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UNIVERSIDAD DE CARABOBO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
DIRECCIN DE POSTGRADO
PROGRAMA DE ESPECIALIZACIN EN MEDICINA INTERNA
CIUDAD HOSPITALARIA DR. ENRIQUE TEJERA
NDICE GENERAL
pp
ndice de Tablas...
vii
viii
Resumen...
ix
1
7
7
7
7
7
8
8
9
11
13
13
14
23
Abstract..
Introduccin..
Metodologa
vi
NDICE DE TABLAS
pp
Tabla 1:
Distribucin
segn
caractersticas
sociodemogrficas...
18
Tabla 2:
Distribucin
segn
signos
sntomas.
..
Tabla 3:
Distribucin
segn
paraclnicos
Distribucin segn resultados de urocultivos.........
Tabla 5:
segn
susceptibilidad
antimicrobiana.
....
Tabla 6:
Distribucin
segn
causas
antibitico...
vii
de
rotacin
19
20
21
Tabla 4:
Distribucin
17
del
22
10
10
viii
ix
12
INTRODUCCIN
12
14
14
16
18
METODOLOGA
20
RESULTADOS
de
Enfermedad
Pulmonar
Obstructiva
Crnica,
100%
se
20
22
DISCUSIN
de
grmenes
grampositivos
como
Enterococcus
sp.
22
los
microorganismos
gramnegativos
son
los
principales
24
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
24
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
26
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13.
26
28
TABLA 1
Variable
Femenino (n 26)
Masculino (n 14)
Total (n 40)
Edad
60,5 16,7aos
62,1 13,8aos
61,1 15,6aos
HAS
21 (80,7%)
9 (64,3%)
30 (75%)
EPOC
3 (11,5%)
0 (0%)
3 (7,5%)
Graffar (IV)
26 (100%)
14 (100%)
40 (100%)
28
TABLA 2
Signos y Sntomas
Fiebre
Disuria
Tenesmo vesical
Dolor Lumbar
Puo Percusin
positiva
Polaquiuria
Femenino (n 26)
23 (88,5%)
25 (96,2%)
20 (76,9%)
12 (46,2%)
Masculino (n 14)
13 (92,6%)
12 (85,7%)
13 (92,6%)
11 (78,6%)
Total (n 40)
36 (90%)
37 (92,5%)
33 (82,5%)
23 (57,5%)
14 (53,8%)
7 (50%)
21 (52,5%)
2 (7,7%)
1 (7,1%)
3 (7,5%)
30
TABLA 3
Paraclnicos
Leucocitosis
Neutrofilia
Anemia
Hiperglicemia
Femenino (n 26)
26 (100%)
25 (96,2%)
14 (53,8%)
16 (61,5%)
Masculino (n 14)
12 (85,7%)
14 (100%)
12 (85,7%)
7 (50%)
30
Total (n 40)
38 (95%)
39 (97,5%)
28 (70%)
23 (57,5%)
TABLA 4
Germen aislado
Escherichia coli
Enterococcus
Citrobacter diversus
Klebsiella pneumoniae
Candida albicans
Total
Femenino (n 16)
13 (81,3%)
2 (12,5%)
1 (6,2%)
0 (0%)
0 (0%)
16 (57,1%)
Masculino (n 12)
9 (75%)
1 (8,3%)
0 (0%)
1 (8,3%)
1 (8,3%)
12 (42,9%)
Total
22 (78,6%)
3 (10,7%)
1 (3,6%)
1 (3,6%)
1 (3,6%)
28 (100%)
32
TABLA 5
Antibitico iniciado
Ceftriaxone
Meropenem
Ceftazidime
Cefepime
Piperacilina-Tazobactam
Imipenem
Femenino (n 26)
13 (50%)
5 (19,3%)
3 (11,5%)
3 (11,5%)
2 (7,7%)
0 (0%)
Masculino (n 14)
5 (35,7%)
3 (21,5%)
4 (28,6%)
0 (0%)
1 (7,1%)
1 (7,1%)
32
Total (n 40)
18 (45%)
8 (20%)
7 (17,5%)
3 (7,5%)
3 (7,5%)
1 (2,5%)
TABLA 6
Causas de rotacin
Resistencia Microbiana
Condicin Clnica
Reporte de Hongos
Total (n 40)
8 (20%)
1 (2,5%)
1 (2,5%)
34
ANEXO A
INSTRUMENTO DE RECOLECCIN DE DATOS
Nombres y Apellidos: ________________________________________________________________________.C.I.: __________________________.- Telfono: ___________________________.Sexo:
Masculino
Edad:
< 20 aos
Femenino
20 - 29 aos
30 - 39 aos
40 - 49 aos
50 - 59 aos
> 60 aos
Nivel socioeconmico (Escala de Graffar):
Estrato I
Estrato II
Comorbilidades:
Diabetes Mellitus
Hallazgos Clnicos:
Fiebre
Estrato III
Estrato IV
percusin positiva
Hallazgos Paraclnicos:
Laboratorios:
Estrato V
EPOC
Tenesmo vesical
Dolor lumbar
Puo
Polaquiuria
Leucocitosis o Leucopenia
Neutrofilia
Anemia
Glicemia
Examen de orina:
Densidad ________. Aspecto ___________. Color _________. PH ______. Cuerpos cetnicos ________.
Proteinas _________. Nitritos ________. Urobilingeno _______. Bilirrubina ________. Glucosa ________. Hem
_______. Leuc ________. Acum Leuc ________. Bacterias __________. Piocitos __________. Hematuria
___________. Mucina __________. Cilin urinarios_______. Oxalatos de calcio __________. Blastoconidias
_____________________.
Gram de orina:
Gram +
Caractersticas:_____________________________________.
Gram Caractersticas:______________________________________.
Hongos________________________________________________.
Urocultivo:
Germen aislado:_____________________________________________________________________________.Antibiograma:
Antibitico
Ac. nalidixcico
Ac. pipemidico
Amikacina
Ampicilina
Ampicilina-sulbacta
Aztreonam
Cefaclor
Cefalotina
Cefepime
Cefexima
Cefoperaz-sulbactam
Cefotaxima
Ceftazidime
Antibitico
Cefuroxima
Ciprofloxacina
Clindamicina
Cloranfenicol
Colistin
Eritromicina
Estreptomicina
Gentamicina
Imipenem
Levofloxacina
Meticilina
Minociclina
Nitrafurantona
CIM:_______________________________.
34
Antibitico
Norfloxacina
Ofloxacina
Oxacilina
Penicilina
Piperacilina-tazobactam
Rifampicina
Teicoplanina
Tetraciclina
Trimetropin-sulfametox
Trovafloxacina
Vancomicina
Linezolid
ANEXO B
CONSENTIMIENTO INFORMADO
___________________________
Nombre y apellido
C.I.:____________
Paciente
___________________________
Dr. Jos A. Mota R.
C.I.: V-18.351.642
Investigador