LA CLINICA VETERINARIA DR. PET DEFINICION DE LA OTITIS La otitis externa es la inflamacin del epitelio de revestimiento del conducto auditivo externo. Es una patologa frecuente, representando hasta una cuarta parte de las consultas dermatolgicas caninas, apareciendo con mayor frecuencia en zonas con clima templado y tropical. Etiopatogenia Es una patologa multifactorial originada por factores desencadenantes y mantenida por factores perpetuantes. A su vez, se han descrito todo un conjunto de factores predisponentes que proporcionan las condiciones necesarias para la proliferacin microbiana.
Los factores desencadenantes: son los responsables del inicio
de la inflamacin del conducto auditivo externo. Puede deberse a procesos alrgicos, cuerpos extraos y parasitos (acaros), afecciones autoimunes.
Procesos alrgicos. La mitad o ms de los perros atpicos o con
reacciones adversas a los alimentos llegan a presentar otitis, usualmente bilateral, pudiendo en ocasiones ser el signo principal o nico de la alergia.
Cuerpos extraos. En determinadas pocas del ao es frecuente la
aparicin de otitis externas por la penetracin de espigas y semillas en el interior del conducto en animales que frecuentan jardines o zonas rurales.
Parsitos. El principal agente de otitis parasitarias es Otodectes
cynotis (ver Parasitosis), causante del 5-10% de las otitis en perros y de un tercio o la mitad en gatos. Es un caro muy contagioso, que se extiende de forma rpida, afectando principalmente a los animales ms jvenes. Cursa con una secrecin de color marrnnegruzco constituida por cerumen, sangre y exudados, siendo el prurito variable. Otros caros que ocasionalmente pueden provocar otitis externa don Demodex canis, Sarcoptes scabiei y Notoedres cati.
Trastornos de la queratinizacin. Los perros que presentan
trastornos seborreicos suelen presentar una otitis externa ceruminosa. Esto incluye ciertas endocrinopatas, como el hipotiroidismo, donde los trastornos seborreicos asientan principalmente en las orejas con la aparicin de otitis ceruminosas.
Afecciones autoinmunes. Los lupus eritematosos, los pnfigos y la
celulitis juvenil pueden provocar otitis por extensin de la afectacin del pabelln auricular.
Reacciones adversas a frmacos. A veces se pueden observar otitis
en casos de dermatitis por contacto, por sensibilizacin a componentes de los preparados ticos.
Traumatismos producidos por el propio animal, por un rascado
excesivo o por peleas.
Neoplasias. Las neoplasias cursan como otitis crnicas que no
responden al tratamiento. En perros las ms frecuentes son las de glndulas sebceas, histiocitomas y mastocitomas, mientras en gatos adultos son el carcinoma de clulas escamosas y en jvenes los plipos de origen inflamatorio.
Los factores perpetuantes son los que agravan la otitis externa
impidiendo su resolucin. En los casos crnicos suele haber ms de un factor, de manera que su identificacin es necesaria para el correcto reconocimiento de la otitis externa.
Bacterias, tanto grampositivas como gramnegativas, se perpetan en
el conducto auditivo externo complicando e impidiendo la curacin.
Las ms frecuentes, en perros, son Staphylococcus
pseudintermedius (36-70%) y Pseudomonas aeruginosa (3-18%) y, en menor medida, por debajo del 10% cada una, Streptococcus spp, Proteus spp y E. coli (cita 1 - cita 2). En otro artculo, se ha cuantificado la presencia de cocos en un 38% de los casos caninos y en un 22% los bacilos (cita). https://sites.google.com/site/manualdedermatologia/home/otitis-externa https://www.youtube.com/watch?v=q_C5MXhvIss