MODULO I: Salud Infanto Juvenil

ACTIVIDAD 1: Factores de riesgos que influyen en la salud infanto

juvenil.
1. Despus de haber realizado la lectura de los factores que
determinan la salud del individuo, describa los factores que
influyen en la salud infanto juvenil.
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA SALUD INFANTO JUVENIL.
La salud materno infantil como la salud en general est influenciada por lo que
Lalonde llama el campo de salud, lo biolgico, el medio ambiente donde se
destacan, los entornos peligrosos, necesidades bsicas insatisfechas, trabajo
estresante, la pobreza los estilos de vida y la organizacin de los servicios de
salud.
Estos factores interactan y se influyen, causando gran impacto en la salud de
la madre y el nio ya que son los ms susceptibles a las influencias perniciosas
en lapso de tiempos muy cortos y los efectos sern a largo plazo, quizs
intergeneracionales.
Factores de interaccin madre hijo
Materno:
Edad: tiene relacin directa con la tasa de mortalidad, los ndices
ms altos se dan en las primparas y multparas de edad avanzada y
en las madres adolescentes. La edad recomendada para gestar el
primer hijo es de 20 a 24 aos. Aumentas los riesgos por arriba de
los 30 y por debajo de los 20 aos. En las mayores de 40 aos el
riesgo es mayor. En el grupo menos de 15 aos aumento de
incidencia de prematuridad y gestosis conjunto de patologas que
aparecen durante el embarazo. En las mayores a medida que
aumenta la edad es ms frecuente el sndrome de Down.
Paridad: la mortalidad materna aumenta en la paridad nmero de
hijos, excepto en el primer hijo que tiene probabilidades mayor que
las 3 siguientes. Las primigravidas primer embarazo mayores de 35
aos son ms vulnerables que las multparas de la misma edad.
Espacio Inter. gensico: es el tiempo entre el 1 embarazo y el
siguiente. Se recomienda un periodo de por lo menos 2 aos entre
embarazo evitar riesgo.
Factores sociodemogrficos
Madres de baja situacin socioeconmica. No concurren al control
prenatal, argumentan distancias causas: distancia, falta de recursos de
informacin, etc. Hay una subutilizacin de los riesgos y aumentan el
riesgo para ellos.

 Organizacin del servicio de salud: hay servicios que por su estructura

administrativa, complejidad, burocracia, falta de compromiso del personal
de salud, etc. Son expulsores de la demanda espontanea.
Profesionalismo: relacionado con las actitudes de los miembros del equipo
de salud que son una barrera para la accesibilidad y la comunicacin por
la usuaria.
Perjuicio contra los pobres: algn personal de salud tiene la creencia que
los padres no le dan importancia a su salud ya que tiene problemas ms
graves, tambin creen que no tienen tiempo ni capacidad para su
autocuidado.
Factores socioeconmicos y culturales:

Ingresos insuficientes.
Vivienda: si es precaria, puede haber hacinamiento, presencia de insectos
y roedores, mala eliminacin de excretas y si carecen de agua potable y la
basura no es eliminada correctamente configuran factores de riesgo para
la salud de la familia y especialmente el nio.
Alimentacin: si no es suficiente ni adecuada en un factor condicionante
de la salud de los nios ya que afecta su crecimiento y desarrollo y
predisponen a las deficiencias nutricionales y a las infecciones.
Saneamiento ambiental: tiene relacin directa en la salud materna infantil
si no es saludable es comn la aparicin de enfermedades que se repitan
como las diarreas y las parasitarias.
Nivel educacional: el analfabetismo de la madre es importante factores de
riesgo ya que no podrn incorporar pautas sanitarias correctas para la
crianza de los nios.
Creencias y costumbres: el enfermero debe conocerlas para adecuar su
desempeo y evitar las barreras de resistencias y rechazo, debe actuar
como puente intercultural para poder lograr los objetivos de la atencin a
la madre y el nio.
Factores socio ecolgico: se debe estar atento a los estilos de vida de los
distintos grupos sociales para tratar de disminuir los efectos perniciosos
de la conducta de la familia en el nio. La presencia de madres solteras,
muchas adolescentes dificulta la crianza y predisponen a la aparicin de
enfermedades en los nios.
Hbitos txicos: si una embarazada es adicta al tabaco, drogas y frmacos
puede afectar el crecimiento del feto o tienen el riesgo de tener recin
nacidos muertos.
Factores fisiolgicos: entre estos encontramos a las patologas
prevalentes, que en la provincia, la mayora corresponden a las
infecciones respiratorias agudas, parasitosis intestinal y diarreas tambin
se encuentran los factores hereditarios, son aquellos que trasciendan a
travs de los genes familiares como la obesidad, diabetes, etc.

2. Realice una lectura de los riesgos y problemas de salud infantil y

familiar. luego, determine cul de estos riesgos y problemas de
la salud infantil y familiar que presenta nuestra provincia?
De acuerdo a los parmetros considerados para determinar los riesgos y
problemas de salud infantil y familiar en nuestra provincia podemos decir que
todos los factores tienen su importancia y estn presentes.
En nuestra provincia en relacin al incremento de la poblacin, es evidente el
ritmo acelerado de urbanizacin en espacios y lugares donde no tienen los
servicios bsicos necesarios como agua potable, luz, recoleccin de residuos,
cloacas, o en lugares que no son seguros para construir la vivienda, como por
ejemplo: a orillas de un rio, o de un canal de desage; esto influye directamente
en la salud, sumado tambin el factor a la inaccesibilidad a los servicios de
salud hace que esta poblacin este constantemente expuesta a diferentes
situaciones de peligro tanto de salud como de integridad fsica.
Todos estos factores sociales, econmicos y culturales son un circulo constante
donde escasos son los pueden tomar la determinacin y acceder conocer otros
niveles de vida y as poder cambiar su presente y el futuro de sus hijos. En
algunos casos est presente un agravante de la condicin socio econmico y
cultural que es la situacin familiar actual. Muchas familias tienen serios
problemas con relacin a su composicin, padre o madre ausentes, divorcio,
uniones inestables, suelen afectar mucho a los hijos tanto nios como
adolescentes, que en algunos casos tienden a inclinarse a las adicciones graves
como la drogadiccin y tambin al delito y resultan siendo un peligro para la
comunidad, comenzando as otra serie de problemas sociales.
Muchos son los riesgos y ms an los problemas cada uno con su complejidad y
todos merecen ser considerados.
3. Le proponemos realizar un estudio de caso.
Mara, de 20 aos de edad, tiene 6 hermanos en edades entre 15 y 1 ao; los
dos mayores estudian en la escuela primaria. Su madre es de contextura
pequea y su padre estatura mediana. Recibi lactancia materna exclusiva
hasta las 5 meses. Todava continua lactando, ha tenido algunas diarreas en
los ltimos meses.
Su padre trabaja esporadicamente como changarin. Su vivienda es de madera
y techo de chapas, sin terminar. No tiene agua corriente ni cloacas.
Responda las siguientes preguntas:

Cules son los determinantes de salud presentes en la situacin

descripta?

DETERMINANTES DE SALUD:

Estilo de Vida: Haules H. define a estilo de vida como las conductas y

actividades que son adoptadas por los individuos para encajar en el propio grupo
social.

Esto se pone de manifiesto que en el caso dado sera una causa o factor determinante
responsable de la diarrea que sufre Mara. Podramos decir que su padre al ser
changarin no tiene la entrada suficiente de dinero para poder terminar las instalaciones
adecuadas de la vivienda para poder proveer agua potable y una adecuada disposicin
de excretas, al carecer de estos recursos, se convierte en una conducta negativa para
la salud de Mara.
Esta familia seguro son consumidores de un agua no segura y de alimentos que quizs
estn contaminados por vectores del medio ambiente como ser moscas, cucarachas y
ratas, que son transportadoras de enfermedades.
En segundo lugar, podramos hablar de factores ambientales como ser el ambiente
externo en el que vive la familia, este ambiente que est afectando la salud de Mara
quien padece una diarrea crnica, que podra afectar su crecimiento y desarrollo
conducindola hacia La desnutricin y deshidratacin e incluso hasta la muerte.
Dentro de este factor ambiental podramos hablar del factor fsico- qumico e incluir al
agua que consume, la cual probablemente no es potable y quizs como una ama de
casa que desconoce mtodos de potabilizacin del agua.
Tambin hablaremos del factor biolgico, en donde el hombre utiliza el ambiente para
satisfacer sus necesidades biolgicas como ser el alimento, que como ya
mencionamos, podran ser alimentos contaminados.
Mencionamos al factor fsico- qumico- cultural e incluimos la condicin econmica que
sufre esta familia al haber un solo integrante de una familia numerosa que tiene la
responsabilidad del ingreso del dinero para para poder subsistir, que adems, cuenta
con trabajos esporadicos como changarin. En una sociedad en donde quizs no pueda
conseguir un puesto laborable seguro y firme o quizs por comodidad segn su
formacin y cultura que posee este padre de familia.

Cules son las acciones que podra realizar en el centro de salud junto
a otras instituciones de la comunidad ante la situacin social descripta?

ACCIONES DEL CENTRO DE SALUD JUNTO A OTRAS INSTITUCIONES DE LA COMUNIDAD:

dentro que es lo que es el primer nivel de atencin como por ejemplo un CAPS
se podran crear oportunidades de empleo dictando cursos de capacitacin de
manualidades, cocina, reciclaje, etc. que pudieran lograr un ingreso extra por
parte de ama de casa de esta familia.

Saneamiento ambiental bsico, disponibilidad de agua potable y de cloacas,

reducen la morbimortalidad de infecciones infantiles como las entricas. Se
educara mediante las charlas educativas de mtodos de potabilizacin del agua
y de la correcta disposicin de excretas.
Las costumbres, hbitos y creencias heredados de los antepasados crean un
inconveniente en la accin mdica frente a las enfermedades como la diarrea
infantil, se requiere de conocimientos y un buen manejo, para lograr confianza
de la comunidad y facilitar la introduccin de la medicina cientfica.
Formar un equipo multidisciplinario
problemtica familiar.

para

abordar

en

forma

integral

la

 Distribucin de profesionales de salud y condiciones de infraestructura de los

servicios, un desarrollo y una distribucin adecuada de los recursos humanos
desde el punto de vista cualicuantitativa y con un enfoque preventivo.
As como nuestra responsabilidad como enfermeras: realizar prevencin
mediante charlas educativas, control de crecimiento y desarrollo, mejoramiento
del estado nutricional evaluando mediante las tablas de aumento o descenso de
peso, recomendar a la madre cuales son los alimentos sustitutos adecuados y
promover la lactancia materna (hasta los 2 aos segn la OMS). Tambin la
educacin acerca las condiciones higinicas bsicas, cobertura y eficiencia de
las actividades sanitarias, educacin y motivacin familiar y comunitaria y la
realizacin de visitas domiciliarias para hacer conocer las condiciones de la
vivienda y calidad del medio ambiente.

ACTIVIDAD 2: Presentacin de la situacin Infanto Juvenil mediante

indicadores:
1) Describa como se construyen las tasas de uso ms frecuente en el
grupo de la poblacin Infanto juvenil.
Las tasas de uso ms frecuente en el grupo de la poblacin infanto juvenil son:
Tasa de mortalidad infantil:
Nmero de defunciones de menores de 1 ao, en lugar y periodo determinado
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------X
1000
Numero de nacidos vivos en el mismo lugar y periodo
Tasa de mortalidad neonatal:
N de defunciones de menores de 28 das, en un lugar y periodo determinado
------------------------------------------------------------------------------------------------------------- X
1000
N de nacidos vivos en el mismo lugar y periodo
Tasa de mortalidad postneonatal:
N de def. De menores entre 28 das y 1 ao, en lugar y periodo determinado
----------------------------------------------------------------------------------------------------------1000
N de nacidos vivos en el mismo lugar y periodo

Tasas de morbilidad: Permite medir la ocurrencia de una enfermedad. Se utilizan las

tasas de prevalencia e incidencia.
Tasa de Prevalencia: mide el nmero de personas de una poblacin que tiene una
enfermedad determina en un momento dado.
N total de enfermos por una determinada patologa
100

En un rea determinada en un momento dado

1.000
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------X
10.000
Poblacin del rea estimada al momento dado
100.000
Tasa de incidencia: mide la frecuencia de aparicin de enfermedad en un lapso
determinada de tiempo. Mide el riesgo de la enfermedad
N de casos nuevos por una determinada patologa
100
En un rea determinada ocurrido durante un ao
1000
----------------------------------------------------------------------------------------------------------X
10000
Poblacin del rea estimada a mitad del ao considerado
100000
2) Mencione las cinco primeras causas de mortalidad de menores de 1
ao.
Condiciones propia de la salud materna, destacando la existencia importante
de morir durante el parto.
La inmadurez y el bajo peso, refiere al riesgo de muerte como condiciones de
salud uterina.
Baja edad materna, el nmero de hijos y el nmero de orden de los hijos en la
familia.
Riesgo de muerte por la reduccin de lactancia materna.
Durante la lactancia aspiracin o asfixia.
3) Mencione las cinco primeras causas de mortalidad infantil en el 1 ao
de vida.
Una de las principales causas es la desnutricin
La falta de vacunacin de un nio puede ocasionar enfermedades graves
y llevarlo a la muerte.
Las enfermedades infecciosas
Los accidentes
Enfermedades entricas y respiratorias
4) Mencione las cinco primeras causas de mortalidad Infantil de 1 a 4
aos.
Intoxicaciones
Maltrato infantil
Enfermedades infecciosas
Enfermedades entricas
Enfermedades respiratoria
5) Mencione las cinco primeras causas de mortalidad Infantil en los nios
de 5 a 14 aos.
Intoxicaciones intencionales, suicidio.

Accidentes de trnsito
Cncer (leucemia) en nios menores de 10 aos
Ciertas enfermedades en relacin a la raza y el sexo.
Adicciones como por ejemplo la droga

6) Mencione las cinco primeras causas de mortalidad infantil en nios de

15 a 24 aos.
Accidentes de transito
Enfermedades infecciosa
Procreacin no deseada y el aborto
Enfermedades endocrinas y tumorales
Muertes violentas

ACTIVIDAD 3: EPIDEMIOLOGIA.
1) Que entiende por Epidemiologa?
Epidemiologia se entiende como una disciplina cientfica que estudia la distribucin, la
frecuencia, los factores determinantes, las predicciones y el control de los factores
relacionados con la salud y con las distintas enfermedades existentes en poblaciones
humanas definidas, a fin de asegurar una racional planificacin de los servicios de
salud, la vigilancia de la enfermedad y la ejecucin de los programas de prevencin y
control.

2) Determine cules son las enfermedades prevalentes para el grupo

Infanto Juvenil.
Las enfermedades prevalentes para el grupo infanto son:

Patologas respiratorias (neumona, bronquiolitis, asma).

Desnutricin.
Enfermedades infecciosas (sarampin, varicela).
Enfermedades parasitarias.

Los nios memores de 5 aos sufren alrededor de tres episodios de enfermedades

agudas al ao. Por lo comn las enfermedades agudas son menos frecuentes en
menores de 6 meses, aumentan hasta la edad de 3 a 4 aos y disminuye poco a poco
durante el resto de la niez.
Las enfermedades prevalentes para el grupo juvenil son:

Adicciones.
Accidentes viales.
Enfermedades de transmisin sexual.
Obesidad.

3) Realice el perfil Epidemiolgico de las enfermedades prevalentes de

la Infancia y de la Adolescencia teniendo en cuenta: Los factores de
riesgo, etiologa, husped y ambiente.
Bronquiolitis: La bronquiolitis por lo general afecta a los nios menores de dos
aos, con una edad pico de tres a seis meses. Es una enfermedad comn y algunas
veces grave. La causa ms frecuente es el virus sincicial respiratorio (VSR). Ms de la
mitad de los bebs estn expuestos a este virus en su primer ao de vida. El virus se

propaga si se entra en contacto directo con las secreciones de la nariz y la garganta de

alguien que tenga la enfermedad. Esto puede suceder cuando otro nio o un adulto que
tiene un virus:

Tose o estornuda cerca y las diminutas gotitas que lanza al aire luego son
inhaladas por el beb.

Toca juguetes u otros objetos que luego son tocados por el beb.

La bronquiolitis se da con mayor frecuencia en los meses de otoo e invierno que en

otros momentos del ao. Es una razn muy comn de hospitalizacin de nios menores
de un ao durante el invierno y comienzos de la primavera.
Los factores de riesgo de bronquiolitis abarcan:

Estar expuesto al humo del cigarrillo.

Ser menor de seis meses.

Vivir en condiciones de hacinamiento.

No ser amamantado.

Nacer antes de las 37 semanas de gestacin.

Neumona: La neumona puede ser causada por diferentes tipos de grmenes,

incluyendo bacterias, virus, hongos, y parsitos. Es ms probable que la neumona viral
se presente en nios pequeos. Esto se debe a que sus cuerpos tienen ms dificultad
para combatir el virus que los nios con un sistema inmunitario fuerte.
La neumona viral casi siempre es causada por uno de varios virus:

Adenovirus.

Influenza.

Parainfluenza.

Virus sincicial respiratorio.

La neumona tambin puede ocurrir si un material extrao, como los alimentos y el

cido estomacal, es inhalado en los pulmones.
FACTORES DE RIESGO:

Haber nacido prematuramente.

Inhalar humo de segunda mano.

Asma o ciertos trastornos genticos.

Defectos cardacos, como el defecto del tabique ventricular (DTV),

comunicacin interauricular (CIA), o el conducto arterioso permeable (CAP).

Nutricin deficiente.

Un sistema inmune debilitado.

Estada en un sitio atestado de personas, como en una guardera infantil.

ADICCIONES EN LA ADOLESCENCIA
La adolescencia es la etapa de mayor riesgo en lo que respecta al inicio de consumo de
sustancias, se ha documentado que es la fase ms difcil y vulnerable. Se afirma que
con la pubertad suceden cambios determinantes en la transicin normofuncional del
ser humano, que deja de ser nio sin ser todava adulto. En este periodo de conflictos,
reajustes y adaptaciones de muy variada ndole, el entorno sociocultural y la influencia
de los pares, configuran el surgimiento de un perfil que perdurar a lo largo de la vida
de cada persona
Dadas las caractersticas de la edad, tienden a probar y experimentar el consumo de
sustancias estimulantes con el riesgo de iniciar el consumo de otras drogas.
Esta conducta implica complicaciones a corto y largo plazo, lo que acarrea
consecuencias psicosociales, fracaso acadmico e irresponsabilidad, que ponen al
adolescente en riesgo de accidentes, violencia, relaciones sexuales no planificadas e
inseguras
Las causas ms comunes en el consumo de alcohol en jvenes son:

Formar parte de un grupo de amigos.

Divertirse ms y sentirse bien

El gusto que se tiene por determinada bebida.

La posibilidad de desinhibirse y quitarse la vergenza, lo que les permite hacer

cosas que de otra manera no haran.

Este fenmeno muchas veces se traduce en problemas familiares y sociales, como

malas relaciones dentro de la familia o problemas escolares, estos sntomas son
preocupantes en la medida que el adolescente se encuentra en una etapa de
desarrollo.

MODULO II: Necesidades del Nio

ACTIVIDAD N1: CRECIMIENTO:

1. DESCRIBA LOS FACTORES QUE REGULAN EL CRECIMIENTO Y

DESARROLLO.
Factores que regulan el crecimiento y desarrollo

Factores nutricionales: la alimentacin en la primera infancia constituye un factor

primordial para la actividad vital del organismo, particularmente por el ritmo tan
intenso de todos los procesos que ocurren en el mismo. Esta etapa aumenta de
forma considerable la demanda de sustancia nutritivas y por ello los
requerimientos nutricionales deben quedar incluidos en la planificacin y
elaboracin de la dieta: protenas, vitaminas minerales, y grasas. Que brindan la
energa suficiente para que se produzcan todos los procesos.
Factores socio econmico: los padres en situaciones socioeconmicas
desfavorables carecen de dinero para comprar elementos necesarios o
esenciales de su dieta.
Factores genticos: la constitucin gentica determinada por los padres les da
las caractersticas fsicas, antes de evaluar la talla de un nio es necesario
observar a los padres a tambin pueden ser responsables de enfermedades
secundarias o la existencia de aberraciones en la estructura de los genes
Factores neuroendocrinos: son diferentes sustancias (hormonas) que producen
algunas glndulas del cuerpo que participan en el crecimiento (somato trotina)
su desequilibrio puede manifestarse a travs de una alteracin o retraso del
proceso de crecimiento y desarrollo.
Factores emocionales: estos influyen ya que el nio abandonado no come ni
duerme bien como el que est feliz contento, la carencia de afectos en el nio
deja huellas imborrables tanto o ms que la carencia nutritiva.

2. MENSIONE LAS ETAPAS DE CRECIMIENTO A PARTIR DE LOS 28

DIAS DE VIDA:
Edad

peso

Talla

Observacin

1 mes

Aumenta 640 grs x

mes

Aumenta 4 cm

Fontanela posterior
cerrada.

3 meses

Aumenta 210 grs x

mes

Aumenta 1 cm

5 meses

Duplica el peso al
nacer

6 meses

aumenta 1 cm

Comienza la denticin.

12 meses

Triplica el peso del

nacimiento

73 cm de talla

PC: 47 cm ya posee 6
dientes.

2 aos

13- 14 kg

81 cm

Tiene 16 dientes y dos

molares.

3 aos

14-16 kg

85-90 cm

4 aos

16-18 kg

90-100cm

5 aos

18-20 kg

106-108 cm

6 aos

20-22 kg

116 cm

3. COMO SE EVALUA EL CRECIMIENTO MENSIONE LOS PARAMETROS

MAS USADOS:
El crecimiento se evala por medio de la antropometra ya sea con una sola
medicin o por mediciones sucesivas (curvas de crecimiento) los cuales deben ser
graficados en tablas de crecimientos realizados con tablas de grupo poblaciones.
Los parmetros ms utilizados son:

PESO.
TALLA.
PERIMETRO CEFALICO.
PERIMETRO TORAXICO.

4. DESCRIBA LA TECNICA PARA EL CONTROL DE PESO Y TALLA:

Tcnica de medicin del peso:
Para realizar el control de peso de los nios deben participar dos personas. Una de ellas
se encarga de sujetar a la nia y nio, asegurarse que no se vaya a caer, mientras que
la otra persona se encarga de realizar la medicin y registrar, generalmente es la
responsable de la evaluacin.
TIPOS DE BALANZAS:

Balanza peditrica o palanca o con platillo calibrado en Kilos con graduaciones

cada 10 gramos.
Balanza redonda de resorte tipo reloj capacidad de 25 Kg, con graduaciones cada
100 g adems un ngulo, dos sogas, dos calzonetas y dos mantas.
- Est recomendada para pesar nios menores de 5 aos; pesa hasta 25 kg es
fcilmente transportable y muy til en el trabajo de campo.
- Tiene graduaciones cada 100 g.
- Necesita calibrarse o ajustarse cada vez que se usa, es decir ponerla en cero.
- Las partes de la balanza son:
a. Gancho superior para colgar la balanza.
b. Gancho inferior para sostener la calzoneta o cuneta.
c. Cuerpo de la balanza, de plstico duro o de metal liviano, de forma
circular, donde est la escala en kg y cada 100g. Est protegido por una
luna transparente.
d. Tiene una manecilla que indica el peso y se mueve en el sentido de las
agujas del reloj.
e. Un tornillo para graduar las agujas que permiten colocarla en cero antes
de usarla.
f. La cuneta es para nios menores de 6 meses y para aquellos que tiene
dificultad de mantenerse erguidos, la calzoneta para nios mayores.

Balanza con platillo, de palanca o peditrica.

- Sirve para pesar lactantes menores de 2 aos) y nias/ nias mayores que
pesan menos de 15 Kg.
- Tiene graduaciones cada 10 20 g.
- Este tipo de balanza necesita ser calibrada (ponerla en cero) cada vez que se
usa.
- Las partes de la balanza son: Platillo de metal para colocar al nio. Barras de
metal, un con escala en kilogramos (kg) y la otra en gramos (g) cada barra tiene
pesas mviles. Tornillo para calibrar la balanza. Cuerpo de la balanza que es de
metal pesado y sostiene el platillo.

Procedimiento para pesar:

Asegrese que la balanza se encuentre en una superficie lisa, horizontal y plana.

Tare la balanza con el paal del beb, colocando las pesas mviles en cero y
moviendo el tornillo hasta que se encuentre en posicin de equilibrio.
Pida a la madre que colabore quitando la ropa del nio. Si la madre no desea
desnudarlo o la temperatura es muy baja, tendr que pasar al nio y nia con
ropa ligera (registrar este detalle en observaciones).
Coloque al nio en el centro del platillo, cuidando que no quede parte del cuerpo
fuera, ni est apoyado en alguna parte. Mientras permanece sentado o echado,
la madre o acompaante deber estar cerca para tranquilizarlo.
Observar que la aguja se detenga, leer el peso en voz alta y antelo en los
registros respectivos (historia clnica, carn).

Tcnicas para medir la longitud del nio:

Ubicar el tallmetro sobre una superficie dura y plana (por ejemplo sobre el piso,
banca o mesa estable). Si no encuentra una superficie plana o nivelada, para
colocar el tallmetro nivele el piso.
La persona que nos va ayudar a tallar lo denominaremos personal de apoyo y el
personal que toma las medidas, Antropometrista.
Colocar la libreta de apuntes y el lpiz sobre el piso, banca o mesa. Arrodllese
sobre ambas rodillas detrs de la base del tallmetro, si este se encuentra en el
suelo o piso, o prese detrs de la base del tallmetro si est en la mesa (flecha
2). Evite que el tallmetro se corra con el movimiento del nio o del personal de
salud que est tomando la medida.
Arrodllese (si est en el piso) o prese (si est en la mesa) al lado derecho del
nio para que pueda sostener el tope mvil inferior del tallmetro con su mano
derecha. Es conveniente contar con dos cojines para que el antropometrista y el
auxiliar se arrodillen en el suelo.
Con la ayuda de la madre, acueste al nio sobre el tallmetro.
Sostenga con sus manos la cabeza del nio por la parte de atrs y lentamente
colquela sobre el tallmetro.
Si la madre no est siendo las veces de apoyo, pdale que se arrodille al lado
opuesto del tallmetro, de frente al antropometrista, para que el nio se
mantenga calmado.

 Coloque sus manos (ahuecadas) sobre los odos del nio nia con sus dedos
pulgares hacia adentro contra sus otros dedos, con sus brazos directamente
rectos y de manera cmoda, coloque la cabeza del nio contra la base del
tallmetro, para que mire en sentido recto, hacia arriba. La lnea de visin del
nio debe ser perpendicular al piso. La lnea imaginaria que sale del orificio del
odo hacia la base la orbita (hueso) del ojo es llamada Plano de Frankort. Su
cabeza debe estar en lnea recta con la cabeza del nio. Mire hacia los ojos del
nio.
Fjese que el nio est acostado, de cbito dorsal horizontalmente sobre el
centro del tallmetro. Ponga su mano izquierda sobre las rodillas del nio sobre
las espinillas (por encima de los tobillos), presionando firmemente contra el
tallmetro. Luego con su mano derecha coloque el tope mvil inferior del
tallmetro firmemente tocando los talones del nio.
Revise la posicin del nio repita cualquier paso que considere necesario.
Verifique la posicin correcta del nio, lea tres veces la medida acercando y
alejando el tope mvil, aproximndolo al 0,1 cm. inmediato inferior, dicte el
promedio de las tres medidas en voz alta. Retire tope mvil inferior del
tallmetro, luego retire su mano izquierda de las rodillas o tobillos del nio y nia
y sostngalo mientras se escribe la medida.

Medicin de la Estatura o Talla (mayores de 2 aos):

El tallmetro es un instrumento que se utiliza para medir la estatura de nios mayores
de dos aos y se mide en posicin vertical (de pie).
El tallmetro puede ser fijo cuando su diseo es para uso permanente en el
establecimiento de salud y mvil o porttil, cuando est compuesto por piezas que se
ensamblan en el campo en cuyo caso requiere del uso de una mochila porta tallmetro
para su proteccin y transporte.
Tcnicas para medir la estatura de la nia y nio:
o Ubique el tallmetro en una superficie contra una pared, mesa, gradas,
rbol, etc., asegurndose de que quede fijo, tanto la base fija como el
tablero del tallmetro.
o Pida a la madre que le quite los zapatos al nio nia. Si la nia tiene
amarrado o trenzado el cabello, deshaga el moo o trenza y retire
cualquier adorno del cabello que pudiera estorbar la medicin de la talla.
Pdale que lleve al nio nia hacia el tallmetro y que se arrodille frente a
l ella (en el caso que las madres no haga las veces de personal de
apoyo).
o Colocar la libreta de apuntes y el lpiz sobre el piso. Arrodllese sobre
ambas rodillas al lado derecho del nio.
o Arrodllese sobre su rodilla derecha, para poder tener un mximo de
movilidad, al lado izquierdo del nio, tener la pierna izquierda
semiflexionada.
o Ubique los pies del nio juntos en el centro y contra la parte posterior del
tallmetro; las plantas de los pies debern tocar la base del mismo. Ponga
su mano derecha justo encima de los tobillos del nia y nia o sobre las
espinillas, su mano izquierda sobre las rodillas del nio y nia, y empjelas
contra el tallmetro, asegurndose de que las piernas del nio o nia estn
rectas y que los talones y pantorrillas pegados al tallmetro. Comunique al

o
o

antropometrista cuando haya ubicado correctamente los pies y las piernas

del nio o nia.
Pida al nio o nia, que mire directamente hacia su madre, si ella se
encuentra frente a l o ella. Asegrese que la lnea de visin de la nia
nio sea paralela al piso. Coloque la palma abierta de su mano izquierda
sobre el mentn del nio. Cierre su mano gradualmente de manera que no
cubra la boca ni los odos del nio.
Fjese que los hombros estn rectos, que las manos del nio descansen
rectas a cada lado y que la cabeza, omplatos y nalgas estn en contacto
con el tallmetro. Con su mano derecha baje el tope mvil superior del
tallmetro hasta apoyarlo con la cabeza del nio. Asegurase de que
presione sobre la cabeza.
Verifique la posicin recta del nio. Repita cualquier paso que considere
necesario.
Cuando la posicin del nio sea correcta, lea tres veces la medida
acercando y alejando el tope mvil aproximndola al 0,1 cm. inmediato
inferior, dicte el promedio de las tres medidas en voz alta.

Recomendaciones antes y durante la medicin:

1. Es importante determinar registra el sexo y determinar la edad correcta de la
nia o nio al evaluar los datos antropomtricos
2. Es necesario contar con dos personas capacitadas para medir la talla y longitud
del nio y nia, para colarlos en una posicin correcta y evitar variaciones en cm.
3. El antropometrista sostiene y toma las medidas y el personal de apoyo ayuda a
sostener al nio y anota las medidas.
4. Ubicacin adecuada del tallmetro y la balanza. Se debe buscar la mejor
ubicacin donde colocar el tallmetro y colgar la balanza. El ambiente debe ser
bien iluminado sobre todo luz natural, que le d directamente a los equipos.
5. Tomar en cuenta la edad del nio antes de tallarlo. Si es menor de 2 aos mida
la longitud del nio (nio echado), si 2 aos a ms mida la estatura (nio
parado). Si se mide la longitud sta debe compararse con un patrn de longitud
para hacer el diagnstico y si se mide estatura sta debe ser comparado con un
patrn de estatura para hacer el diagnstico adecuado, para evitar errores pues
existe diferencias.
6. Reducir el temor, la incomodidad y la posible resistencia de la madre y la nia y
el nio, anotando los datos antes de la toma de peso y la talla. Adems explicar
el procedimiento a la madre o acompaante. Si el nio y nia est bajo cierta
tensin y llora demasiado, intentar calmarlo.
7. Primero anote los datos del nio, luego proceda a medirlos.
8. Evitar pesar y medir si la madre se opone, si el nio y nia est enfermo o muy
alterado.
9. Si el nio y nia tiene alguna limitacin fsica que dificulte una evaluacin
correcta, tome la medida y anote una observacin el formato.
10.Hacer las mediciones en un solo nio a la vez, para evitar cometer errores al
anotar las medidas de varios nios y nias simultneamente.
11.Conservar la calma al pesar y tallar a la nia y nio y no dejarlo nunca sola o
solo porque puede caerse nunca. Mantener el contacto peso patrones de
referencias para evaluar el crecimiento la recoleccin sistemtica de gran
cantidad de datos antropomtricos de nios normales permiten calcular los
promedios y desviaciones para cada una de las medidas y para cada edad.

12.Estos valores obtenidos pueden agruparse en una medida central y valores de

dispersin obecedor de este valor central (desvo estndar o percentil). Con
estos datos se confeccionan las tablas de crecimiento de estas se construyen las
grficas de crecimiento ambas tablas y graficas constituyen los denominados
patrones del crecimiento y desarrollo fsico en todo el momento, salvo cuando lo
deja por unos segundos.

5 A que se denomina patrones de referencia para evaluar el

crecimiento. enumrelos:
Para tomarle el patrones de referencias para evaluar el crecimiento.
La recoleccin sistemtica de gran cantidad de datos antropomtricos de nios
normales permite calcular los promedios y desviaciones para cada una de las medidas
y para cada edad.
Estos valores obtenidos pueden agruparse en una medida central y valores de
dispersin obecedor de este valor central (desvo estndar o percentil) Con estos datos
se confeccionan las tablas de crecimiento con los datos de estas se construyen las
grficas de crecimiento, ambas tablas y graficas constituyen los denominados patrones
del crecimiento y desarrollo.

ACTIVIDAD 2: MADURACION
1. Explique los indicadores de la maduracin que se emplean para
evaluar a un nio.
Los parmetros utilizados para evaluar el grado de maduracin del nio son el
crecimiento y desarrollo. Estos se definen como procesos complejos en los que
participan numerosos componentes como lo son el rea Motora, rea de Coordinacin,
rea del Lenguaje y rea Social, a su vez sometidos a variedad de factores de
influencia como gentica, estimulacin, situacin socioeconmica y cultural familiar,
alimentacin, etc.
Cuerpo, mente y personalidad del nio se desarrollan en forma simultnea. En relacin
al crecimiento fsico es un parmetro con ritmo y orden establecidos, pero que
dependen del medio en el que el nio crece.
El desarrollo consiste en crecimientos e implica cambios en los que el nio pasa a una
etapa de mayor complejidad.
La maduracin se completa cuando el nio adquiere la perfeccin de las funciones y
caractersticas de la adultez. Esta maduracin es individual y propia de cada nio.

ACTIVIDAD 3: DESARROLLO
A. Describa los factores que afectan el desarrollo de un nio.
Los factores que afectan el desarrollo de un nio son:
Medio ambiente en el que crece y se desenvuelve el nio.

 La cultura que constituye al desarrollo de relaciones sociales y emocionales y de

las actitudes hacia la salud.
Estructuras laborales regionales.
Educacin y experiencias individuales.

B. Esquematice el desarrollo del nio segn las reas de conducta a

elevar en las etapas de crecimiento y desarrollo antes descriptas.
edad

rea motora

1 mes

Eleva la cabeza
en posicin
prona.

rea de
coordinacin
Sigue con la mirada
objetos mviles.

rea de
lenguaje
Sonidos vocales y
guturales.

rea social
Mira a la cara.

Llora y re.

Hace puos y
reptacin.
3 meses

Mantiene
erguida y firme
la cabeza.
Contempla sus
manos.
Lleva todo a la
boca.

Busca con la mirada la

fuente de sonido.
Mueve la cabeza y los
ojos buscan el sonido.

Le gusta hacer
sonidos
guturales.

Re fuerte.
Sonre a la madre.

Intenta la prensin de
objetos.

Pierde el reflejo
de marcha.
5 meses

Se sienta con
apoyo. Mira con
atencin y
sorpresa.

Intenta la prensin de
objeto.

balbucea

Atiende con inters

el sonido.

Sin reflejo de
moro.
6 meses

Se apoya sobre
sus manos,
eleva la cabeza
y el trax. Se
sienta sin apoyo.

Aparece la prensin
voluntaria. Toma los
objetos entre la palma
de la mano, la base
del pulgar y los cuatro
ltimos dedos

Vocaliza cuando
se le habla.

Atiende con inters

el sonido, toma
juguetes.

9 meses

Gatea, consigue
pararse apoyado
en muebles.

Desarrolla la prensin.

Lalea dice da-da

ma-ma agu, ajo,
sin significado.

Distingue a las
personas extraas.
Es inicialmente
tmido con
extraos, llora si lo
engaan.

Toma un objeto entre

Dice papa y

Realiza juegos

Comienza a
caminar
apoyado en
muebles.
12 meses

Camina tomado

Ao y
medio

2aos

de la mano y
luego lo hace sin
ayuda. Trata de
emplear la
cuchara.
Sostiene un
lpiz.

el pulgar y el dedo
ndice.

Camina solo con

los pies
separados. Sube
escaleras
gateando y
luego con ayuda.
Patea la pelota.

Introduce objeto
pequeos en frascos o
botella.

Camina y corre
bien. Sube a las
escaleras
tomado del
pasamos.

Construye torres de 5
o ms cubos

mama con
significado.

simples: tortitas,
aplausos, imita
gestos. Bebe de la
taza. Detiene la
accin a la orden
del NO.

Utiliza ms
palabras. Seala
alguna parte del
cuerpo.

E viste con ayuda.

Se alimenta con la
cuchara,
derramando parte
del contenido.

Introduce objetos
grandes en otros.

Construye torres de 3
o 4 cubos.

Cumple rdenes
simples.
Construye frases.
Usa verbos.

Sabe su nombre y
el de los dems

Salta en el lugar.
Lanza la pelota.
Pedalea en
triciclo.

Controla esfnteres.
Juego paralelo.

2 aos y
medio

Camina de
puntitas de pie.
Se sostiene en
un pie. Sube
escaleras sin
apoyo

Copia un crculo.

3 aos

Sube escaleras
con pasos
alternados.

Se pone los zapatos.

Salta de un
escaln abajo.
Camina hacia
atrs.

Cuatro
aos

Trepa y brinca
bien. Sube y
baja escalones.
Marcha similar a
un adulto.

Se pone alguna
ropa. Se lava y se
seca las manos.
Obedece rdenes.

Construye frases.

Obedece rdenes.

Usa verbo.

Monta un triciclo.
Copia un crculo.
Copia un crculo y una
cruz. Come sin ayuda.
Va solo al bao.

Usa bien las tijeras.

Lanza una pelota por
lo alto. Copia un
cuadrado. Se cepilla
los dientes.se ata los
zapatos con nudo.

Emplea singular
y plural. Usa
pronombres.
Cuanta hasta
tres.
Dice nombres.
Forma oraciones.
Canta canciones
sencillas.
Reconoce su
sexo.
Cuenta
acontecimientos
familiares.
Conversa con un
amigo
imaginario.

Juega con otros

nios. Controla
esfnteres con
algunos
accidentes. Se
interesa por los
colores. Obedece
rdenes simples.
Comprende poco lo
del presente
pasado y futuro.
Actividades
grupales ms
duraderas. Espera
su turno. Hace
mandados.
Agresivo fsico y

Dice groseras.

verbalmente.

Cuenta hasta 4
objetos conoce
algunos colores.
Sabe su edad. Poca
orientacin
temporo espacial.
5 aos

Salta la cuerda,
salta escalones,
se para en un
pie, excelente
estabilidad,
buen control
motor.

Escribe algunas letras

dobla un papel al
diagonal, se viste sin
ayuda. Se lava sin
mojarse la ropa. Ata
sus zapatos con
moo.

Repite oraciones
de diez silabas o
ms. Porque,
como y el
significado de las
palabras.

Cuanta hasta 10
objetos. Conoce
algunos das de la
semana y fechas
especiales sabe
cul objeto pesa
ms. Conoce
algunos valores
monetarios.
Comparte
juguetes. Realiza
juegos ms
organizados.

6 aos

Actividad
constante anda
en bicicleta sin
rueditas de
apoyo.

Pinta dentro de la
lnea. Corta y pega
figuritas
correctamente.
Escribe.

Cuanta hasta 20
o ms. Describe
escenas de los
libros. Utiliza el
lenguaje con
finalidad. Define
objetos por su
uso.

Ambos sexos
juegan juntos.
Pueden obedecer
tres rdenes
sucesivas, dibuja la
figura humana con
detalles. Temor por
la escuela.

7 aos

Nivel de
actividad ms
bajo. Gusto por
los deportes.

Escribe con ms
fluidez.

Nombra meses y
estaciones del
ao.

Mayor
independencia en
las actividades
diarias, prefiere
jugar en grupo
pero necesita
periodos de
soledad. Buena
orientacin
temporo espacia.

8 aos

Puede
equilibrarse
graciosamente.
Se mueve
suavemente al
pintar

Utiliza con destreza

los msculos
pequeos de las
manos.

Acompaa con el
lenguaje los
gestos
descriptivos, dice
la hora exacta.

Modales
aceptables en la
mesa. Juega con
nios de su sexo.
Asume
responsabilidades.
Admira hroes.

9 aos

Diestro en las
actividades

Desarrolla
coordinacin ojo

Capacidad para
describir

Se independiza de
ls adultos. Edad de

10 12
aos

manuales.

mano. usa ambas

manos.
Independientemente.

detalladamente
uso objetos
comunes.
Narracin
descripta.

las pandillas.

Puede escribir
ms tiempo y a
mayor velocidad
sin cansarse.

Se han perfeccionado
la mayora de los
movimientos bsicos
de los motores finos.

Intenta el
lenguaje secreto
de grupo. Define
conceptos
abstractos
bsicos.

Es cortes con los

adultos, se ajusta a
las rutinas del
hogar. Titubea
entre dependencia
e independencia.
Comparte secretos
con otros nios de
su edad. Es
idealista.

C. Explique en que consiste el desarrollo de la humanizacin del nio.

Proceso de humanizacin del nio: el grupo familiar constituye la tarea bsica del
desarrollo en el que se va produciendo la humanizacin del nio, es decir, la
adquisicin de conciencia de s mismo del nio y del otro, proceso que demanda el
tiempo y responde a profundas causas culturales.
En este proceso intervienen dos factores esenciales:
Las tendencias propias del nio.
Las vivencias que recoge a su ambiente en relacin con sus padres y
educadores.

D. Que funcin cumple el juego en el desarrollo del nio.

El juego constituye un elemento bsico en la vida de un nio, que adems de divertido
resulta necesaria para su desarrollo.
Los nios necesitan estar activos para crecer y desarrollar sus capacidades, el juego es
importante para el aprendizaje y desarrollo integral de los nios, puesto que aprenden
a conocer la vida jugando.
Los nios tienen la necesidad de hacer las cosas una y otra vez antes de aprenderlas
por lo que los juegos tienen carcter positivo al hacerlos enfrentar un y otra vez a
situaciones las cuales podrn dominarlas o adoptarse a ellas. A travs de los juegos los
nios buscan, exploran, prueban y descubren el mundo x s mismos, siendo un
instrumento eficaz para la educacin.

E. Desarrolla las caractersticas de las necesidades del nio y del

adolescente.
1. Necesidades fsicas y biolgicas.
2. Amor
3. Seguridad.
4. Dependencia independencia.

5. Autoestima.
NECESIDADES DEL NIO:
Los primeros aos constituyen una etapa trascendental para la vida futura. La
trayectoria vital que nos caracteriza como personas nicas e irrepetibles comienza a
fraguarse desde las primeras semanas de vida. En esta etapa se producen importantes
y acelerados procesos de desarrollo, de hecho, no hay ninguna otra etapa en el ciclo
vital en la que se produzcan tantos y tan importantes cambios en tan poco tiempo.
Muchos de los cambios de esta etapa tienen un carcter normativo que hacen que
existan importantes similitudes entre unos bebs y otros. A pesar de la abundancia de
hitos normativos (que se resumen a continuacin) en este periodo se consolidan
importantes diferencias individuales entre unos nios y otros que, como decamos,
sern determinantes para todo su desarrollo posterior. Los logros que transcurren
durante estos aos son posibles gracias a las dos fuentes de influencia que interactan
para promover los procesos de desarrollo: la maduracin biolgica y la estimulacin
ambiental. En relacin al primer factor, estos procesos biolgicos forman parte del
calendario madurativo de la especie y, en ese sentido, constituyen los factores
homogenizadores que definimos anteriormente. En segundo lugar, la estimulacin
ambiental procedente de las interacciones con otras personas, de las experiencias
vividas, de los valores y condiciones predominantes en el grupo social, etc., son los
factores diferenciadores que van a contribuir a la definicin del curso del desarrollo. Por
tanto, debemos tener presente que la importante maduracin biolgica de este periodo
canaliza y posibilita potencialidades de desarrollo, pero la estimulacin procedente del
contexto es necesaria para plasmar esas potencialidades en capacidades y nuevos
logros. Durante este periodo, el contexto familiar como primer microsistema, y los
padres y madres como principales agentes socializadores, son los responsables
fundamentales de cubrir todas las necesidades de desarrollo que, como se describe a
continuacin, experimentan los ms pequeos. Entre las necesidades bsicas tenemos:
1) NECESIDADES FISICAS Y BIOLOGICAS: La atencin y satisfaccin de las
necesidades fsico -biolgicas son especialmente relevantes, necesidades tan
bsicas e importantes como una adecuada alimentacin, una vivienda digna,
una higiene saludable, una buena atencin sanitaria, un descanso suficiente y
una buena supervisin y seguridad ambiental son fundamentales para asegurar
que se pongan en marcha los procesos madurativos necesarios para promover el
espectacular desarrollo que tendr lugar durante esta etapa. La adecuada
satisfaccin de estas necesidades fsico -biolgicas incide de forma directa en los
grandes progresos que tienen lugar en relacin con el desarrollo fsico y
psicomotor.
2) AMOR: Los nios necesitan sentirse queridos y sentirse cuidados de manera
constante. Los humanos somos seres emocionales, especialmente cuando somos
jvenes. Los autores comentan que es gracias a las emociones que los nios
llegan a aprender a razonar y a resolver problemas, por lo que sentirse queridos
es bsico para desarrollarse emocional e intelectualmente.
3) SEGURIDAD: Los nios necesitan un entorno que les proporcione proteccin del
dao fsico y psicolgico. El exceso de exposicin de los nios a la televisin, con
contenidos a menudo inadecuados, y la contaminacin del agua y del aire
amenazan a los nios. Los autores hablan tambin de los altos niveles de abuso
infantil y de que muchos padres consumen drogas, alcohol y tabaco, aun
sabiendo que es perjudicial para sus hijos.

4) DEPENDENCIA E INDEPENDENCIA: Al comienzo de nuestra vida, tardamos

aproximadamente 25 aos en pasar de la dependencia a la independencia. El
aprendizaje de la dependencia se logra en la simbiosis madre nio. La
adecuacin de esta relacin original es el criterio que rige todas las relaciones
futuras.
5) AUTOESTIMA: La autoestima es un elemento bsico en la formacin personal de
los nios. De su grado de autoestima depender su desarrollo en el aprendizaje,
en las buenas relaciones, en las actividades, y por qu no decirlo, en la
construccin de la felicidad. Cuando un nio adquiere una buena autoestima se
siente competente, seguro, y valioso. Entiende que es importante aprender, y no
se siente disminuido cuando necesita de ayuda. Ser responsable, se
comunicar con fluidez, y se relacionar con los dems de una forma adecuada.
Al contrario, el nio con una baja autoestima no confiar en sus propias
posibilidades ni en las de los dems. Se sentir inferior frente a otras personas y,
por lo tanto, se comportar de una forma ms tmida, ms crtica y con escasa
creatividad, lo que en algunos casos le podr llevar a desarrollar conductas
agresivas, y a alejarse de sus compaeros y familiares
NECESIDADES DEL ADOLESCENTE:
La adolescencia Es una etapa del ciclo de crecimiento que marca el final de la niez y
el comienzo de la adultez, para algunos adolescentes es un periodo de incertidumbre,
pero para otros es una etapa de amistades internas, de ms independencia, y de
sueos de planes que van a realizar en el futuro. Tambin es una etapa de
descubrimiento. El adolescente descubre su identidad y define su personalidad.
Adems es una etapa de inmadurez en busca de la madurez.
El conocimiento de las necesidades bsicas del adolescente permitir contribuir a la
plena resolucin de las crisis de su ciclo vital y a su crecimiento integral que le
permitir avanzar hacia las otras etapas, de juventud, adultez y senectud con sus
respectiva logros de amor, cuidado y sabidura. Estas necesidades se logran en una
matriz que se llama hogar, escuela y comunidad.
1) NECESIDADES FISICAS Y BIOLOGICAS:
EDUCACIN: La Educacin es un acto recreativo, es un don, algo donado, una
gracia y por lo tanto un derecho. Como tal una obligacin del Estado y un deber,
de la Familia, de la Comunidad y del mismo Adolescente. El Adolescente necesita
de una Educacin crtica, reflexiva ms presentista que futurista, integral e
integradora donde los conocimientos sean una herramienta, ordenados por los
valores. Que sea equitativa, coherente y saludable. Que oriente hacia la libertad,
la tica y el trabajo que haga crecer su capacidad de confianza, esperanza, y su
capacidad de amar.
NUTRICIN: El adolescente transcurre una etapa psicosocial de su ciclo vital pero
tambin una etapa biolgica, en la cual el crecimiento msculo esqueltico y la
maduracin genital determinan un alto consumo calrico. El mismo es
exacerbado por el incremento, en la mayora de los casos de la actividad fsica.
Por lo tanto la alimentacin debera ser completa en glcidos, grasas y protenas
en hierro y calcio y vitaminas como cido flico etc. Ser adems armnica con
las proporciones ptimas de cada nutriente, adecuada a esta etapa del ciclo
vital. Tambin suficiente en cantidad de caloras.
SALUD: Por las caractersticas de la etapa en la que transcurre, en lo biolgico la
prevencin pasa por alimentacin adecuada, consejera genital, prevencin de

accidentes de trnsito, de ingesta de txicos. En lo psquico por promover la

superacin de la crisis de identidad biolgica, psquica y social. En lo social;
consejera sexual por integrarse al medio aceptado y proponiendo normas
integradas y vertebrado en lo espiritual con su teovisin, cosmovisin y
antropovisin.
DEPORTE: A esta edad ya el deporte debi haber sido incorporado, de no ser as
ser orientado de acuerdo a sus aptitudes fsicas y psquicas al tiempo disponible
para mantener la coherencia con las propuestas anteriores la actitud deportiva
deber ser recreativa por sobre la competitividad. El deporte al tener normas,
leyes y tiempos lo disciplina en el respeto por las mismas, en el cuidado de la
salud, en el respeto por el adversario, en la responsabilidad y en el trabajo en
equipo
OTROS: Como sueo, temperatura, higiene, etc

2) AMOR: A esta edad comienza a florecer la capacidad de amar, mientras nio

"necesitaba" y "quera", ahora "ama", deja de ser un afecto a recibir y pasa a ser
un sentimiento a compartir, deja de ser interesado para pasar a ser altruista.
Pero esto lleva un proceso cuya realizacin depende de l mismo, de su pasado y
de sus circunstancias. Esta gracia se aprende en la escuela y en las familias. Con
los distintos modelos va construyendo tambin la imagen de pareja perfecta.
Hablamos de amor en el ms amplio sentido de respeto, responsabilidad,
cuidado y conocimiento por su cuerpo, su persona y su vida, por el cuerpo, la
persona y la vida de las personas. En eso reside la verdadera educacin para la
vida de relacin personal y sexual.
3) SEGURIDAD:

Proteccin ante condiciones del entorno que suponen un riesgo para la

integridad fsica del nio, nia o adolescente.
Proteccin ante otras personas adultas o menores de edad que le hacen o
pueden hacerle dao.
Proteccin ante el dao que el nio, nia o adolescente puede hacerse a s
mismo.

4) DEPENDENCIA-INDEPENDENCIA: El adolescente se encuentra en un conflicto

permanente entre su deseo de un mayor espacio personal y unas necesidades
que le hacen dependiente de su familia. Si se queda, se engolfa (se mezcla, no
es, no apuntala su identidad diferenciada); si se va, se queda colgado,
indefenso (todava no es autnomo tanto en lo emocional como en lo
material). Este conflicto independencia-dependencia preside toda la
adolescencia. El desarrollo de la propia identidad empuja al adolescente a
confrontarse con los padres y de paso con toda autoridad. La necesidad de
independencia se expresa a dos niveles: como necesidad de intimidad y espacio
propio y como capacidad de tomar decisiones sobre su vida y su futuro. La
separacin de los padres est impuesta, de alguna manera, por la capacidad
efectora de la genitalidad y permitida por una adecuada internalizacin de
buenas figuras parentales. Esto facilitar un desprendimiento til y el pasaje a la
madurez para el ejercicio de la genitalidad en un plano adulto.

5) AUTOESTIMA: La adolescencia es una etapa muy compleja en la vida de una

persona en la que la autoestima juega un papel muy importante.
Durante esta etapa de la vida, las relaciones con las dems personas son
totalmente esenciales. Durante la adolescencia, tambin es muy importante la
necesidad que tiene el joven chico o chica de sentirse aceptado y parte de un
grupo y empieza a hacerse muy fuerte su necesidad de agradar y resultar
atractiva o atractivo a las personas del sexo opuesto. En todas estas cuestiones,
la autoestima juega un papel muy importante ya que la valoracin que uno tiene
de si mismo ser muy importante para determinar la valoracin que tendrn los
dems hacia nosotros mismos.
Al mismo tiempo, poseer una autoestima elevada durante la adolescencia podra
determinar gran cantidad de aspectos con respecto al futuro. Una persona con
una alta autoestima, seguramente aspirar a ms, tendr una mayor confianza y
se plantear diferentes metas y proyectos para su vida adulta.
Otro factor que hace que la autoestima juegue un papel muy importante durante
la adolescencia es que la adolescencia es una etapa en el que la persona
necesita construir gran parte de su identidad. Por un lado, necesita sentirse
parte y ser aceptado pero tambin necesita diferenciarse y construir una
identidad propia y distinta a la de los dems. Sin embargo, una persona con baja
autoestima seguramente no querr mostrarse como es por miedo a ser
rechazada. Por ello, es posible que pueda construir su identidad no en base a lo
que es, sino en base a lo que los dems esperan que sea, para as poder ser
aceptado.

Actividad 4: SALUD ESCOLAR.

1. Elabore un proyecto de salud escolar destinado a ejecutarlo en una
escuela a su eleccin en la provincia.
PROYECTO DE SALUD ESCOLAR: ALCOHOLISMO EN LA ADOLESCENCIA
Destinatario: Alumnos de primero, segundo y tercer ao del polimodal de la
Escuela Secundaria Repblica Oriental del Uruguay, cuya direccin es Espaa
1555- Barrio El Bosque.
Fundamentacin: Prevencin en el adolescente relacionado con el alcoholismo,
mediante un conjunto de acciones que tienden a detectar, reducir los factores de
riesgo y potenciar los factores de proteccin.
Objetivo General: Concientizar a los alumnos sobre las causas y
consecuencias del consumo excesivo de alcohol.
Objetivos Especficos:
Coordinacin con los docentes sobre las metas del proyecto destinado a
los alumnos y familias.
Reducir la demanda de alcohol en el adolescente.

 Incentivar a los alumnos a ocupar su tiempo libre con actividades

recreativas y que favorezcan a su salud.
-Educar a la poblacin para una toma de decisiones responsables
Actividades: Realizar charlas educativas, entrega de folletos informativos, videos
y pelculas que muestren las consecuencias que genera el consumo de alcohol.
Evaluacin: Enfatizar si los alumnos y familias lograron comprender que el
consumo de alcohol es cada vez ms comn en la adolescencia, a lo cual ellos
debern realizar folletos que sern repartidos por ellos mismos a la sociedad.

MODULO III: ROL Enfermero Peditrico

Actividad N 1: ROL ENFERMERO PEDIATRICO.
a. Describa el rol enfermero peditrico durante la hospitalizacin del
nio (ingreso, estada egreso).
En el Ingreso:
Se debe establecer comunicacin directa y adecuada con el nio y la familia ofreciendo
informacin y orientacin general dentro del rea de hospitalizacin.
Proporcionar atencin de enfermera inmediata segn el estado de salud del paciente.
Equipo:

Cama preparada
Equipo para toma de signos vitales
Otros equipos segn estado del paciente

Historia clnica. Utilizar registros establecidos para llevar a cabo el ingreso del
paciente.

Puntos a tener en cuenta:

Identificar al paciente, en lo posible corroborar la identificacin con el documento

de identidad.
Saludar cordialmente al paciente y su familia e identificarse con su nombre y
cargo.
Indicarle la cama o cuarto asignado y darle la orientacin referente al servicio
(sitio del bao, horas de visita, normas)
Si el paciente llega a Urgencias, brindarle los cuidados iniciales y despus
cumplir con el procedimiento
Valorar el estado de salud del paciente y revisar la historia clnica.
Ayudar al paciente a ubicarse en el sitio asignado.
Si es necesario, baar al paciente.
Orientar a la familia respecto a la hora de visita la tarjeta de visita,
medicamentos y elementos de uso personal necesarios.
Entregar a la familia los objetos del paciente
Revisar la historia clnica y verificar que llegue con todos los registros
establecidos completos.
Toma de signos vitales y registrarlos.
Hacer una observacin de las condiciones fsicas generales del paciente.
Preguntar a la madre y/o acompaante de sus hbitos personales y prcticas
religiosas
Dejar al paciente confortable y seguro en su cama.
Interpretar, analizar y cumplir las rdenes mdicas de acuerdo a necesidades del
paciente.
Realizar el plan de cuidados de la atencin de enfermera.
Consignar todas las observaciones y datos obtenidos en los diferentes registros.
Avisar a la Enfermera Jefe o al Mdico de turno el ingreso del paciente.
Organizar la historia clnica y dejarla en su sitio adecuado

Durante la estada del nio en el hospital el rol est basado en

o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o

Proporcionar cuidados de calidad previniendo complicaciones.

Bao diario examinando piel y mucosas y estado fsico.
Conocer los signos de alarma, control de signos vitales.
Brindar cuidados al paciente en la satisfaccin de las necesidades: bao,
alimentacin, confort, eliminacin.
Participar en las acciones que realiza otro profesional de salud como aspiracin
de secreciones, entubacin.
Participar en el traslado del paciente a reas de RX, TAC, etc.
Curaciones del paciente.
Recolectar, rotular y transportar muestras al laboratorio.
Realizar medicin de diuresis, drenajes, etc.
Lavar y desinfectar los equipos utilizados con el paciente
Preparar el material y llevar a esterilizacin lo que corresponda
Llevar control de ropa limpia y sucia (sabanas, toallas)
Realizar administracin de medicamentos segn prescripcin mdica.
Realizar educacin tanto al nio como a la familia

Egreso del paciente

Verificar que los registros de salida estn completamente diligenciados por parte
del personal mdico (Epicrisis, hoja de remisin y hoja de orden mdica con nota
de salida).
Informar al paciente y familiar de la orden de salida.
Permitir la participacin de la familia en el egreso.
Reforzar al paciente y la familia los conocimientos adquiridos durante la
educacin dada en el tiempo de hospitalizacin y explicarle cuidadosamente los
cuidados a tener en casa: tratamiento, dieta a llevar, controles y otros.
Valorar nuevamente el estado del paciente. Si descubre signos anormales o
nuevos sntomas, avisar al Mdico y posponer el egreso.
Realizar nota de enfermera de egreso, consignando las condiciones de salud del
paciente y la educacin brindada.
Organizar la historia clnica segn orden establecido y enviarla o llevarla a la
Oficina de Admisiones y/o Trabajo Social segn sea el caso.
Colaborar con el paciente para que se vista y ayudarle a organizar sus objetos
personales.
Orientar al familiar sobre los pasos a seguir para tramitar pago de servicios y
salida del paciente
Despedir cordialmente al paciente y su familia.
Registrar la salida del paciente en el libro o formato de Estadstica designado
para tal fin.
Arreglar la unidad del paciente haciendo desinfeccin segn el caso (infectado o
limpio) y prepararla para la admisin de otro paciente.

b. Describa las necesidades de las personas segn Abraham Maslow.

La pirmide de Maslow o jerarqua de las necesidades humanas es una teora filosfica
propuesta por Maslow, en su obra una teora sobre la motivacin humana.Maslow
formula en su teora una jerarqua de necesidades humanas y defiende que conforme a
que se satisfacen las necesidades ms bsicas los seres humanos desarrollamos
necesidades y deseos ms elevados.
a) NECESIDADES BASICAS: Son necesidades fisiolgicas bsicas para mantener
la homeostasis (referentes a la supervivencia).
b) NECECIDADES DE SEGURIDAD Y PROTECCION: Surgen cuando las
necesidades fisiolgicas stan satisfechas. Se refiere a sentirse seguro y
protegido.
c) NECESIDADES SOCIALES (AFIACCION): son las relaciones con nuestra
naturaleza social.
d) NECESIDADES DE ESTIMACION (RECONOCIMIENTO): Masow describi dos
tipos de necesidades de estima un alta y otra baja.
e) AUTOREALIZACION: Maslow utilizo varios trminos para denominarlo
motivacin de crecimiento, necesidad de ser y autorealizacion.

c. Desarrolle las necesidades bsicas de Virginia Henderson.

Necesidades bsicas:
Respiracin y circulacin.
Nutricin e hidratacin.
Eliminacin de los productos de desecho del organismo.

Moverse y mantener una postura adecuada.

Sueo y descanso.
Vestirse y desvestirse. Usar prendas de vestir adecuadas.
Termorregulacin. Ser capaz de mantener el calor corporal modificando las
prendas de vestir y el entorno.
Mantenimiento de la higiene personal y proteccin de la piel.
Evitar los peligros del entorno y evitar daar a los dems (Seguridad).
Comunicarse con otras personas siendo capaz de expresar emociones,
necesidades, miedos u opiniones.
Creencias y valores personales.
Trabajar y sentirse realizado.
Participar en actividades recreativas.
Aprender, descubrir y satisfacer la curiosidad.

Actividad N 2: PROCESO DE ATENCION DE ENFEMERIA

A. Establecer diagnsticos de enfermera en base a las necesidades
del nio y del adolecente.
Existen muchos diagnsticos de enfermera que sern evidentes y considerados de
acuerdo a cada nio y a la situacin que se encuentre cada uno y dependiendo de la
visin del enfermero y la capacidad de priorizarlos, por lo que se entiende sern
individuales.
A continuacin enunciaremos posibles diagnsticos que sern tomados en general y no
segn la patologa:

Riesgo de desequilibrio nutricional: por Exceso o por Defecto.

Riesgo de Desequilibrio de la Temperatura corporal.
Diarrea.
Riesgo de Traumatismo.
Riesgo de Aspiracin.
Deterioro de la Denticin.
Deterioro de la Interaccin Social.
Aislamiento Social.
Riesgo de Soledad.
Riesgo
de
Deterioro
de
la
Vinculacin
entre
lactante/nio/adolescente.
Interrupcin de los procesos familiares.
Procesos familiares disfuncionales.
Dficit de actividades recreativas.
Lactancia materna ineficaz.
Patrn de alimentacin ineficaz del lactante.
Riesgo de retraso en el desarrollo.
Riesgo de crecimiento desproporcionado.
Riesgo de conducta desorganizada del lactante.
Trastorno de la imagen corporal.
Baja autoestima crnica.
Riesgo de suicidio.
Riesgo de baja autoestima situacional.
Riesgo de muerte sbita del lactante.

padres

el

 Disposicin para mejorar el auto concepto.

B. Le proponemos el siguiente ejercicio.

Matas tiene 6 aos, pesa 14 kg, se encuentra internado con un diagnstico
de neumona y presenta los siguientes signos y sntomas: tos productiva,
dolor torcico, sudoracin, taquipnea, desnutricin.
En base a las necesidades del nio, realice seis diagnsticos de enfermera y
priorice sus necesidades.
De acuerdo al cuadro clnico expresado anteriormente, se determina las siguientes
acciones de cuidado para el paciente:
NECESIDAD ALTERADA: OXIGENACION: Diagnsticos de Enfermera: Patrn
Respiratorio Ineficaz, Deterioro del Intercambio Gaseoso.
DATOS DE VALORACION
1-Posicion postural

2- Tos

ACCIONES
DE
ENFERMERIA
Permitir que el nio adopte
una postura que le resulte
cmoda,
preferentemente
en posicin semifowler.
Administrar oxgeno.

Estimular al nio a toser y a

respirar
profundamente
cada 2 hs.
Monitorizar la saturometria

3- Patrn respiratorio

Observe el color de la piel y

el llenado capilar.

-Taquipnea

FUNDAMENTACION
CIENTIFICA
Esto ayudara a que respire
mejor.

La administracin de
oxigeno ayuda a reducir la
agitacin que acompaa a
la dificultad respiratoria y
a la hipoxemia.
La tos ayuda a movilizar y
eliminar las secreciones la
respiracin profunda
facilita la expansin
pulmonar.
Determina la necesidad de
oxgeno.
Determina la suficiencia
circulatoria, que es
necesaria para el
intercambio gaseoso con
los tejidos.

NECESIDAD ALTERADA: REGULACION DE LA TEMPERATURA: Diagnstico de

Enfermera: Hipertermia.
DATOS DE VALORACION

ACCIONES
ENFERMERIA

DE

FUNDAMENTACION
CIENTIFICA

1-Necesidad
antitrmicos.

de

2-Temperatura ambiental

Controlar la temperatura
cada 1-2 hs para detectar
cualquier elevacin brusca.

La elevacin brusca de la
temperatura
puede
dar
lugar a convulsiones.

Administrar
segn
las
mdicas.

Los antiemticos actan

disminuyendo la
temperatura corporal y
mejora el bienestar del nio.

antitrmicos
indicaciones

Ayuda a disminuir la
temperatura corporal,
debido a las prdidas de
calor por irradiacin.

Mantener fresco el
ambiente y ventilado.

NECESIDAD ALTERADA: EVITACION DEL DOLOR: Diagnstico de Enfermera: Dolor

Agudo.
DATOS DE VALORACION

ACCIONES
ENFERMERIA

DE

1-Dolor torcico

Colocar al nio en una

posicin cmoda y sugerir
al mdico de incluir en el
plan
teraputico
analgsicos.

FUNDAMENTACION
CIENTIFICA
Una
posicin
cmoda
predispone
al
nio
a
relajarse lo que ayuda a
mejorar el bienestar. Los
analgsicos
ayudan
a
disminuir el dolor.

NECESIDAD ALTERADA: LIQUIDOS Y ELECTROLITOS: Diagnstico de Enfermera:

Riesgo de Dficit de Volumen de Lquidos.
DATOS DE VALORACION
1-Balance Hdrico

ACCIONES
DE
ENFERMERIA
Controlar correctamente el
balance hdrico.

FUNDAMENTACION
CIENTIFICA
Un control correcto en el
balance hdrico asegura un
equilibrio hdrico ayuda a
realizar
los
ajustes
necesarios.

Estimular el aporte de
lquidos por va oral.

Para
prevenir
la
deshidratacin
y
para
hacer ms fluidas lasa
secreciones.

NECESIDAD ALTERADA: NUTRICION: Diagnstico de Enfermera: Retraso en el

Crecimiento y Desarrollo.

DATOS DE VALORACION
1-Tipo de Dieta

ACCIONES
DE
ENFERMERIA
Ofrecer al nio una dieta
rica en caloras y protenas.

Ofrecer al nio, comidas en

escasa cantidad y
frecuentes, incluyendo los
alimentos que ms le
gusten.

NECESIDAD ALTERADA: COMODIDAD, REPOSO Y

Enfermera: Fatiga, Deterioro del Patrn del Sueo.
DATOS DE VALORACION

ACCIONES DE ENFERMERIA

1-Insomnio
-Irritabilidad
- Medio ambiente

Asegurar al nio frecuentes

periodos de descanso no
interrumpido.
Evitar realizar procedimientos
innecesarios. Coordinar las
tareas.

FUNDAMENTACION
CIENTIFICA
Es preciso dado que el
nio presenta un aumento
en
sus
necesidades
energticas.
Esto disminuye el esfuerzo
respiratorio. Adems si le
gustan favorecemos que
coma ms.

SUEO:

Diagnstico

de

FUNDAMENTACION
CIENTIFICA
La
disminucin
de
la
actividad
y
de
la
estimulacin,
permite
al
nio ahorrar energa y
asegura
una
frecuencia
respiratoria estable.

Actividad N 3: ASPECTOS ETICOS DE LA ATENCION DEL NIO Y EL

ADOLECENTE:
a) Conceptualice que es una profesin
Profesin: Las profesiones son ocupaciones que requieren de conocimiento
especializado, formacin profesional (capacitacin educativa de diferente nivel -bsica,
media o superior- segn cada caso), control sobre el contenido del trabajo,
autorregulacin (organizacin propia mediante colegios profesionales, sindicatos o
gremios), espritu de servicio a la comunidad (altruismo), y elevadas normas ticas
(deontologa profesional).
Una profesin es una actividad especializada del trabajo dentro de la sociedad. A quien
la ejerce se le denomina profesional.
La naturaleza de la ocupacin y la forma de ejercerla que tiene cada profesional es el
desempeo de la prctica profesional. La disciplina profesional se preocupa del
desarrollo del conocimiento, enriqueciendo la profesin y profundizando el sustento
terico de la prctica.

b) Defina tica y moral

Etica: es la rama de la filosofa que estudia los comportamientos en cuanto pueden ser
considerados como buenos o malos.1 Tiene como centro de atencin las acciones

humanas y aquellos aspectos de las mismas que se relacionan con el bien, la virtud, el
deber, la felicidad y la vida realizada. El estudio de la tica se remonta a los orgenes
mismos de la filosofa en la Antigua Grecia, y su desarrollo histrico ha sido amplio y
variado. La tica estudia qu es lo moral, cmo se justifica racionalmente un sistema
moral, y cmo se ha de aplicar posteriormente a nivel individual y a nivel social. En la
vida cotidiana constituye una reflexin sobre el hecho moral, busca las razones que
justifican la adopcin de un sistema moral u otro.
Moral o moralidad (del latn mos, moris, costumbre y de ah moralis 'relativo a los
usos y costumbres') son las reglas, posicionamientos, normas o consensos por las que
se rige y juzga el comportamiento o la conducta de un ser humano en una sociedad
(normas sociales). En ese enfoque lo que forma parte del comportamiento moral est
sujeto a ciertas convenciones sociales y no forman un conjunto universalmente
compartidos. Por otra parte la mayor parte de las sociedades humanas parecen
compartir un ncleo de consensos sobre la inaceptabilidad de ciertas conductas,
ampliamente rechazadas (entre ellas la mentira ventajosa, el causar grandes daos a
personas inocentes o desvalidas, etc.)

c) Defina que es un cdigo de tica.

Cdigo de tica: es la combinacin de signos que tienen un determinado valor dentro
de un sistema establecido, por lo tanto por lo tanto, fija normas que regulan los
comportamientos de las personas dentro de una empresa u organizacin. Aunque la
tica no es coactiva (no impone castigos legales), el cdigo de tica supone una
normativa interna de cumplimiento obligatorio.
No divulgar informacin confidencial, no discriminar a los clientes o los compaeros de
trabajo por motivos de raza, nacionalidad o religin y no aceptar sobornos, por ejemplo,
son algunos de los postulados que suelen estar incluidos en los cdigos de tica.
Las normas mencionadas en los cdigos de tica pueden estar vinculadas con las
normas legales (por ejemplo, discriminar es un delito penado por la ley). El principal
objetivo de estos cdigos es mantener una lnea de comportamiento uniforme entre
todos los integrantes de una empresa.

d) Describa los cuatro elementos del Cdigo de Deontologa del

Consejo Internacional de Enfermeras. CIE
Principios ticos ley 5.666

Beneficencia: aplicar todos mis conocimientos en beneficio del paciente

No maleficencia: hacer el menor dao posible.
Autonoma: respetar la decisin del paciente como persona que tiene derecho.
Justicia: todos deben recibir o tener la misma oportunidad, eficiencia y equidad.

e) Enuncie los derechos del nio:

Declaracin de los derechos del nio.
Principio 1: El nio disfrutar de todos los derechos enunciados en esta Declaracin.
Estos derechos sern reconocidos a todos los nios sin excepcin alguna ni distincin o
discriminacin por motivos de raza, color, sexo, idioma, religin, opiniones polticas o
de otra ndole, origen nacional o social, posicin econmica, nacimiento u otra
condicin, ya sea del propio nio o de su familia.

Principio 2: El nio gozar de una proteccin especial y dispondr de oportunidades y

servicios, dispensado todo ello por la ley y por otros medios, para que pueda
desarrollarse fsica, mental, moral, espiritual y socialmente en forma saludable y
normal, as como en condiciones de libertad y dignidad
Principio 3: El nio tiene derecho desde su nacimiento a un nombre y a una
nacionalidad.
Principio 4: El nio debe gozar de los beneficios de la seguridad social. Tendr
derecho a crecer y desarrollarse en buena salud, incluso atencin prenatal y Postnatal.
Derecho a disfrutar de alimentacin, vivienda, recreo y servicios mdicos adecuados.
Principio 5: El nio fsica o mentalmente impedido o que sufra algn impedimento
social debe recibir el tratamiento, la educacin y el cuidado especiales que requiere su
caso particular.
Principio 6: El nio, para el pleno y armonioso desarrollo de su personalidad, necesita
amor y comprensin. Siempre que sea posible, deber crecer al amparo y bajo la
responsabilidad de sus padres
Principio 7: El nio tiene derecho a recibir educacin, que ser gratuita y obligatoria
por lo menos en las etapas elementales. El nio debe disfrutar plenamente de juegos y
recreaciones
Principio 8: El nio debe, en todas las circunstancias, figurar entre los primeros que
reciban proteccin y socorro.
Principio 9: El nio debe ser protegido contra toda forma de abandono, crueldad y
explotacin. No ser objeto de ningn tipo de trata. No deber permitirse al nio
trabajar antes de una edad mnima adecuada.
Principio 10: El nio debe ser protegido contra discriminacin racial, religiosa o de
cualquier otra ndole.

f) Enuncie los derechos del nio hospitalizado:

Derechos de nio hospitalizado:
Derecho a la vida sin discriminacin alguna.
Derecho a una muerte digna.
Derecho a ser hospitalizado cada vez que lo requiera, sin distincin de cobertura
social.
Derecho a no ser objeto de interacciones innecesarias o prolongadas.
Derecho a no ser separado de su madre en el momento de su nacimiento, si este
no es imprescindible para su vida.
Derecho a permanecer acompaado por su madre o familias cercanas y a recibir
visitas.
Derecho a recibir alimentacin al pecho de su madre sin restricciones.
Derecho a no padecer dolor cuando existan recursos teraputicos para calmarlo.
Derecho a ser considerado un ser humano integro bio-psico-sociales
Derecho a recibir apoyo espiritual y religioso segn la prctica de su familia
Derecho a mantener su escolaridad y disfrutar de recreacin.

 Derecho a ser protegido de situaciones traumticas innecesarias derivadas de

prcticas administrativas u organizativas inadecuadas.
Derecho a recibir oportunamente los cuidados y recursos teraputicos
disponibles para su curacin, rehabilitacin y/o prevencin secundaria.
Derecho a recibir informacin sobre el pronstico de su enfermedad.
Derecho a la confidencialidad de datos, recogidos verbalmente o en su historia
clnica.
Derecho a disfrutar de las prerrogativas que les confiere la ley nacional 23.849
que ratifica la convencin internacional de los derechos del nio.

g) Que principios ticos se debe tener en cuenta en las siguientes

situaciones.
Cuando se realiza una venoclisis.
Cuando se va a ser sometido a una ciruga.
Cuando el nio recibe tratamiento con quimioterapia.
Cuando el nio por razones religiosas, los padres se oponen
a determinados tratamientos.

ACTIVIDAD N 4: Bioseguridad
1) Qu tipo de lavado de manos realizara en un nio con aislamiento
respiratorio?
El tipo de lavado de manos que realizara en un nio de aislamiento respiratorio sera
un lavado de manos antisptico, ya que su objetivo es eliminar la suciedad, material
orgnico y flora bacteriana transitoria superficial y parte de la flora bacteriana
resistente de las manos, consiguiendo adems una cierta antimicrobiana residual.
Otra medida que usara para este tipo de caso sera el uso de barbijo ya que las vas
respiratorias del que manipula al paciente se encuentran expuestas al patgeno.
2) Para que un paciente con Hepatitis A Cul sera la va de transmisin y
que tipo de precauciones universales usara?
Para un paciente con Hepatitis A la va de transmisin seria por va oro fecal (ingesta de
partculas fecales contaminadas). Se propaga debido al contacto con zonas poco
higinicas o ingestin de alimentos contaminados:
Ingerir alimentos preparados por alguien con hepatitis A, por una persona que no
se haya lavado las manos despus de defecar.
Beber agua contaminada o poco tratadas.
Por ingerir excrementos u orina infectadas.
Los tipos de precauciones universales son:
I.
II.

Lavado de manos ; antes y despus de manipular al paciente

Utilizar guantes.

3) Qu tipo de precauciones universales usara para la atencin de un

paciente con sonda vesical y va central?

Las precauciones universales para la atencin de un paciente con sonda vesical y via
central son:
Lavado de manos antispticos.
Utilizacin de guantes estriles.
Manejo de la tcnica asptica.
4) En un servicio de emergencia, enumere que elementos de bioseguridad
debera tener para la atencin de un paciente en general.
En el servicio d emergencias, elementos de bioseguridad para la atencion de pacientes
en general:

Guantes limpios y esteriles.

Camisoln.
Gorros.
Antiparras.
Barbijos.

5) Para un paciente con diagnostico presuntivo de meningitis bacteriana

cul seran los cuidados a tener en cuenta, segn las normas de
bioseguridad? Fundamente su respuesta.
La meningitis es una infeccin de las meninges (tejidos que recubren el cerebro y
mdula espinal) que puede ser de origen viral o bacteriano. La meningitis bacteriana es
muy grave y requiere tratamiento inmediato ya que puede afectar el funcionamiento
neuronal de la persona que la padece.
Los cuidados de enfermera en pacientes con meningitis bacteriana son de gran
importancia para hacer la estada del paciente en el hospital lo ms tranquila posible
Principalmente es el uso de las barreras de bioseguridad, los elementos son;
barbijos, camisoln, guantes, y antiparras, etc.
Administrar medicamentos segn tratamiento peditrico
Llevar un control estricto de ingresos y egresos de lquidos
Monitorizar los signos vitales por hora
Es importante proporcionar un ambiente tranquilo, evitando en lo posible los
ruidos excesivos
Limitar las visitas excesivas.

6) Para un paciente con diagnstico de HIV Qu tipo de precauciones usara?

por qu?
El riesgo de adquirir el VIH de pacientes infectados es sumamente bajo. En los
rarsimos casos en que una enfermera ha contrado una infeccin por el VIH en el curso
de su trabajo, las vas de infeccin han sido la parenteral o la exposicin de mucosas o
lesiones cutneas a la sangre infectada por el VIH.
La exposicin parenteral se produce cuando una enfermera se pincha con una aguja
hipodrmica o se corta con un bistur u otro instrumento cortante contaminado con
sangre de un paciente infectado. El riesgo de infeccin consecutivo a esa exposicin
suele depender de dos factores: a) el volumen de sangre a que haya estado expuesta
la enfermera, y b) la contagiosidad del paciente. Aunque el VIH puede estar presente

por igual en casos asintomticos y sintomticos, ciertos estudios recientes hacen

pensar que los sujetos con SIDA sintomtico o en una fase avanzada de la infeccin por
el VIH, tienden a ser ms contagiosos. Segn varios estudios prospectivos, el riesgo de
adquirir la infeccin por el VIH por un pinchazo de aguja hipodrmica u otra exposicin
parenteral al VIH es inferior al 1%.
El riesgo de adquirir la infeccin por el VIH por exposicin de mucosas o lesiones
cutneas a la sangre infectada es muy bajo, aunque ms difcil de cuantificar. Sin
embargo, en casos individuales, se ha visto que existe un riesgo cuando las enfermeras
se contaminan con sangre infectada por el VIH a travs de heridas abiertas, abrasiones
o exposicin de mucosas (bucal o labial, conjuntiva).
El personal de enfermera tanto como el personal sanitario de primera lnea en
contacto directo con las personas infectadas por el VIH, sus familiares y su entorno
social, se estn enfrentado con un problema que requiere creatividad, energa y
recursos sin precedentes. La medida en que dicho personal quiera y pueda hacer frente
a ese problema puede tener un profundo impacto en la evolucin futura de la epidemia
causada por el VIH.

7) Un paciente con hepatitis B es internado por guardia, indique cuales

seran las medidas de bioseguridad en este paciente.
Medidas de bioseguridad en paciente con hepatitis b son:
Uso de mascarilla y protectores oculares en los procedimientos que se generen
gotas de sangre o lquidos corporales.
Uso de mascarilla buco nasal : protege de eventuales contaminaciones con
saliva, sangre o vmitos, que pudieran salir del paciente y caer en la cavidad
oral y nasal del trabajador
Uso de guantes: Reducen el riesgo de contaminacin por fluidos en las manos,
pero no evitan los cortes y pinchaduras.
Delantal de caucho: Es un protector para el cuerpo, evita las posibilidades
contaminacin por la salida a presin de sangre o lquidos corporales
Los variados agentes infecciosos causantes de la diarrea se trasmiten
habitualmente por va fecal-oral es decir, a travs de la ingesta de agua o
alimentos contaminados materia fecal, o mediante la contaminacin directa de
las manos u objetos utilizados diariamente
Otras causas: Las enfermedades diarreicas pueden tambin transmitirse de
persona a persona, en particular en condiciones de higiene personal deficiente.
Los alimentos elaborados o almacenados en condiciones antihiginicas son otra
causa principal de diarrea. Los alimentos pueden contaminarse por el agua de
riego. Tambin pueden ocasionar enfermedades diarreicas el pescado y marisco
provenientes de aguas contaminadas.

8) El paciente peditrico es frecuente que presente diarrea, indique las rutas

de diseminacin a tener en cuenta y que precauciones universales usara.
Las precauciones universales que usaremos son:

Uso de guantes
Uso de camisoln
Uso de antiparras
Lavado de manos

Las siguientes medidas saludables pueden ayudarle a prevenir las enfermedades que
provocan la diarrea:

Lvese las manos con frecuencia, especialmente despus de ir al bao y antes

de comer.
Use gel para manos a base de alcohol frecuentemente.
Ensee a los nios a no colocar objetos en su boca.
Tome medidas para evitar la intoxicacin alimentaria

Actividad N 5: INMUNIZACIONES:
A. Esquematice el calendario nacional de vacunacin actualizado.

B. Fu
nd
a
m
en
te

por que el personal de salud debe vacunarse.

Las personas que trabajan en el sector salud estn habitualmente expuestas a agentes
infecciosos. La disminucin del riesgo de adquirir enfermedades infectocontagiosas se
basa en tres pilares:
Lavado de manos.
Institucin rpida de medidas apropiadas en pacientes que padecen, o en los
que se sospecha, enfermedades infectocontagiosas.
Inmunizacin adecuada.

La prevencin adecuada contra las enfermedades inmunoprevenibles es importante

porque protege al personal de la adquisicin de enfermedades, muchas de las cuales
poseen complicaciones serias en el adulto (Ej: rubola, varicela, hepatitis B) y evita que
el personal acte como fuente de propagacin de agentes infecciosos entre los
pacientes, especialmente entre aquellos que poseen un riesgo mayor como los
inmunocomprometidos.
Los empleados nuevos deben ser sometidos a una evaluacin temprana de su estado
frente a enfermedades inmunoprevenibles, mientras que el resto del personal debe ser
examinado peridicamente.
El personal debe adems ser entrenado en el empleo de las precauciones estndar
(normas de bioseguridad) para el manejo y control de la diseminacin de infecciones.
Todo el personal que se desempea en el sector salud debe estar adecuadamente
inmunizado para las enfermedades inmunoprevenibles y con las vacunas
recomendadas en el adulto como doble bacteriana (dT), hepatitis B, triple viral y
antigripal.
Antes de administrar cualquier vacuna el trabajador de la salud deber ser evaluado
sobre la presencia de condiciones subyacentes por ejemplo embarazo, y en caso de
existir alguna, deber analizarse cuidadosamente el riesgo frente a los beneficios de la
vacunacin.
C. Explique cules son las vacunas para el grupo de adolescentes:
VACUNAS PARA EL GRUPO DE ADOLESCENTES:
Nios y adolescentes entre 7 y 18 aos: Ttano, difteria y tos ferina (Tdap): se
recomienda una dosis a los 11 o 12 aos. La vacuna Tdap protege contra tres
enfermedades graves: ttano, difteria y tos ferina.
La difteria es una
enfermedad bacteriana contagiosa que afecta el sistema respiratorio; la tos
ferina es causada por la transmisin de una bacteria y puede generar semanas
de tos violenta, y en ttano es una bacteria que se encuentra en la tierra que
puede causar rigidez de la mandbula. Las tres enfermedades son
potencialmente mortales.
El virus del papiloma humano (VPH): se recomiendan tres dosis entre los 11 y
los 12 aos. Es importante que todos los jvenes se vacunen contra el VPH. El
VPH es un virus comn y una de las principales causas de cncer cervical en las
mujeres y de verrugas genitales en hombres y mujeres.
La vacuna meningoccica conjugada (MCV4): se recomienda una dosis entre los
11 y 12 aos, y una de refuerzo los 16 aos. La enfermedad meningoccica es
provocada por una bacteria y es la principal causa de meningitis bacteriana, una
infeccin del cerebro y la mdula espinal en nios y adolescentes. Los efectos
secundarios graves incluyen la prdida de extremidades, sordera, problemas del
sistema nervioso e, incluso, la muerte.
La influenza (gripa): se recomienda una dosis anual para todas las personas a
partir de los seis meses de edad. La influenza es un infeccin viral altamente
contagiosa que afecta la nariz, la garganta y los pulmones. Usualmente, los
sntomas duran desde algunos das a varias semanas pero las complicaciones
pueden causar hospitalizacin e, incluso, la muerte, particularmente entre los
ancianos y nios.
D. Mencione las vacunas que so colocadas en situaciones especiales.

VACUNAS COLOCADAS EN SITUACIONES ESPECIALES

Vacuna anticolrica: se puede administrar a partir de los 2 aos. Es til para el
control de clera y para el viajero por el rpido inicio de la proteccin.
Vacuna contra fiebre amarilla: indicado despus de los 9 meses de edad, viajeros
que ingresan o egresas de zonas epidmicas, poblacin de reas limtrofes con
reas de riesgo,
Vacuna para la fiebre tifoidea: indicada a partir de los 6 aos de edad, viajeros,
trabajadores de laboratorios en contacto con la bacteria.
Vacunas parenteral por polisacaridocapsular-vi: indicada a partir de los 2 aos de
edad, viajeros, trabajadores de laboratorio en contacto con la bacteria.
Vacuna anti hepatitis A
E. Describa la importancia de la vacuna contra el rotavirus
VACUNAS CONTRA EL ROTAVIRUS
El rotavirus es un virus que causa diarrea, principalmente en bebs y nios pequeos.
La diarrea puede ser severa, y provoca deshidratacin. Los vmitos y la fiebre tambin
son comunes en bebs con rotavirus.
Se recomiendan las dosis de la vacuna contra el rotavirus en estas edades:

Primera dosis: 2 meses de edad

Segunda dosis: 4 meses de edad
Tercera dosis: 6 meses de edad (si es necesario)

La vacuna contra el rotavirus es un lquido que se toma por va oral, no una inyeccin.
La vacuna contra el rotavirus puede administrarse en forma segura al mismo tiempo
que otras vacunas.
La vacuna contra el rotavirus es muy eficaz para evitar la diarrea y los vmitos que
provoca este virus. Casi todos los bebs que reciben esta vacuna estarn protegidos
contra la diarrea severa provocada por el rotavirus. Y la mayora de estos bebs no
tendrn diarrea por rotavirus. La vacuna no evitar la diarrea o los vmitos provocados
por otros grmenes.
Los nios que no deben recibir o deben esperar para colocarse la vacuna son:
Beb que haya tenido una reaccin alrgica severa (que haya puesto en riesgo
su vida) a una dosis de la vacuna contra el rotavirus no debera recibir otra dosis.
Beb que tenga una alergia severa (que ponga en riesgo su vida) a algn
componente de la vacuna contra el rotavirus no debera recibir la vacuna.
Bebs con inmunodeficiencia combinada severa no deben recibir la vacuna
contra el rotavirus.
Bebs que hayan tenido un tipo de obstruccin intestinal llamada invaginacin
intestinal no deben recibir la vacuna contra el rotavirus.

F. Conceptualice cadena de frio y describa los niveles de esta

CADENA DE FRIO: Se define como cadena de fro a la serie de elementos y actividades
necesarias para garantizar la potencia inmunizante de las vacunas desde la fabricacin
hasta su administracin.
Elementos fundamentales de la cadena de fro son:
Al realizar la planificacin logstica es necesario adecuar los recursos y las actividades
de cada una estas fases.
o

Recursos humanos: Debido a que la complejidad de los programas de

vacunacin es cada vez mayor, el responsable de vacunas se transforma en un
elemento esencial. La persona designada debe estar adecuadamente capacitada
en los aspectos de logstica de las vacunas y cadena de fro.
Recursos materiales: Existen en el mercado una gran variedad de productos para
el transporte, almacenamiento y distribucin de las vacunas, por eso, antes de
adquirir cualquiera de ellos es importante hacer un estudio preciso de las
necesidades y adecuar los elementos a stas, porque de otra forma puede pasar,
por ejemplo, que se compre una heladera cuyo volumen sea insuficiente para la
cantidad de vacunas que se deben almacenar, o que no posea congelador para
los acumuladores de fro.
Recursos Financieros: de vital importancia para garantizar el funcionamiento del
sistema.

En el caso particular de los programas de inmunizaciones la descentralizacin por

niveles de aplicacin y la planificacin logstica han logrado una mayor calidad en la
gestin y el incremento de las coberturas como consecuencia de la aproximacin de las
vacunas a la poblacin.
As pues, en trminos de estructura descentralizada, cabe contemplar cuatro niveles de
aplicacin de la planificacin logstica en los programas de inmunizaciones:
Niveles de la cadena de fro:
a) Nivel central: Su mbito abarca todo el territorio. A este nivel le corresponden la
definicin de las polticas, la concepcin, planificacin, evaluacin de programas y su
seguimiento. Asimismo, este nivel debe ser el encargado de la compra de vacunas ya
que al manejar volmenes mayores, aumenta la eficiencia.
b) Nivel regional: Comprende parte del territorio (por ejemplo las provincias). A ste
le corresponde la gestin de coordinacin, supervisin y control de los programas de
inmunizaciones en su mbito. La distribucin de vacunas estar a cargo de los centros
regionales.
c) Nivel local: Es el lugar donde se llevan a cabo las actividades relacionadas con los
programas de inmunizaciones. En los municipios con densidad poblacional elevada se
pueden establecer varios centros de vacunacin atribuyendo a cada uno de ellos la
coordinacin y ejecucin de programas de inmunizaciones locales.

Actividades N 6: medidas de aislamiento.

I.

Defina aislamiento y describa en que consiste.

Aislamiento, en lo que se refiere a cuidados enfermeros, se define como el grupo de

medidas que se adoptan para prevenir la transmisin de enfermedades que se
sospecha sean infecciosas y que se conozca su transmisin por contacto o va area a
corta distancia.

II.

Para un paciente con bronquiolitis que tipo de aplicara y por qu.

Para un paciente con diagnstico de bronquiolitis sera adecuado utilizar un sistema de

aislamiento preventivo debido a que se encuentra en un estado de predisposicin
para adquirir otro tipo de patologas infectocontagiosas.

III.

Explique en que consiste el aislamiento respiratorio por contacto.

El aislamiento respiratorio por contacto, consiste en utilizar medidas de precaucin

estndar, como lo son el lavado de manos luego de mantener contacto directo con las
secreciones del paciente o algn objeto que estuviera siendo utilizado para su
teraputica o artculos que estuvieran en su entorno y que hayan tenido tambin
contacto con sus secreciones, siempre y cuando se sospeche que tenga
una
enfermedad respiratoria transmisible por contacto.

IV.

Describa los cuidados de enfermera

aislamiento respiratorio por gotitas.

para

un

paciente

en

Los cuidados de enfermera para un paciente en aislamiento respiratorio por gotitas,

estar dirigido, adems de los cuidados para aliviar la sintomatologa, a evitar que los
agentes se disipen por el ambiente enfermando al resto de los pacientes internados en
la sala y al personal. Las medidas a tener en cuenta sern uso de barbijo, tanto el
paciente como el personal de salud que este en el servicio y la familia que este al
cuidado del nio. Ensear al nio, si la edad lo permite, a que al estornudar cubra su
nariz y boca para evitar que las gotitas de flugge se disipen. Lavado de manos luego de
estar en contacto con las secreciones del paciente, si es posible uso de manoplas para
cualquier procedimiento que incluya el contacto con el mismo.