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REHABILITACIN
ASIGNATURA CLNICA
Octavo Semestre
2016
Departamento de Cuarto Ao
Secretara de Enseanza Clnica e Internado Mdico
Facultad de Medicina
Universidad Nacional Autnoma de Mxico
REHABILITACIN 2016
REHABILITACIN 2016
REHABILITACIN 2016
REHABILITACIN 2016
CONTENIDO
I.
II.
MAPA CURRICULAR
III.
MODELO EDUCATIVO
IV.
PERFIL PROFESIONAL
V.
10
VI.
INTEGRACIN
12
VII.
13
VIII.
14
IX.
15
X.
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
24
XI.
26
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MISIN
La Facultad de Medicina, como parte de la Universidad Autnoma de Mxico, es una institucin pblica, dedicada a formar profesionales lderes en las ciencias de la salud, altamente calificados, capaces de generar investigacin y difundir el
conocimiento. Sus programas estn centrados en el estudiante, promueven el aprendizaje autorregulado y la actualizacin permanente con nfasis en la conducta tica, el profesionalismo y el compromiso con la sociedad mexicana.
VISIN
La Facultad de Medicina ejercer el liderazgo intelectual y tecnolgico en las ciencias de la salud en el mbito nacional e
internacional, mediante la educacin innovadora y la investigacin creativa aplicadas al bienestar del ser humano.
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Plan de Estudios 2010. Aprobado el 2 de febrero del 2010 por CAABYS, apartado 3, 40-49.
2 Epstein RM & Hundert EM. Defining and assessing profesional competence JAMA 2002, 87 (2) 226 237.
3 Hawes, G. & Corvaln. Aplicacin del enfoque de competencias en la construccin curricular de la Universidad de Talca, Chile, Rev. Iberoamericana de Educacin. Enero 2005(ISSN: 1681-5653)
4 Daz Barriga ngel. Enfoque de competencias en la educacin., Una alternativa o un disfraz de cambio? Perfiles Educativos, 2006. Vol. 28 N
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Servir mediante la integracin de las ciencias biomdicas, clnicas y sociomdicas para atender de una forma integral a los individuos, familias y comunidades con un enfoque clnico-epidemiolgico y social, de promocin
a la salud y preventivo; buscar, cuando sea necesario orientacin para derivar al paciente al servicio de salud del
nivel indicado.
Resolver en forma inicial la gran mayora de los principales problemas de salud en pacientes ambulatorios,
realizando la promocin, prevencin, diagnstico, tratamiento, pronstico y rehabilitacin.
Desarrollar sus actividades en un contexto de atencin permanente y sistemtica que fortalezca la calidad y
eficiencia de su ejercicio profesional con responsabilidad tica, utilizando la informacin cientfica con juicio crtico.
Mostrar una actitud permanente de bsqueda de nuevos conocimientos; cultivar el aprendizaje independiente y autodirigido; mantenerse actualizado en los avances de la medicina y mejorar la calidad de la atencin que
otorga.
Realizar actividades de docencia e investigacin que realimenten su prctica mdica y lo posibiliten para
continuar su formacin de posgrado.
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Aplica de manera crtica y reflexiva los conocimientos provenientes de diversas fuentes de informacin para la solucin de problemas de salud.
Utiliza la metodologa cientfica, clnica, epidemiolgica y de las ciencias sociales para actuar eficientemente ante
problemas planteados en el marco de las demandas de atencin de la sociedad actual.
2.
Ejerce la autocrtica y toma conciencia de sus potencialidades y limitaciones para lograr actitudes, aptitudes y estrategias que le permitan construir su conocimiento, mantenerse actualizado y avanzar en su preparacin profesional conforme al desarrollo cientfico, tecnolgico y social.
Identifica el campo de desarrollo profesional incluyendo la formacin en el posgrado, la investigacin y la docencia.
3.
COMUNICACIN EFECTIVA
Establece una comunicacin dialgica, fluida, comprometida, atenta y efectiva con los pacientes basada en el respeto a su autonoma, a sus creencias y valores culturales, as como en la confidencialidad, la empata y la confianza
Utiliza un lenguaje sin tecnicismos, claro y comprensible para los pacientes y sus familias en un esfuerzo de comunicacin y reconocimiento mutuo
Se comunica de manera eficiente, oportuna y veraz con sus pares e integrantes del equipo de salud.
CONOCIMIENTO Y APLICACIN DE LAS CIENCIAS BIOMDICAS, SOCIOMDICAS Y CLNICAS EN EL
EJERCICIO DE LA MEDICINA
4.
10
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Realiza su prctica clnica y la toma de decisiones con base en el uso fundamentado del conocimiento terico, el
estudio de problemas de salud, el contacto con pacientes y las causas de demanda de atencin ms frecuentes en
la medicina general.
5.
Realiza con base en la evidencia cientfica, clnica y paraclnica, el diagnstico y tratamiento de los padecimientos
ms frecuentes, el pronstico y rehabilitacin del paciente y/o familia, de manera eficaz, eficiente y oportuna.
Orienta y refiere oportunamente al paciente al segundo o tercer nivel, cuando existen limitaciones para su atencin.
6.
Ejerce su prctica profesional con base en los principios ticos y el marco jurdico para proveer una atencin mdica de calidad, con vocacin de servicio, humanismo y responsabilidad social.
Identifica conflictos de inters en su prctica profesional y los resuelve anteponiendo los intereses del paciente sobre los propios.
Toma decisiones ante dilemas ticos con base en el conocimiento, el marco legal de su ejercicio profesional y la
perspectiva del paciente y/o su familia para proveer una prctica mdica de calidad.
Atiende los aspectos afectivos, emocionales y conductuales vinculados con su condicin de salud para cuidar la integridad fsica y mental del paciente, considerando su edad, sexo y pertenencia tnica cultural, entre otras caractersticas.
SALUD POBLACIONAL Y SISTEMA DE SALUD: PROMOCIN DE LA SALUD Y PREVENCIN DE LA
ENFERMEDAD
7.
Identifica la importancia de su prctica profesional en la estructura y funcionamiento del Sistema Nacional de Salud
que conlleve a una eficiente interaccin en beneficio de la salud poblacional.
Fomenta conductas saludables y difunde informacin actualizada tendiente a disminuir los factores de riesgo individuales y colectivos al participar en la dinmica comunitaria.
Aplica estrategias de salud pblica dirigidas a la comunidad para la promocin de la salud, prevencin de enfermedades, atencin a situaciones de desastres naturales o contingencias epidemiolgicas y sociales integrndose al
equipo de salud.
8.
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Plantea soluciones y toma decisiones con base en el conocimiento de su personalidad para superar sus limitaciones y desarrollar sus capacidades.
Cultiva la confianza en s mismo, la asertividad, la tolerancia a la frustracin y a la incertidumbre e incorpora la autocrtica y la crtica constructiva para su perfeccionamiento personal y el desarrollo del equipo de salud.
Reconoce sus alcances y limitaciones personales, admite sus errores y demuestra creatividad y flexibilidad en la
solucin de problemas.
Ejerce el liderazgo de manera efectiva en sus escenarios profesionales, demostrando habilidades de colaboracin
con los integrantes del equipo de salud
VI. INTEGRACIN
La integracin reordena, reestructura y reunifica los procesos de aprendizaje del individuo para lograr una mayor generalizacin; sta es una propiedad inherente de todo sistema. Para que el proceso educativo propicie la integracin es necesario aplicar el conjunto de actividades de aprendizaje donde el alumno este inmerso en ambientes que le permitan identificar, plantear, aclarar y resolver problemas mdicos de complejidad creciente.
La integracin se logra cuando la intencionalidad educativa y la prctica continua logran formar esquemas mentales de
procedimiento que le permiten al estudiante generar y reconocer patrones de accin. Lo anterior puede facilitarse agrupando los conocimientos de varias disciplinas o asignaturas que se interrelacionan en el marco de un conjunto de casos
problema.
La interaccin entre asignaturas puede ir desde la simple comunicacin de ideas hasta la integracin mutua de conceptos, metodologas, anlisis de datos, comprensin y solucin de un problema. Es decir, se organizan en un esfuerzo comn donde existe una comunicacin continua entre los acadmicos de las diferentes disciplinas. Las asignaturas pueden
utilizar un problema en donde cada una de ellas aporte los conocimientos de su campo disciplinario para la explicacin
del mismo, primero disciplinaria, posteriormente multidisciplinaria y finalmente generar esquemas cognitivos y un pensamiento reflexivo y crtico.
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Prctica: 2 )
Crditos 2
Carcter Obligatorio
Clave 1432
Seriacin antecedente 6 y 7 semestres
Seriacin subsecuente Internado Mdico de Pregrado (10 y 11 semestres)
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Subtema
Objetivo de Aprendizaje
Organizar la definicin de
rehabilitacin y discapacidad.
Enlistar la clasificacin,
tipos y grados de discapacidad.
Recordar la legislacin en
discapacidad.
2. Biofsica y biomecnica
Tema
1.Conceptos y
generalidades
HORAS
Te
ri
cas
Pr
cticas
Estrategias de
Enseanza
Actividades de
Aprendizaje
-Exposicin audiovisual
-Resumen o reporte
de lectura
0
-Lectura obligada
-Lectura obligada.
1
-Exposicin audiovisual.
-Mapa conceptual
Instrumentos de
Evaluacin
-Participacin en
clase
-Entrega de actividades
-Exposicin individual
Bibliografa
-Krusen
-CIF 2001
-Informe mundial sobre discapacidad 2011,
OMS
-Hoppenfiel
-Mapa conceptual
-Exposicin audiovisual
-Cuadro sinptico
-Mapa conceptual
-Cuadro sinptico.
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Tema
Subtema
Tipos de ejercicio y
contraccin muscular.
3.2 Fisiologa del movimiento
articular, tipos de articulaciones e instrumento de medicin
goniomtrica. N
3.3 Tipos de grupos musculares en funcin de: ordenacin
de sus fibras respecto al tendn, de su relacin articular,
tipo de contraccin y accin. C
3.4 Grupos musculares: agonista, antagonistas, sinergistas, fijadores.
Inserciones,
inervacin, irrigacin y funcin.
C
4. Semiologa Fisitrica
Postura. I
Arcos de movimiento.
N
Fuerza muscular. I
Tono muscular. I
Trofismo muscular. N
Reflejo miottico y
patolgicos. I
Sensibilidad. I
4.3 Correlacin clnica para la
integracin de sndromes. I
Objetivo de Aprendizaje
HORAS
Te
ri
cas
Pr
cticas
Estrategias de
Enseanza
Actividades de
Aprendizaje
Instrumentos de
Evaluacin
Bibliografa
-Hoppenfield
-Exposicin audiovisual
-Cuadro sinptico.
-Cuadro sinptico.
-MorehauseMiller
-Mapa mental.
-Mapa mental.
-Chicharro
Evaluar la HC en Rehabilitacin.
Examinar la postura y
distinguir alteraciones de la misma.
Reconocer el trofismo
muscular.
Examinar y diferenciar
los reflejos miotticos y patolgicos
as como la sensibilidad.
Categorizar
diferentes
sndromes clnicos.
-Exposicin audiovisual
-Anlisis de caso
clnico
-Krusen
10
-Videos
-Anlisis de caso
clnico
-Lista de cotejo
-Kendall
-Practica supervisada
-Rubrica
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5. Electrodiagnstico
Tema
Subtema
Objetivo de Aprendizaje
HORAS
Te
ri
cas
Pr
cticas
Estrategias de
Enseanza
Actividades de
Aprendizaje
Instrumentos de
Evaluacin
-Harrison
-Exposicin audiovisual
-Anlisis de caso
clnico
Bibliografa
-Anlisis de caso
clnico
-Anlisis de caso
clnico
-Cuccurullo
-Videos
-Tan
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Tema
Subtema
Objetivo de Aprendizaje
6. Tratamientos en Rehabilitacin
Hidroterapia. N
Termoterapia superficial. I
Masoterapia. N
Mecanoterapia. N
Electroterapia:
-Corrientes de baja, mediana y
alta frecuencia. C
-TENS. C
-Corrientes Interferenciales. C
-Ultrasonido, onda corta y
microondas. C
Acupuntura. C
Terapia Ocupacional
En diversas patologas. N
Valoracin y entrenamiento
de las actividades de la vida
diaria. N
Escalas funcionales. I
Terapia del lenguaje. C
Principios bsicos de los
aparatos ortopdicos. N
*Indicaciones , contraindicaciones y prescripcin de:
Aparatos de acuerdo
al segmento corporal. N
Frulas. N
Aparatos protsicos.
N
Aplicar la valoracin y
entrenamiento de las actividades de
la vida diaria.
Describir los
principios
bsicos de los aparatos ortopdicos.
Utilizar frulas.
HORAS
Te
ri
cas
Pr
cticas
Estrategias de
Enseanza
Actividades de
Aprendizaje
-Cuadro sinptico
Instrumentos de
Evaluacin
Bibliografa
-Examen
-Lectura obligada
2
-Mapa mental
-Exposicin audiovisual
-Reporte de lectura
-Anlisis de caso
clnico
-Krusen
-Lista de cotejo
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Objetivo de Aprendizaje
Te
ri
cas
Pr
cticas
Estrategias de
Enseanza
Actividades de
Aprendizaje
Instrumentos de
Evaluacin
Bibliografa
-Anlisis de caso
clnico
-Krusen
-Examen
-Exposicin audiovisual
7.1 Hipoacusias congnitas y
adquiridas. N
7.2 Trastornos de la voz y del
lenguaje. N
8. Dolor
Tema
HORAS
Analgsicos y AINES.
I
Hipnticos y antidepresivos. N
*Otros:
Bloqueos. C
Infiltraciones. C
Aguja seca. C
-Lectura obligada
1
2
-Videos.
-Reporte de lectura.
-Anlisis de caso
clnico
-Anlisis de caso
clnico
-Mapa mental
2
-Exposicin audiovisual
-Cuadro sinptico
-Anlisis de caso
clnico
-GPC Dolor
Neuroptico
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Tema
Subtema
Objetivo de Aprendizaje
Comprender el proceso de
discapacidad en funcin de la historia
natural de la enfermedad.
Conocer la evolucin de
los diferentes modelos de la RBC.
HORAS
Te
ri
cas
Pr
cticas
Estrategias de
Enseanza
Actividades de
Aprendizaje
-Exposicin audiovisual
1
Instrumentos de
Evaluacin
-Examen
-Reporte lectura
-Lectura obligada
-Reporte
Bibliografa
-Documento de
posicin conjunta 2004 de la
OMS, OIT y
UNESCO.
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11.Rehabilitacin en Geriatra
Tema
Subtema
11.1 Demencias. C
11.2 Cadas. I
11.3 Sndrome de fragilidad. N
11.4 Sndrome de reposo
prolongado. I
Objetivo de Aprendizaje
Conocer la prescripcin y
manejo de auxiliares de la marcha.
HORAS
Te
ri
cas
Pr
cticas
Estrategias de
Enseanza
Actividades de
Aprendizaje
Instrumentos de
Evaluacin
-Reporte de lectura
-Anlisis de caso
clnico
Bibliografa
-Exposicin audiovisual
-Anlisis de caso
clnico
-Mapa mental
-Videos
-Revista de
Neurologa
Peditrica.
-Examen
-Lectura obligada
-Exposicin audiovisual
-Anlisis de caso
clnico
-Reporte de lectura
-Videos
-Mapa mental
-Anlisis de caso
clnico
-Rehabilitacin
geritrica, Mas.
-Examen
-Lectura obligada
-Practica supervisada
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13. Rehabilitacin en
Traumatologa y Ortopedia
12.Rehabilitacin en Neurologa
Tema
Subtema
Objetivo de Aprendizaje
HORAS
Te
ri
cas
Pr
cticas
Estrategias de
Enseanza
Actividades de
Aprendizaje
Instrumentos de
Evaluacin
-Reporte de lectura
-Anlisis de caso
clnico
Bibliografa
-Exposicin audiovisual
12.1 Generalidades de sndrome:
Neurona
motora
superior. I
Neurona
motora
inferior. I
Conocer las medidas bsicas de prevencin de las complicaciones de los sndromes enlistados.
-Videos
3
-Anlisis de caso
clnico
-Lectura obligada
-Krusen
-Cuccurullo
-Mapa mental
-Examen
-Practica supervisada
-Exposicin audiovisual
Fracturas. N
Esguinces. I
Luxaciones. N
Tendinitis. N
Cervicalgia. N
Lumbalgia. I
Jerarquizar el manejo de
las fracturas.
Comprender el manejo de
las luxaciones, tendinitis y cervicalgia.
-Videos
3
-Anlisis de caso
clnico
-Reporte de lectura
-Mapa mental
-Anlisis de caso
clnico
-Brotzman
-Examen
-Lectura obligada
-Practica supervisada
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15.Rehabilitacin en
Reumatologa
Tema
Subtema
Objetivo de Aprendizaje
HORAS
Te
ri
cas
Estrategias de
Enseanza
Pr
cticas
Actividades de
Aprendizaje
Instrumentos de
Evaluacin
Bibliografa
-Reporte de lectura
-Anlisis de caso
clnico
-Examen
-Ilarraza-Lomeli
-Anlisis de caso
clnico
-Revista de
reumatologa,
osteoartrosis.
-Exposicin audiovisual
14.1 Tcnicas de higiene
bronquial. I
14.2 Ejercicios cardiorespiratorios. I
14.3 Concepto de Met. N
14.4 Pruebas de esfuerzo. C
Comprender el concepto
de Met.
-Videos
2
-Anlisis de caso
clnico
-Mapa mental
-Lectura obligada
-Practica supervisada
-Exposicin audiovisual
Diferenciar la AR de otras
patologas reumatolgicas.
Interpretar y resolver la
OA.
Identificar la fibromialgia.
Definir y recordar el
sndrome miofascial.
-Videos
2
-Reporte de lectura
-Anlisis de caso
clnico
-Lectura obligada
-Mapa mental
-Examen
-Practica supervisada
TOTAL DE HORAS:
SUMA DEL TOTAL DE HORAS:
12
12
24
23
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X. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
Bibliografa bsica:
1. Brotzman SB., Manske RC. Rehabilitacin ortopdica clnica. Un enfoque basado en la evidencia. 3ra ed. Mxico:
Elsevier; 2012. 585 p.
2. Cuccurullo SJ. The Physical Medicine and Rehabilitation Board Review. 3ra ed. Demos Medical; 2015. 938 p.
3. Faye Chiou Tan. EMG Secrets. Hanley y Belfus; 2004. 268 p.
4. Hoppenfield S. Exploracin fsica de la columna vertebral y las extremidades. Mxico: Manual Moderno; 2008. 479
p.
5. Kasper DL. Harrisons. Principles of Internal Medicine. 19 ed. Mxico: McGraw-Hill Interamericana; 2015. 3610p.
6. Kapandji AI. Fisiologa articular. 6ta ed. Mxico: Panamericana; 2008. 320 p.
7. Kottke FJ, Lehmann JF. Krusen. Medicina fsica y rehabilitacin. 4ta ed. Mxico: Panamericana; 2000. 1418 p.
8. Lpez Chicharro J, Fernndez Vaquero A. Fisiologa del ejercicio. 3ra ed. Mxico: Panamericana; 2006. 980 p.
9. Morehause LE, Miller AT. Fisiologa del ejercicio. 9na ed. Mxico: El Ateneo; 2013. 318 p.
10. Peterson Kendall F, et. als. Kendalls. Msculos, pruebas funcionales, postura y dolor. 5ta ed. Marbn; 2006.
11. OMS/OPS. Clasificacin Internacional de Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud: CIF 2001.
12. Informe
mundial
sobre
discapacidad
2011,
OMS:
www.who.int/iris/bitstream/10665/75356/1/9789240688230_spa.pdf.
13. Escalera del dolor OMS : www.1aria.com/.../dolor/...dolor/dolor.../dolor-tratamiento-escalera-oms.
14. Gua de Prctica Clnica. Diagnstico y Tratamiento mdico del dolor por neuropata perifrica diabtica en adultos
en el 1er nivel de atencin.
15. Documento
de
posicin
conjunta
2004
de
la
OMS,
OIT,
UNESCO:
whqlibdoc.who.int/publications/2005/9243592386_spa.pdf.
16. Revista de Neurologa Peditrica.
17. Ilarraza-Lomeli, Rehabilitacin cardiaca: www.medigraphic.com/pdfs/archi/ac-2003/ac034a.pdf.
18. Revista de reumatologa, osteoartrosis: www.ser.es/pacientes/enfermedades_reumaticas/artrosis.php.
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REHABILITACIN 2016
Bibliografa complementaria:
1. Randall LB. Physical Medicine and Rehabilitation. 5ta ed. Mxico: Elsevier; 2015.
2. SER Sociedad Espaola de Reumatologa . Manual SER de las Enfermedades Reumticas. 5ta ed. Mxico: Panamericana; 2008. 482 p.
3. Garrison SJ. Manual de medicina fsica y rehabilitacin. 2da ed. Mxico: McGraw-Hill Interamericana; 2005. 432 p.
4. OMS: Gua para la rehabilitacin basada en la comunidad 2012.
5. Sociedad Espaola de Rehabilitacin y Medicina fsica, Conejero JA, Redondo MA. Rehabilitacin infantil. 1ra ed. Mxico:
Panamericana; 2012. 459 p.
6. Espinosa J, Arroyo O, et als. Gua Esencial de Rehabilitacin Infantil. 1ra ed. Mxico: Panamericana; 2010. 338 p .
25
REHABILITACIN 2016
FACULTAD DE MEDICINA
PROGRAMAS ACADMICOS
El contenido de este Programa Acadmico no puede ser reproducido, total o parcialmente, por ningn medio mecnico,
electrnico o cualquier otro, sin el permiso escrito de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autnoma de
Mxico.
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