relajantes musculares y analgésicos potentes (ojalá recetados y
vigilados por un médico). Se debe vigilar la vía aérea. Es aconsejable aplicar compresas frías o
calientes para aliviar el dolor. No hay tratamientos locales para prevenir o reducir la toxicidad
sistémica, no se recomiendan técnicas de presión o inmovilización de la zona, ya que la
retención del veneno allí incrementa los efectos locales. No se debe succionar la herida para
intentar extraer el veneno, ya que esta medida no es eficaz y sólo incrementa el riesgo de
infección porque se introduce la flora bacteriana bucal en la herida.

PICADURAS DE INSECTOS
La mordedura de las hormigas y la picadura de abejas, avispas o avispones generalmente
causan una reacción inmediata y dolorosa en la piel. Y es más probable que las picaduras de
mosquitos, pulgas y ácaros provoquen picazón antes que dolor.
Síntomas. La sintomatología que no implica una urgencia varía según el tipo de insecto y la
víctima. La mayoría de las personas experimenta dolor localizado, enrojecimiento, hinchazón o
picazón. También se puede tener sensación de ardor, entumecimiento u hormigueo.
En casi todos los casos, las mordeduras son tratables en casa fácilmente; no obstante, hay
reacciones alérgicas severas que requieren atención médica urgente; éstas pueden afectar al
cuerpo entero y ocurren muy rápidamente, a menudo en cuestión de pocos minutos. Si no se
tratan, estas reacciones pueden convertirse en mortales.
Primeros auxilios
Medidas generales para mordeduras y picaduras:
• Quitar anillos cercanos y artículos que puedan apretar, debido a que el área afectada se
puede hinchar.
• Quitar el aguijón si está presente, raspando con la parte posterior de una tarjeta de crédito u
otro objeto de borde recto. No utilizar pinzas, ya que éstas pueden apretar el saco del veneno y
aumentar su cantidad liberada.
• Lavar muy bien el área con agua y jabón.
• Cubrir el sitio de la picadura con hielo (envuelto en un trozo de tela) por 10 minutos, retirarlo
por 10 minutos y repetir el proceso.
• Si es necesario, tomar un antihistamínico (previamente indicado por su médico) o aplicar
cremas que reduzcan la picazón.
• Mantener a la víctima bajo observación para asegurarse de que no presente señales de
infección (como aumento del enrojecimiento, hinchazón o dolor).No se debe:
• No se debe aplicar torniquetes.
• No se debe administrar estimulantes, antiinflamatorios ni cualquier otro medicamento para el
dolor, a menos que el médico lo prescriba.Acuda a la asistencia médica si hay:
• Dificultad para respirar, respiración entrecortada o sibilante.
• Hinchazón en cualquier parte de la cara.
• Sensación de opresión en la garganta.
• Sensación de debilidad.
• Coloración azulada.
Medidas de prevención
• No provocar a los insectos.
• Evitar los movimientos rápidos y bruscos cerca de colmenas o nidos de insectos.
• Evitar el uso de perfumes y ropa con figuras florales o de color oscuro.
• Utilizar los repelentes para insectos apropiados y ropa protectora. Cuando se encuentre al
aire libre, aplique repelente de insectos sobre la piel que está al descubierto. También en la
parte alta de sus botas, en la manga del pantalón y en los puños de la camisa. Use camisas de
manga larga, pantalones y zapatos.
• Se debe ser cuidadoso al comer en espacios abiertos, en especial con las bebidas
azucaradas o en áreas próximas a colectores de basura, que a menudo atraen a las abejas.
• Las personas que tienen alergias serias a picaduras o mordeduras de insectos deben llevar
consigo un botiquín de emergencia de epinefrina (que requiere receta médica) y sus amigos y
familiares tienen que aprender a utilizarlo en caso de una reacción.Qué hacer con las
garrapatas
Deben sacarse lo más pronto posible para evitar que la persona contraiga las enfermedades
que causan las picaduras de estos insectos. Para hacerlo, debe:
• Limpiar el sitio de la picadura con alcohol para fricciones.
• Tomar la garrapata lo más cerca posible de su piel. Tirar hacia fuera, usando pinzas o las
puntas de los dedos protegidas con un pañuelo de papel o un paño; tiene que hacerlo de
manera suave, hasta que la garrapata se suelte.
• No aplastar ni tocar la garrapata con sus manos desnudas. Arrojar el insecto al inodoro y
soltar el agua.
• No colocar ni fósforo caliente ni esmalte de uñas ni vaselina sobre la garrapata. Esto no sirve
de nada y puede ser peligroso.
• Después de remover la garrapata, limpiar el área de la picadura. Lavar las manos con agua y
jabón.

avispa san jorge


*araña pollito
la yarara, la viuda negra, el alacran

Capitulo 09 - Picaduras y Mordeduras


Todos los animales en la naturaleza, están condicionados a diferentes estímulos en
busca de alimento, reproducción, supervivencia y a no ser depredados por otros,
creando estrategias como el mimetismo con la naturaleza a su alrededor. Es allí, en
donde por nuestro desconocimiento de su hábitat, se accidentan las personas al
tomarse de un árbol o introducir las manos debajo de una piedra. Las picaduras y
mordeduras se consideran como lesiones que inicialmente afectan el tejido blando
pero que según la evolución y la respuesta orgánica de cada individuo pueden
comprometer todos los sistemas, incluso causar la muerte si la atención no es
rápida y adecuada, especialmente en personas que sufren reacciones alérgicas
graves.

Picaduras
Las picaduras son pequeñas heridas punzantes producidas principalmente por
insectos, artrópodos y animales marinos a través de las cuales inyectan sustancias
tóxicas que actúan localmente y en forma sistemática (en todo el cuerpo ) de
acuerdo con la clase de agente causante, la cantidad de tóxico y la respuesta
orgánica.

Picaduras de Abejas, Avispas y Hormigas


Las picaduras de estos insectos son las más
frecuentes. Ocasionalmente pueden causar la muerte, debida casi siempre a la
reacción alérgica aguda producida por el veneno que inoculan. La avispa y la
hormiga pueden utilizar su aguijón repetidamente, mientras que la abeja,
especialmente la productora de miel, deja su aguijón y el saco venenoso adherido a
la piel de la víctima.

Señales

No todas las personas reaccionan de la misma


forma a estas picaduras. Las manifestaciones pueden ser locales o generales.
Locales
Se presentan con mayor frecuencia y pueden ser:
Dolor.
Inflamación en forma de ampolla blanca, firme y elevada.
Enrojecimiento y rasquiña de la piel en el área de la picadura.
Generales
Se presentan por reacción alérgica:
Rasquiña generalizada.
Inflamación de labios y lengua.
Dolor de cabeza.
Malestar general.
Dolor de estómago (tipo cólico).
Sudoración abundante.
Dificultad para respirar.
Ansiedad, pudiendo llegar al shock, coma y muerte.

Atención General
En toda picadura se debe hacer lo siguiente:
Tranquilice a la persona.
Proporciónele reposo.
Retire el aguijón. Raspe el aguijón con cuidado. Hágalo en la misma dirección en la
que penetró. Utilice para ello el borde afilado de una navaja o una tarjeta plástica.
Aplique compresas de agua helada o fría sobre el área afectada para reducir la
inflamación y disminuir el dolor y la absorción del veneno. Puede ser útil la
aplicación de una solución de ¼ de cucharadita de papaina (ablandador de carne)
disuelta con 1 cucharadita de agua. Si dispone del equipo de succión para animal
ponzoñoso, (alacrán, araña, serpiente), aspire varias veces.
Cuando se presenta reacción alérgica, suministre un antialérgico (antihistamínico) y
traslade la víctima rápidamente al centro asistencial.

Picadura de Alacrán y Escorpión


La mayoría de estas lesiones son ocasionadas en forma accidental al pisar o al
entrar en contacto con ellos.

Señales
SEÑALES
Después de una picadura de alacrán puede manifestarse:
Inflamación local y dolor intenso.
Necrosis del área afectada caracterizada por decoloración de la piel en el lugar de la
picadura.
Adormecimiento de la lengua.
Calambres.
Aumento de salivación.
Distensión gástrica.
Convulsiones.
Shock, paro respiratorio o paro cardiorespiratorio

Atención
Lave la herida.
Aplique compresas frías.
Atienda el shock y traslade la víctima rápidamente a un centro asistencial.

Picadura de Araña
Las arañas ponzoñosas más comunes son: la viuda negra, tarántula y pollera o
polla.

Señales
La víctima generalmente no siente la picadura; algunas veces se observan dos
puntos rojos en el lugar de la picadura.
Dolor local intenso, durante las dos primeras horas.
Calambres en el miembro afectado que puede irradiarse a los músculos de la
espalda.
Rigidez abdominal producida por el dolor.
Dificultad para respirar.
Náuseas y vómito, sudoración abundante, shock.
Atención General
Lave la herida.
Aplique compresas frías.
Atienda el shock y traslade la víctima rápidamente a un centro asistencial.

Picadura de Garrapata
Las garrapatas se adhieren fuertemente a la piel o al cuero cabelludo. Estas
transmiten microorganismos causantes de diversas enfermedades
(meningoencefalitis, fiebres hemorrágicas, infecciones bacterianas diversas),
aumentando este riesgo cuando más tiempo permanezca adherida la garrapata a la
piel

Señales
Las picaduras de las garrapatas producen reacción local de prurito (rasquiña) y
enrojecimiento.
Calambres.
Parálisis y dificultad respiratoria.

tención
Tapona el orificio de la lesión con aceite mineral, glicerina o vaselina para facilitar la
extracción de la garrapata. Retírelas una vez que se haya desprendido, con la
ayuda de unas pinzas. Si no tiene pinzas utilice guantes o un trozo de plástico para
proteger sus dedos. Se recomienda no puncionar o romperlas dentro de la lesión
porque se puede producir infección bacteriana.
Lave frotando la piel con agua y jabón, para remover los gérmenes que hayan
quedado en la herida.
No es recomendable que use calor ni cigarrillo encendido porque lesionan la piel y
no garantizan que las garrapatas se desprendan completamente. Traslade al centro
asistencial, si no puede quitarlas, si parte de ellas permanecen en la piel, si se
desarrolla una erupción o síntoma de gripa.

Picadura de Moscas
Dentro de toda las variedad de moscas existentes se encuentra el tábano que
produce la miasis o el nuche en los animales de sangre caliente incluyendo a el
hombre.

Señales
La miasis es la infección de órganos y tejidos por larvas de moscas, la cual produce
varios días después, diversas manifestaciones según el sitio afectado, áreas
expuestas de la piel y raramente en ojos, oídos y nariz.
Enrojecimiento e inflamación.
Secreción purulenta fiebre y dolor.
Incomodidad y pérdida de la función de la parte afectada.
Atención
Taponar el orificio de la lesión con aceite mineral, glicerina o vaselina para facilitar
la extracción de las larvas.
Retírelas una vez que se hayan desprendido, con la ayuda de unas pinzas. Si no
tiene pinzas utilice guantes o un trozo de plástico para proteger sus dedos. Se
recomienda no puncionar o romperlas dentro de la lesión porque se puede producir
infección bacteriana.
Lave frotando la piel con agua y jabón, para remover los gérmenes que hayan
quedado en la herida.
No es recomendable que se use calor ni cigarrillo encendido porque lesionan la piel
y no garantizan que las larvas se desprendan completamente.
Traslade al centro asistencial, si no puede quitarlas, si parte de ellas permanecen
en la piel, si se desarrolla una erupción o síntoma de gripa.

Picadura de Animales Marinos


Medusa o Agua Mala
Estos animales marinos viven en colonias y tienen tentáculos que se extienden a
varios metros en la superficie del agua. Son habitantes de los mares con agua tibia
poco profundos y quietos, entre arrecifes y corales.

señales
Los tentáculos al entrar en contacto con la piel humana se adhieren secretando un
líquido venenoso que causa dolor con sensación de ardor quemante, erupción y
ronchas en la piel. En lesiones severas se puede presentar calambres, náuseas,
vómito, problemas respiratorios y shock.

Atención
No utilizar agua dulce, ni frotar porque puede hacer estallar las bolsas donde se
deposita el veneno.
Aplicar alcohol, harina, levadura o jabón de afeitar, luego se raspa este material
con el filo de una navaja y se vuelve a lavar las áreas con agua salada o, en última
instancia, aplicar agua de mar caliente o arena caliente.
También le puede ser de utilidad la aplicación de bicarbonato de sodio disuelto en
agua.
Estar atento a la presencia de manifestaciones de shock y atenderlo.

Picadura de raya, pez escorpión, erizo de mar


Las rayas son de agua dulce o salada. En su cola tienen uno o dos espolones en
forma de sierras con una envoltura gelatinosa y bolsas venenosas, que sueltan las
toxinas al penetrar el espolón en el hombre. El erizo de mar tiene un caparazón
espinoso. El pez escorpión, llamado diablo de mar, en su aleta dorsal posee espinas
fuertes. La mayoría de estas picaduras ocurren al pisar accidentalmente sin tener
una protección adecuada.

Señales
Las toxinas inoculadas producen cambios en los sistemas cardiovascular,
respiratorio, nervioso y urinario.
Dolor intenso que se inicia pocos minutos después de la picadura hasta hacerse
insoportable para luego disminuir paulatinamente.
Herida desgarrada y con bordes irregulares que sangra y se infecta con facilidad.
La piel alrededor de la herida se decolora e inflamada.
En algunos casos puede ocasionar desmayos, náuseas, vómito, calambres,
convulsiones, dolor inguinal o axilar.

Atención General
Irrigue inmediata y completamente la lesión con agua salada fría, con el fin de
remover el veneno y limpiar la herida. Sumerja la extremidad en agua caliente. El
calor desactiva el veneno y reduce el dolor. Si son fáciles de extraer retire las
espinas o púas lo antes posible. Atienda el shock. Se recomienda la administración
de la antitoxina tetánica o del toxoide tetánico de refuerzo si la víctima ya ha sido
vacunada. Traslade la víctima a un centro asistencial.

Mordeduras
Son heridas ocasionadas por los dientes de un animal o por el hombre. Se
caracterizan por ser laceradas, avulsivas o punzantes, presentar hemorragias y a
veces shock. Una persona mordida corre alto riesgo de infección (entre ellas el
tétano) porque la boca de los animales está llena de bacterias.

Mordeduras de Serpientes
Las serpientes son animales apacibles y poco agresivos; en general huyen del
hombre. Cuando muerden al hombre lo hacen en defensa propia y casi siempre en
su medio ambiente natural, bien porque una persona se interpone accidentalmente
en su camino o porque se las molesta de algún modo. Sin embargo, las serpientes
que viven en cautiverio son responsables de un número significativo de
mordeduras, y entre sus víctimas se cuentan veterinarios, biólogos, guardas de
zoológicos, coleccionistas y adiestradores. Las huellas de la mordedura de una
serpiente venenosa se caracterizan por la presencia de pequeños orificios
sangrantes y a veces uno sólo; la distancia entre los dos colmillos nos da la idea de
la profundidad a la que se encuentra el veneno; la profundidad cambia según la
serpiente: Coral 2 - 3 mm., mapaná 1 - 2 cms.
Las huellas de la mordedura de una serpiente no venenosa se caracteriza por una
serie de puntos sangrantes en hilera paralelas y superficiales; no se presenta
inflamación ni dolor.
Las manifestaciones y gravedad del envenenamiento producido por mordedura de
serpientes, depende de:
Edad y tamaño de la víctima.
Condiciones de salud previas.
Especie y tamaño de la serpiente.
Mordedura accidental de animal previamente irritado.
Los estados de los colmillos y glándulas venenosas de las serpientes.
Naturaleza y sitio de la mordedura.
Cantidad de veneno inoculado.
Duración en tiempo entre el accidente y la atención adecuada.
Acción del veneno.
Atención general de las Mordeduras de Serpientes

Antes de iniciar los primeros


Auxilios, es necesario identificar el tipo de serpiente que causó la mordedura, ya
que esto ayuda en el tratamiento que se prestará en el centro asistencial.
Ante una víctima que fue mordida por una serpiente venenosa, siga estas medidas:
Coloque la víctima en reposo y tranquilícela. Suspéndale toda actividad, ya que la
excitación acelera la circulación, lo que aumenta la absorción del veneno.
Quite los anillos y todos los objetos que le puedan apretar la parte afectada.
Si es posible lave el área afectada con abundante agua y jabón, sin friccionar.
No coloque hielo, ni haga cortes en cruz sobre las marcas de la mordedura.
Si usted sabe que la víctima no recibirá atención médica especializada antes de que
transcurran 30 minutos, considere el succionarle la herida con el equipo de succión
para animal ponzoñoso.
Si esto no es posible, realice punciones en el área de la mordedura con una aguja
hipodérmica estéril. La profundidad varía de acuerdo con el tipo de y bote serpiente
causante de la lesión, coral 3 mm, mapana 2 cm. Succione el líquido que extraiga.
Repita esta maniobra durante los primeros 30 minutos después de la mordedura.
En su defecto, aplique la succión bucal sobre las marcas colocando un plástico y
succione a través de él durante 30 minutos.
Cubra el área lesionada con gasa o un apósito.
Aplique un vendaje compresivo ancho y apretado, pero no en exceso, de la mano al
hombro o del pie a la ingle; la venda debe quedar lo bastante tensa como para
ocluir las venas superficiales y los vasos linfáticos, pero nunca obstruirá l a
circulación arterial; esta medida evita la circulación del veneno y ofrece un tiempo
de seguridad, hasta conseguir atención médica. No lo suelte. Sea como fuere,
nunca debe soltarse el vendaje hasta tanto no se haya administrado el suero
antiofídico y debe ser aflojado gradualmente en el centro asistencial. Si no dispone
de una venda, es útil inmovilizar el brazo o pierna afectada con una férula o
entablillado.
En accidente ofídico por corales o cascabel, si se presenta parálisis de lengua y
mandíbula, realice hiperextensión del cuello, para abrir las vías respiratorias .
Esté alerta para prevenir el shock.
Transporte la víctima preferiblemente en camilla a un centro asistencial, para
administración del suero antiofídico y el manejo de las complicaciones.

Picaduras de insectos
Existen una serie de seres vivos portadores de un aparato picador
característico, a través del cual inoculan a sus víctimas un veneno
o ponzoña exclusivo. Estas sustancias son mezclas complejas de
compuestos tóxicos y digestivos, los cuales son inyectados a
través de un aguijón en un punto exclusivo de nuestra superficie
corporal.
En ocasiones, en caso de ataques masivos, pueden ser decenas o
cientos de puntos de inoculación, como por ejemplo la agresión por
parte de un panal de abejas o un enjambre de avispas; si bien es cierto, que este hecho es
inusual.

Unas veces dicho aguijón es conservado por el insecto, y en otras queda dentro de nuestra
piel, como veremos más adelante. Afortunadamente, en nuestro país, la incidencia de casos
graves por picadura de escorpiones, abejas, avispas, arañas o medusas, es escasa, y si
estos se producen es debido al estado previo del paciente o a que éste se encuentra
previamente hipersensibilizado, suponiendo entonces una situación de urgencia vital.

Picaduras de abejas y avispas


Todo el mundo se siente un poco nervioso cuando una abeja o una avispa revolotean a su
alrededor. ¿Quién sabe cuáles son sus intenciones? Lo cierto es que sólo atacan cuando se
les molesta, se sienten en peligro o intentan defender su panal o colmena.
Como todos los himenópteros, estos seres vivos presentan un temible aguijón en el último
segmento de su abdomen. Excepto la abeja, el resto de insectos del grupo retienen el aguijón
y pueden picar repetidamente. Su veneno, eficaz mecanismo de defensa, puede dar lugar a
reacciones alérgicas, aunque puede resultar mortal en individuos hipersensibilizados ante
dichas sustancias químicas.

El orden Hymenoptera incluye avispas, abejas, abejorros y hormigas, (probablemente existan


más de 100.000 especies en el mismo), y sin duda estos insectos causan al hombre más
picaduras que ningún otro grupo de animales venenosos.
La gravedad del cuadro depende del número de picaduras (hasta 1000 en algunos casos),
exposición anterior, edad y estado general del paciente. En Estados Unidos se registran más
muertes anuales como consecuencia de esta lesión que por mordedura de serpientes. Desde
luego la picadura de estos pequeños seres inyecta menos veneno, y son las reacciones
alérgicas graves, más que los efectos tóxicos directos del veneno, la causa de la mayor parte
de las muertes.

¿Cuáles son los síntomas de estas picaduras?


Los cuadros clínicos que comprende su espectro van desde manifestaciones sólo locales a
un shock alérgico de aparición inmediata, o reacciones retardadas que pueden aparecer 10-
14 días después de la picadura.
La reacción del hombre a las picaduras de insectos es muy variable. En
general los efectos más graves suelen producirse en picaduras de cabeza,
cara y cuello.

Puede observarse una pápula indolora pasajera o un dolor quemante difuso intenso junto con
picor, quemazón, zonas de anestesia y dolor de cabeza. A veces urticaria, inflamación y
enrojecimiento. A nivel muscular puede llegar a observarse debilidad, espasmo, contracturas
o parálisis. En casos graves insufiencia respiratoria, dificultad en la deglución, parálisis
ocular, fiebre, náuseas, alteraciones de la frecuencia y el ritmo cardíaco y shock.

¿Cómo puede prevenirse estas reacciones alérgicas?


Mención aparte merece la prevención; todos los sujetos con antecedentes de reacción grave
a picaduras de insectos deben ser desensibilizados.
Para identificar de la manera más precisa dicha hipersensibilidad deben usarse pruebas de
alergias con los venenos específicos; y se debe instituir la desensibilización 14 días después
de una picadura grave.

A los pacientes sensibilizados debe aconsejárseles usar ropa de manga


larga, evitar riesgos innecesarios y llevar siempre a mano un botiquín que
contenga tabletas de isoproterenol para uso sublingual, adrenalina en
aerosol para inhalación, y pinzas para extraer el aguijón.

¿Cómo se tratan estas picaduras?


El tratamiento local ha de basarse en la extracción del aguijón en caso de
que haya quedado retenido, y siempre que sea posible; así como el lavado
de la herida con agua y jabón. La inyección de lidocaína local puede aliviar
el dolor de la zona en caso de dolor persistente de la misma en casos no
complicados. El frío tópico también es aconsejable.

En las formas leves los antihistamínicos tópicos y orales son


recomendables hasta la desaparición de la sintomatología.
En caso de picaduras múltiples, la toxina total inyectada puede ser
suficiente para producir síntomas generales graves, ello puede hacer
necesaria la terapia de sostén: sedación, líquidos
intravenosos, antibióticos y antihistamínicos. La inyección de gluconato de calcio debe
valorarse si aparece sintomatología neurológica.

Como medida precautoria puede indicarse mantener al paciente en


observación 6-8 horas, vigilando así cualquier empeoramiento del estado
general; y teniendo especial precaución con la aparición de hipotensión,
espasmo bronquial o edema de glotis.
Ciertamente el tratamiento inmediato es la clave del éxito; y en las reacciones
alérgicas no debe dudarse en la administración de adrenalina vía subcutánea
en intervalos entre 5 y 20 minutos dada su breve acción.

Fecha de publicación: Agosto 2000


Picaduras

PICADURAS

Las picaduras son pequeñas heridas punzantes producidas principalmente por


insectos, artrópodos y animales marinos a través de las cuales inyectan sustancias
tóxicas que actúan localmente y en forma sistemática (en todo el cuerpo ) de
acuerdo con la clase de agente causante, la cantidad de tóxico y la respuesta
orgánica.

SEÑALES

No todas las personas reaccionan de la misma forma a estas picaduras. Las


manifestaciones pueden ser locales o generales.

Locales

Se presentan con mayor frecuencia y pueden ser:

# Dolor.
# Inflamación en forma de ampolla blanca, firme y elevada.
# Enrojecimiento y rasquiña de la piel en el área de la picadura.

Generales

Se presentan por reacción alérgica:

# Rasquiña generalizada.
# Inflamación de labios y lengua.
# Dolor de cabeza.
# Malestar general.
# Dolor de estómago (tipo cólico).
# Sudoración abundante.
# Dificultad para respirar.
# Ansiedad, pudiendo llegar al shock, coma y muerte.

En toda picadura se debe hacer lo siguiente:

# Tranquilice a la persona.
# Proporciónele reposo.
# Retire el aguijón. Raspe el aguijón con cuidado. Hágalo en la misma dirección en
la que penetró. Utilice para ello el borde afilado de una navaja o una tarjeta
plástica.
# Aplique compresas de agua helada o fría sobre el área afectada para reducir la
inflamación y disminuir el dolor y la absorción del veneno. Puede ser útil la
aplicación de una solución de ¼ de cucharadita de papaina (ablandador de carne)
disuelta con 1 cucharadita de agua. Si dispone del equipo de succión para animal
ponzoñoso, (alacrán, araña, serpiente), aspire varias veces.
# Cuando se presenta reacción alérgica, suministre un antialérgico
(antihistamínico) y traslade la víctima rápidamente al centro asistencial.

PICADURA DE ALACRAN Y ESCORPION

La mayoría de estas lesiones son ocasionadas en forma accidental al pisar o al


entrar en contacto con ellos.

SEÑALES

Después de una picadura de alacrán puede manifestarse:

# Inflamación local y dolor intenso.


# Necrosis del área afectada caracterizada por decoloración de la piel en el lugar de
la picadura.
# Adormecimiento de la lengua.
# Calambres.
# Aumento de salivación.
# Distensión gástrica.
# Convulsiones.
# Shock, paro respiratorio o paro cardiorespiratorio.

ATENCION

# Lave la herida.
# Aplique compresas frías.
# Atienda el shock y traslade la víctima rápidamente a un centro asistencial.

PICADURA DE ARAÑA

Las arañas ponzoñosas más comunes son: la viuda negra, tarántula y pollera o
polla.

SEÑALES
# La víctima generalmente no siente la picadura; algunas veces se observan dos
puntos rojos en el lugar de la picadura.
# Dolor local intenso, durante las dos primeras horas.
# Calambres en el miembro afectado que puede irradiarse a los músculos de la
espalda.
# Rigidez abdominal producida por el dolor.
# Dificultad para respirar.
# Náuseas y vómito, sudoración abundante, shock.

ATENCION

# Lave la herida.
# Aplique compresas frías.
# Atienda el shock y traslade la víctima rápidamente a un centro asistencial.

Espero que sirva de algo, la verdad que hago este post, por que un amigo fue
picado por una araña y... es horrible no saber que hacer en ese momento

Mordeduras y picaduras de insectos


Temas en MedlinePlus
Picaduras de insectos
Imágenes

Vista de cerca de un chinche

Araña viuda negra

Piojos del cuerpo

Pulga

Mosca
Chupo

Ácaro del polvo

Mosquito adulto alimentándose en la piel

Avispa

Picaduras de insectos y alergias

Araña reclusa parda

Araña viuda negra

Extracción de un aguijón

Vista de cerca de una picadura de pulga

Vista de cerca de una reacción a una picadura de insecto

Picaduras de insecto en la pierna

Piojo macho de la cabeza


Piojo hembra de la cabeza

Infestación de piojos de cabeza en el cuero cabelludo

Cuerpo y heces del piojo de cuerpo (pediculus humanus)

Larvas del piojo hembra del cuerpo

Ladilla hembra

Piojo macho del pubis

Piojo de cabeza y piojo púbico

Picadura de una araña reclusa parda en la mano

Mordeduras y picaduras de insectos


Lea más
Anafilaxia
Araña viuda negra
Shock
Las mordeduras y picaduras de insectos pueden causar una reacción cutánea inmediata. Las
mordeduras de las hormigas rojas y las picaduras de abejas, avispas y avispones
generalmente son dolorosas. Es más probable que las picaduras de mosquitos, pulgas
y ácaros causen picazón antes que dolor.

Consideraciones generales

En la mayoría de los casos, las mordeduras y picaduras de insectos se pueden tratar en casa
fácilmente. Sin embargo, algunas personas tienen una reacción alérgica grave a dichas
mordeduras y picaduras. Esta es una reacción alérgica potencialmente mortal conocida
como anafilaxia y requiere atención médica urgente. Las reacciones severas pueden afectar al
cuerpo entero y pueden ocurrir muy rápidamente, a menudo en cuestión de unos pocos
minutos. Sin tratamiento, estas reacciones severas pueden convertirse en mortales
rápidamente. Llame al número local de emergencias (911 en los Estados Unidos) si usted se
encuentra con alguien que presente dolor torácico, hinchazón de cara o boca, dificultad para
deglutir, dificultad para respirar o entra en shock.

Algunas picaduras de arañas, como la viuda negra o la reclusa parda, también son serias y
pueden ser mortales. La mayoría de las picaduras de arañas, sin embargo, son inofensivas. Si
lo pica un insecto o una araña, lleve el animal para su identificación si esto se puede hacer de
manera rápida y segura.

Síntomas

Los síntomas que no implican una urgencia varían de acuerdo con el tipo de insecto y el
individuo. La mayoría de las personas experimentan dolor localizado, enrojecimiento,
hinchazón o picazón. También se puede experimentar una sensación de ardor, entumecimiento
u hormigueo.

Primeros auxilios

Para emergencias (reacciones severas):

1. Examine las vías respiratorias y la respiración de la persona. Si es necesario, llame al


número local de emergencias (911 en los Estados Unidos) e inicie respiración boca a
boca y RCP.
2. Conforte a la persona, tratando de mantenerla calmada.
3. Quite anillos cercanos y artículos que puedan constreñir debido a que el área afectada
se puede hinchar.
4. Utilice el estuche de epinefrina (Epi-pen) de la persona o cualquier otro artículo de
botiquín de primeros auxilios, si existe uno (algunas personas que tienen reacciones
severas a insectos llevan uno consigo.)
5. Si es necesario, trate a la persona en caso de señales de shock y acompáñela hasta
que llegue la asistencia médica.

Medidas generales para la mayoría de mordeduras y picaduras:

1. Retire el aguijón si está presente raspando con la parte posterior de una tarjeta de
crédito o algún otro objeto de borde recto. No utilice pinzas, ya que éstas pueden
apretar el saco del veneno y aumentar la cantidad de veneno liberado.
2. Lave muy bien el área afectada con agua y jabón.
3. Cubra el sitio de la picadura con hielo (envuelto en un trozo de tela) por 10 minutos,
retírelo por 10 minutos y repita el proceso.
4. Si es necesario, tome un antihistamínico o aplique cremas que reduzcan la picazón.
5. Durante los siguientes días, esté atento a señales de infección (como aumento del
enrojecimiento, hinchazón o dolor).

No se debe

• NO aplique torniquetes.
• NO le administre a la persona estimulantes, ácido acetilsalicílico (aspirin) ni cualquier
otro medicamento para el dolor, a menos que el médico lo prescriba.

Se debe buscar asistencia médica de emergencia si

Llame al número local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos) si la persona está
teniendo una reacción severa como:
• Dificultad para respirar, respiración entrecortada o sibilante
• Hinchazón en cualquier parte de la cara o en la boca
• Opresión en la garganta o dificultad para deglutir
• Sensación de debilidad
• Tornarse morada

Prevención

• Evite en lo posible provocar a los insectos.


• Evite los movimientos rápidos y bruscos cerca de colmenas o nidos de insectos.
• Evite usar perfumes y ropa con figuras florales o de color oscuro.
• Utilice los repelentes para insectos apropiados y ropa protectora.
• Sea cauteloso al comer en espacios abiertos, en especial con las bebidas azucaradas
o en áreas alrededor de colectores de basura que a menudo atraen a las abejas.
• Para aquellas personas que tienen alergias serias a picaduras o mordeduras de
insectos, llevar consigo un botiquín de emergencia de epinefrina (que requiere receta
médica). A los amigos y familiares se les debe enseñar a utilizarlo en caso de que
usted tenga una reacción. Igualmente, lleve puesto un brazalete de identificación
médica.

Nombres alternativos

Picadura de chinche; Picadura de abeja; Picaduras: insectos, abejas y arañas; Picadura de la


araña viuda negra; Picadura de la araña reclusa parda; Picadura de pulga; Picadura de abeja o
avispón; Picadura de piojo; Picadura de ácaro; Picadura de escorpión; Picadura de araña;
Picadura de avispa; Picadura de la avispa amarilla

Qué es una araña viuda negra

La viuda negra es una de las pocas arañas venenosas que hay en los Estados Unidos.
Pertenece a la familia de los arácnidos, que no solo incluye a las arañas, sino también a las
garrapatas, los ácaros y los escorpiones. Su cuerpo tiene una longitud aproximada de media
pulgada [1,27 cm.] (más pequeña que una moneda de diez centavos) y sus patas son largas.
La viuda negra es de color negro brillante y tiene una mancha roja anaranjada o amarilla en
el estómago con la forma de un reloj de arena.

Las arañas viuda negra y sus parientes se encuentran en casi todo el hemisferio occidental,
en zonas húmedas y oscuras. Sus lugares favoritos son: las pilas de madera, los tocones de
árboles, los montones de basura, los galpones, los huertos de frutas y verduras, las paredes
de piedra y debajo de las piedras. Si entran a las viviendas, se dirigirán a sitios oscuros
como las esquinas de los armarios, los garajes o detrás de los muebles. Son tímidas por
naturaleza y solamente pican cuando se las encierra, pisa o toca accidentalmente.

Qué aspecto tiene y qué sensación produce la picadura de una araña


viuda negra
Una persona puede no darse cuenta inmediatamente de que le ha picado una araña viuda
negra porque la picadura se siente a veces como un pequeño pinchazo. Sin embargo,
después de 30 ó 40 minutos, la zona de la picadura se inflamará y dolerá mucho.

Qué debes hacer


Si alguna vez crees que te ha picado una araña viuda negra,avisa inmediatamente a un
adulto. La picadura de las arañas viuda negra rara vez es mortal, pero es importante
obtener atención médica lo antes posible porque puede causar algunos trastornos. Con la
ayuda de un adulto, lava bien la picadura con agua y jabón. Luego aplica un cubito de hielo
sobre la picadura para reducir la extensión del veneno. Intenta elevar la zona y mantenerla
quieta para evitar que se extienda el veneno.

Si es posible, pide a un adulto que atrape a la araña y la lleve a la consulta del médico
contigo. Aunque casi siempre es fácil identificar las arañas viuda negra, es mejor asegurarse
de qué clase de araña se trata. Puedes matar a la araña antes de llevarla; simplemente
asegúrate de no aplastarla tanto que luego nadie pueda reconocerla.

Qué hará el médico

Las personas que han sufrido la picadura de arañas viuda negra son tratadas con
medicamentos que ayudan a relajar los músculos y aliviar el dolor. Algunas veces se les
suministra un contraveneno, un medicamento que combate el veneno de la picadura de
araña, en caso de que la persona tenga problemas médicos preexistentes o no mejore con
los demás medicamentos.

Cómo evitar las picaduras

La mejor forma de evitar la picadura de las arañas viuda negra es teniendo cuidado en los
espacios donde suelen estar. No juegues cerca de montones de piedras o de madera. Si
estás trabajando en el patio cerca de grandes pilas de troncos o de hojas, utiliza guantes.
Asegúrate de sacudir las sábanas y prendas que han estado guardadas en el desván o en el
sótano, o en un armario pero que no se han usado en mucho tiempo. Si estás limpiando
detrás de los muebles, mira cuidadosamente detrás de ellos antes de extender los brazos. Si
dejas los zapatos en el cuartito de la entrada o en el garaje, sacúdelos antes de ponértelos.

Picaduras de escorpiones y arañas

Revisado por Dr. Sergio García Vicente, especialista en Medicina Familiar y Comunitaria
La vida animal exótica generalmente es una atracción para viajar al extranjero,
pero a determinados animales se les debe mostrar respeto. La mayoría de las
personas temen a las serpientes, pero otros bichos mucho más pequeños y
habituales pueden suponer un riesgo para los humanos; por ejemplo, determinados
insectos voladores como las avispas y las abejas. Entre los que son ligeramente
más grandes y mucho más "fascinantes" tenemos los escorpiones y las arañas.

¿Dónde se encuentran los escorpiones?


Los escorpiones se encuentran principalmente en África
meridional, occidental y septentrional, en todo el
continente americano, la India y el Caribe.

Entre los escorpiones de Norteamérica, los


"desagradables" se encuentran normalmente en
Arizona y Nuevo México. En México por ejemplo, se
producen cada año de 1.000 a 2.000 muertes por
picaduras de escorpión.
Las picaduras de escorpiones
Debido a su tamaño, los escorpiones pueden viajar con y de arañas deben ser
facilidad a cualquier parte del mundo como polizones tratadas rápidamente si los
de cargueros y se han encontrado en muchos puertos síntomas son preocupantes
grandes como Londres, Marsella o Copenhague. (malestar, sudor,
palpitaciones...).
Los escorpiones de España, de todas formas, están ©NetDoctor/Geir
considerados como de los
De interés
menos venenosos de todas
Le sugerimos la lectura
las especies que existen. Hay
de algunos artículos
dos especies principales,
relacionados:
doméstico (Euscorpius
italicus), con un veneno cuyo
 Garrapatas
efecto es semejante al de la
 Picaduras de avispas
picadura de una abeja o
e insectos
avispa y el escorpión
 Picaduras y
campestre (Buthus
agresiones marinas
occitanus), cuyo veneno es
 Serpientes y
más fuerte y puede producir
mordeduras
un fuerte dolor en la zona de
la picadura.

¿Cómo se puede evitar la picadura del escorpión?

• Los escorpiones son animales nocturnos y por lo tanto, suelen salir sólo de
noche. Con frecuencia se ocultan en grietas oscuras y en la vegetación.

• En áreas con escorpiones, es necesario vigilar los escondites oscuros dentro


de la casa: en armarios, bajo el edredón y la cama, o en los zapatos (mire
bajo el edredón o la cama, y sacuda bien los zapatos antes de ponérselos).
La altura ideal para una casa en estas zonas es al menos de 20 cm sobre el
suelo para evitar la entrada de escorpiones.

• En el campo debe tener cuidado al levantar troncos o piedras.

• Mantenga también las precauciones en exposiciones zoológicas o en tiendas


de estos animales.

• En algunos países es un deporte popular "jugar" con estos animales: si


encuentra interesante ver este tormento, procure mantenerse bien alejado
del animal.

• Tener en cuenta que los escorpiones pican con el gancho venenoso de su


cola, que generalmente se levanta antes del ataque.

Señales de peligro y síntomas


La mayoría de los escorpiones son inofensivos para los Consultas al médico
humanos, aunque la picadura es sumamente dolorosa y Vea en nuestra sección
requiere tratamiento con analgésicos. Tiene un mayor 'Pregunte al médico'
riesgo en niños pequeños y personas mayores. En caso de numerosas consultas de
envenenamiento moderado a grave, se puede observar lo nuestros usuarios:
siguiente:
 Fiebre tras la
• Malestar, sudor, palpitaciones cardiacas, dilatación picadura de una
de las pupilas, salivación, náuseas, vómitos garrapata
ydiarrea. Ante estos síntomas debe consultar a un  ¿La pudo infectar el
médico lo antes posible. perro?
 Infecciones por
• Excepcionalmente, pueden darse reacciones amebas de vida libre
hiperagudas (normalmente alérgicas) en forma de
disminución de la consciencia, convulsiones, caída de la presión sanguínea,
shock y, en consecuencia, peligro de muerte.

Tratamiento de una picadura de escorpión

• Realizar primero una limpieza local de la picadura, con agua y jabón. Para el
dolor en el lugar de la picadura se puede aplicar hielo envuelto en un trapo o
sábana. Si no se tiene, pueden utilizarse compresas frías.

• Se pueden requerir analgésicos para el dolor de la picadura y la vacunación


antitetánica. En el caso de síntomas más marcados, el paciente debe recibir
tratamiento médico lo antes posible.

• Existen antídotos para el veneno del escorpión. El tratamiento debe ser


supervisado por un médico.

Arañas
En principio, todas las arañas son predadores venenosos, pero sólo unas pocas son
peligrosas para el hombre. Las glándulas responsables de producir el veneno están
ubicadas en la mandíbula superior. Las especies de arañas que suponen el mayor
riesgo incluyen:

• La araña australiana de Sydney (Atrax robustus), que con frecuencia se


encuentra en sótanos, servicios o piscinas húmedos, especialmente en la
zona de Nueva Gales del Sur.

• La "ermitaña marrón" norteamericana (Loxosceles reclusa).

• El grupo "viuda" (por ejemplo la viuda negra: especie Latrodectus).

• La "araña de la banana" sudamericana (Phoneutria nigriventer).

• La tarántula, que vive en Sudamérica y en los países mediterráneos,


mientras que su peluda hermana, la "araña pájaro", sólo vive en la selva del
Amazonas (aunque se ha convertido en un objeto popular de coleccionistas
para aquellos a los que les interesa). A pesar de su apariencia imponente, o
incluso enorme y temible, las tarántulas sólo son peligrosas directamente
para los humanos en casos de condiciones especialmente desfavorables
(como alergias).

Las especies de arañas en España suelen ser inofensivas. Destacan:

• La araña marrón o de los rincones (Loxosceles rufescens), menos peligrosa


que la americana y que habita en la zona mediterránea.

• La tarántula, igualmente en la cuenca mediterránea, aunque está presente


en toda la península, en zonas secas.

• Y la araña viuda negra, tal vez la que puede producir mayores síntomas.
Predomina también en la cuenca mediterránea, en zonas húmedas.

¿Cómo evitar la picadura de la araña?


Las arañas son más difíciles de evitar que los escorpiones, al entrar más fácilmente
a las casas y preferir cazar durante el día. Con frecuencia, aunque no siempre,
prefieren lugares ligeramente húmedos en semisombra.

Veneno de araña
Los venenos de las arañas se han estudiado químicamente mucho menos que los
venenos de las serpientes. El veneno de la familia "viuda" (especie Lactrodectus),
como algunos venenos de las serpientes, pueden alterar los impulsos eléctricos de
los nervios a los músculos y, de ese modo, inducir la parálisis. En casos
determinados, el veneno de la familia "ermitaña" (especie Loxosceles) causa daños
locales y muerte del tejido. En principio, ante picaduras de arañas se debe
consultar a un médico lo antes posible. Hay que intentar matar a la araña y llevarla
al médico para su identificación.

Personas que están especialmente en riesgo


En general, los grupos en que la picadura puede conllevar más riesgos son las
personas menores de 6 años y mayores de 60, las mujeresembarazadas, las
personas con enfermedades cardiovasculares y las personas con una marcada
tendencia a reacciones alérgicas.

Síntomas y señales de peligro


Lo más frecuente es una reacción local en la zona de la picadura, con inflamación,
dolor y escozor. A veces el dolor puede ser intenso y violento. En otros casos no
hay un dolor inmediato, pero en vez de ello se siente después de 30 ó 60 minutos.
Se puede hacer una ampolla, puede haber hemorragia bajo la piel y se puede sentir
una sensación convulsiva en los músculos. Posteriormente se puede producir
muerte local del tejido (necrosis), pero depende del veneno en cuestión.

Todos los síntomas generales son posibles: ansiedad, sensación de debilidad,


sudor, cefaleas, mareos, hinchazón alrededor de los ojos, erupción de la piel,
dificultades para respirar, náuseas, salivación y vómitos.

Si la picadura reviste gravedad, se produce dificultad para mantener el control


muscular y convulsiones, que en el peor de los casos puede afectar a los músculos
implicados en la acción de tragar y respirar.

Y aunque muy excepcional, se ocasionan reacciones alérgicas con fallo circulatorio,


shock y muerte.

Primeros auxilios y tratamiento en caso de picaduras de araña

• Primero, limpieza y asepsia de la lesión, al menos con agua y jabón.


Posteriormente puede aplicarse hielo envuelto con un trapo o sábana,
aplicado en el punto de la picadura para reducir el dolor. Si no se tiene hielo,
utilizar compresas frías.

• Como tratamiento se administrarán analgésicos para el dolor y si es


necesario, antihistamínicos y corticoides para aliviar los síntomas.

• Existen antídotos para varios venenos de arañas, que se aplicarán a las


personas que puedan estar en peligro.

• Todo este tratamiento debe ser supervisado por un médico, que pautará si
procede un tratamiento analgésico y antibiótico por vía oral, indicando
incluso la administración de la vacunación antitetánica.

Yarará ñata: prevención ante mordeduras y primeros auxilios


La Yarará ñata (Bothrops amoditoides) es una víbora chica (de hecho la más chica
de su género) que puede llegar a medir hasta 1,5 metros de longitud, que se
encuentra en la Patagonia Atlántica y Andina, aunque no es común en las zonas más
australes de la Araucanía y Patagonia. Aquí hablamos de los horarios típicos de
actividad del ofidio (durante los que puede atacar) y los primeros auxilios ante su
posible mordedura.
Según explicó el equipo de investigación de la UNPSJB (Universidad Nacional de la
Patagonia San Juan Bosco):
La yarará ?ata es un reptil que tiene la cabeza triangular bien diferenciada del resto del
cuerpo por el cuello, recubierto de escamas pequeñas con quilla.
Presenta un orificio ubicado entre los ojos y el hocico, que sirve para detectar animales
de sangre caliente.
Su pupila es vertical y elíptica. Posee un hocico curvo y lengua bífida.
En la mandíbula superior hay dos colmillos grandes, puntiagudos, móviles y retráctiles
con los que inyecta el veneno.
Su coloración es casta?o claro con manchas irregulares en forma de paralelogramo en
color casta?o oscuro. Estas se encuentran delineadas por finas líneas blanquecina. Su
longitud no supera los sesenta centímetros.
Su actividad comienza al atardecer, ya que durante el día permanece oculta en refugios
naturales, debajo de piedras, en huecos y hendiduras. La yarará recurre entonces a la
hibernación en escondrijos o en cuevas abandonadas por roedores durante el invierno.
Su habitat se extiende desde el noroeste en la región preandina hasta la Patagonia en el
sur.

Yarará ñata: prevención ante mordeduras y primeros auxilios


Prevenir Accidentes
El equipo de investigación que confeccionó el afiche está integrado por docentes de la
Facultad de Ciencias Naturales del Departamento de Biología General, que pertenecen a
la cátedra de Zoología General. Los investigadores son Olga Giménez, PamelaBalzi,
Roberto Cerda y Damián Gil.
"La yarará ñata sólo muerde cuando se ve sorprendida por un movimiento repentino y no
puede huir o cuando no se le hace caso a su posición defensiva y la persona se acerca
demasiado. Para evitar un encuentro con cualquier ofidio es aconsejable no caminar por el
campo o entre la maleza sin calzado apropiado. Es recomendable llevar pantalón grueso y
botas altas de cuero", aseguraron.
En cuanto a las medidas para prevenir accidentes, sostuvieron que hay que tomar
precauciones por la noche, ya que es entonces cuando son más activas. También se
recalca que hay que pedirles a los niños que no anden descalzos y que no hostiguen a
ninguna serpiente.
"No se acerque a las serpientes. Si no puede alejarse a tiempo, absténgase de hacer
movimientos bruscos", completa la recomendación.
Asimismo, se resalta "no tocar nunca a una serpiente , ni siquiera aunque parezca
muerta. Algunas se quedan quietas para que nos las ataquen. No levante piedras o
troncos con las manos desprotegidas ni meta la mano (use guantes de cuero) o el pie en
agujeros del terreno, en huecos de árboles, cuevas, nidos y fogones abandonados. Las
serpientes usan estos lugares como refugios".
Entre otras precauciones los investigadores citaron "no dormir en el suelo. Durante el
sue?o podría colocarse sobre una serpiente al cambiar de postura o bien la serpiente se le
podría acercar en busca de calor. Mantenga el terreno de su casa o de su trabajo con
pasto corto, libre de malezas y residuos que puedan atraer roedores, que constituyen uno
de los alimentos de la serpientes. En el caso de encontrar una serpiente en su hábitat
natural, no la moleste, no la mate y aléjese del lugar".
Primeros Auxilios
En cuanto a los primeros auxilios, recomendaron trasladar rápidamente al paciente al
hospital más cercano. No cortar ni abrir las heridas. No chupar la herida para extraer el
veneno ni aplicar un torniquete o un vendaje apretado.
Tampoco hay que suministrar "medicamentos ni productos químicos en la herida ni los
inyecte en su interior. No ponga hielo en la herida. No dé nada al paciente por vía oral
(alimentos, alcohol, medicinas o bebidas). Tranquilice al paciente para impedir que se
acelere la difusión del veneno. Para evitar la hinchazón, retire cualquier cosa que pueda
comprimir el área afectada (anillos, reloj, pulseras, medias, zapatos, etc)".

"Identifique al animal, pero no intente capturarlo o retenerlo si esto puede ser peligroso
para usted, para el paciente o para cualquier otra persona. Si el animal está muerto,
llévelo al hospital tomando precauciones, ya que el veneno remanente en ellos se
mantiene activo y puede provocar inoculación", concluye el alerta.
Si quiere saber más sobre primeros auxilios ante mordeduras de serpiente, visite.

Mordeduras de serpientes
Imágenes

Mordida de serpiente en un dedo

Mordida de serpiente en un dedo

Mordedura de serpiente
Serpientes venenosas - Serie

Tratamiento para la mordida de serpiente - Serie


Las mordeduras de serpientes ocurren cuando una serpiente muerde la piel y son emergencias
médicas si dicha serpiente es venenosa.

Consideraciones generales

Las mordeduras de serpientes pueden ser mortales si no se tratan de manera rápida. Debido al
tamaño pequeño de sus cuerpos, los niños tienen el mayor riesgo de muerte o de
complicaciones graves a causa de dichas mordeduras.

El antídoto correcto puede salvar la vida de una persona y es muy importante llevarla la sala de
emergencias lo más pronto posible. Si se tratan en forma apropiada, muchas mordeduras de
serpientes no tendrán efectos graves.

Causas

Las mordeduras de serpientes venenosas abarcan mordeduras por cualquiera de las siguientes
especies:

• Cobra
• Serpiente víbora cobriza
• Serpiente coral
• Serpiente mocasín de agua
• Serpiente cascabel
• Diversas serpientes que se encuentran en los zoológicos

Todas las especies de serpientes muerden cuando se sienten amenazadas o sorprendidas,


pero la mayoría con frecuencia evita en lo posible los encuentros con las personas y sólo
muerden como último recurso.

A las serpientes que se encuentran dentro o cerca del agua a menudo se las confunde con
serpientes venenosas. La mayoría de las especies de serpientes son inofensivas y muchas de
las mordeduras no son potencialmente mortales, pero a menos que usted esté totalmente
seguro de conocer la especie, trate la mordedura seriamente.

Síntomas

Los síntomas dependen del tipo de serpiente, pero pueden abarcar:

• Sangrado de la herida
• Visión borrosa
• Ardor en la piel
• Convulsiones
• Diarrea
• Mareos
• Sudoración excesiva
• Desmayo
• Marcas de colmillos en la piel
• Fiebre
• Aumento de la sed
• Pérdida de la coordinación muscular
• Náuseas y vómitos
• Entumecimiento y hormigueo
• Pulso rápido
• Muerte tisular
• Dolor intenso
• Pigmentación de la piel
• Hinchazón en el lugar de la mordedura
• Debilidad

Las mordeduras de la serpiente cascabel duelen inmediatamente. Los síntomas por lo general
comienzan enseguida y pueden abarcar:

• Sangrado
• Dificultad respiratoria
• Visión borrosa
• Párpado caído
• Presión arterial baja
• Náuseas y vómitos
• Entumecimiento
• Dolor en el sitio de la picadura
• Parálisis
• Pulso rápido
• Cambios en el color de la piel
• Hinchazón
• Hormigueo
• Daño tisular
• Sed
• Cansancio
• Debilidad
• Pulso débil

Las mordeduras de la mocasín de agua y de la víbora cobriza son dolorosas inmediatamente.


Los síntomas, que por lo general comienzan de inmediato, pueden abarcar:

• Sangrado
• Dificultad respiratoria
• Presión arterial baja
• Náuseas y vómitos
• Entumecimiento y hormigueo
• Dolor en el sitio de la mordedura
• Shock
• Cambios en el color de la piel
• Hinchazón
• Sed
• Cansancio
• Daño tisular
• Debilidad
• Pulso débil

Las mordeduras de serpiente coral pueden ser indoloras al principio y es posible que los
síntomas mayores no se presenten durante horas. NO se debe cometer el error de pensar que
se va estar bien si el área de la picadura luce bien y no duele mucho. Las mordeduras de estas
serpientes que no reciben tratamiento pueden ser mortales. Los síntomas pueden abarcar:
• Visión borrosa
• Dificultad respiratoria
• Convulsiones
• Somnolencia
• Párpado caído
• Dolor de cabeza
• Presión arterial baja
• Agua en la boca (salivación excesiva)
• Náuseas y vómitos
• Entumecimiento
• Dolor e hinchazón en el sitio de la mordedura
• Parálisis
• Shock
• Mala pronunciación
• Dificultad para deglutir
• Hinchazón en la lengua y la garganta
• Debilidad
• Cambios en el color de la piel
• Daño al tejido cutáneo
• Dolor estomacal y abdominal
• Pulso débil

Primeros auxilios

1. Mantenga a la persona calmada, brindándole la seguridad de que las mordeduras se pueden


tratar en forma efectiva en una sala de urgencias. Restrinja el movimiento y mantenga el área
afectada por debajo del nivel del corazón para reducir el flujo del veneno.

2. Si tiene una bomba de succión (como la que fabrica Sawyer), siga las instrucciones del
fabricante.

3. Quite los anillos o cualquier otro objeto constrictivo pues el área afectada puede hincharse.
Coloque una férula suelta que ayude a restringir el movimiento en esa área.

4. Si el área de la mordedura comienza a hincharse y a cambiar de color, es probable que la


serpiente fuera venenosa.

5. De ser posible, vigile los signos vitales de la persona, como temperatura, pulso, ritmo
respiratorio y presión arterial. Si hay signos de shock, como palidez, acueste a la persona,
levántele los pies a más o menos 30 cm (un pie) de altura y cúbrala con una frazada.

6. Consiga ayuda médica de inmediato.

7. Lleve la serpiente muerta, pero sólo si se puede hacer sin correr riesgos. No pierda tiempo
tratando de cazar la serpiente ni se arriesgue a recibir otra mordedura en caso de que no sea
fácil matarla. Tenga mucho cuidado con la cabeza de la serpiente al transportarla, ya que estos
animales pueden realmente morder por reflejo hasta por una hora después de muertos.

No se debe

• NO permita que la persona se esfuerce demasiado. Si es necesario, llévela hacia un


sitio seguro.
• NO aplique torniquetes.
• NO aplique compresas frías en el lugar de la mordedura.
• NO corte el área de la mordedura con un cuchillo ni con una cuchilla de afeitar.
• NO trate de succionar el veneno con la boca.
• NO suministre estimulantes ni analgésicos a la persona, a menos que el médico así lo
indique.
• NO le suministre a la persona nada por vía oral.
• NO levante el lugar de la mordida por encima del nivel del corazón de la persona.

Se debe buscar asistencia médica de emergencia si

Llame al 911 (Estados Unidos) o a su número local de emergencias si alguien ha sido mordido
por una serpiente. De ser posible, llame a la sala de urgencias con anticipación para que
tengan el antídoto listo cuando la persona llegue.

También se puede llamar al Centro Nacional de Toxicología (National Poison Control Center) al
1-800-222-1222 desde cualquier parte de los Estados Unidos. Esta línea gratuita nacional le
permitirá hablar con expertos en intoxicaciones, quienes le darán instrucciones adicionales.

Se trata de un servicio gratuito y confidencial. Todos los centros de toxicología locales en los
Estados Unidos utilizan este número. Usted debe llamar si tiene cualquier inquietud acerca de
las intoxicaciones o la manera de prevenirlas. No tiene que ser necesariamente una
emergencia; puede llamar por cualquier razón, las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

Ver: Número de emergencia del Centro de Toxicología

Prevención

• Evite áreas donde las serpientes se puedan esconder, como bajo las rocas y troncos.
• Aunque la mayoría de las serpientes no son venenosas, absténgase de agarrarlas o
jugar con ellas, a menos que tenga el entrenamiento apropiado.
• Si usted camina con frecuencia, piense en comprar un botiquín para tratar la
mordedura de serpiente (disponible en las tiendas para excursionistas). No utilice
botiquines viejos para mordeduras de serpientes, como los que contienen cuchillas de
afeitar y peras de succión.
• No provoque a las serpientes. Esta es la forma como ocurren muchas mordeduras
graves de estos animales.
• Tantee con un bastón por donde se va a pasar antes de entrar en un área donde no se
puedan ver bien los pies; las serpientes tratarán de evitarlo si se les advierte lo
suficiente.
• Al ir de excursión a áreas donde se sabe que hay serpientes, use pantalones largos y
botas, de ser posible.

Nombres alternativos

Mordeduras de culebras

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