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A importncia do carboidrato na alimentao humana?

Os carboidratos so nutrientes que representam importante fonte de energia para nosso


organismo, oferecendo principalmente glicose como produto final de seu metabolismo.
Alimentos fonte de carboidratos encontram-se na base da pirmide de alimentos, o que
significa que tem de ser ingeridos em um nmero maior de pores dirias do que os demais.
Para exemplificar a importncia dos carboidratos, podemos citar a exclusiva necessidade do
crebro pela glicose. Para tanto, foi estabelecida uma quantidade padro de carboidratos a ser
ingerida, a fim de atender necessidade energtica diria do crebro, que de 130 gramas.
Esta quantidade atendida facilmente por uma dieta com a presena de alimentos que
contenham carboidratos. Para exemplificar a importncia dos carboidratos, podemos citar a
exclusiva necessidade do crebro pela glicose. Para tanto, foi estabelecida uma quantidade
padro de carboidratos a ser ingerida, a fim de atender necessidade energtica diria do
crebro, que de 130 gramas. Esta quantidade atendida facilmente por uma dieta com a
presena de alimentos que contenham carboidratos. Tambm podemos observar que a
ingesto de alimentos que contenham estes nutrientes poupa protenas do metabolismo
energtico, preservando-as para exercerem funes fundamentais nos processos biolgicos,
como:
Sntese de hormnios, enzimas, neurotransmissores e fatores de crescimento;
Defesa imunolgica;
Transporte de fluidos biolgicos;
Participao em processos estruturais etc.
Funo dos lipdios e 3 alimentos com lipdios?
Os lipdios possuem quatro funes bsicas nos organismos:
Fornecimento de energia para as clulas. Porm, estas preferem utilizar primeiramente
a energia fornecida pelos glicdios.
Alguns tipos de lipdios participam da composio das membranas celulares.
Nos animais endodrmicos, atuam como isolantes trmicos.
Facilitao de determinadas reaes qumicas que ocorrem no organismo dos seres
vivos. Possuem esta funo os seguintes lipdios: hormnios sexuais, vitaminas
lipossolveis (vitaminas A, K, D e E) e as prostaglandinas.
Principais fontes de lipdios (alimentos):
Margarinas
Milho
Aveia
O que protena sua funo e 3 alimentos?
A protena uma macromolcula formada por pequenas molculas (menor parte
divisvel de uma substncia) de aminocido, ela formada por no mnimo trs aminocidos.
Elas desempenham um papel muito importante em nosso organismo, pois fornecem
material tanto para a construo como para a manuteno de todos os nossos rgos e tecidos.
Alimentos
Carne de frango, Carne de vaca, Queijo

Vitaminas
Vitamina A
Fontes: fgado de aves, animais e cenoura
Funes no organismo: combate radicais livres, formao dos ossos, pele; funes da retina
Vitamina D
Fontes: leo de peixe, fgado, gema de ovos
Funes no organismo: regulao do clcio do sangue e dos ossos
Vitamina E
Fontes: verduras, azeite e vegetais
Funes no organismo: atua como agente antioxidante.
Minerais e sua funo:
Diferentemente dos carboidratos, lipdios e protenas, os sais minerais so substncias
inorgnicas, ou seja, no podem ser produzidos por seres vivos.
Sua maior parte est concentrada nos ossos. Entre os mais conhecidos esto o clcio, o
fsforo, o potssio, o enxofre, o sdio, o magnsio, o ferro, o cobre, o zinco, o selnio, o
cromo, etc.
Estas substncias inorgnicas possuem funes muito importantes no corpo e a falta delas
pode gerar desequilbrios na sade. Contudo, h alguns minerais como, por exemplo, o
alumnio e o boro, que podem estar presentes no corpo sem nenhuma funo.
Clcio - pode ser encontrado em leite e derivados, couve, espinafre e brcolis.
Funo: Ajudam em manter a forma e os ossos saudveis.
Atua no mecanismo de coagulao do sangue, alm de controlar os impulsos
nervosos e as contraes musculares.
Ferro encontrado em carnes em geral, fgado, gema de ovo, aveia, feijo, aspargos, etc.
Funo: Atua na formao da hemoglobina (pigmento do glbulo vermelho que
transporta o oxignio dos pulmes para os tecidos).
Potssio mineral encontrado na banana, melo, batata, ervilha, tomate, frutas ctricas, etc.
Funes e importncia no corpo humano:
- Atua no balano e distribuio da gua no organismo;
- Age no relaxamento muscular;
- Atuao na manuteno do equilbrio cido-base;
- Participa dos processos de regulao das atividades neuromusculares
Exame fsico do aparelho respiratrio
Exame fsico do aparelho respiratrio
A Considerar a rea fsica para:
1 Estabelecer os Limites da regio
2 Realizar a Inspeo
Devemos antes de tudo observar o indivduo como um todo, pois algumas alteraes vm
acompanhadas de patologia e o seu achado pode nos levar a uma suspeita de determinada
doena.
3 Proceder a Palpao
4 Realizar a Ausculta
Exame fsico (aparelho respiratrio)
A Inspeo dinmica:
Frequncia respiratria:

taquipneia: acelerao do ritmo respiratrio


bradipneia: respirao lenta, abaixo do padro de normalidade.
valores-de-frequencia-respiratoria
Tipo respiratrio
Em repouso trax e abdome se distendem discretamente. Pode haver pequena
predominncia do trax ou abdome. Em p os movimentos abdominais so mais amplos.
Ritmos anormais
Cheyne-Stokes pode ocorrer em IC, tumor cerebral, meningite, intoxicao por morfina e
barbitricos. Caracteriza-se por movimentos respiratrios rpidos e amplos, para depois
diminuir progressivamente, e em seguida fazer um perodo longo de apneia.
Kusmaul acidose diabtica. Amplos movimentos inspiratrios e expiratrios, com um plat
aps cada movimento.
Biot meningite. Ciclos respiratrios variados, podendo ser regulares em alguns momentos,
inteiramente anrquicos em outros, e ainda perodos de apneia de durao varivel.
Expansividade torcica
Diminuio bilateral enfisema pulmonar, afeces dolorosas da pleura e peritnio,
politraumatismo, coma, diminuio de fora muscular, intoxicaes medicamentosas com
depresso do centro respiratrio.
Diminuio unilateral atelectasias, derrame pleural, pneumonia, fibrose pulmonar, fratura de
costela.
Aumento da expansividade geralmente compensador (derrame pleural, pneumotrax ou
atelectasias contralaterais).
Tiragem
Retrao inspiratria de esforos intercostais, fossa supraesternal, regies supraclaviculares e
subcostais.
Abaulamento expiratrio da fossa supraclavicular, bem como a distenso expiratria das
veias jugulares.
Uso de msculos acessrios pode-se notar nas grandes dispneias (asma, bronquite e
enfisema).
B Palpao
Exame de alteraes especial ateno a contraturas musculares, enfisema subcutneo. O uso
dos msculos acessrios pode ser bem observado pela palpao.
Expansividade torcica sempre pesquisar faces posterior, anterior e laterais o trax.
Manobra de Ruault para os pices pulmonares (mos colocadas por cima das fossas
supraclaviculares e os dedos polegares unidos na parte posterior do trax).
Manobra para a parte mdia e base do trax (as duas mos envolvem cada uma o hemitrax
correspondente, unindo-se pelas pontas dos dedos polegares na poro central).
Vibraes frmito toracovocal.
C Percusso
Percusso dgito-digital: percutir as faces anterior, posterior e laterais do trax, de cima para
baixo, procurando compar-las bilateralmente.
Som normal claro, atimpnico, variando consideravelmente com a quantidade de tecido
subcutneo e msculos da regio percutida.
Regio precordial apresenta zona de macicez.
Espao de Traube tem som claro, timpnico.
Percusso anormal:

Som claro timpnico: pneumotrax.


Hipersonoridade: enfisema pulmonar.
Macicez: derrame pleural, pneumonia, atelectasia.
D Ausculta
Tcnica (realizada em ambiente silencioso. Preferencialmente, o cliente deve estar sentado,
ou ter sido mobilizado antes da ausculta, quando esta for feita com cliente deitado).
Ausculta normal:
Murmrio vesicular: rudo suave de insuflao, durante a inspirao e expirao. Zonas em
que est diminudo: regio precordial, regies com acmulo de gordura ou sobre ossos.
Relao inspirao/expirao para cada 5 de inspirao, existem 2 de expirao.
Alteraes do murmrio:
Diminuio difusa: enfisema, obesidade.
Diminuio localizada: atelectasias, pneumonias, derrame pleural, pneumotrax, decbito
lateral.
Aumento difuso: normal em crianas.
Aumento localizado: geralmente encontrado em reas de hiperventilao.
Murmrio prolongado na expirao: nas sndromes de obstruo brnquica.
E Rudos Adventcios
Roncos acmulo de secrees difusas pulmonares.
Sibilos decorrentes de espasmo, estenose ou presena de secreo nas vias areas.
Auscultado durante ou ao final da expirao.
Estertores som ruidoso, auscultado em bases pulmonares durante ou ao final da inspirao.
Crepitantes pneumonia, fibrose intersticial, na insuficincia cardaca, bronquiectasias.
Bolhosos passagem de gs atravs de um segmento brnquico com secreo fluida em seu
interior. Insuficincia cardaca com edema intersticial.
Atrito pleural pode ser auscultado tanto na inspirao como na expirao. Aumenta com as
respiraes amplas.
Sopros so localizados e podem ser comparados quando se sopra dentro de uma garrafa
vazia ou atravs de um tubo. Tuberculose, pneumonias graves.
F Ausculta da Tosse
Tosse produtiva: geralmente associada a roncos ou estertores bolhosos.
Tosse seca: geralmente associada a doenas cardacas.
Tosse forada: s acontece aps um esforo inspiratrio e expiratrio, sendo ento
acompanhada por sibilos.
Tosse discreta ao final da expirao: pode tornar audvel estertores crepitantes at ento no
percebidos.
Exame fsico do aparelho cardio
Anatomia e fisiologia
Funes
1.
Funes
1.
Remoo de CO2 e metablicos
2.
Transporte de nutrientes, oxignio
2.
Composio
1.
Corao
2.
Vasos sanguneos (artrias, arterolas, veias, vnulas e capilares)

1.
2.
3.
4.
5.
6.

1.
2.
3.
4.
5.

1.
2.

CICLO CARDACO
Gerao espontnea de PA no nodo sinoatrial
Despolarizao dos trios e contraes destes
PA percorre o feixe AV at os ventrculos
Despolarizao dos ventrculos
Repolarizao simultnea dos trios
Despolarizao
Exame Fsico
AVALIAES INICIAIS
Estado geral do paciente: posio, conforto, estado emocional, cansao durante
entrevista
Tipo morfolgico
Nvel de conscincia
Pele, mucosas e anexos: colorao, turgor, umidade , temperatura, textura
Presena de ascite: palpao e percusso abdominal
1.
Estase jugular:
1.
Decbito 45
2.
Escala cruzes (+ a ++++)
3.
Disteno: alteraes de presso e volume no AD
2.
Edemas:
1.
Membros inferiores
2.
Escala de cruzes (+ a ++++)
3. Membros:
avaliao perfuso perifrica: presso sobre polpa digital
colorao das extremidade

SINAIS VITAIS
1.
Presso arterial
1.
Aferir PA dos MMII caso haja alterao nos pulsos ou sinal de alterao
vascular
2.
Diferena de PA entre membros pode ser sinal de aneurisma de aorta
2.
Pulso
1.
Artrias radial , cartida e femoral mais comuns
2.
Intensidade
3.
Ritmicidade
4.
Homem 60 a 70 Mulher 65 a 80 Crianas 120 a 125 Lactentes 125 a 130
Frequncia cardaca
1.
Frequncia cardaca
1.
Ausculta do pulso apical ou visualizao pelo cardioscpio
2.
Batimentos/min (ou batimentos em 15s x 4)
3.
Verificar diferenas quanto ao pulso radial
2.
Temperatura
3.
Respirao

1.
2.
3.

INSPEO
Paciente em decbito dorsal com trax exposto
Observar ictus cordis
Observar levantamento
sistlico do precrdio
Pulsao epigstrica acentuada: sinal de hipertrofia ventricular direita ou hipertenso
1.
Pulsao epigstrica acentuada: sinal de hipertrofia ventricular direita ou hipertenso
2.
Pulsao supra-esternal acentuada: aneurisma da aorta, hipertenso arterial ou
sndrome hipercintica

PALPAO
1.
Precrdio
1.
Mo espalmada
2.
Frmitos: vibraes causadas por sopro cardaco
Ictus cordis
1.
Ictus cordis
1.
Ponta dos dedos
2.
Hipertrofias e dilataes: deslocamento para baixo
3.
Patologias VD: fora da linha hemiclavicular
2.
Caso haja dificuldade para apalpao, colocar paciente em posio lateral esquerda

1.
2.
3.
4.

1.
2.
3.

1.
2.

AUSCULTA
Focos de ausculta: melhor
ressonncia das bulhas cardacas
Artico: 2 espao intercostal direito
Pulmonar: 2 espao intercostal esquerdo
Mitral: 5 espao intercostal com linha hemiclavicular
Tricspide: base do apndice xifide
Bulhas cardacas:
1.
1 bulha (B1): incio sstole
1.
TUM
2.
Melhores focos: mitral e tricspide
2. 2 bulha (B2): final da sstole e incio distole
T
Melhores focos: artico e pulmonar
Dobramentos fisiolgicos (normais) - B2
1.
Fechamento retardado da valvula pulmonar na inspirao
2.
Melhor foco: pulmonar
Iniciar ausculta pela rea apical sob ao longo da borda esternal esquerda at as reas
artica e pulmonar
Iniciar ausculta pela rea apical sob ao longo da borda esternal esquerda at as reas
artica e pulmonar
Observar:
1.
Ritmo: regular ou irregular.
2.
Freqncia: nmero de batimentos cardacos em 1 minuto.

3.

Arritmias cardacas: alteraes no ritmo, freqncia ou ambos.

Exame fsico do aparelho abdominal


Inicialmente, deve-se realizar o planejamento do exame fsico, preparando o ambiente,
o material e o paciente.
A entrevista antes da realizao do exame do abdome apresenta-se de suma
importncia, com o objetivo de fazer a coleta de dados.
O abdome a regio do tronco compreendida entre o diafragma, msculo que o separa
do trax, e a pelve. Por definio, a cavidade abdominal est separada da cavidade torcica
por intermdio do diafragma, na poro superior, mas est em continuidade com a cavidade
plvica, na poro inferior.
Para a realizao do exame fsico necessrio dividir o abdome para facilitar a
descrio e a localizao dos rgos e pontos de referncia relativos dor ou presena de
massa. So utilizados dois mtodos: a diviso em quatro quadrantes e a diviso em nove
regies.
Para um exame sistematizado do abdome utilizam-se tcnicas instrumentais,
obedecendo a sequncia: inspeo, ausculta, percusso e palpao.
A inspeo do abdome inclui a observao de sua superfcie quanto forma e ao
contorno, simetria, a caractersticas da pele e ocorrncia de movimentos visveis na
parede. Quanto ao contorno, o abdome pode apresentar-se plano, arredondado, protuberante
ou escavado. A forma do abdome pode estar marcada pela presena de salincias ou de
protuses localizadas que, alm de alterar a simetria, podem sugerir a existncia de massas,
herniaes ou visceromegalias. A pele da parede abdominal deve ser observada quanto
integridade presena de cicatrizes, assim como outras marcas anormais como manchas,
trajetos venosos dilatados e estrias.
A avaliao dos rudos intestinais (rudos hidroareos) constitui a principal finalidade
da ausculta abdominal. Deve-se iniciar a ausculta pelo quadrante inferior direito e seguir em
sentido horrio. Os rudos hidroareos devem ser descritos quanto freqncia e intensidade.
A percusso direta ou ndireta do abdome auxilia na determinao do tamanho e da
localizao de vsceras slidas e na avaliao da presena e distribuio de gases, lquidos e
massas. Os sons produzidos so descritos como timpnicos ou macios.
A palpao realizada por meio da palpao superficial e profunda que auxiliam na
determinao do tamanho, forma, posio e sensibilidade da maiora dos rgos abdominas
alm de massas e acmulo de fluidos. So considerados normais os achados de um abdome
liso, de consistncia macia, no tenso, no doloroso e sem rgos aumentados ou massas.