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#MEDISCRIPT: Antibiticos de eleccin!

An#microbiano

Mecanismo de accin

Va

De eleccin en

Espectro

Efectos Adversos

Penicilinas

IV, IM

Penicilina G

Penicilina V

Ampicilina

Amoxicilina

VO

-lactmicos. Inhiben la
transpep5dacin, alteran la
sntesis de la pared celular.

Ttanos
Carbunco
Mordedura de rata
Faringi5s por estreptococos del
grupo A
Slis
Leptospirosis
Infecciones bucales y
periodontales

IM, IV
Salmonelosis
O55s media aguda
Meningi5s y epiglo55s
Infeccin de vas urinarias
VO

SAPIENS MEDICUS 2014

Streptococcus pneumoniae
Streptococcus beta hemol5cos
Streptococcus grupo viridans
Neisseria meningi1dis
Clostridium spp.
Treponema pallidum
Ac1nomyces

Igual que el anterior ms:

Enterococcus faecalis
Listeria monocytogenes
Haemphilus inuenzae no productor
de beta lactamasa
Salmonella spp
Escherichia colli no productor de
beta lactamasa
Proteus mirabilis

WWW.SAPIENSMEDICUS.ORG

Reacciones de hipersensibilidad
Fiebre
Vasculi5s cutnea
Nefri5s inters5cial
Rash cutneo
Derma55s exfolia5va
Nuseas
Vmitos
Diarrea
Dolor abdominal
Alteracin ora intes5nal
Reacciones de hipersensibilidad
Eritema mul5forme
Derma55s exfolia5va
Rash maculopapular con eritema
Necrolisis epidrmica txica
Sndrome de Stevens-Johnson
Vasculi5s
Ur5caria
Nuseas
Vmitos
Diarrea
Dolor abdominal
Alteracin ora intes5nal

Dicloxacilina

VO

Derma55s bacteriana

Staphylococcus spp. me5cilino

resistentes

Reacciones de hipersensibilidad
Nusea
Vmito
Dolor epigstrico
Flatulencia
Halitosis

Piperacilina +
tazobactam

IM, IV

Infecciones intraabdominales
Neumona por aspiracin
lceras en pie diab5co

Enterobacterias productoras de
betalactamasas
Pseudomonas aeruginosa

Reacciones de hipersensibilidad

IM, IV, VO

Infeccinde vas urinarias

Bacteremia por S. aureus
Endocardi5s por S. aureus

Staphylococcus spp me5cilino

sensibles
Streptococcus pyogenes
E. coli
Proteus mirabilis
Klebsiella spp

Reacciones de hipersensibilidad
Nuseas
Vmitos
Dolor abdominal
Diarrea inespecca

IM, IV, VO

Artri5s sp5ca
Osteomieli5s
Prolaxis en fracturas
expuestas
Sinusi5s aguda y crnica
Meningi5s
Celuli5s
Fasci5s
Epiglo55s

Agregan ac5vidad sobre:

Haemophilus inuenzae
Moraxella catarrhalis

Reacciones de hipersensibilidad
Nuseas
Vmitos
Dolor abdominal
Diarrea inespecca

Cefalosporinas de primera generacin:

Cefadroxil
Cefazolina
Cefalexina
Cefradina

-lactmicos. Inhiben la
transpep5dacin, alteran la
sntesis de la pared celular.

Cefalosporinas de segunda generacin:

Cefuroxime
Cefaclor

-lactmicos. Inhiben la
transpep5dacin, alteran la
sntesis de la pared celular.

Cefalosporinas de tercera generacin:

Cefotaxime
CeCriaxona

CeCazidime
Cexime

-lactmicos. Inhiben la
transpep5dacin, alteran la
sntesis de la pared celular.

IM, IV, VO

Meningi5s neumococcica
Endocardi5s por S. viridans
Salmonelosis
Fiebre 5foidea
Infecciones intrahospitalarias

Enterobacterias
N. gonorrhoeae
N. meningi1dis
Streptococcus pneumoniae
Agrega cobertura sobre:
Pseudomonas aeruginosa

Reacciones de hipersensibilidad
Nuseas
Vmitos
Dolor abdominal
Diarrea inespecca
*CeYriaxona puede producir
presencia de barro biliar y
reacciones de Coombs posi5vas

Cefalosporinas de cuarta generacin:

SAPIENS MEDICUS 2014

WWW.SAPIENSMEDICUS.ORG

Cefepime
Cefpirone
Cefpiramide
Cefozopran

-lactmicos. Inhiben la
transpep5dacin, alteran la
sntesis de la pared celular.

IM, IV

Neumona, bronqui5s
Pielonefri5s
Peritoni5s
Infeccin de vas biliares
Enfermedad plvida
inamatoria
Infecciones intrahospitalarias
por bacilos entricos
facul5ta5vos gramnega5vos.

Pseudomonas aeruginosa

Reacciones de hipersensibilidad
Nuseas
Vmitos
Dolor abdominal
Diarrea inespecca

Enterobacter spp
Acinetobacter spp
Pseudomonas aeruginosa

Diarrea
Nuseas
Vmitos
Inamacin en el lugar de inyeccin
Cefalea
Erupcin cutnea
Tromboebi5s

Carbapenmicos:

Imipenem
Meropenem

-lactmicos. Inhiben la
transpep5dacin, alteran la
sntesis de la pared celular.
Altamente resistentes a -
lactamasas.

IV

Infecciones intraabdominales
Infecciones intrahospitalarias

Aminoglucsidos:

Amikacina
Gentamicina
Trobamicina

Inhiben la elongacin pepZdica,

inhiben la sntesis de protenas.
IV
Actan en la subunidad
ribosmica 30S.

Endocardi5s estalococcica
combinada con penicilina
Bacteriemias por
gramnega5vos combinada con
-lactmicos

Endocardi5s
Escherichia coli
Pseudomonas aeruginosa
Acinetobacter spp

Neumona extrahospitalaria
Infeccin de vas urinarias
Gastroenteri5s bacteriana
Infecciones intrahospitalarias
por entricos gramnega5vos

Bacillus anthracis
Acinetobacter spp
Campylobacter jejuni
Escherichia coli (no complicada del
tracto urinario)
Klebsiella spp
Salmonella spp
Neisseria gonorrhoea

Fiebre
Exantema
Insuciencia renal reversible
Toxicidad ves5bular irreversible
Dao audi5vo
Bloqueo muscular (en caso de
usarse con anestsicos o en
miastenia gravis)

Quinolonas:

Ciprooxacino
Levooxacino
Moxioxacino

Alteran el superenrollamiento
de ADN, inhiben la sntesis de
ADN. Especcos de la ADN
girasa y la topoisomerasa.

IV, IM, VO

Cefalea
Reacciones de hipersensibilidad
Exantema
Mareos
Insomnio
Temblor
Alteraciones visuales
Convulsiones

Tetraciclinas / Glicilciclinas:

SAPIENS MEDICUS 2014

WWW.SAPIENSMEDICUS.ORG

Doxiciclina
Minociclina
Tetraciclina

Tigeciclina

VO, IM, IV
Inhiben la unin de ARN de
transferencia. Inhiben la
sntesis de protenas.

IV

Exacerbaciones de bronqui5s
crnica
Granuloma inguinal
Infecciones e piel y tejidos
blandos por cocos
gramposi5vos
Brucelosis
Infecciones por espiroquetas
Peste

Brucella spp
Vibrio spp
Yersinia spp
Campylobacter jejuni
Borrelia
Aeromonas
Mycobacterium marinum
RickeLsia

Reacciones de hipersensibilidad
Fotosensibilizacin
Nuseas
Vmitos
Diarrea
Hepatotoxicidad en embarazo
Vr5go

Escherichia coli (infeccin no

complicada del tracto urinario)
Nocardia asteroides
Stenotrophomonas maltophilia
Estalococos coagulasa nega5vos
resistentes a me5cilina
Listeria monocytogenes
Eikenella corrodens
Haemophilus inuenzae (no
meningi5s ni bacteremia)
Shigella spp

Reacciones de hipersensibilidad
Exantema
Sndrome se Stevens-Johnson
Fotosensibilidad
Hepa55s
Hemlisis
Agranulocitosis
Supresin de mdula sea
Cristaluria
NeuropaZa
Vasculi5s

Sulfamidas:

Sulfadiazina
Sulfametoxazol
Trimetroprima con
sulfametoxazol

Inhibicin compe55va de la
sntesis de cido flico.

VO, IM, IV

Infeccin de vas urinarias

Infecciones de piel y tejidos
blandos por S. aureus
Lepra
Toxoplasmosis

Macrlidos / Lincosamidas / Cetlidos

Azitromicina
Claritromicina
Clindamicina
Eritromicina
Telitromicina

Bloquean la transferencia de
aminocidos a la cadena
VO, IM, IV
pepZdica. Inhiben la sntesis de
protenas.

Faringi5s estreptococcica del

grupo A en alrgicos a
penicilina
Angiomatosis bacilar
Infecciones gstricas

Legionella spp
Campylobacter spp
Mycoplasma spp
Bartonella henselae
Helicobacter pylori
Mycobacterium avium-intracellulare

Fiebre
Exantema
Nuseas
Vmitos
Diarrea
Ictericia colestsica
Hipoacusia reversible
Flebi5s
Sabor metlico

Inhibe la sntesis de ARN

Infecciones estalococcicas
por cuerpo extrao
Neumona

Mycobacterium spp
Legionella spp (neumona)

Hepatoxicidad
Coluria

Agentes an#tuberculosos
Rifampicina

VO, IV

Otros agentes

SAPIENS MEDICUS 2014

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Aztreonam

Inhibe la sntesis de la pared

bacteriana.

Cloranfenicol

Linezolid

IV

VO, IV, SO

Inhibe la sntesis proteica al

impedir la formacin del
complejo de iniciacin.

VO, IV

SAPIENS MEDICUS 2014

Infecciones intrahospitalarias
por bacilos faculta5vos
Infecciones por Pseudomonas
aeruginosa en alrgicos a
penicilina

Aerobios gramnega5vos.
Pseudomonas aeruginosa

Reacciones de hipersensibilidad
Exantema
Fiebre
Hepatotxica

Infecciones oYlmicas
Conjun5vi5s
Quera55s no herp5ca
Iri5s

Enterobacter aerogenes
E. coli
K. pneumoniae
Bordetella pertussis
H. inuenzae
Pasteurella
P. mallei y pseudomallei Bacteroides
Salmonella spp Proteus (ciertas
cepas)
Neisseria
Shigella
Brucella
V. cholerae
Ac1nomyces
Bacillus anthracis
C. diphtheriae
Clostridium spp
Listeria
Bartonella
Leptospira
RickeLsia, Chlamydia
Mycoplasma

Anemia
Anemia hemol5ca
Sndrome del nio gris
Confusin
Delirio
Neuri5s p5ca
Vmito
Glosi5s
Estoma55s
Enterocoli5s
Diarrea
Reacciones de hipersensibilidad
SO: Lagrimeo
Visin borrosa

Enterococcus faecium
Staphylococcus aureus
Streptococcus agalac1ae
Streptococcus pneumoniae,
Streptococcus pyogenes
No 5ene efecto sobre
bacterias gramnega5vas

Exantema
Nuseas
Anorexia
Vmitos
Diarrea
Insomnio
Cefalea
Confusin
Acidosis lc5ca
Trombocitopenia
Coli5s pseudomembranosa

Enterococos resistentes a
vancomicina
Infeccin estalococcica de
piel y tejidos blandos

WWW.SAPIENSMEDICUS.ORG

Metronidazol

Nitrofurantona

Vancomicina

Inhibe la sntesis de ADN.

Inhibe la sntesis de protenas,

ARN, ADN y pared celular.

Inhibe la sntesis de la pared

celular al impedir que se
formen complejos con
pep5doglucano. Inhibe la
siguiente etapa de formacin
de la pared celular,
la transpep5dacin, por
un efecto estrico.

VO, IV

VO, IV

VO, IV

Trichomonas vaginalis
Gardnerella
Mycoplasma hominis
Entamoeba histoly1ca
Giardia lamblia
Bacteroides fragilis
Fusobacterium spp
Clostridium spp
Prevotella spp
Clostridium dicile
Helicobacter pylori

Absceso pulmonar
Abscesos cerebral
Absceso abdominal
Vaginosis bacteriana

Infecciones de vas urinarias no

Enterobacterias
complicadas

En alrgicos a penicilina
Infecciones graves de
endocardi5s o meningi5s
Preven5vo para drenaje de
abscesos por estalococos
Endocardi5s
Coli5s seudomembranosa
En inmunocomprome5dos para
neutropenia febril, meningi5s y
peritoni5s

Staphylococcus aureus
Estalococos coagulasa nega5vos
resistentes a me5cilina
Corynebacterium spp
Clostridium dicile (oral)
Enterococcus spp

Nusea
Diarrea
Sabor metlico
Tromboebi5s
Reacciones de hipersensibilidad
Cefalea
Mareo
Vmitos
Glosi5s
Estoma55s
Parestesias
Coluria
Fiebre
Tos
Dolor torcico
Disnea
Exantema
Vmitos
Anorexia
Reacciones de hipersensibilidad
Fiebre
Exantema
Leucopenia
Trombocitopenia
Nefrotoxicidad cuando se combina
con aminoglucsidos
Hipoacusia
NeuropaZa
Hipotensin

IV: Intravenoso. IM: Intramuscular. VO: va oral. SO: solucin oYlmica. Spp: Especies. ADN: cido dexocirribonucleico. ARN: cido ribonucleico.

SAPIENS MEDICUS 2014

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