Insuficiencia Renal Crnica (IRC)

La insuficiencia renal crnica es la perdida de las funciones del rin, cuyo deterioro
afectara varios rganos. Es decir, es una prdida progresiva e irreversible de las
funciones renales, cuyo grado de afeccin se determina con un filtrado glomerular.
Como consecuencia, los riones pierden su capacidad para eliminar desechos,
concentrar la orina y conservar los electrolitos en la sangre.
Las causas de IRC se pueden agrupar en enfermedades:

Vasculares
Glomerulares

Tbulo intersticiales
Uropatas obstructivas.

Y las ms frecuentes son:

Diabetes mellitus
La hipertensin arterial
Las glomerulonefritis.
La Poliqustica es la principal enfermedad congnita que causa IRC.

Los pacientes de IRC sufren de aterosclerosis acelerada y tienen incidencia ms alta

de enfermedades cardiovasculares, inicialmente no tiene sntomas especficos y
solamente puede ser detectada como un aumento en la creatinina del plasma
sanguneo. A medida de que la funcin del rin va disminuyendo:

La presin arterial va incrementando debido a la sobrecarga de lquidos y a la

produccin de hormonas vaso activas que conducen a la hipertensin y a
una insuficiencia cardaca congestiva

El potasio se acumula en la sangre (lo que se conoce como hiperpotasemia),

con sntomas que van desde malestar general a arritmias cardiacas fatales

Se

disminuye

la

sntesis

de eritropoyetina (conduciendo

la anemia y

causando fatiga)

Se

sobrecargan

los

volmenes

de

lquidos:

los

sntomas

van

desde edema suave al edema agudo de pulmn peligroso para la vida.

La hiperfosfatemia,
la hipocalcemia

debido

la

retencin

de fosfato que

al hiperparatiroidismo secundario,

que

la osteoporosis renal, ostetis fibrosa y a la calcificacin vascular

conlleva
conduce

a
a

La acidosis metablica, debido a la generacin disminuida de bicarbonato por

el rin, conduce a respiracin incmoda y despus al empeoramiento de la salud
de los huesos.

Cuando las manifestaciones clnicas y resultados de laboratorio son mnimos o

inexistentes, el diagnstico puede ser sugerido por la asociacin de manifestaciones
inespecficos por parte del paciente, tales como son:

Fatiga

Anorexia

Prdida de peso

Picazn

Nuseas o hemlisis

Hipertensin

Poliuria, hematuria o edema.

Los principales sntomas son:

Poliuria u oliguria

Edema

Hipertensin arterial

Debilidad y fatiga

Anorexia

Nuseas, vmito, insomnio, calambres, picazn.

Dismenorrea y/o amenorrea, atrofia testicular, impotencia,

Dficit cognitivos o de atencin, confusin, somnolencia, obnubilacin y coma.

Para mantener la salud de los riones y evitar la aparicin de insuficiencia renal es

importante seguir una dieta equilibrada, beber diariamente entre 1,5 y 2 litros de agua,
reducir el consumo de alcohol, y realizar ejercicio con regularidad. El tratamiento de la
insuficiencia renal crnica, por lo tanto, se orientar a:

Intentar neutralizar el dao existente en el momento del diagnstico.

Evitar los factores asociados a la insuficiencia renal, que puedan provocar y

potenciar las lesiones renales anteriormente citadas.

Evitar los factores que provocan esclerosis glomerular, como el exceso de

protenas y la hiperglucemia y, de esta manera, retrasar la evolucin de la enfermedad.

Ir tratando los sntomas y afecciones que aparezcan a medida que progresa la

insuficiencia renal.