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PARASITOLOGIA BSICA

Prof. Mrcio Lima


Email: marcio-lima@anhanguera.com
Esp. Analises Clinicas e Toxicolgicas

Parasitologia Bsica - Prof. Mrcio Lima

CONCEITOS GERAIS EM PARASITOLOGIA


MDICA

PARASITISMO: conceituado

como a relao

entre dois elementos de espcies diferentes onde


um destes, apresenta uma deficincia metablica
(parasita) que faz com que se associe por perodo
significativo a

um hospedeiro (hospedador),

visando suprir tal carncia.

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CAMPO DA PARASITOLOGIA

SENTIDO AMPLO (lato senso): Fazem parte,


todos os

vrus, algumas espcies de:

Bactrias, Fungos, Protozorios, Platelmintos,

Nematelmintos,
microscpicas.

Artrpodes

de

Algas

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CAMPO DA PARASITOLOGIA

SENTIDO ESTRITO (estrito senso):

Onde por

razes convencionais so alocados somente


algumas espcies de: Protozorios, Helmintos

e Artrpodes.

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ADAPTAO PARASITRIA

A perda parcial de um ou mais

sistemas

metablicos e da capacidade de utilizar outra


fonte nutricional no meio ambiente externo, em

todo seu ciclo de vida ou em parte dele, faz


com que o parasita se instale em seu

hospedeiro e dependa da sobrevida deste

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ADAPTAO PARASITRIA

Como

estratgia

de

sobrevivncia

transmisso, o parasita busca reduzir sua


capacidade de agresso em relao ao seu

hospedeiro, o que se d por seleo natural, no


sentido

de

uma

melhor

determinado hospedeiro.

adaptao

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HABITAT PARASITRIO

Tal como acontece com os seres de vida livre, que tm


um habitat definido em determinada rea geogrfica

estudada, a localizao de um parasita em seu


hospedeiro no se d ao acaso, mas sim

consequncia

de uma adequao parasitria a

determinado segmento anatmico que passa a ser

assim o seu ecossistema interno.

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PRINCIPAIS TIPOS DE PARASITISMO


1.

Acidental - Quando o parasita encontrado


em

hospedeiro

anormal

ao

esperado.

EX: Adulto de Dipylidium caninum (parasita de

importncia
humanos.

veterinria)

parasitando

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PRINCIPAIS TIPOS DE PARASITISMO


2.

Errtico - Se o parasita se encontra fora de seu


habitat

normal.

EX:

Adulto

de

Enterobius

vermicularis em cavidade vaginal.

3.

Obrigatrio - o tipo bsico de parasitismo, onde


o parasita incapaz de sobreviver sem

seu

hospedeiro. EX: A quase totalidade dos parasitas.

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PRINCIPAIS TIPOS DE PARASITISMO


4.

Proteliano - Expressa uma forma de

parasitismo

exclusiva de estgios larvares, sendo o estgio adulto

de vida livre.

5.

Facultativo - o caso de algumas espcies que podem


ter um ciclo em sua integra de vida livre e
opcionalmente podem ser encontrados em estado

parasitrio.

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CICLO VITAL DOS PARASITAS

Ontognico

Biolgico

Vida

a sequncia das fases que possibilitam o desenvolvimento


e transmisso de determinado parasita. Quanto ao nmero
de hospedeiros necessrios para que o mesmo ocorra,
podemos ter dois tipos bsicos de ciclos:

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CICLO VITAL DOS PARASITAS

Homoxeno (monoxeno): Onde necessrio um


hospedeiro para que o mesmo se complete.
Exemplo: Ascaris lumbricoides e Trichomonas

vaginalis.

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CICLO VITAL DOS PARASITAS

Heteroxeno: Onde so necessrios mais de um


hospedeiro para que o ciclo se complete, existindo
pelo menos uma forma do parasita exclusivo de
um tipo de hospedeiro. Quando existem dois
hospedeiros,

denominado

ciclo

(Exemplo: Gn. Taenia e Trypanosoma cruzi)

dixeno

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TIPOS DE HOSPEDEIRO - CICLO HETEROXENO

Definitivo: Quando o parasita se reproduz neste,


de forma sexuada e/ou encontrado em estgio

adulto.

Intermedirio: Se o parasita no hospedeiro s se


reproduz de forma assexuada ou se encontra

exclusivamente sob forma larvar (helmintos).

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INFECO X INFESTAO

Infestao:

Localizao parasitria na superfcie externa

(ectoparasitas). Exemplo: Carrapatos e piolhos.

Infeco: Localizao interna parasitria (endoparasitas).


Exemplo: Giardia lamblia e Schistosoma mansoni. Por esta

definio,

infeco

multiplicao

seria

(microrganismo)

penetrao
ou

seguida

de

desenvolvimento

(helmintos) de determinado agente parasitrio.

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CONTAMINAO

Biolgica : a presena de agentes biolgicos no


meio ambiente externo, fmites (instrumentos) ou
na superfcie externa ou interna sem causar no
momento, infeco ou infestao. Exemplo: Leso
cutnea contaminada por bactria, bolsa de
sangue contaminada por Trypanosoma cruzi.

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CONTAMINAO

No biolgica : a presena de elementos


qumicos e fsicos no meio ambiente ou no
interior de seres vivos. Exemplo: Mercrio nos

tecidos de mariscos, elementos radioativos no


meio ambiente.

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MECANISMOS DE INFECO - MECANISMOS DE


TRANSMISSO

Para que seja definido tal mecanismo, deve


ocorrer anlise quanto porta de entrada no
organismo do hospedeiro (via de infeco) e
neste momento se ocorreu ou no gasto de
energia pelo parasita (forma de infeco).

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MECANISMOS DE INFECO OU MECANISMOS


DE TRANSMISSO

Forma de Infeco

Passiva - Quando no existe gasto de energia


para a invaso.

Ativa - Caso ocorra dispndio energtico para


tal fim.

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MECANISMOS DE INFECO OU MECANISMOS


DE TRANSMISSO

Via de Infeco (Via de transmisso ou porta


de entrada)

Oral
Cutnea
Mucosa
Genital

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MECANISMOS DE AGRESSO

Espoliativo: o determinado por perda de


substncias nutritivas pelo organismo do
hospedeiro, podendo o mesmo ser acarretado

por perda direta de nutrientes (Exemplo: Gn.


Taenia), tecidos slidos.

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MECANISMOS DE AGRESSO

Enzimtico: determinado pela liberao de


secrees

enzimticas

produzidas

por

parasitas, que determinam destruio tecidual

de extenso varivel. Exemplo: Entamoeba


histolytica

ancilostomdeos.

larvas

infectante

de

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MECANISMOS DE AGRESSO

Inflamatrio/hipersensibilizante:

maioria

dos

mecanismos acima leva a uma resposta inflamatria de

forma indireta ou diretamente por liberao de


substncias que ativam esses mecanismos. Incluiremos
aqui a hipersensibilidade que se constitui tambm em
elemento gerador de resposta inflamatria. Exemplo:
Larvas de helmintos que fazem ciclos pulmonares.

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MECANISMOS DE AGRESSO

Imunodepressor:

determinado

por

metablitos liberados pelo parasita ou por


outros mecanismos que possam reduzir a

capacidade

de

resposta

defensiva

hospedeiro. Exemplo: Leishmania donovani

do

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MECANISMOS DE AGRESSO

Neoplsico: Algumas Parasitoses crnicas,


atravs de liberao de metablitos ou reaes
inflamatrias

crnicas

ou

de

sua

consequncia, podem levar a gnese de


tumores

malignos.

Exemplo:

Schistosoma

haematobium e neoplasia de bexiga.

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TIPOS DE INFLAMAO

Aguda: a que ocorre na fase inicial de contato com o agente e


existe um predomnio de neutrfilos.

Crnica: Quando a causa injuriante no eliminada em perodo


inicial, ocorre uma mudana no tipo celular predominante, onde se

encontra um maior nmero os mononucleares (linfcitos e


Macrfagos) e uma tendncia, em vrias situaes, a formao de
granulomas e/ou clulas gigantes, bem como processos fibrticos
em escala variada.

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PERODOS CLNICOS E PARASITOLGICOS

Perodos Clnicos

Perodo de incubao: Consiste no perodo


desde a penetrao do parasita no organismo

at o aparecimento dos primeiros sintomas,


podendo ser mais longo que o perodo pr-

patente, igual ou mais curto.

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PERODOS CLNICOS E PARASITOLGICOS

Perodos Clnicos

Perodo de sintomas: definido

pelo

surgimento de sinais e/ou sintomas.

Perodo de convalescncia: Inicia-se logo aps


ser atingida a maior sintomatologia, findando
com a cura do hospedeiro.

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PERODOS CLNICOS E PARASITOLGICOS

Perodos Clnicos

Perodo

latente:

desaparecimento

caracterizado

dos

sintomas,

pelo
sendo

assintomtica e finda com o aumento do


nmero de parasitas (perodo de recada).

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PERODOS CLNICOS E PARASITOLGICOS

Perodos Parasitolgicos:

Perodo pr-patente: o compreendido desde a


penetrao do parasita no hospedeiro at a

liberao de ovos, cistos ou formas que


possam

ser

detectadas

laboratoriais especficos.

por

mtodos

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PERODOS CLNICOS E PARASITOLGICOS

Perodos Parasitolgicos:

Perodo patente: Perodo em que os parasitas podem ser


detectados, ou seja, podem-se observar estruturas parasitrias
com certa facilidade.

Perodo sub patente: Ocorre aps o perodo patente e caracteriza-

se pelo no encontro de parasitas pelos mtodos usuais de


diagnstico, sendo geralmente sucedido por um perodo de
aumento do nmero de parasitas (perodo patente).

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CONFIRMAO DIAGNSTICA

Pesquisa visual

O parasitismo por artrpodes como exemplificado por

piolhos e pulgas e o encontro em matria fecal

de

fragmentos de helmintos (Exemplo: proglotes de Taenia

sp, A. lumbricoides ), ou mesmo ntegros (Exemplo: A.


lumbricoides, Enterobius vermiculares), possibilitam o
diagnstico definitivo da Parasitose em questo.

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CONFIRMAO DIAGNSTICA

Microscpica: Neste caso, o encontro de estruturas


parasitrias

de

helmintos

(ovos

e/ou

larvas)

protozorios (cistos, trofozotas e outras formas) e mais


raramente provenientes de artrpodes, determinam a
condio de confirmao da hiptese clnica. Essas
estruturas podem ser encontradas em vrios materiais
clnicos:

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CONFIRMAO DIAGNSTICA

Sangue: Exame direto entre lmina e lamnula:


(Exemplo:

Trypanosoma

(distenso

delgada)

cruzi)

esfregao

(Exemplo:

Gnero

Plasmodium); Mtodos de concentrao : gota

espessa (Exemplo: Gnero Plasmodium),

Strout

(Exemplo: Trypanosoma cruzi) ; Knott (Exemplo:

Wuchereria bancrofti.

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CONFIRMAO DIAGNSTICA

Fezes: Exame direto entre lmina e lamnula: Encontro de


ovos (Exemplo: Ancilostomdeos) e larvas (Strongyloides

stercoralis) pertencentes a helmintos e cistos e formas


trofozoticas de protozorios (Giardia lamblia). Mtodos de
concentrao (Exemplo: Faust; Lutz; Ritchie): pesquisa de

ovos e larvas de helmintos


tamisao em:

e cistos de protozorios e de

malha mdia (proglotes de Taenia sp) e

malha fina (adultos de Enterobius vermicularis).

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CONFIRMAO DIAGNSTICA

Raspado cutneo: Exame direto entre lmina e


lamnula associado ao uso de clarificadores:

Estgios evolutivos

de caros causadores da

sarna humana (Sarcoptes scabei) e fungos

determinantes de leses superficiais so as


principais

tcnica.

indicaes

diagnsticas

por

esta

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CONFIRMAO DIAGNSTICA

Bipsia:

Tegumentares

Leishmania),

(Exemplo:

Gn.

Medula ssea (Exemplo: Gn.

Plasmodium) e retais no caso de infeco pelo


(Schistosoma mansoni). Podem ser feitas mais

raramente bipsias de vrios tecidos tais como:


heptico,

esplnico

(visuais) entre outros.

(hemtico),

ganglionar

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CONFIRMAO DIAGNSTICA

Recuperao de helmintos adultos ou ovos na


superfcie cutnea: A Tcnica da fita adesiva
(papel celofane ou mtodo de Grahan) detecta

principalmente adultos e ovos de Enterobius


vermicularis e mais raramente ovos de Taenia

sp.

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CONFIRMAO DIAGNSTICA

Pesquisa de Antgenos parasitrios


Atualmente

atravs

de

tcnicas

como

imunofluorescncia direta e enzima imunoensaio


(ELISA), poderemos detectar antgenos de vrios

parasitas, como a Entamoeba histolytica entre


outros, no s em nvel fecal como em vrios

tecidos e lquidos corpreos (Exemplo: liquor).

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CONFIRMAO DIAGNSTICA

Imagens

A anlise dos resultados obtidos por mtodos que

determinam

imagens

(diagnstico

por

imagem),

representados por exames de radiologia convencional,


tomografia computadorizada, ressonncia magntica, e
ultrassonografia,

podem

favorecer

diagnostico

em

algumas infeces por helmintos, tais como larvas dos

gneros Taenia (cisticerco)

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EPIDEMIOLOGIA GERAL DAS INFECES


PARASITRIAS

A epidemiologia destas doenas definida


como o conjunto de fatores de importncia no
estudo dos determinantes e a frequncia de

uma doena parasitria, a nvel local, regional


e mundial.

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ALGUMAS DEFINIES EM EPIDEMIOLOGIA

Antroponose: Infeco transmitida exclusivamente


entre os homens.

Endemia: quando determinada

infeco tem

sua transmisso mantida em determinada rea de


forma regular em relao ao nmero de casos
esperado.

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ALGUMAS DEFINIES EM EPIDEMIOLOGIA

Epidemia: a ocorrncia em determinado local, regio ou


pas de nmero de casos positivos superior ao esperado

para aquela poca do ano.

Fmite: qualquer objeto, vestimenta ou afim que possa


estar

contaminado

consequentemente

veicular

determinada forma parasitaria que possibilite transmisso

do mesmo. Exemplos: Roupas ntimas, material para exames


clnicos e seringas.

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ALGUMAS DEFINIES EM EPIDEMIOLOGIA

Incidncia: a frequncia (nmero de casos novos) que


uma doena ocorre num determinado perodo de

tempo.

Portador: so qualquer animal vertebrado, incluindo o


homem que se apresenta infectado, porm, sem
qualquer manifestao clnica presente.

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ALGUMAS DEFINIES EM EPIDEMIOLOGIA

Prevalncia: o nmero total de casos de determinada


doena (novos e antigos) que ocorreram em perodo de

tempo definido.

Zoonose: Infeco transmitida em condies naturais


entre outros animais vertebrados e o homem, de forma
cclica em determinada rea geogrfica, por intermdio
de artrpodes ou no.

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PROFILAXIA GERAL DAS DOENAS


PARASITRIAS

Aps estudo cuidadoso da epidemiologia de uma


doena parasitria em nvel local, determina em funo

destes conhecimentos, medidas visando a preveno,


controle ou mais raramente a erradicao da mesma,
na dependncia dos recursos disponveis e das
peculiaridades epidemiolgicas, sendo em seu conjunto
conhecidas como profilaxia.

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NOES BSICAS DE NOMENCLATURA EM


PARASITOLOGIA

Os seres vivos so classificados como integrantes


dos reinos Monera, Plantae, Fungi, Protista

Animalia, Em algumas instituies de ensino, o


campo

da

Parasitologia

compreende

os

integrantes dos Protista (protozorios) e Animalia


(nematelmintos, platelmintos e artrpodes).

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NOES BSICAS DE NOMENCLATURA EM


PARASITOLOGIA

A nomenclatura de espcie obrigatoriamente binominal, sendo o


primeiro deles a designao de gnero. Sua grafia deve obedecer a
colocao de ambos em destaque representado por letras em itlico
ou sublinhado, sendo as palavras correspondentes de origem latina
ou latinizadas e tendo a primeira letra referente ao gnero em

maisculo. Opcionalmente se, j citada no texto, as demais vezes


em que uma espcie for escrita, poder ser colocada de forma que
a primeira letra do gnero seja seguida de ponto.
Giardia lamblia (1a. Citao) e G. lamblia (2a. citao).

Exemplo:

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RESUMINDO...

Nomenclatura latina e binomial; o primeiro o


nome do gnero letra inicial maiscula e o
segundo o da espcie letra inicial

minscula. Ambos devem ser destacados do


texto (em itlico ou grifados).

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EXEMPLOS DE NOMENCLATURA

Cisto de Giardia lamblia

Ovo de Ascaris lumbricoides

Larva Filarioide de Strongyloides stercoralis

Verme adulto de Enterobius vermiculares

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BIBLIOGRAFIA ...

REY, L.. Parasitologia. 4 ed. Rio de Janeiro:


Guanabara Koogan, 2008.

CIMERMAN, B.; CIMERMAN, S.. Parasitologia


Humana e Seus Fundamentos. 1 ed. So
Paulo: Atheneu, 2005.

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FIM ...

Obrigado!!!