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ADESO EM ODONTOLOGIA

Adesivo : um material, em geral um liquido que solidifica entre dois substratos(dente e


material restaurador),sendo capaz de interferir em uma carga de um substrato para o outro.

Resina Composta Matriz Inorgnica (NO REAGE)


- Matriz Orgnica : Possuem Monmero(substancias compostas por cadeia
carbnicas).Para formar POLIMERO,o produto final.
* MONOMEROS HIDROFOBICOS
COMPOSIO DO ESMALTE MINERAL
- MATERIA ORGANICA
- GUA
CONDICIONAMENTO CIDO PROCEDIMENTO EM ESMALTE :
O cido deve agir na camada prismtica orgnica do esmalte.
1 Condicionamento cido : Modificar esmalte e dentina.
2 Lavar : Remover o cido.
3 Adesivo
1) Condicionamento cido cido fosfrico 37 %,melhor padro de alterao para
condicionamento de esmalte.
CAUSA : Micro porosidades (micro retenes) no esmalte, reas de dissoluo dos
prismas . Onde o adesivo vai penetrar.
Tipos de Condicionamento:
TIPO I - Predominncia de ataque penetrar na cabea do prisma.
TIPO II Predominncia de ataque na substancia Inter prismticas.
TIPO III Ataque generalizado.
A melhor desmineralizao do ESMALTE em SECCO TRANSVERSAL(Cabea e Cauda).
Camada A prismtica : Menos sensveis ao condicionamento, remover camada aprismtica.
- Ao seletiva dos Condicionadores cidos.
Superfcies Mineralizados > FOSFATO

FLUOR
CALCIO

BISEL BENEFICIOS :
ESTTICA - SELAMENTO E RETENO
- Expe prisma em uma melhor disposio para o ataque cido.
- Remove a Camada Aprismatica
- realizado no ngulo Cavo-Superficial (45)
- 0,5 a 2mm de extenso
Serve tambm para mascarar a linha de Ocluso.
TTICA OPERATRIA
1 Isolamento Absoluto
2 Profilaxia da Regio (melhora do ngulo de contato cido esmalte)

3- Aplicao do cido por 30 Segundos


4- Lavagem
5 Secagem (Aspecto de Perda Brilho)
6 Aplicao do Adesivo (aguardar...)
7

Polimerizao do Adesivo

*** Monmero no reage com o clcio Micro porosidades causam uma reteno mecnica
na cavidade.
Condicionamento cido cido Fosfrico 37%
- Ao Desmineralizadora
- Afinidade com Clcio
Adeso ao Esmalte - Embricamento mecnico
- Fora adesiva maior que 20mpa
- Adesivos Hidrofbicos
- Adeso Seca
- Selemento
*** NO REQUER ANESTESIA
**** SE CONTATO COM SALIVA RECOMEAR O PROCESSO POIS CONTAMINA A ADESIVIDADE.

CONDICIONAMENTO CIDO EM DENTINA

Composio da Dentina : Mineral Matriz Orgnica Fluidos Tec. mido


** Tecido mido e permevel, possui colgeno e por isso permevel.
-Monmero Hidroflico p/ adeso em dentina.
- Dentina Peritubular + Desmineralizada.
Dentritos (lama cariada+sangue) : Ou LAMA DENTINRIA Smear Layer.
Restos do processo de remoo do tecido cariado. Diminui a permeabilidade.
*** O cido deve dissolver a Smear Layer.
cido Fosforico a 37%
- Remoo completa da lama dentinria .
- Desmineralizao de uma poro de intertubular alargando a entrada dos tbulos
dentinrios.
* O cido no age diretamente na fibra colgena.
- Abertura dos Canalculos dentinrios em forma de taa.
*** APLICAO DO CIDO POR 15 SEGUNDOS
- Lavar com jatos de gua pelo mesmo tempo do condicionamento.
- Secagem estratgica deve ser levemente secagem desidratar para que as fibras
de colgeno recebam primer/adesivo.

Etapa Intermediria Primer(HEMA) depois da lavagem e cido antes da aplicao do


adesivo.
1 Monmero Hidroflico do Primer : Camada hibrida.
2 Solvente Deslocar a gua da trama colgena : ALCOOL OU ACETONA .
- Tirar a gua para penetrao do monmero(primer) na trama colgena.
** O ADESIVO PRESO MECANICAMENTE PELO COLGENO NA PARTE ORGANICA DA
DENTINA.
CIDOS : Normalmente Fosfrico, usado para LIMPAR e DESMINERALIZAR a superfcie
dentria.
PRIMER : Monmero hidroflico usado para UMEDECER e FACILITAR a INFILTRAO do
ADESIVO. Ex : HEMA
*** PROCEDIMENTO :
#1 Aplicar 15 segundos ;
#2 Lavar pelo mesmo tempo 15 segundos ;
#3 Secagem Estratgica Secar com lenol de borracha ou Filtro de caf ao redor do
dente, absorvendo o excesso de gua ,trocar sempre o pedao de papel.
#4 Aplicar Primer na Dentina e no Esmalte.
- Em dentina mida.
#5 Jato de Ar de longe
#6 Pincelar o adesivo em toda a cavidade aguardar 20 seg.
#7- Fotopolimerizar 30segundos
Como optimizar o condicionamento cido : Tempo 15 minutos em Esmalte e Dentina.
-Irrigar abundantemente .
- Manter a umidade adequada para o Sistema Adesivo e evitar a desidratao excessiva da
dentina.
PROVA :
*** Etapa Operatria Ttica(tempo e procedimento)
*** Mecanismos de Ao .
CUIDADOS COM HIBRIDIZAO :
- Adesivo no consegue penetrar em toda a rea que o cido destruiu, fazendo com que o
colgeno fique exposto.
- Degradao das fibras e restaurao solta.
- Hibridizao em dentina tem prazo de validade de 3 a 5 anos.
- Com cido Orgnico e Prime.
Hibridizao Modificada : Junta o primer no cido(ao invs do adesivo) e em cima se aplica
o adesivo.
INTREGRAO
- Remoo parcial da Lama Dentinria atravs de um cido adesivo.
- Sem lavagem e sem secagem.
- Neutraliza a Lama Dentinria.

- Melhor profundidade de penetrao do adesivo.


- Dispensa o uso de cido Fosfrico a 37%.
- Menor fora Adesiva
- Menor embricamento com as fibras colgenas.
- Maior qualidade Adesiva.
PASSOS CLINICOS:
1 PROFILAXIA
2 APLICAR 15s EM ESMALTE E DENTINA
3 LAVAR PELO MESMO TEMPO (15s)
4 SECAGEM ESTRATGICA (deixar um pouco mida a dentina e
secar bem o esmalte)
5 DENTINA UMIDA
6 PRIMER EM TODA A CAVIDADE
7 JATO DE AR LEVEMENTE
8 ADESIVO EM TODA A CAVIDADE
9 POLIMERIZAR POR 30s