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AVALIAO NEUROPSICOLGICA INFANTIL

A Avaliao Neuropsicolgica Infantil compreende um processo de investigao


sobre o perfil de funcionamento cognitivo da criana e do adolescente, dos trs aos 17
anos de idade. Atravs de testes padronizados e selecionados a partir das demandas
especficas que motivaram o encaminhamento, so avaliados os domnios da ateno,
funes executivas, memria, praxia motora, linguagem, funes visuais, habilidades
sociais e acadmicas, alm do funcionamento intelectual.
Inicialmente, realizada uma entrevista com os pais ou responsveis para que
sejam coletados dados sobre o histrico geral do desenvolvimento criana ou
adolescente. Em seguida, so agendadas seis sesses de avaliao individual com a
criana ou adolescente para realizao das tarefas cognitivas, com durao mdia de
uma hora e trinta minutos cada. O conjunto dos resultados obtidos compe o perfil de
funcionamento da criana ou adolescente, com nfase sobre as principais reas de
habilidade e possveis dficits cognitivos, denominadas tambm como foras e
fraquezas. Assim, a avaliao das funes neuropsicolgicas pode contribuir para o
processo diagnstico mdico e o planejamento de intervenes em casos como
atrasos do desenvolvimento, dano cerebral, dificuldades de aprendizagem, queixas
atencionais e/ ou alteraes comportamentais.
Abaixo, um breve resumo das funes cognitivas que so avaliadas neste
exame:
Ateno: Constitui a base para que diferentes processos cognitivos possam
acontecer satisfatoriamente. De maneira geral, esta funo permite que se mantenha
o foco e as informaes em mente durante a execuo de atividades, alm de evitar a
interferncia de estmulos distratores ou de menor relevncia que possam atrapalhar a
concluso do trabalho iniciado.
Funes Executivas: So responsveis pelo planejamento, organizao e uso de
estratgias eficazes de resoluo de problemas. Alm disso, incluem a habilidade de
automonitoramento que envolve avaliar e modular os comportamentos conforme o
necessrio. As funes executivas desempenham papel importante na aprendizagem e
adaptao a situaes novas, as quais normalmente requerem ir alm de
conhecimentos j adquiridos, desenvolver novos recursos e formas de pensar.

Memria: Desempenha papel fundamental nos processos de aprendizagem de


novos contedos. Ela depende do funcionamento adequado da ateno para que as
informaes possam ser captadas de maneira apropriada, tanto do ponto de vista
quantitativo quanto qualitativo. Existem funes que so especficas da memria e que
interferem na capacidade de utilizarmos o conhecimento, quando e como queremos.
Tais funes podem ser avaliadas em seus componentes verbal e visual, no que diz
respeito ao registro inicial, consolidao, evocao e reconhecimento das informaes.
Funes Sensrio-motoras: A capacidade de controlar movimentos manuais ao
ponto de torn-los rpidos, fluentes e precisos, fundamental para a realizao de
atividades como escrever e desenhar. Embora muitos componentes do controle motor
ocorram de forma automtica, alguns dependem de funes executivas como
planejamento, iniciao / implementao e manuteno dos movimentos.
Processamento Visoperceptivo e Visual: A percepo visual pode ser expressa
em atividades como pareamento de figuras e identificao de padres visuais globais.
J o processamento espacial envolve a capacidade de julgar a orientao / direo de
objetos e informaes nos planos bi e tridimensional, montar quebra-cabeas, estimar
distncias entre objetos no ambiente, determinar ngulos e aprender rotas / caminhos
(ex: como ir de um lugar para outro seguindo coordenadas de direes).
Linguagem: constituda por vrias habilidades que tm como propsito final
tornar efetiva a comunicao entre as pessoas, seja pela via verbal (ex: fala, escrita) ou
no-verbal (ex: gestos, entonao da voz). Nesta avaliao, a linguagem ser
examinada em seus componentes de compreenso de instrues udioverbais,
conhecimento de palavras, elaborao verbal espontnea e dirigida, busca de palavras
por associao semntica e fonmica (fluncia verbal).
Habilidades Acadmicas: So habilidades que decorrem do funcionamento
adequado e integrado das habilidades acima descritas, das mais simples s mais
complexas. Por vezes, a presena de dificuldade cognitiva pontual e especfica pode
interferir no rendimento em diferentes matrias como Portugus, Matemtica,
Cincias e Histria tornando a experincia de aprendizado pouco motivadora e
recompensadora. Nesta seo do exame neuropsicolgico, sero examinados
componentes primrios das habilidades de escrita, leitura e raciocnio aritmtico.

Cognio Social: Envolve uma srie de habilidades que tornam eficaz a nossa
interao com o outro. Dentre elas, est a capacidade de perceber o que o outro est
sentindo atravs da anlise do que dito e demonstrado em gestos, expresses e
entonaes de voz. Tambm necessrio conseguir pensar a partir do ponto de vista
do outro, habilidade denominada teoria da mente. Atravs dessas ferramentas,
possvel dispor j de alguns recursos para estabelecer conversas e desenvolver
atividades a partir de interesses compartilhados. Tais elementos permeiam as
amizades e as relaes afetivas.

Os resultados do exame sero analisados do ponto de vista quantitativo e


qualitativo, tendo como pano de fundo as informaes oriundas de outras fontes,
como famlia, escola e terapeutas.
A devolutiva dos resultados de avaliao neuropsicolgica normalmente
agendada aps o perodo de trs semanas a partir do trmino da testagem. Nesse
atendimento, o profissional ir entregar aos pais um laudo com a descrio dos
achados e transmitir informaes sobre o perfil de funcionamento cognitivo da criana
e seu estilo de aprendizagem, contribuindo para enriquecer a percepo dos pais e o
processo de avaliao mdica.

O Hospital Israelita Albert Einstein oferece este procedimento atravs do


Servio de Neuropsicologia do Centro de Reabilitao.
necessrio prescrio mdica para o agendamento e dever ser feito atravs
do Call Center (011) 2151-1100.
Profissionais responsveis pela avaliao neuropsicolgica infantil:
Sandra Lie Ribeiro do Valle
Fernanda lima da Costa Vargens
Superviso: Walkiria Luciana Boschetti