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GRUPO B
INTRODUCCION
la familia es un grupo de personas con lazos consanguneos, que dentro de la
familia tiene una serie de funcin como puede ser afectiva, socializadora,
reproductiva de miembros, distribucin, educacin e integracin de cada miembro
dentro de la sociedad.segun Duvall y Hill en el ao de 1977 clasificacin la familia
en ocho etapas; las etapas son:
1. familia de principiantes
2. familias de reproduccin
3. familia con nios en edad preescolar
4. familia con nios de edad escolar
5. familia con adolecentes
6. separacin de las familias centrales
7. familias de edad madura
8. familia de jubilacin y de edad avanzada
Y estrada en el ao de 1998 propuso un ciclo vital de la familia compuesta por seis
siclos.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Ciclo de noviazgo
Ciclo de formacin de la pareja
Ciclo de cuando llegan los hijos
Ciclo cuando los hijos crecen
Ciclo de rencuentro con la pareja
Ciclo de tercera edad
I.
A) ESTRUCTURA INTERNA
1. Datos de identificacin
A) Nombre familiar: Rodrguez Garca
B) Domicilio actual: arrollo seco #39 col. Centro.
C) Procedencia: Tecomn colima.
2. composicin familiar
Nombre
Edad
Sexo
Escolaridad
Religin
Ocupacin
Aporte
econmico
$2,000
Estado
civil
casado
Jos
Ulises
Rodrguez
Figueroa
Rosa
Evelia
Garca
Lpez
Giovanna
Karina
Rodrguez
Garca
Walter
Ulises
Rodrguez
Garca
Grecia
barbar
Rodrguez
Garca
48
Mas
Preparatoria
Incompleta
Catlica
Mantenimient
o en EUA
47
Fem
preparatoria
Incompleta
Catlica
Cocinera
$1,000
Casada
27
Fem
Preparatoria
terminada
Catlica
Maestra
hawaiano
22
mas
Licenciatura
Catlica
Paramdico
$1,500
soltero
21
Fem
Preparatoria
Catlica
Estudiante
$0,000
soltera
de $1000.00
Los aportes de ingreso son semanales, Grecia no aporta ya que aun es estudiante
y no trabaja.
Casada
3. GENOGRAMA ESTRUCTURAL
Nombre
Edad
Sexo
Estado
salud
de Fechas
matrimonio
de N de veces que
se a casado
Jos
Ulises
Rodrguez
Figueroa
Rosa
Evelia
Garca Lpez
Giovanna
Karina
Rodrguez
Garca
Walter
Ulises
Rodrguez
Garca
Grecia barbar
Rodrguez
Garca
48
Mas
Bueno
30/09/1998
47
Fem
Buena
30/09/1998
27
Fem
Buena
04/07/2009
22
mas
Buena
21
Fem
Buena
II.
Historia de la familia
III.
Estructura familiar
Simbologa
Mujer
Hombre
Estado civil
2 leyes
Civil
Defuncin
Oficio o profesin
Mantenimiento
cocinera
maestra de baile
Estudiante enfermera
Estudiante preparatoria
Evelia 47
Jos 48
Giovanna
27
Walter 22
Grecia 21
IV.
CRCULO FAMILIAR
1. Jos 48
2. Evelia 47
3.
Giovanna 27
4. Walter 22
5. grecia 21
1. Jose
2. evelia
3. giovanna
4. walter
5. grecia
I.
Jos 55
Enrique
Ernesto
42 37
Rafael
46
jose
Lourdes 54
Jos Ulises
48
Baudelia 84
Alma delia 44
FAMILIA PATERNA:
Abuelo paterno: Jos Rodrguez falleci a los 70 aos de edad, ya que padeca
de diabetes
VI.
Gloria 73
J.
Guadalup
e 95
Andrs
50
Sara 48
Evelia 47
Candelaria
45
Salvador
38
Chuy 36
FAMILIA MATERNA:
VI.
GENOGRAMA RACIONAL
Baudelia 84
Jos
86
Jos
55
Lourdes 54
Rafae
l 46
Alma
delia 44
Enrique
42
j.
Guadalupe
95
Andrs
50
Evelia 47
Jos
Ulises
48
Giovann
a 27
Sara 48
Walter
22
Grecia 21
Candelaria
45
Gloria 73
Salva
dor
38
Chuy
36
VIII.
VIII.
Ir a la iglesia
Jos Ulises
48
Trabajar
Ir de compras
Convivir con
amigos
Evelia 47
Grecia 21
Giovanna 27
Escuela
Walter 22
Ir a cenar
Labores del
hogar
Descansar
Ver las novelas
Pasear en
bicicleta
La familia Rodrguez Garca tiene un rol muy diverso, hay cosas que no se realizan en
familia, la mayora de sus actividades abarcan trabajo y responsabilidades, refieren ir a cenar
juntos en ocasiones, a la iglesia ya que tiene religin catlica todos, salen a pasear con sus
amistades de trabajo o escuelas. La familia Rodrguez Garca interacta muy poco pero lo
suficiente para estar bien con los vecinos y no presentan ningn conflicto, esto lo lleva a que
sus vecinos los conozcan y sean aceptados pero con el debido respeto.
VIII.
La vida familiar a travs del tiempo se ha cursado por 6 etapas a lo largo de su formacin.
La familia ha experimentado una interdependencia muy importante con sus hijos mayores.
La familia ha sufrido cambios en su estructura familiar a medida de su dispersin familiar.
Cada miembro de la familia interacta uno con otro.
TDF (TEORA DE DESARROLLO FAMILIAR):
La familia Rodrguez Garca como se menciona antes, ha experimentado varias etapas del
ciclo familiar, se tuvo primero una familia principiante, dando lugar a una etapa de
reproduccin en la cual tuvieron 3 hijos, actualmente es una pareja activa sexualmente. Sus
hijos se desarrollan cursando por la etapa de la adolescencia, en estos momentos la familia
se encuentra en la etapa 6 de la separacin de la familia centrales, la hija mayor tomo la
decisin de dispersarse para irse y casarse, la segunda y el tercero, aun se encuentran
estudiando e interactan ms con los padres. El del medio est por terminar la licenciatura
en enfermera y la mas chica por concluir su preparatoria.
IS (INTERS DE SALUD):
Los padres se preocupan por el bienestar de sus 3 hijos, tratan de tener la mayor
comunicacin posible al igual con la casada se preocupan por ella y se comunican una o dos
veces por semana ya que ella vive en colima.
La salud de Evelia y Jos se considera buena solo con su problema de migraa que
padecen ambos pero de ah en ms su estado de salud es bueno.
VIII.1
FUNCIONAMIENTO EXPRESIVO
14 de junio del 2016
a. Afecto: La familia cuando todo marcha bien son muy agradables. Se busca siempre
el lados bueno de las cosas, los das de salir a distraerse son muy favorables.
b. Patrones de comunicacin: Entre los miembros de la familia la comunicacin es
buena ya que los padres e hijos logran establecer buenas conversaciones. Ya que a
veces no llegamos en algn acuerdo pero al final llegamos a un arreglo para
solucionar el problema como familia y salimos juntos todos.
c. Responsabilidad: Entre Jos y Evelia llevan el mandado de la casa ya que ellos
son los que toman las decisiones juntas.
d. Roles de cada uno de la familia: Jos cumple con el rol de papa, esposo y
trabajador, Evelia cumple con el rol de mama, ambos son los responsables del sostn
de la familia, Evelia se encarga de los quehaceres del hogar, tener la comida lista y
ropa limpia de ella y de su esposo al igual que tiene que trabajar y es muy pesado
para ella; Grecia tiene el rol de hija, estudiante ella se encarga de sus cosas
personales, lavar su ropa, limpiar su cuarto, Walter tiene el rol de hijo, estudiante, y
trabajo para encargarse de sus gastos y apoyar a sus padres.
e. Cuidado del hogar (socializacin): Evelia es la responsable del cuidado del hogar,
de que nada falte y del cuidado de su esposo: ambos son padres cuidan del bienestar
de los hijos a excepcin de Giovanna que ya es independiente.
f. Educacin: La familia les ha fomentado valores de responsabilidad, honestidad,
respeto hacia los dems y la misma familia as como una buena disciplina. En todo
momento se han preocupado por la educacin de sus hijos ya que dicen que los mejor
que les pueden dar y es la herencia que le va quedar cuando ellos fallezcan.
g. Reproduccin: Los pareja es sexualmente activa ya que Evelia ya no puede tener
hijos por operacin.
h. Prcticas de salud (creencias): La familia no cuenta con seguro popular ni social ya
que en sus trabajos que tienen no cuentan con ese apoyo y asisten a particular.
i. Residencia (microambiente= vivienda): La familia est ubicada por el tecomense es
una casa de clase media; la vivienda cuenta con servicios bsicos pblicos; agua
potable, drenaje, luz elctrica, y servicios de recoleccin de basura se cocina en
estufa. El aseo de la casa es diario, la limpieza general de puertas, ventanas y
paredes es dos veces a la semana, el cambio de ropa de cama es cada semana.
IX.
APGAR FAMILIAR
14 de junio del 2016
Preguntas
Casi nunca
A veces
Casi siempre
Discuten entre
ustedes los
problemas que tiene
en casa?
Est satisfecho con
el tiempo que su
familia y usted
permanecen juntos?
X
1
Preguntas
Casi nunca
A veces
Casi siempre
x
Discuten entre
ustedes los
problemas que tiene
en casa?
Est satisfecho con
el tiempo que su
familia y usted
permanecen juntos?
X
1
Preguntas
Est satisfecho con
la ayuda que recibe
de su familia?
Casi nunca
A veces
Casi siempre
Discuten entre
ustedes los
problemas que tiene
en casa?
Est satisfecho con
el tiempo que su
familia y usted
permanecen juntos?
X
6
Preguntas
Casi nunca
A veces
Casi siempre
Discuten entre
ustedes los
problemas que tiene
en casa?
Est satisfecho con
el tiempo que su
familia y usted
permanecen juntos?
X
1
Preguntas
Discuten entre
ustedes los
problemas que tiene
en casa?
Est satisfecho con
el tiempo que su
familia y usted
permanecen juntos?
Casi siempre(2)
Puntaj
e
7 a 10
punto
s
4a6
punto
s
0a3
punto
s
X
0
A veces (1 puntos)
Puntaje obtenido
33
El puntaje obtenido fue la suma de las cinco encuestas realizadas a cada miembro de la
familia.
VIII.
Caractersticas del
funcionamiento psicolgico
Familiares
La familia lo apoya y le da
su espacio para que sea libre
de organizarse y hacer sus
actividades.
Evelia. se encuentra en la
edad adulta aparentemente
sana.
Walter se encuentra en la
edad de la adolescencia
aparentemente sana.
Aparentemente sano.
Aparentemente sana.
Grecia se encuentra en la
edad de la adolescencia
aparentemente sana.
VIII.
Personales
Que debe ser la persona
Jos u. se encuentra en la
etapa adulta padece de
migraa.
Lleva una dieta para
mantenerse bien y acude al
SSA. Cada 2 meses a
control de salud, realiza
ejercicio.
Evelia se encuentra en la
etapa adulta, aparentemente
sana.
Apoya a su esposo en su
dieta que lleva as mismo lo
acompaa a su chequeos
mdicos.
Giovanna se encuentra en
la etapa adulta
aparentemente sana
Lleva una dieta normal.
Walter se encuentra en la
etapa de la adolescencia
aparentemente sana.
Familiares
Que aportan
Sociales
Que se hace fuera de casa
(amigos)
Ayudndole a que se sienta Sus amigos lo apoyan a que
mejor y apoyndolo a que contine con la rutina que
siga una dieta normal y tiene ya que es muy buena
motivndolo en el ejercicio.
para mantener su salud y su
diabetes
e
hipertensin
controlada as mismo su
sobrepeso ya que ha bajado
de peso poco a poco.
Motivando
a
que
no
abandonen el ejercicio y que
sigan su dieta normal bajas
en grasa para que tengan
una vida saludablemente
sana.
Grecia se encuentra en la
etapa de la adolescencia
aparentemente sana.
OBJETIVOS
Corto plazo
Mediano plazo
Largo plazo
Fortalecer la rutina de
ejercicio, as mismo seguir
una rutina para mejorar la
salud y el bienestar ya que el
ejercicio mejor la circulacin
sangunea y ayuda a reducir
el peso corporal, as tener
una
buena
alimentacin
adecuada para todos loe
miembro
de
la
familia
evitando
posibles
complicaciones de salud.
X.
PATOLGICOS
Diabetes Mellitus
Hipertensin arterial sistmica
Asma dificultad para respirar
migraa
DATOS SIGNIFICATIVOS
ASMA
El asma es una enfermedad pulmonar obstructiva y difusa caracterizada por tos, dificultad
para respirar y sibilancias (sonido del pecho como silbido).
Es una enfermedad inflamatoria crnica de las vas areas situadas dentro de los pulmones.
La caracterstica que define al asma es la inflamacin de los bronquios, lo cual conduce a
que se hagan ms gruesos y de luz ms estrecha, produzcan ms moco y sus fibras
musculares se contraigan con ms facilidad.
Los bronquios inflamados son excesivamente irritables y muy sensibles al contacto con
distintas sustancias inhalantes y ante determinadas situaciones, estmulos que en conjunto
se llaman agentes desencadenantes.
Causas
El asma es causada por una inflamacin (hinchazn) de las vas respiratorias. Cuando se
presenta un ataque de asma, los msculos que rodean las vas respiratorias se tensionan y
el revestimiento de dichas vas areas se inflama. Esto reduce la cantidad de aire que puede
pasar a travs de stas.
En las personas con vas respiratorias sensibles, los sntomas de asma pueden
desencadenarse por la inhalacin de sustancias llamadas alergenos o desencadenantes.
Factores desencadenantes comunes del asma
Los desencadenantes comunes del asma abarcan:
Pruebas y exmenes
Las pruebas para alergias pueden ayudar a identificar los alrgenos en personas con asma
persistente.
El mdico o el personal de enfermera utilizarn un estetoscopio para auscultar los pulmones,
con lo cual se pueden escuchar sibilancias y otros sonidos relacionados con el asma. Sin
embargo, los ruidos pulmonares generalmente son normales entre episodios de asma.
Los exmenes pueden ser:
Gasometra arterial
Exmenes de sangre para medir el conteo de eosinfilos (un tipo de glbulo blanco) y
de IgE (un tipo de protena del sistema inmunitario llamada inmunoglobulina)
Radiografa de trax
Pruebas de la funcin pulmonar
Mediciones de flujo mximo
Tratamiento
No existe tratamiento curativo del asma. Sin embargo, los tratamientos disponibles son tiles
para ayudar a controlar los sntomas. Su plan teraputico deber ser individualizado,
combinando medicamentos y controlando su asma de la mejor manera con medidas de
prevencin e higiene.
Los dos grandes grupos de medicamentos indicados para el asma son los antiinflamatorios y
los broncodilatadores.
Antiinflamatorios: los ms utilizados son los corticoides (beclometasona,
budesonida, fluticasona); disminuyen la inflamacin de los bronquios. Existen
formulaciones por va inhalatoria o por va oral o intravenosa en caso de
reagudizaciones ms graves. Otros medicamentos antiinflamatorios son las cromonas,
Muerte
Disminucin de la capacidad para hacer ejercicio y tomar parte en otras actividades
Falta de sueo debido a sntomas nocturnos
Cambios permanentes en la funcin pulmonar
Tos persistente
Dificultad para respirar que requiere asistencia respiratoria (respirador)
Prevencin
Los sntomas de asma se pueden reducir sustancialmente evitando los desencadenantes y
las sustancias que irritan las vas respiratorias.
Cubra las camas con fundas "a prueba de alergias" para reducir la exposicin a los
caros del polvo.
Quite los tapetes de las alcobas y aspire regularmente.
Use slo detergentes y materiales de limpieza sin fragancia en el hogar.
Mantenga los niveles de humedad bajos y arregle los escapes. Esto puede reducir la
proliferacin de organismos como el moho.
Mantenga la casa limpia y conserve los alimentos en recipientes y fuera de los
dormitorios. Esto ayuda a reducir la posibilidad de cucarachas, las cuales pueden
desencadenar ataques de asma en algunas personas.
Si una persona es alrgica a un animal que no se puede sacar de la casa, ste debe
mantenerse fuera de la alcoba. En las salidas de la calefaccin, coloque un material
de filtro para atrapar la caspa animal.
Elimine de la casa el humo del tabaco. Esta es la cosa ms importante que una familia
puede hacer para ayudar a un hijo con el asma. Fumar fuera de la casa no es
14 de junio del 2016
HIPERTENSIN ARTERIAL
La presin arterial es una medicin de la fuerza ejercida contra las paredes de las arterias, a
medida que el corazn bombea sangre a travs del cuerpo. Hipertensin es otro trmino
empleado para describir la presin arterial alta.
Las lecturas de la presin arterial generalmente se dan como dos nmeros. El nmero
superior se denomina presin arterial sistlica y el nmero inferior, presin arterial diastlica.
Por ejemplo, 120 sobre 80 (escrito como 120/80 mmHg).
La tensin arterial tiene dos componentes:
Tensin sistlica: Es el nmero ms alto. Representa la tensin que genera el
corazn cuando bombea la sangre al resto del cuerpo.
Tensin diastlica: Es el nmero ms bajo. Se refiere a la presin en los vasos
sanguneos entre los latidos del corazn.
La tensin arterial se mide en milmetros de mercurio (mmHg). La tensin arterial alta (HTA)
se diagnostica cuando uno de estos nmeros o ambos son altos. Esta enfermedad se conoce
tambin como hipertensin.
La tensin arterial alta se clasifica como:
Causas
Aunque todava no se conocen las causas especficas que provocan la hipertensin arterial,
s se ha relacionado con una serie de factores que suelen estar presentes en la mayora de
las personas que la sufren. Conviene separar aquellos relacionados con la herencia gentica,
el sexo, la edad y la raza y por tanto poco modificables, de aquellos otros que se podran
cambiar al variar los hbitos, ambiente, y las costumbres de las personas, como: la obesidad,
la sensibilidad al sodio, el consumo excesivo de alcohol, el uso de anticonceptivos orales y
un estilo de vida muy sedentario.
Es afroamericano.
Es obeso.
Con frecuencia est estresado o ansioso.
Toma demasiado alcohol (ms de un trago al da para las mujeres y ms de dos para
los hombres).
Consume demasiada sal.
Tiene un antecedente familiar de hipertensin arterial.
Tiene diabetes.
Fuma.
Sntomas
La hipertensin generalmente no causa sntomas y por ese motivo a menudo se le denomina
"el asesino silencioso". Las personas que tienen una alta presin arterial generalmente no lo
saben hasta que se la toman.
A veces, las personas con una marcadamente elevada presin arterial pueden experimentar:
Dolores de cabeza
Mareos
Visin borrosa
Nuseas y vmitos
Dolores en el pecho y dificultad para respirar
Pruebas y exmenes
El mdico medir la presin arterial muchas veces antes de diagnosticarle hipertensin
arterial. Es normal que su presin arterial sea distinta segn la hora del da.
Todos los adultos deben hacerse revisar la presin arterial cada 1 o 2 aos si sta fue
menor de 120/80 mmHg en la lectura ms reciente.
Si tiene presin arterial alta, diabetes, cardiopata, problemas renales o algunas otras
afecciones, hgase revisar la presin arterial con mayor frecuencia, por lo menos una
vez al ao.
Las lecturas de la presin arterial que usted se toma en su casa pueden ser una mejor
medida de su presin arterial habitual que las que se toman en el consultorio mdico.
Practique con el mdico o con el personal de enfermera para verificar que est
tomando su presin arterial correctamente.
Lleve el tensimetro casero a sus citas mdicas para que el mdico pueda verificar si
est funcionando correctamente.
El mdico llevar a cabo un examen fsico para buscar signos de cardiopata, dao en los
ojos y otros cambios en el cuerpo.
Tambin se pueden hacer exmenes para buscar:
Tratamiento
El objetivo del tratamiento es reducir la presin arterial, de tal manera que tenga un menor
riesgo de complicaciones. Usted y su mdico deben establecer una meta de presin arterial.
Si usted tiene pre hipertensin, el mdico le recomendar cambios en el estilo de vida para
bajar la presin arterial a un rango normal. Rara vez se utilizan medicamentos para la pre
hipertensin.
Usted puede tomar muchas medidas para ayudar a controlar su presin arterial en casa,
como:
Complicaciones
Enfermedad cardiovascular
Derrame cerebral
Perdida de la vista
Prevencin
Por lo general, la hipertensin se puede controlar con medicamentos y cambios en estilo de
vida. Algunas recomendaciones:
Rebaje de peso. Muchas veces el control del peso es todo lo que necesita hacer para
controlar la hipertensin.
Siga un rgimen de actividad fsica. Si es posible, haga ejercicios por 30 minutos
diarios.
Consuma frutas, verduras y productos lcteos bajos en grasas, y reduzca el consumo
total de grasas, y de grasas saturadas.
No fume
Si tiene diabetes, controle su nivel de azcar en la sangre.
Limite su consumo de bebidas alcohlicas a no ms de 1 2 bebidas al da.
DIABETES MELLITUS
La diabetes es una afeccin crnica que se desencadena cuando el organismo pierde su
capacidad de producir suficiente insulina o de utilizarla con eficacia. La insulina es una
hormona que se fabrica en el pncreas y que permite que la glucosa de los alimentos pase a
las clulas del organismo, en donde se convierte en energa para que funcionen los
msculos y los tejidos. Como resultado, una persona con diabetes no absorbe la glucosa
adecuadamente, de modo que sta queda circulando en la sangre (hiperglucemia) y daando
los tejidos con el paso del tiempo. Este deterioro causa complicaciones para la salud
potencialmente letales.
Causas
La insulina es una hormona producida por el pncreas para controlar el azcar en la sangre.
La diabetes puede ser causada por muy poca produccin de insulina, resistencia a sta o
ambas.
Para comprender la diabetes, es importante entender primero el proceso normal por medio
del cual el alimento se descompone y es empleado por el cuerpo para obtener energa.
Suceden varias cosas cuando se digiere el alimento:
Un azcar llamado glucosa, que es fuente de energa para el cuerpo, entra en el
torrente sanguneo.
Un rgano llamado pncreas produce la insulina, cuyo papel es transportar la glucosa
del torrente sanguneo hasta los msculos, la grasa y las clulas hepticas, donde
puede almacenarse o utilizarse como energa.
Las personas con diabetes presentan hiperglucemia, debido a que su cuerpo no
puede movilizar el azcar desde la sangre hasta los adipocitos y clulas musculares
para quemarla o almacenarla como energa, y dado que el hgado produce demasiada
glucosa y la secreta en la sangre. Esto se debe a que:
El pncreas no produce suficiente insulina.
Las clulas no responden de manera normal a la insulina.
Ambas razones anteriores.
Hay tres tipos principales de diabetes:
Diabetes tipo 1
Diabetes tipo 2
Diabetes mellitus gestacional (DMG)
Diabetes de tipo 1
La diabetes de tipo 1 (tambin llamada insulinodependiente, juvenil o de inicio en la infancia).
Se caracteriza por una produccin deficiente de insulina y requiere la administracin diaria de
14 de junio del 2016
Frecuencia en orinar
Sensacin de hambre inusual.
Sed excesiva.
Debilidad y cansancio.
Prdida de peso.
Irritabilidad y cambios de nimo.
Sensacin de malestar en el estmago y vmitos.
Vista nublada.
Cortaduras y rasguos que no se curan, o que se curan muy lentamente.
Picazn o entumecimiento en las manos o los pies.
Infecciones recurrentes en la piel, la enca o la vejiga (cistitis).
Adems se encuentran elevados niveles de glucosa en la sangre y en la orina.
Pruebas y exmenes
Un anlisis de orina puede mostrar hiperglucemia; pero un examen de orina solo no
diagnostica la diabetes.
14 de junio del 2016
El mdico puede sospechar que usted tiene diabetes si su nivel de azcar en la sangre es
superior a 200 mg/dL. Para confirmar el diagnstico, se deben hacer uno o ms de los
siguientes exmenes:
Exmenes de sangre:
Glucemia en ayunas: se diagnostica diabetes si el nivel de glucosa en ayunas es
mayor a 126 mg/dL en dos exmenes diferentes. Los niveles entre 100 y 126 mg/dL
se denominan alteracin de la glucosa en ayunas o prediabetes. Dichos niveles son
factores de riesgo para la diabetes tipo 2.
Examen de hemoglobina A1c (A1C):
Normal: menos de 5.7%
Prediabetes: entre 5.7% y 6.4%
Diabetes: 6.5% o superior
Prueba de tolerancia a la glucosa oral: se diagnostica diabetes si el nivel de glucosa
es superior a 200 mg/dL luego de 2 horas de tomar una bebida azucarada (esta
prueba se usa con mayor frecuencia para la diabetes tipo 2).
Tratamientos
El tratamiento de la diabetes mellitus se basa en tres pilares: dieta, ejercicio fsico y
medicacin. Tiene como objetivo mantener los niveles de glucosa en sangre dentro de la
normalidad para minimizar el riesgo de complicaciones asociadas a la enfermedad. En
muchos pacientes con diabetes tipo 2 no sera necesaria la medicacin si se controlase el
exceso de peso y se llevase a cabo un programa de ejercicio fsico regularmente. Sin
embargo, es necesario con frecuencia una terapia sustitutiva con insulina o la toma de
frmacos hipoglucemiantes por va oral.
Frmacos hipoglucemiantes orales. Se prescriben a personas con diabetes tipo 2 que no
consiguen descender la glucemia a travs de la dieta y la actividad fsica, pero no son
eficaces en personas con diabetes tipo 1.
Tratamiento con insulina. En pacientes con diabetes tipo 1 es necesario la administracin
exgena de insulina ya que el pncreas es incapaz de producir esta hormona. Tambin es
requerida en diabetes tipo 2 si la dieta, el ejercicio y la medicacin oral no consiguen
controlar los niveles de glucosa en sangre. La insulina se administra a travs de inyecciones
en la grasa existente debajo de la piel del brazo, ya que si se tomase por va oral sera
destruida en aparato digestivo antes de pasar al flujo sanguneo. Las necesidades de insulina
varan en funcin de los alimentos que se ingieren y de la actividad fsica que se realiza. Las
personas que siguen una dieta estable y una actividad fsica regular varan poco sus dosis de
insulina. Sin embargo, cualquier cambio en la dieta habitual o la realizacin de algn deporte
exigen modificaciones de las pautas de insulina. La insulina puede inyectarse a travs de
distintos dispositivos:
14 de junio del 2016
Migraa
Es un tipo de dolor de cabeza que puede ocurrir con sntomas como nuseas, vmitos o
sensibilidad a la luz y al sonido. En muchas personas, se siente un dolor pulstil nicamente
en un lado de la cabeza.
Causas
Una migraa es causada por actividad cerebral anormal, lo cual se puede desencadenar por
muchos factores. Sin embargo, la cadena exacta de hechos sigue sin aclararse. La mayora
de los expertos mdicos cree que el ataque comienza en el cerebro e involucra vas
nerviosas y qumicos. Los cambios afectan el flujo sanguneo en el cerebro y tejidos
circundantes.
Las migraas tienden a aparecer primero entre los 10 y los 45 aos. Algunas veces,
comienzan antes o ms tarde en la vida. Las migraas pueden ser hereditarias y se
presentan con ms frecuencia en las mujeres que en los hombres. Algunas mujeres, pero no
todas, sufren menos migraas cuando estn embarazadas.
Los ataques de migraa tambin pueden desencadenarse por cualquiera de las siguientes
razones:
Abstinencia de cafena
Cambios en los niveles hormonales durante el ciclo menstrual de las mujeres o con el
uso de pldoras anticonceptivas
Tomar alcohol
Olores y perfumes
Estrs y ansiedad
Ciertos alimentos pueden desencadenar migraas. Los ms comunes son:
14 de junio del 2016
Chocolate
Alimentos que contienen tiramina como el vino rojo, el queso curado, el pescado
ahumado, los hgados de pollo, los higos, algunas legumbres
Frutas (aguacate, banano, frutos ctricos)
Carnes que contengan nitratos (como el tocino, los perros calientes o hot dogs, el
salami, las carnes curadas)
Cebollas
Visin borrosa
Dolor ocular
Visin de un tnel (solo es capaz de ver los objetos ms cercanos al centro del campo
de visin)
Otros sntomas del sistema nervioso incluyen bostezar, dificultad para concentrarse, nuseas
y problemas para encontrar las palabras adecuadas, mareos, debilidad, entumecimiento y
14 de junio del 2016
hormigueo. Algunos de estos sntomas son mucho menos comunes con los dolores de
cabeza migraosos. Si tiene cualquiera de estos sntomas, su proveedor probablemente
ordenar exmenes para encontrar la causa.
Un aura se presenta a menudo 10 a 15 minutos antes del dolor de cabeza, pero puede
suceder desde unos minutos hasta 24 horas antes. No siempre un aura antecede a un dolor
de cabeza.
Son peores en un lado de la cabeza con dolor por detrs del ojo o en la parte posterior
de la cabeza o el cuello
Duran de 6 a 48 horas
Otros sntomas que se pueden presentar con los dolores de cabeza incluyen:
Escalofros
Aumento de la miccin
Fatiga
Inapetencia
Nuseas y vmitos
Sudoracin
Los sntomas pueden persistir aun despus de que la migraa haya desaparecido. Esto se
llama resaca migraosa. Los sntomas pueden incluir:
Necesidad de dormir ms
Dolor de cuello
Pruebas y exmenes
14 de junio del 2016
Su proveedor puede diagnosticar este tipo de dolor de cabeza haciendo preguntas acerca de
los sntomas y los antecedentes de migraas en la familia. Se har un examen fsico
completo para determinar si los dolores de cabeza se deben a tensin muscular, problemas
sinusales o a un trastorno cerebral.
No hay ningn examen especfico para comprobar que el dolor de cabeza sea realmente una
migraa. En la mayora de los casos, no se necesitan exmenes especiales. Su proveedor
puede ordenar una resonancia magntica o una tomografa computarizada del cerebro si
nunca le han hecho una antes. El examen tambin se puede ordenar si usted presenta
sntomas inusuales con la migraa, incluyendo debilidad, problemas de memoria o prdida
de la lucidez mental.
Es posible que se necesite un EEG para descartar convulsiones. Se podra realizar
una puncin lumbar (puncin raqudea).
Tratamiento
No existe una cura especfica para las jaquecas o migraas. El objetivo es tratar los sntomas
de la migraa de inmediato y prevenir dichos sntomas evitando o alterando los factores
desencadenantes.
Un paso clave consiste en aprender a manejar las cefaleas tensinales en casa. Llevar un
diario del dolor de cabeza puede ayudar a identificar los factores desencadenantes de este.
Luego, usted y su mdico pueden planear cmo evitar estos desencadenantes.
Si padece migraas frecuentes, el mdico puede prescribirle medicinas para reducir la
cantidad de ataques. Es necesario tomarlos todos los das para que sean efectivos y pueden
incluir:
Antidepresivos
Medicinas anticonvulsivos
Las inyecciones de toxina botulnica tipo A (Botox) tambin pueden ayudar a reducir los
ataques de migraa si ocurren ms de 15 das al mes.
Algunas personas encuentran alivio con minerales y vitaminas. Consulte a su mdico para
ver si la riboflavina o el magnesio son adecuados para usted.
TRATAR UN ATAQUE
Otras medicinas se toman ante el primer signo de un ataque de migraa. Los analgsicos de
venta libre como el acetaminofeno (paracetamol), el ibuprofeno o el cido acetilsaliclico
(aspiran) a menudo ayudan, especialmente cuando la migraa es leve. Sin embargo, tenga
en cuenta que:
Tomar medicinas ms de 3 das a la semana puede ocasionar cefaleas de rebote. Se
trata de dolores de cabeza que siguen reapareciendo debido al consumo excesivo del
analgsico.
Tomar demasiado paracetamol puede causarle dao al hgado.
Demasiado ibuprofeno o cido acetilsaliclico (aspiran) puede irritar el estmago o
riones.
Si estos tratamientos no ayudan, consulte con el mdico sobre medicinas recetadas. Estas
incluyen aerosoles nasales, supositorios o inyecciones. Este grupo de medicinas que se usan
ms a menudo se llaman triptanes.
Algunas medicinas para la migraa constrien los vasos sanguneos. Si usted est en riesgo
de sufrir ataques cardacos o tiene cardiopata, consulte con el mdico antes de usar estas
medicinas. Algunas medicinas para las migraas no las deben usar las mujeres
embarazadas. Hable con el mdico acerca de cul medicina es adecuada para usted si est
embarazada o planeando quedar embarazada.
Otras medicinas sirven para tratar los sntomas de migraa, como nuseas y vmitos. Se
pueden usar solas o junto con otros frmacos que tratan la migraa en s.
La matricaria es una hierba popular para las migraas. Puede ser efectiva para algunas
personas. Antes de usar la matricaria, asegrese primero de que su proveedor lo apruebe.
Los remedios herbarios que se venden en las drogueras y en las tiendas naturistas no estn
regulados. Consulte con un especialista en medicina natural al seleccionar hierbas.
-dificultad
respiratoria.
Consume
bebidas
heladas.
ANALISIS DE DATOS
(DOMINIOS Y CLASE)
Dominio 4: actividad
y reposo
P
ETIQUETA
PROBLEMA
Patrn
Clase 4: respuestas
respiratorio
cardiovasculares/pulm ineficaz
onares
Etiqueta:
00032
E
FACTORES
RELACIONADOS
ETIOLOGIA
-ansiedad
S
CARACTERISTICAS
DEFINITORIAS
SIGNOS Y SINTOMAS
-taquipnea.
- disnea.
-hiperventilacin
Ansiedad, hiperventilacin
. CARACTERISTICAS
RESULTADO
(NOC)
0704-autocontrol
asma
INDICADOR
ESCALA DE MEDICIN
M -2 A -5
1.nunca
demostrado
2.-raramente
demostrado
DEFINITORIAS (SIGNOS Y
SINTOMAS)
Taquipnea
disnea
Enfermedad.
PUNTUACIN
DIANA
M=3 A=4
3.sustancialmente
demostrado
4.moderadamente
demostrado
5.- siempre
demostrado
DATOS
SIGNIFICATIVO
S
-dolor de
cabeza
Sensibilidad a
la luz.
ANALISIS DE
DATOS
(DOMINIOS Y
CLASE)
Dominio 12:
confort
Clase 01:
confort fsico
P
ETIQUETA
PROBLEMA
Dolor crnico
Etiqueta: 00133
E
FACTORES
RELACIONADOS
ETIOLOGIA
-incapacidad
fsica crnica.
S
CARACTERISTICAS
DEFINITORIAS
SIGNOS Y SINTOMAS
. CARACTERISTICAS
RESULTADO
(NOC)
INDICADOR
Reconoce
sintomas
asociados Del dolor.
ESCALA DE MEDICIN
M -3 A -4
1.nunca
demostrado
DEFINITORIAS (SIGNOS Y
SINTOMAS)
2.-raramente
demostrado
3.sustancialmente
demostrado
4.moderadamente
demostrado
5.- siempre
demostrado
PUNTUACIN
DIANA
INTERVENCION (NIC):2210administracin de
analgesicos
3. Comprobar el historial de alergias a medicamentos.
4. Elegir el analgsico o combinacin de analgsicos
adecuados cuando se prescriba mas de uno.
Toma bebidas
que le
provocan el
aumento de la
presin y
ANALISIS DE
DATOS
(DOMINIOS Y
CLASE)
Dominio 2:
nutricin
Clase 5:
hidratacin
P
ETIQUETA
PROBLEMA
Exceso de
volumen de
lquidos
Etiqueta: 00026
E
FACTORES
RELACIONADOS
ETIOLOGIA
. Exceso de
aporte de
lquidos.
. Exceso de
aporte de sodio.
S
CARACTERISTICAS
DEFINITORIAS
SIGNOS Y SINTOMAS
- Cambios en la presin
arterial,
cambios
de
la
presin, de la presin venosa
central. Cambios en el patrn
respiratorio, disnea o falta de
aliento, ortopnea, sonidos
respiratorios
anormales
Cambio en el estado mental,
agitacin.
Descuido personal
Etiqueta: 00193 FACTORES
RELACIONADOS (CAUSAS) (E)
RESULTADO
(NOC)
0601-equilbrio
hdrico
CARACTERISTICAS DEFINITORIAS
(SIGNOS Y SINTOMAS)
INDICADOR
060101
Presin
arterial en el rango
esperado (ERE)
060102
Presin
arterial media ERE
INTERVENCION (NIC):
ESCALA DE MEDICIN
PUNTUACIN
DIANA
M=2 A= 4
1.Extremadam
ente 2.Sustancialment
e
3.Moderadament
e 4.Levemente
5.- No
comprometida
M=3 A=5
Se siente
mariand,
fatigada, y
come bebidas
endulzantes
ANALISIS DE
DATOS
(DOMINIOS Y
CLASE)
Dominio 2:
nutricin
Clase 4:
metabolismo
P
ETIQUETA
PROBLEMA
Riesgo de nivel
de glucemia
inestables
Etiqueta: 00179
E
FACTORES
RELACIONADOS
ETIOLOGIA
S
CARACTERISTICAS
DEFINITORIAS
SIGNOS Y SINTOMAS
Conocimientos
deficientes sobre
el manejo de la
diabetes.
-Control
inadecuado de la
glucemia
RESULTADO
(NOC)
2300nvel
glucemia
Conocimientos deficientes
sobre el manejo de la diabetes.
Control inadecuado de la
glucemia CARACTERISTICAS
DEFINITORIAS (SIGNOS Y
SINTOMAS)
INDICADOR
230001-concentracion
de sangunea de glucosa.
230004concentracin de
hemoglobina
glucosilada.
INTERVENCION (NIC):
ESCALA DE MEDICIN
PUNTUACIN
DIANA
M=2 A= 4
1.DGRN
2.-DMRN
3.-DSRM
4.- DLRN
5- SDRN
M=2 A=4