RELATO DE VIDA

Para complementar as informaes objetivas do questionrio socioeconmico, escreva um TEXTO CORRIDO

(redao), datado e assinado, ou seja, um breve relato familiar, contendo : se mora com os pais atualmente (caso no
more, relatar com quem mora e porqu; seu estado civil; se voc tem filhos; se os pais vivem juntos ou separados, (se
separados qual a sua relao com a qual no reside); Quem mantm a famlia; A profisso de cada membro da famlia;
Se h pessoa com deficincia fsica ou transtorno mental no domiclio em que reside e se recebe benefcio; Se recebe
ou paga penso alimentcia; Que meio de transporte utiliza para chegar a instituio e qual o gasto mensal com
passagens; Qual o motivo por que est solicitando o auxlio; Se h membro da famlia com a qual reside com problema
de sade; Como so distribudos os gastos dos residentes da casa ( moradia, alimentao, sade, transporte, educao) ;
Como a relao de convivncia entre os membros da famlia.

Declaro serem verdadeiras todas as informaes prestadas ao Servio Social do Instituto Federal de Educao, Cincia e
Tecnologia por meio do presente formulrio. E que estou ciente de que a constatao de fraude ou omisso nas informaes
declaradas acarreta cancelamento do acesso aos programas de assistncia estudantil do IFPE (* O art. 299 do Cdigo Penal que
dispe que crime "omitir, em documento pblico ou particular, declarao que dele devia constar ou nele inserir declarao falsa
ou diversa da que deveria ser escrita com fim de prejudicar, criar obrigao ou alterar a verdade sobre o fato juridicamente
relevante". Desde j autorizo a verificao dos dados, sabendo que a omisso ou falsidade de informaes resultar nas penalidades
cabveis. Por ser a expresso da verdade, firmo o presente para efeitos legais.).
______________, ____ de _____________ de 201_
Assinatura do estudante:
Assinatura do responsvel legal (caso o estudante for menor de 18 anos):