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AVANOS E PERSPECTIVAS DA ATUAO DO

ENFERMEIRO EM ESTRATGIA SADE DA
FAMILIA
Article September 2011
DOI: 10.5380/ce.v16i3.24223

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5 authors, including:
Rosiane Filipin Rangel

Dirce Stein Backes

Centro Universitrio Franciscano (Unifra)

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Maria Helena Gehlen

Martha Helena Teixeira de Souza

Centro Universitrio Franscicano

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AVANOS E PERSPECTIVAS DA ATUAO DO ENFERMEIRO EM ESTRATGIA

SADE DA FAMILIA
Rosiane Filipin Rangel, Mnica de Melo Fugali, Dirce Stein Backes, Maria Helena Gehlen4,
Martha Helena Teixeira de Souza5
RESUMO: Objetivou-se, com este estudo, compreender o significado da atuao do enfermeiro em uma equipe da Estratgia
Sade da Famlia. Trata-se de uma pesquisa qualitativa exploratria realizada com uma equipe da Estratgia Sade da Famlia
que integra uma Unidade Bsica de Sade. Os dados foram coletados por meio de entrevista e analisados por meio da anlise de
contedo, sendo que dessa anlise emergiram cinco categorias. Os resultados evidenciam o papel do enfermeiro como sendo de
importncia, pois esse considerado o ponto de referncia da Estratgia. A Estratgia est contribuindo para o viver saudvel
do indivduo/famlia, por meio das orientaes e informaes de promoo da sade e de preveno de doenas. Conclui-se
que se deve fazer uma reavaliao das polticas pblicas em sade na tentativa de minimizar as dificuldades encontradas.
PALAVRAS-CHAVE: Sade da famlia; Enfermagem; Sistema nico de sade; Pesquisa em enfermagem.

ADVANCES AND PERSPECTIVES OF THE NURSES ROLE IN THE

FAMILY HEALTH STRATEGY
ABSTRACT: The aim of this study was to understand the meaning of the nurses role in a Family Health Strategy team.
The research is qualitative and exploratory, and was undertaken by a Family Health Strategy team in a Basic Health Unit.
The data was collected by interview and analyzed by content analysis, with five categories emerging. The results provide
evidence that the role of the nurse is important, as this is considered the reference point of the Strategy. The strategy is
contributing to healthy living in individuals/families, by means of advice, health promotion and prevention of disease. It
is concluded that public policies should be re-evaluated as an attempt to minimize the difficulties encountered.
KEYWORDS: Family health; Nursing; Unified health system; Nursing research.

AVANCES Y PERSPECTIVAS DE LA ACTUACN DEL ENFERMERO EN ESTRATEGIA

SALUD DE LA FAMILIA
RESUMEN: El objetivo con este estudio fue comprender el significado de la actuaccin del enfermero en un equipo
de Estrategia Salud de la Familia. Este es un estudio de investigacin cualitativa exploratoria realizado con un equipo
de Estrategia Salud de la Familia que integra una Unidad Bsica de Salud. Los datos fueron recogidos por medio de
entrevista y analizados por medio del anlisis de contenido. De ese anlisis surgieron cinco categoras. Los resultados
evidencan la importancia del papel del enfermero, pues este es considerado el punto de referencia de la Estrategia. La
Estrategia contribuye para el vivir saludable del individuo/familia, por medio de las orientaciones e informaciones de
promocin de la salud y de prevencin de enfermedades. Se concluye que es necesario hacer una reevaluacin de las
polticas pblicas en salud en la tentativa de minimizar las dificultades encontradas.
PALABRAS-CLAVE: Salud de la famlia; Enfermera; Sistema nico de salud; Investigacin en enfermera.

Enfermeira. Mestre em Enfermagem. Professora do Curso de Graduao em Enfermagem do Centro Universitrio Franciscano UNIFRA. Membro do Grupo de Estudos e Pesquisa em Empreendedorismo Social na Enfermagem e Sade - GEPESES.
Enfermeira. Especializanda em Enfermagem do Trabalho pelo Sistema Educacional Galileu.
Enfermeira. Doutora em Enfermagem. Professora do Curso de Graduao em Enfermagem do UNIFRA. Lder do GEPESES.
4
Enfermeira. Mestre em Educao. Professora do Curso de Graduao Enfermagem da UNIFRA. Especializanda em Educao
Inclusiva e Psicopedagogia Membro do GEPESES.
5
Enfermeira. Mestre em Geomtica. Professora do Curso de Graduao em Enfermagem do UNIFRA. Doutoranda pelo Programa de
Ps-Graduao em Enfermagem da Universidade Federal de So Paulo. Membro do GEPESES.
Autor Correspondente:
Rosiane Filipin Rangel
Centro Universitrio Franciscano
R. Conde de Porto Alegre, 37 - 97010-100 - Santa Maria-RS-Brasil
E-mail: rosianerangel@yahoo.com.br

Cogitare Enferm. 2011 Jul/Set; 16(3):498-504

Recebido: 02/05/11
Aprovado: 11/08/11

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INTRODUO

A partir da Reforma Sanitria, o conceito de sade
ganhou novos significados e passou a assumir uma
concepo mais concreta e complexa e que se define a
sade como um bem pblico, inerente cidadania, que
deve ser garantido por direito a todo e qualquer cidado
brasileiro, embora apresente limitaes burocrticas(1).
Frente a isso, e a fim de atingir a compreenso
ampliada e complexa de sade, foram necessrias
estratgias capazes de compreender o ser humano
em seu contexto familiar, ou seja, inserido em sua
realidade concreta. Dentre as iniciativas, destaca-se
a Estratgia Sade da Famlia (ESF), inicialmente
denominada Programa Sade da Famlia (PSF). Esse
foi implantado em 1994, pelo Ministrio da Sade, na
tentativa de reverter o modelo assistencial vigente, at
ento hegemnico e centrado em aes fragmentadas,
indivisveis e com o foco na doena(2).
Visando melhorar as condies de sade da
populao, a partir de um novo modelo de interveno com foco na promoo, proteo, diagnstico
precoce, tratamento e recuperao da sade, a ESF
observa os princpios, diretrizes e doutrinas do
Sistema nico de Sade (SUS) em todo o territrio
nacional, com aes voltadas s famlias e comunidade(3). Nessa busca por melhores prticas em sade,
o ento PSF deixou de ser um programa vertical, de
carter governamental e passou a ser uma poltica
de governo, denominada ESF(4).
Nessa direo, foram criadas equipes de ESF, cada
uma responsvel por aproximadamente 800 famlias,
residentes em territrio urbano e rural, compostas
normalmente por: um mdico generalista, dois enfermeiros, um tcnico em enfermagem e quatro a seis
agentes comunitrios de sade. A partir de um esforo
governamental para a melhoria destas intervenes, foi
integrado tambm um profissional odontlogo, para
contemplar a ateno sade bucal(5).
O enfermeiro, neste campo estratgico de conquistas, tem como funo supervisionar e qualificar
a equipe de enfermagem e os agentes comunitrios
de sade, bem como realizar o cogerenciamento
da unidade (6). Nessa lgica, o enfermeiro passa a
assumir importantes funes, dentre outras, como
educador, prestador de cuidados, consultor, auscultador/identificador dos problemas da comunidade,
articulador, integrador, planejador e interlocutor
poltico, dando formas variveis no eixo central da
construo do trabalho(6-7).

Na atuao comunitria, o enfermeiro deve promover e preservar a sade da populao, necessitando

competncias para decidir, viabilizar intervenes
compatveis com aspectos tico-legais e estabelecer
ligaes entre o cuidado de enfermagem ao indivduo,
famlia e grupos com seu contexto(8).
Diante das novas diretrizes curriculares para a formao em Enfermagem e dos desafios gerenciais do SUS que
emergem se fazem necessrios novos debates, estudos e
investigaes, a fim de possibilitar outros olhares e referenciais capazes de atender aos princpios da transversalidade
e integralidade das aes de sade/cuidado(9).
Destarte, o enfermeiro necessita abrir caminhos
para novos olhares de atuao profissional, no sentido
de superar as prticas assistencialistas, ultrapassar
normas e rotinas inflexveis e avanar para alm do
cuidado pontual e unidimensional. Para tanto ele adota
novas abordagens de interveno em sade, a partir de
prticas educativas criativas e inovadoras de cuidado
em Enfermagem/sade e voltadas para a promoo e
educao em sade, no sentido de possibilitar a ampliao da rede de interaes e associaes de cuidado em
sade. E, dessa forma, pode promover a participao
dos usurios como autores da sua prpria histria(9-10).
Diante do exposto, objetivou-se com essa pesquisa
compreender o significado da atuao do enfermeiro
em uma equipe da Estratgia Sade da Famlia.
METODOLOGIA
O presente estudo caracteriza-se como uma pesquisa
qualitativa, de cunho descritivo-exploratrio. A pesquisa
qualitativa aquela capaz de incorporar a questo do
significado e da intencionalidade como inerentes aos
atos, s relaes e s estruturas sociais, sendo essas
ltimas, desde a sua criao, e na sua transformao,
entendidas como construes humanas significativas(11).
A introduo dessa definio incluiu consequncias
tericas e prticas na abordagem social. Uma delas foi a
interrogao sobre ser ou no ser considerado cientfico
um trabalho de investigao sobre os nveis mais profundos das relaes sociais e que no pudesse operacionalizar
os resultados em nmeros variados, j que estes foram os
critrios geralmente aceitos como cientficos para emitir
juzo de verdade no campo intelectual(11). A fase exploratria da pesquisa possibilitou ser um comeo da escolha
do tpico de investigao, de delimitao do problema,
de definio do objeto e dos objetivos, de construo do
marco terico conceitual, dos instrumentos de coleta de
dados e da explorao do campo(11).

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O estudo foi realizado em uma Unidade Bsica de
Sade (UBS) na regio oeste da Cidade de Santa Maria-RS,
e cuja equipe composta por um enfermeiro, um mdico,
um tcnico em enfermagem, quatro agentes de sade, uma
secretria e uma funcionria dos servios gerais.
Os dados foram coletados no perodo de fevereiro
a abril de 2010, por meio de entrevista com questes
norteadoras. A observao complementou com dados
de identificao e outros aspectos que puderam facilitar a anlise e a determinao das categorias, como
por exemplo, a expresso facial, o olhar e outros(11).
As entrevistas foram realizadas em dias e horrios
previamente agendados, gravadas e transcritas.
Os dados foram analisados por meio da anlise
de contedo, na qual a meta foi a descrio objetiva,
sistemtica e qualitativa do contedo evidente da comunicao. Esta anlise visou o conhecimento de variveis
de ordem psicolgica, sociolgica e histrica, por meio
de concluses baseadas em indicadores reconstrudos
a partir de entrevistas particulares(12).
Os sujeitos do estudo foram 8 profissionais da equipe
da ESF da referida UBS, e 12 usurios da mesma, totalizando 20 entrevistados. Adotaram-se como critrios de
incluso pertencer equipe da ESF ou ser usurio desta,
e ter idade igual ou superior a 18 anos alm de assinar o
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido.
Para atender os critrios ticos, foram observadas
as recomendaes da Resoluo do Conselho Nacional
de Sade 196/96, a qual prescreve a tica na pesquisa
com os seres humanos, sendo assegurado o sigilo e o
anonimato dos sujeitos envolvidos, e observando a
no-manipulao dos dados para outros fins(13). Foram
analisadas questes relacionadas solicitao de autorizao a direo da instituio onde foi realizada a
pesquisa. O projeto foi aprovado pelo Comit de tica
em Pesquisa do Centro Universitrio Franciscano - UNIFRA, sob o nmero 333/2008. As falas dos participantes
foram identificadas, ao longo do texto, pelas letras P
(profissionais da estratgia) e U (usurio), seguidas
de um nmero, correspondente ordem das falas.

O significado da atuao do enfermeiro na ESF

RESULTADOS

Quem faz o vnculo o agente de sade! O enfermeiro

o principal elo que existe entre o agente de sade, famlia
e Estratgia Sade da Famlia. O enfermeiro tudo, 90%
dos problemas da populao quem resolve ele. (P8)

O processo de anlise dos dados resultou nas

seguintes categorias: O significado da atuao do
enfermeiro na ESF; Compreendendo o vnculo profissional de sade usurio; A contribuio da ESF
para o viver saudvel; Avanos relacionados ESF;
Dificuldades relacionadas ESF, cujo contedo so
descritos a seguir.

Cogitare Enferm. 2011 Jul/Set; 16(3):498-504

Nas respostas dos profissionais, observou-se que estes

consideram o enfermeiro como aquele que coordena,
supervisiona, lidera a ESF; no entanto, crem que esse profissional deve acreditar mais na iniciativa da Estratgia.
Eles reconhecem que, sem o enfermeiro, a Estratgia no
efetiva nas visitas domiciliares, pois ele que materializa
o processo de cuidado, acolhe o usurio, tem participao
dentro da famlia, compreende as necessidades, escuta e
o ponto de referncia, o testa de ferro.
O enfermeiro como se fosse porta de entrada sabe?
E, o mdico parece sempre to gelado atrs da mesa!
Tu vai falando dos teus problemas e ele s passa a
medicao, a orientao. O enfermeiro no, ele j te
entende mais como se fosse da famlia. Quase sempre
o pessoal vem aqui e diz: "ah, eu quero falar com a
enfermeira tal". s vezes, um problema de famlia,
da procura aquela pessoa, por saber que ela vai te
escutar, te aconselhar. (P7)
Na opinio dos usurios, o significado da atuao
do enfermeiro na ESF de grande importncia. Eles
tambm ressaltam que, sem a presena desse profissional, muitas atividades no seriam desenvolvidas.
O enfermeiro muito importante, pois se precisa de
algum antes, para depois passar para o mdico. Eles
ajudam! necessrio um enfermeiro aqui no posto. (U12)
Compreendendo o vnculo profissional de sade
usurio
Os profissionais acreditam que o vnculo se constroi
atravs do agente de sade, pelo fato desse membro da equipe
conhecer a realidade da comunidade, fazer as visitas domiciliares, as orientaes, o acolhimento, a aproximao, o chamar
pelo nome, do agir como se fosse da famlia, de interessar-se
pela comunidade, de inspirar a tica, a segurana e a confiana.

Para o usurio, o vnculo se consolida atravs de uma

boa comunicao, quando o enfermeiro cria uma empatia
por meio do acolhimento, do respeito, do carinho, da ateno e, assim, acaba passando segurana e confiana para

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a comunidade. Ele acredita, ainda, que para se formar o
vnculo importante que tanto o enfermeiro como toda
a equipe transmitam confiana e segurana, o que o faz
se sentir mais tranquilo e estimulado a buscar a UBS.
Eu tenho um carinho, um respeito pela enfermeira. Ela,
como toda a equipe de sade, est aqui para nos ajudar.
Eu converso, falo um pouco sobre minha vida. At para se
formar um vnculo tem que ter uma certa intimidade. (U12)
A contribuio da ESF para o viver saudvel
No entendimento dos profissionais, a ESF est contribuindo para o viver saudvel do indivduo/famlia, por
meio das orientaes e informaes de promoo da
sade e de preveno de doenas fornecidas atravs das
realizaes dos grupos, quando se ensina e se reeduca
os usurios, oferecendo oportunidades de a comunidade
ter acesso aos projetos da Estratgia. Eles tambm consideram que houve melhoria nos indicadores de sade:
Os prprios ndices das polticas do municpio j
mostram que a mortalidade infantil caiu. Os idosos
esto vivendo uma vida mais saudvel, os hipertensos
e diabticos tm o acompanhamento dos enfermeiros
dentro da casa da famlia para dar orientaes, est
melhorando muito. A estratgia veio para realmente
resolver o problema da comunidade. (P2)
A contribuio da ESF no viver saudvel do indivduo/
famlia, para os usurios, ocorre com a realizao dos grupos
do "Hiperdia", puericultura e de gestantes, onde os profissionais sempre trazem informaes e orientaes sobre as
medicaes, alimentao, exerccios, as vacinas que ainda
no foram feitas, e sobre a amamentao.
Avanos relacionados ESF
O crescimento na procura, pelos usurios, dos servios de sade, considerado, na fala dos profissionais
da sade, como um dos maiores avanos da ESF:
Diminuiu a mortalidade infantil, como tambm a do idoso. Os usurios esto buscando uma melhor qualidade
de vida realmente, a Estratgia est dando certo. (P2)
Os usurios da ESF consideram como principais
avanos em sade: a existncia de uma Unidade de Sade
na comunidade; o ambiente e o atendimento dos profissionais mudaram para melhor; a vinda de mais medicaes

para a Unidade; existncia das visitas domiciliares, tanto

do enfermeiro como do prprio mdico, principalmente
aos usurios que tm dificuldade de se locomover at
s Unidades Bsicas; eles recebem mais informaes
sobre o que est acontecendo com sua sade; o horrio
de atendimento da Unidade tambm melhorou:
Antes, era s uma sala, e hoje temos um lugar adequado para consultar. Antes, atendiam a gente no meio de
todo mundo e todos ficavam olhando. (U7)
Dificuldades encontradas na atuao do ESF
Na fala dos profissionais, evidencia-se que esses
acreditam que as principais dificuldades encontradas na
ESF referem-se estrutura fsica, falta de um veculo
disponvel para a Unidade e de mais profissionais de
sade (mdico, enfermeiro, tcnico em enfermagem e
odontlogo), nmero insuficiente de fichas distribudas
na Unidade, falta de medicamento e de segurana no
posto e inviabilidade do horrio de atendimento clnico,
pois h dias em que se atende por somente um turno:
A falta do mdico que, muitas vezes, a enfermeira deixa
de realmente cumprir o papel que dela pra fazer outras coisas. Acaba deixando de ter aquela relao com
a famlia, no dia a dia. E outra dificuldade grande que
eu vejo que muitas reas esto sem agente e o pessoal
no tem acesso at o posto, porque no tem informao.
O usurio acaba tendo, assim, uma maneira desencontrada de buscar uma qualidade melhor de vida. (P2)
Assim, como evidenciado nas falas dos profissionais, os
usurios tambm acreditam que as principais dificuldades
encontradas na atuao do ESF esto relacionadas ao nmero insuficiente de fichas que so distribudas na Unidade;
falta de profissionais da sade como mdico, odontlogo,
agente de sade, enfermeiro e tcnico em enfermagem;
s medicaes que, na maioria, esto em falta; e tambm
inexistncia de um veculo disponvel na Unidade para
transportar os usurios at o Pronto Atendimento Municipal
ou ao Hospital Universitrio quando preciso, ou para aqueles
que esto impossibilitados de se dirigir at Unidade; e por
ltimo, a falta de segurana na Unidade:
Vou dar um exemplo da minha me. No caso, muito
difcil de conseguir um transporte para levar ela a fazer
tratamento, l no universitrio[Hospital]. Tanto os acadmicos como o enfermeiro, o mdico e as agentes de
sade, s vezes, tm muita dificuldade de conseguir. (U10)

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DISCUSSO
Nos resultados, ficou evidente que a atuao do
enfermeiro na ESF para os profissionais e usurios
muito importante, mas indispensvel que esse
profissional acredite na iniciativa e tenha comprometimento com a comunidade, pois o mesmo o ponto
de referncia da Estratgia.
O enfermeiro, em sua prtica profissional, precisa
atender basicamente a dois aspectos: o de preservar,
respeitar e reconhecer a particularidade, individualidade e a variabilidade das situaes e necessidades
dos usurios; e o de estar em conformidade com determinadas regras e regulamentos, alm de se inserir/
integrar permanentemente s atividades da equipe
multiprofissional. Para isso, ele deve utilizar algumas
estratgias como a visita domiciliar, a educao em
sade e o acolhimento, alm de usar alguns instrumentos que permitam reconhecer as caractersticas
da famlia como um todo, tais como: genograma e o
ecomapa, dentre outros(14).
O enfermeiro desempenha um papel estratgico
na formao do sistema de cuidados, entendido como
aquele que agrega vrios saberes, por ter capacidade
de interagir abundantemente com os demais profissionais da equipe da sade. Nesse entendimento, o
enfermeiro gerencia os conhecimentos referentes ao
desenvolvimento do trabalho assistencial de enfermagem, colocando em prtica sua autonomia para avaliar
necessidades assistenciais do usurio, decidindo sobre
tipo o cuidado(15).
Os profissionais acreditam que, alm do enfermeiro, o agente de sade de grande importncia na ESF,
pois ele conhece a realidade da comunidade. Assim,
entende-se que esse profissional tem mais habilidade
em levar os usurios para dentro da Estratgia.
O agente comunitrio de sade merece destaque,
pois ele tem contato direto com a comunidade, tendo
como funo: a realizao do mapeamento de sua rea
de atuao; o cadastramento e acompanhamento das
famlias que residem em seu territrio; a identificao
de situaes de risco; o desenvolvimento de aes
bsicas de sade como a de preveno, promoo, educao e mobilizao comunitria por meio de aes de
saneamento e a tentativa de melhorar o meio ambiente;
estimular a formao de conselhos locais de sade,
orientando-os a procurar a ESF para receber assessoria
em sade de forma adequada; e participar das atividades,
palestras e grupos elaborados pela equipe com o intuito
de superar os problemas que so identificados(16).

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Salienta-se que o vnculo entre profissional e

usurio se constroi atravs da demonstrao de interesse do profissional pela comunidade, da orientao
e comunicao entre os mesmos, da confiana, da
segurana, do respeito, da ateno, do carinho e da
tica. Para muitos, o enfermeiro o principal elo que
existe entre o agente de sade, famlia e a ESF, j
que, de alguma forma, contribui e participa da vida
cotidiana da comunidade, possibilitando ao usurio
tranquilidade e segurana para usufruir das atividades e cuidados fornecidos pela equipe de sade,
encorajando-o tambm a procurar mais seguidamente
os servios oferecidos na Unidade.
O vnculo com os usurios do servio de sade se torna eficaz nas aes de sade e auxilia na
participao do usurio na continuidade da procura
dos servios em sade. Com isso, leva-se em conta
que o vnculo ajuda na formao da autonomia dos
usurios como tambm na dos prprios profissionais.
Por essa razo, acredita-se que para a criao do
vnculo, o usurio deve ser reconhecido como sujeito
que fala, julga e deseja (17).
Os profissionais de sade, muitas vezes, integram
as atividades de trabalho com condutas fragmentadas
que desfavorecem o crescimento e o desenvolvimento
de um novo modelo de sade para cuidar do coletivo
e que seja comprometido com a construo de uma
sociedade melhor(18). As aes dispensadas famlia
parecem ser integrantes de uma prtica pautada no modelo biomdico, que no consegue olhar para a mesma
e para a comunidade em todas as suas dimenses(18).
Com a multiprofissionalidade, corre-se o risco de
agrupar profissionais com diferentes qualificaes no
mesmo espao laboral, que trabalham com nfase na
especialidade e autonomia tcnica, independentes de
um projeto assistencial comum, utilizando-se de pouca
comunicao instrumental para interagir(19).
As dificuldades de trabalho na ESF no se limitam
organizao multidisciplinar das atividades, mas,
tambm, sobrecarga de trabalho devido grande demanda existente. Embora o Ministrio da Sade tenha
estabelecido um nmero de atendimentos, a realidade
de algumas equipes apontam demandas muito maiores
daquilo que preconizado(19).
CONSIDERAES FINAIS
Com o objetivo de compreender o significado da
atuao do enfermeiro em uma equipe da ESF, o estudo
realizado permitiu a discusso quanto ao seu papel

503
na comunidade, e quanto aos avanos e dificuldades
existentes com essa Estratgia.
Percebeu-se que a ESF teve importantes avanos
e muitos dos profissionais da sade j aderiram ao
conceito ampliado de sade, embora outros ainda
continuem com o foco centrado no modelo assistencial tradicional.
Diante dos resultados obtidos, acredita-se que a
ESF seja uma importante iniciativa, porm, o profissional da sade precisa ter perfil e estar comprometido
com a comunidade, no entando, para isto, sugere-se
que essas prticas se iniciem ainda na academia, para
despertar, desde cedo, o interesse pela nova concepo em sade com o foco na promoo da sade e na
educao transformadora para a sade.
Espera-se que o profissional da sade esteja
realmente empenhado com a comunidade usuria,
demonstrando ateno, dedicao, ouvindo e ajudando a melhorar sua qualidade de vida de maneira
humanizada.
Alm disso, urgente propor s autoridades que invistam mais nas polticas pblicas de sade existentes,
incentivando a sua melhoria com intuito de estimular
os profissionais na prtica a desenvolver um trabalho
digno de cidadania, fazendo com que os usurios aumentem a confiana e a sua participao nos servios
oferecidos pela ESF.
Alm dos avanos que a ESF obteve ao buscar a
reorganizao do modelo existente, deve-se destacar
a imposrtncia para a reavaliao das polticas pblicas em sade, fomentando a discusso na tentativa de
diminuir as dificuldades encontradas.
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