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hipocolia: Color claro de las heces a causa de una menor llegada de bilis al intestino. Este
dficit puede ser debido a una escasez de produccin de bilis o a una obstruccin de las
vas biliares.
Examenes fsicos
Presin Arterial
Valores Normales
108-139/65-89 mmHg
Resultado de examen
110/72 mmHg
Frecuencia respiratoria
23 respiraciones/minuto
respiraciones/minuto
60-100/min
97 palpitaciones/minuto
Frecuencia Cardiaca
Exmenes Auxiliares
Hemograma
7500
Hemoglobina
Hematocrito
3000
13.8 a 17.2
Mujeres(42% 5)
14.3g%
42%
VCM
CMH
Hombres (47% 6)
90+-7FT
29 2pg
90Ft
34pg
Plaquetas
Glicemia
Bilirrubina Total
Bilirrubina Indirecta
Bilirrubina Directa
AST
ALT
TP
TTP
INR
Examen de trax:
350000
64-107mg/DL
0.3-1.3mg/dl
0.2-0.9mg/dl
0.1-0.4mg7dl
5-40
5-35
9-13 s
25-35 s
0,8-1,2
480000
90mg/dL
6mg/DL
2.8 mg7DL
3.2mg/dL
1200U
1400U
13s
41s
1.2
Examen de abdomen:
Examen neurolgico:
VCM:
CMH: La hemoglobina corpuscular media (HCM) es un estudio de laboratorio que se
realiza para evaluar los glbulos rojos de la sangre. La HCM es una medida de la media de
la concentracin de hemoglobina presente en un glbulo rojo.
TP: El tiempo de protrombina (TP) o test de Quick es el tiempo que tarda en coagular el
plasma de una paciente al aadirle un reactivo que contiene tromboplastina y fosfolpidos.
Este reactivo se une al factor VII del plasma y activa a la llamada clsicamente va
extrnseca de la coagulacin, que comprende los factores VII, X, V y II. El factor II es la
protrombina que, una vez activado se convierte en trombina que acta sobre el fibrinogno
para formar la fibrina. Cualquier disminucin de los factores antes citados, aumenta el TP.
Tambin el TP puede aumentar por accin teraputica de inhibidores anticoagulantes o por
anticoagulantes circulantes.(AGC)
INR: Se usa en el tratamiento con anticoagulantes orales, y se hizo necesario debido a la
distinta sensibilidad de las tromboplastinas comerciales usadas como reactivo. Cada
tromboplastina comercial tiene un ndice de sensibilidad internacional (ISI) que se obtiene
al compararla con una tromboplastina patrn de la OMS. El ISI interviene en el clculo del
INR del modo siguiente: INR = RatioISI.(AGC)
1. Signos y Sintomas
Signos:
coloracin amarilla de conjuntivas, mucosa oral y tegumentos
rash maculopapular generalizado
coluria
hipocolia
fiebre persistente
naseas
vmitos
Adenopatia cervical
Sntomas:
2.
Las actividades de AST y ALT sricas son indicadores tempranos de dao heptico
(harper). Si los valores de ALT fueran predominantes, se predispondra a Hepatitis crnica
(B, C o D) o a hepatitis Virica aguda, pero Si los Valores de AST fueran predominantes, se
predispondra a cirrosis o a lesin heptica por alcohol (AST:ALTmayor a 2:1).(diagnstico
de pcphee), esto aplica si los valores encontrados son 5 veces mas los valores normales. Si
los valores de aminotransferasas fueran 150veces mas, se habla de una hepatitis viral
aguda. Los valores son para AST, 1200U y para ALT es 1400U, lo que nos hace sospechar
que se trata de una hepatitis viral.
(porth)Por lo general, en la sangre slo se detecta una cantidad escasa de bilirrubina; la
concentracin normal de bilirrubina srica total es menor de 1.5 mg/dl. Las mediciones de
bilirrubina realizadas en laboratorio suelen cuantificar tanto la bilirrubina libre como la
conjugada, y tambin la bilirrubina total. Estos resultados se informan como bilirrubina
directa (conjudada) y bilirrubina indirecta (no conjudada). En la ictericia posthepatica u
obstructiva, tambin denominada ictericia colestsica, tiene lugar cuando existe obstruccin
al flujo biliar entre el hgado y el intestino. La bilirrubina conjugada tiende a mostrar
elevacin, las heces tienden a tener un color blanquecino debido a la carencia de billirubina
en la bilis y la orina es oscura.
4. Diagnositico definitivo: Hepatitis viral aguda, Hepatitis B