Instrument

os
quirrgicos

Realizado por : Matias Curillan Curillan

Docente :
Ricardo Andrade

Fecha :
22/06/2016

Introduccin
El instrumental quirrgico es el conjunto de elementos utilizados en los
procedimientos quirrgicos. El instrumental quirrgico es un bien social
costoso, muy sofisticado y delicado. Por ello su cuidado meticuloso y
estandarizado. De igual forma el instrumental puede constituir un medio
seguro de transmisin de grmenes cuando sufre una alteracin en la cadena
del proceso de descontaminacin, limpieza y esterilizacin
En este marco en donde conoceremos algunos de los instrumentos mas
utilizados dentro del quirfano , los cuales como TENS debemos manejar en
algn momento ya sea por una urgencia o procedimiento de rutina

Instrumental quirrgico
Caractersticas Generales : Los instrumentos se disean para proporcionar una
herramienta que permita al cirujano realizar una maniobra quirrgica bsica; las variaciones
son muy numerosas. Hipcrates escribi: Es menester que todos los instrumentos sean
propios para el propsito que se persigue, esto es respecto a su tamao, peso y precisin.
La fabricacin de instrumentos quirrgicos puede ser de titanio, vitalio u otros metales, pero la
gran mayora de instrumentos quirrgicos estn hechos de acero inoxidable, las aleaciones
que se utilizan deben tener propiedades especficas para hacerlos resistentes a la corrosin
cuando se exponen a sangre y lquidos corporales, soluciones de limpieza, esterilizacin y a la
atmsfera

Clasificaciones del instrumental

El instrumental quirrgico se puede clasificar en seis grandes grupos:
1.

Instrumental de diresis.

2.

Instrumental de prehensin.

3.

Instrumental de separacin.

4.

Instrumental de clampeo.

5.

Instrumental de aspiracin.

6.

Instrumental de sntesis.

Partes del instrumental

Un instrumento posee distintas partes que pueden ser identificadas:

Puntas: componen el extremo de un instrumento. Cuando el instrumento se encuentra cerrado, ellas
deben quedar estrechamente aproximadas (excepto algunas pinzas vasculares e intestinales que comprimen
parcialmente el tejido).
Mandbulas: aseguran la prensin del tejido. La mayora son aserradas y algunas tiene en su interior
una lmina de tungsteno (particularmente en el caso de los porta-agujas).

Caja de traba: es la articulacin en bisagra del instrumento que permite dar movilidad de apertura y
cierre durante la manipulacin. Para que cumpla bien su funcin la chaveta que la mantiene unida debe estar
nivelada contra el instrumento.
Mango o ramas: es el rea entre la caja de traba y las anillas.

Cremallera: mantiene al instrumento trabado cuando ste se encuentra cerrado. Deben engranarse
suavemente. A menudo deben lubricarse.

Anillas: elemento que sirve para sujetar el instrumento de manera tal que le permita al cirujano
realizar las maniobras quirrgico

PINZA KOCHER RECTA Y CURVA

Sirve para sujetar tejido fuerte enortopedia

PINZA KELLY RECTA Y CURVA

Sirve para ocluir vasos sanguneos de medianos calibres

PINZA DE DISECCION CON GARRA:

Sirve para sujetar o tomar piel en adulto, sujetar fascia

Separadores manuales

Para cumplir su cometido deben ser manejados por la mano del ayudante, quien los mueve segn los
requerimientos del cirujano. Generalmente poseen un mango que vara en longitud y ancho para corresponder
con el tamao y la profundidad de la incisin.
Ejemplos:
Separador de Farabeuf: se utilizan en planos superficiales de las incisiones (piel, tejido celular
subcutneo, muscular). Generalmente son utilizados en todas las cirugas. Pueden ser chicos, grandes o
dobles, segn como sea la lmina.

Valvas ginecolgicas o de Doyen: posee un mango para traccionar de ella y luego la lmina termina
en ngulo de 90 con respecto a este. Se utilizan para separar en profundidad (contenido plvico).

Valva Deaver: tambin llamada "valva semilunar" por su forma. Posee una lmina ancha, la cual le
permite separar en profundidad cuando es necesario utilizar gran fuerza.

Valva Maleable: se fabrica con una aleacin especial de acero inoxidable lo que permite al cirujano
doblarla y convertirla en una valva Doyen sin mango. Sus bordes son redondeados.

Valva de Corilo: posee mango, su lmina que se encuentra en ngulo de 90 con el mango, posee
fenestraciones para evitar la comprensin continua del rgano y as permitirle una irrigacin permanente. Se
utiliza por ejemplo en el hgado.

Valva Frish: es una valva de reborde costal

Separador Semb: se utiliza en ciruga plstica.

Separador de menisco: se utiliza en cirugas de va alta, en ciruga plstica, en ciruga de cuello y

bocio.

Separadores autoestticos

En general todos los modelos tienen principios de funcionamiento semejantes; se fijan en los bordes de la
incisin, previa colocacin de compresas adecuadas, el cirujano les da la abertura adecuada y quedan en esa
posicin sin necesidad de ninguna actividad manual. Esto es lo que les da la caracterstica de autoestticos.
El mecanismo mediante el cual se mantiene la tensin para la separacin puede ser por medio de cremallera
o por un sistema de mariposas y tornillos.
Separador de Balfour: cuenta con un soporte que trae acoplado dos ramas transversas, de las cuales
una se desliza sobre l y la otra est fija; la que se desliza tiene un sistema de mariposas con tornillos la cual
se ajusta en la medida que se quiera separar (separa las paredes de abdomen o pelvis). Sobre el soporte
tambin se acopla una valva suprapubiana (valva del Balfour) con la que se consigue separar la vejiga en el
caso de incisiones medianas infraumbilicales. Este separador es utilizado, entonces, en cirugas ginecolgicas
y urolgicas.
Separador Bivalvo: cuenta con una cremallera a la que se unen una valva en cada lado por un
sistema de mariposas. Tambin se usa para separar las paredes de abdomen y pelvis, pero es menos
delicado que el Balfour.

Separador Gosset: cuenta con el mismo sistema de funcionamiento que el Balfour, con la diferencia
que no posee una valva suprapubiana. Es menos fuerte que el Balfour. Se utiliza en cirugas peditricas y en
laparotomas.

Valva de Garca Capurro: cuenta con un vstago (fierro largo, chato con una mariposa en el extremo
para ajustarse en el dado de la mesa de operaciones) y una valva que cumple la funcin de retraer el reborde
costal. Se utiliza en cirugas de estmago, bazo e hgado.

Separador de Finochietto: cuenta con dos brazos con valva y un sistema de cremallera de manejo
manual articulable. Trae dos tamaos distintos de valvas; dos ms chicas y dos ms grandes. Se utiliza para
separar las paredes del trax.

Separador Adson o Travers: cuenta con dos anillas, un sistema de cremalleras, y de la caja de traba
nacen dos brazos los cuales terminan en un extremo con cuatro dientes (amplan el poder de separacin). Se
utiliza en cirugas vasculares; fstulas arterio-venosas.

Separador Gelpi: cuenta con el mismo sistema de funcionamiento que el Adson, con la diferencia de
que sus brazos terminan en un diente c/u, que se enganchan en los bordes de la herida. Se utiliza en cirugas
vasculares; safenectomas

PINZA MOSQUITO CURVA Y RECTA:

Sirve para ocluir vasos sanguneos de pequeos calibres

PINZA BACKHAUSS
Sujetar los campos de piel en la vestida el paciente

Tijera mayo recta

Se utiliza para hacer cortes de msculos y tejidos fibrosos por su tipo de
puntas tiene mucha accesibilidad en zonas difciles

Tijeras de apsitos
se utilizan para cortar drenajes y apsitos y para abrir artculos como paquetes
de plstico

Porta agujas:
Instrumento empleado para realizar la sutura de tejidos

Agujas
Las agujas quirrgicas pueden ser con filo, sin filo, curvas y rectas

Sonda acanalada
La sonda acanalada es usada para conducir la diaresis y para divulsiones de
tejidos o separar vasos y nervios

Mangos de bistur:
Instrumento de un solo cuerpo pueden ser largos, cortos,
rectos y curvos los encontramos en nmeros de 3, 4,7

hojas de bistur:
en calibres 10,11,12,15 son pequeas y se adapta a los mangos # 3 y 7 ya
sean largos o cortos y las 20, 21,22 songrandes para adaptarlas a los
mangos # 4 largos o cortos

Conclusin
Podemos rescatar el amplio conocimiento la clasificacin del instrumental
quirrgico segn su funcin
Esta oportunidad de trabajo , investigacin, lectura y enlace de los temas
planteados me posibilitaron enriquecer mis conocimientos en lo que respecta a
la carrera de instrumentacin en cuanto al instrumental quirrgico mas comn
en nuestra rea

BIBLIOGRAFIA

http://www.slideshare.net/glorianarvaez/diapositivas-c6- instrumentalquirurgico
http://instrumentacionupc.wordpress.com/2011/10/22/clasifica cioninstrumental-quirurgico/
http://proyecto1.faba.edu.co/index.php?
option=com_content&view=article&id=77&Itemid=113
http://es.scribd.com/doc/56872363/Instrumental-Quirurgico
http://www.monografias.com/trabajos51/instrumentacionquirurgica/instrumentacion-quirurgica2.shtml