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Histria de Wanda...

Wanda De Aguiar Horta Nascida em 11 de Agosto de 1926, Brasileira natural


de Belm do Par, onde permaneceu at seus 10 anos. No ano de 1936 sua famlia
mudou-se para Ponta Grossa/PR, onde participou de cursos para voluntrios da
Cruz vermelha. A partir da o desejo de Wanda era ingressar em uma Faculdade de
medicina, mas suas condies financeiras, no a ajudaram a realizar o seu desejo;
Porm foi convidada pela Diretora do Posto de Puericultura da Legio Brasileira da
Assistncia, para trabalhar em noes de enfermagem, onde comeou a adquirir
conhecimento em Pediatria e Patologia.
Em 1945, ganha uma Bolsa de estudos para ingressar na Escola de
Enfermagem de So Paulo, onde cursou o mesmo durante 3 anos, se formando em
1948. Assim que se formou assumiu a chefia de um Sanatrio no estado do Paran,
onde em 1951 escreveu seu primeiro Artigo sobre Conceito de Enfermagem que foi
publicado na Gazeta do povo. No ano de 1954 casou-se com o Engenheiro Emilio
Gouveia Horta, 27 anos mudando-se para So Paulo e depois Rio de Janeiro, onde
nesses dois estados aperfeioando seus conhecimentos em Enfermagem.
Em seu retorno em 1959 Escola de Enfermagem da USP desenvolveu o
ncleo central do seu trabalho que constituiu na Teoria nas Necessidades Humanas
Bsicas. A inteno de Wanda Horta era de procurar desenvolver uma teoria que
pudesse explicar a natureza da enfermagem, definir seu campo de ao especfico,
sua Metodologia cientfica. Muitos dos programas das cincias bsicas para a
enfermagem tiveram a sua orientao inicial, assumindo e coordenando muitas
disciplinas, onde dava aulas, acompanhava estgios e seminrios, participava de
inmeras bancas examinadoras, orientava trabalhos, em especial os de pesquisa,
avaliava a produo cientfica e estimulava a publicao.
Quanto aos cursos de Ps-Graduao, a presidente do CPG assim se
manifestou: a ps-graduao s existe porque existiu Dra Wanda.Deve-se tambm
a Dra Wanda a abertura do mestrado. Quando este foi autorizado, s o foi para
Fundamentos de Enfermagem onde recebeu as primeiras 57 alunas em 1973.

Para melhor divulgar suas idias, criou e manteve de 1975 a 1979, sem apoio
de qualquer rgo oficial a revista Enfermagem em Novas Dimenses onde
divulgou 13 artigos e 22 editoriais. Esta publicao se tornou um marco editorial da
Enfermagem brasileira. Era uma revista dinmica, de diagramao moderna, voltada
para a divulgao e o estmulo a pesquisa cientfica na comunidade da
enfermagem.
Wanda Horta buscou ao longo de sua trajetria criar e transmitir um conceito
de enfermagem que englobasse os aspectos, muitas vezes conflitantes, de arte
humanitria, cincia e profisso.A sua obra se permite ser interpretada, na
enfermagem brasileira, como um divisor de pocas antes de se falar em teorias de
enfermagem e depois, quando se fala sobre teorias de enfermagem construda por
enfermeiros.
Suas realizaes so tantas que se torna impossvel enumera-las. Participou
em muitas conferncias em diversos pontos do pas e no exterior, organizou cursos
de graduao e ps-graduao em diversos estados brasileiros, compareceu em
atividades culturais no Brasil e no Exterior. Wanda Horta enfrentou muitas
resistncias. As idias desta pioneira perturbaram Baluartes, conservadores da
enfermagem. Inmeras barreiras tiveram que ser vencidas.
Wanda faleceu em 1981, onde em seu ltimo ano de sua vida, passou em
uma cadeira de rodas, pois era vtima de Esclerose mltipla, uma doena
degenerativa.

Teoria de Wanda ...

O QUE ENFERMAGEM SEGUNDO WANDA HORTA?


Publicado em 1968 pela prpria Wanda Horta Enfermagem cincia e a arte
de assistir o ser humano no atendimento de suas necessidades bsicas, de torna-lo

independente desta assistncia atravs da educao; de recuperar, manter e


promover sua sade, contando para isso com a colaborao de outros grupos
profissionais.
PARA QUE SERVE E COM QUE SE OCUPA A ENFERMAGEM?
Duas questes fundamentais foram perseguidas no trabalho de Wanda Horta.
A primeira, a quem serve a Enfermagem? Respondida finalmente em sua teoria
como uma afirmao: A enfermagem um servio prestado ao ser humano, e a
segunda, com que se ocupa a Enfermagem? Respondida ento que a enfermagem
parte integrante da equipe de sade e como tal se ocupa em manter o equilbrio
dinmico, prevenir desequilbrios e reverter desequilbrios em equilbrio do ser
humano.
TEORIA DE ENFERMAGEM POR WANDA HORTA
A Enfermagem busca o aprimoramento dos conhecimentos embasados na
cincia, portanto, desenvolveu conceitos e teorias visando a explicao de seus
eventos referentes ao universo natural.
A teoria no diz como agir, mas diz o que acontecer atuando-se de uma
certa maneira, sendo um guia para coleta de fatos, na busca de novos
conhecimentos e que explica a natureza da cincia.
ENFERMEIRO UM SER HUMANO QUE CUIDA DE OUTRO SER HUMANO
A teoria se apia e engloba leis gerais que regem os fenmenos universais,
tais sejam, por exemplo, a lei do equilbrio ( homeostase ou homeodinmica): todo o
universo se mantm por processos de equilbrio dinmico entre os seus seres; a lei
da adaptao: todos os seres do universo interagem com seu meio externo
buscando sempre formas de ajustamento para se manterem em equilbrio; lei do
holismo: o universo um todo, o ser humano um todo, a clula um todo, esse
todo, no mera soma das partes constituintes.

A teoria se enfermagem de Wanda Horta foi desenvolvida a partir da teoria da


motivao humana, de MASLOW, que se fundamenta nas necessidades humanas
bsicas.
A ENFERMAGEM UM SERVIO PRESTADO AO SER HUMANO SEJA ELE
INDIVDUO, FAMLIA, COMUNIDADE.
O ser humano parte integrante do universo dinmico, e como tal, sujeito
a todas as leis que o regem, no tempo e no espao. O ser humano est
constante

interao

com

universo,

A dinmica do universo provoca


equilbrio

desequilbrio

dando

recebendo

em

energia.

mudanas que o levam a estados de

no

tempo

no

espao.

O ser humano como parte integrante do universo est sujeito a estados de


equilbrio

desequilbrio

O ser humano

no

tempo

no

espao.

se distingue dos demais seres do universo por sua

capacidade de reflexo, por ser dotado do poder de imaginao e simbolizao


e poder unir presente, passado e futuro. Estas caractersticas permitem sua
unicidade,

autenticidade

individualidade.

O ser humano, por suas caractersticas, tambm agente de mudanas no


universo dinmico, no tempo e no espao; conseqentemente: O ser humano, como
agente de mudana, tambm a causa de equilbrio e desequilbrio em seu prprio
dinamismo. Os desequilbrios geram, no ser humano, necessidades que se
caracterizam por estados de tenso conscientes ou inconscientes que o levam a
buscar satisfao de tais necessidades para manter seu equilbrio dinmico no
tempo e no espao. As necessidades no atendidas ou atendidas inadequadamente
trazem

desconforto,

se

este

se

prolonga

causa

de

doena.

Estar com sade estar em equilbrio dinmico no tempo e no espao.

A ENFERMAGEM PARTE INTEGRANTE DA EQUIPE DE SADE


Como parte integrante da equipe de sade, a enfermagem mantm o
equilbrio dinmico, previne desequilbrios e revertem desequilbrios em equilbrio do
ser humano, no tempo e no espao.

O ser humano tem necessidades bsicas que precisam ser atendidas


para seu completoseu completo bem-estar.
O conhecimento do ser humano a respeito do atendimento de
necessidades limitado por seu

suas

prprio saber, exigindo, por isto, o auxlio de

profissional habilitado.
Em estados de desequilbrio esta assistncia se faz mais necessria.
Todos os conhecimentos e tcnicas acumuladas sobrea enfermagem dizem
respeito ao cuidado do ser humano, Isto , como o atendes em suas necessidades
bsicas.
A enfermagem assiste o ser humano no atendimento de suas necessidades
bsicas, valendo-se para isto dos conhecimentos e princpios cientficos das cincias
fsico-qumicas, biolgicas e psicossociais. A concluso ser:
A enfermagem como parte integrante da equipe de sade implementa estados de
equilbrio, previne estados de desequilbrio e reverte desequilbrio em equilbrio pela
assistncia ao ser humano no atendimento de suas necessidades bsicas; procura
sempre reconduzi-lo situao de equilbrio dinmico no tempo e no espao.
Desta teoria decorrem conceitos, proposies e princpios que fundamentam
a cincia da enfermagem.

CONCEITOS, PROPOSIES E PRINCPIOS.


Partindo-se da teoria proposta, o primeiro conceito que se impe o de
enfermagem: enfermagem a cincia e a arte de assistir o ser humano no
atendimento de suas necessidades bsicas, de torn-lo independente desta
assistncia, quando possvel, pelo ensino do autocuidado; de recuperar, manter e
promover a sade em colaborao com outros profissionais.
Assistir em enfermagem fazer pelo ser humano quilo que ele no pode fazer
por si mesmo; ajudar ou auxiliar quando parcialmente impossibilitado de se
autocuidar; orientar ou ensinar, supervisionar e encaminhar a outros profissionais.
Destes conceitos algumas proposies podem ser inferidas:

As funes do enfermeiro podem ser consideradas em trs reas ou campos de


ao distintos:
REA ESPECFICA Assistir o ser humano no atendimento de suas necessidades bsicas
e torna-lo independente desta assistncia, quando possvel, pelo ensino do autocuidado.
REA DE INTERDEPENDNCIA OU DE COLABORAO a sua atividade na equipe de
sade

nos

aspectos

de

manuteno,

promoo

recuperao

da

sade.

REA SOCIAL Dentro de sua atuao como um profissional a servio da sociedade,


funo de pesquisa, ensino, administrao, responsabilidades legais e de participao na
associao de classe.

A cincia da enfermagem compreende o estudo das necessidades humanas bsicas,


dos fatores que alteram sua manifestao e atendimento, e na assistncia a ser
prestada.
A enfermagem respeita e mantm a unicidade, autenticidade e individualidade do
ser humano.
A enfermagem prestada ao ser humano e no sua doena ou desequilbrio.
Todo o cuidado de enfermagem preventivo, curativo e de reabilitao.
A enfermagem reconhece o ser humano como membro de uma famlia e de uma
comunidade.
A enfermagem reconhece o ser humano como elemento participante ativo no seu
autocuidado.
Para que a enfermagem atue eficientemente, necessita desenvolver sua
metodologia de trabalho que est fundamentada no mtodo cientfico. Este mtodo
de atuao da enfermagem denominado processo de enfermagem.

DEFINIO DA TEORIA
TEORIA DAS NECESSIDADES HUMANAS BSICAS

A teoria se apia e engloba leis que regem os fenmenos universais. Fundamentase na teoria de Necessidades Humanas Bsicas de Maslow e Mohana.
Homeostase ou Homeodinmica: todo o universo se mantm por processos de
equilbrio dinmico entre os seus seres.
Adaptao: todos os seres do universo interagem com seu meio externo buscando
sempre formas de ajustamento para se manter em equilbrio.
Holismo: o universo um todo, o ser humano uma toda a clula um todo, esse
todo no mera soma das partes constituintes de cada um.
Assistir em enfermagem: fazer pelo ser humano aquilo que ele no pode fazer por
si mesmo. ajudar e auxiliar quando parcialmente impossibilitado de se autocuidar.
Orientar e ensinar, supervisionar e encaminhar a outros profissionais.
Necessidades Humanas Bsicas So estados de tenses, conscientes ou
inconscientes, resultantes dos desequilbrios homeodinmicos dos fenmenos vitais.
Em estado de equilbrio dinmico, as necessidades no se manifestam. As
necessidades so universais, portanto comum a todos os seres humanos, o que
varia de um indivduo para outro a sua manifestao e a maneira de satisfaz-la
ou atende-la.
Podem ocorrer alteraes durante a assistncia de enfermagem nas necessidades
humanas bsicas, portanto a mesma considerada ente concreto da cincia de
enfermagem.
PROCESSO DE ENFERMAGEM SEGUNDO WANDA HORTA
HISTRICO DE ENFERMAGEM roteiro sistematizado para o levantamento de
dados.
DIAGNSTIO DE ENFERMAGEM Identificao das necessidades do ser humano.

PLANO ASSISTENCIAL Conceito de assistir em enfermagem, encaminhamentos,


superviso (observao e controle), orientao, ajuda e execuo de cuidados
(fazer).
PLANO DE CUIDADOS OU PRESCRIO DE ENFERMAGEM Implementao do
plano assistencial pelo roteiro dirio que coordena a ao da equipe de enfermagem
na execuo dos cuidados adequados ao atendimento das necessidades bsicas.
EVOLUO DE ENFERMAGEM relato dirio das mudanas sucessivas que
ocorrem no ser humano.
PROGNSTICO DE ENFERMAGEM Estimativa da capacidade do ser humano em
atender suas necessidades bsicas alteradas aps a implementao do plano
assistencial.
DIFERENAS ENTRE ASSISTNCIA DE ENFERMAGEM E CUIDADO DE
ENFERMAGEM
ASSISTNCIA Aplicao pelo enfermeiro(a) do processo de enfermagem para
prestar o conjunto de cuidados e medidas que visam atender as necessidades
bsicas do ser humano.
CUIDADO Ao planejada, deliberada ou automtica do enfermeiro(a), resultante
de sua percepo, observao e anlise do comportamento, situao ou condio
do ser humano.
Necessidades Psicobiolgicas Necessidades Psicossociais
Oxigenao Segurana
Hidratao / Nutrio Amor
Eliminao Liberdade
Sono e Repouso Comunicao
Exerccio e atividades fsicas Criatividade
Sexualidade Aprendizagem (educao a sade).
Abrigo
Recreao

Mecnica Corporal
Lazer
Motilidade
Espao
Cuidado Corporal
Orientao no tempo e espao
Integridade cutneo-mucosa
Aceitao
Integridade Fsica
Auto-realizao
Regulao: trmica, hormonal, neurolgica, hidrossalina, eletroltica, imunolgica,
crescimento celular, vascular
Auto-estima
Locomoo
Participao
Percepo: olfativa, visual, auditiva, ttil, gustativa, dolorosa
Auto-imagem
Ambiente Ateno
Teraputica Necessidades Psicoespirituais: religiosa ou teolgica / tica ou de
filosofia de vida
O conceito diagnstico de enfermagem no Brasil
As publicaes sobre diagnstico de enfermagem no Brasil iniciam com a Dra
Wanda Horta na dcada de 60. Assim definiu o diagnstico de enfermagem: a
identificao das necessidades bsicas do indivduo (famlia ou comunidade) que
precisam de atendimento e a determinao, pela Enfermagem, do grau de
dependncia deste atendimento em natureza e extenso.

No conjunto das publicaes sobre o tema, pudemos perceber na obra de


Wanda Horta uma busca pela especificao da essncia do diagnstico. Notamos
que a autora ficou prxima concepo de conjunto que um diagnstico nomeia,
quando faz referncias s sndromes de enfermagem. Estas sndromes podem ser
entendidas como uma forma embrionria de um padro de resposta apresentado
pelo cliente.
Entretanto, a obra de Wanda Horta sofreu uma soluo de continuidade no
que toca ao diagnstico de enfermagem. Embora, o modelo terico de Horta seja
adotado em vrias instituies, constatamos atravs das leituras que a
implementao da teoria no observa, por exemplo, a correlao existente entre
histrico e diagnstico. No que pese esta correlao ser enfatizada e considerada
fundamental pela teorista.
CONCLUSO DO GRUPO
Podemos afirmar que a Enfermeira Wanda Horta foi uma visionria, uma pessoa
onde via na Enfermagem mais que uma profisso, ante talvez, um estilo de vida em
que a dedicao ao bem estar do paciente ocupava o topo da lista de prioridades na
rea da sade. Pode-se observar por suas teorias e suas intenes com a mesma,
uma indiscutvel preocupao com a sade no verdadeiro sentido da palavra, desde
proporcionar conforto ao paciente em convalescena at os pequenos detalhes na
aplicao de cuidados bsicos para execuo de procedimentos essenciais.
Exigir hoje de um enfermeiro a abnegao exemplar de Wanda Horta pode
parecer utpico, mas isso acontece principalmente porque a enfermagem passou a
ser vista como carreira com seus degraus a serem ultrapassados, com objetivos
puramente profissionais, o paciente se tornou cliente, receber um servio e
solucionar o problema que aflige apenas um encargo da funo.
Como quase tudo tem mudado com tendncia de unificar a forma de pensar
(globalizao), a enfermagem que no comeo de suas atividades sofria com uma
srie de preconceitos injustos, pela influncia de Wanda Horta teve indicaes do
caminho a ser seguido para que se tornar uma profisso e principalmente uma

cincia com conceitos independentes e indispensveis; as mudanas aconteceram e


foram valiosas, sem dvida, mas ainda falta um caminho longo a ser percorrido at
que o enfermeiro e a enfermagem ocupem devidamente o seu lugar no rol das
profisses e possa amenizar o sofrimento dos que procuram o servio de sade.