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1.

Introduo
Uma boa coleta significa: rapidez, eficcia, qualidade de atendimento e
menor sofrimento ao paciente, por isso o responsvel tem que ser capaz de
resolver qualquer problema que eventualmente poder encontrar no seu dia
a dia.
A coleta da amostra a parte fundamental na determinao de uma
varivel analtica, pois, sendo o nico contato entre o paciente e o
laboratrio, a no observncia da correta preparao deste paciente,
conduzira a erros significativos.
O controle de qualidade do laboratrio clinico tem seu inicio antes
mesmo da coleta da amostra. A exatido da analise a comear a ser obtida
atravs da obteno adequada da amostra, da utilizao de material
apropriado e do respeito s variveis pertinentes coleta. Uma vez que a
amostra obtida e enviada ao laboratrio os erros podem originar-se
durante o perodo anterior a analise.
A maior parte das analises realizada no soro, pois se pressupe que a
distribuio entra frao celular e extracelular da maioria dos componentes
aproximadamente a mesma. Isto geralmente valido e, quando tal no
acontece, deve-se verificar os efeitos da hemlise sobre a concentrao.
Para a determinao de algumas substancias, torna-se necessrio inibir a
coagulao do sangue atravs do uso de anticoagulantes, obtendo-se assim
o plasma. Outras vezes, para a obteno de resultados precisos deve-se
utilizar conservantes, agindo de maneira eficiente no mecanismo de
coagulao.
Dependendo da analise desejada, o exame poder ser realizado no
sangue total (hemograma, pesquisa de parasitas no sangue e outros), no
plasma (glicose, estudos de coagulao, bioqumicos e sorologia), no soro
(bioqumicos e sorolgicos)
Quando se pretende realizar analise no soro, este deve ser colhido em tubo
de ensaio vazio, isto sem anticoagulante, para que ocorra o processo de
coagulao. Quando for necessrio plasma para analise, a amostra devera
ser colhida em tubo de ensaio contendo anticoagulante especifico. Neste
caso no ocorre a coagulao, pois o anticoagulante ira inibir um dos fatores
de coagulao ( geralmente clcio) impedindo a formao do coagulo.
Na hematologia as analises so feitas no sangue total. As amostras
so conduzidas sob forma homognea. O sangue e colhido com
anticoagulante especifico e no a separao do plasma e elementos
figurados ou seja clulas sanguneas.
A centrifugao acelera consideravelmente o processo natural de
sedimentao em amostras com anticoagulante. Assim, amostras de sangue
em que se deseja analisar as fraes de plasma so centrifugadas a
velocidade e tempo apropriados as analises.
Para que uma amostra de soro produza os melhores resultados
necessrio que esteja isenta de fragmentos de fibrina ou clulas sanguneas

que tenham, por ventura, escapado da formao do coagulo. Qualquer


vestgio de hemlise, pois estas podem ocasionar alteraes em alguns
exames.

2. Objetivos:
O objetivo da coleta de sangue a qualidade no fornecimento de
cuidados ao paciente em um ambiente de laboratrio que seja seguro para
todos, desde os procedimentos adequados na coleta ate o transporte e
armazenamento das amostras.

3. Materiais:
Tubos para coleta sangunea a vcuo
Adaptador para os tubos
Agulha descartvel
Algodo
lcool 70%
Garrote
Descarte para as agulhas e o sangue coletado
Luvas descartveis

4. Desenvolvimento
Foram introduzidas as tcnicas de puno venosa, com enfoque na
tcnica de coleta a vcuo.
Para a realizao da tcnica, o aluno-paciente foi preparado para a
puno. Garroteou-se o brao do paciente numa altura aproximada de 10
centmetros acima do cotovelo, com a finalidade de se encontrar a veia a
ser puncionada. Aps identific-la e escolher o melhor ponto para a puno,
a rea a ser perfurada foi limpa com algodo e lcool 70%, com
movimentos circulares. Na rea j esterilizada, foi realizada a perfurao
com a agulha, e logo foi inserido o tubo no adaptador. O vcuo presente no
tubo fez com que o sangue fosse sugado para dentro do tubo, e aps o
desgarroteamento do brao do paciente, aguardou-se at que o sangue

preenchesse o tubo at a marca indicada. Quando foi preenchido com o


volume de sangue indicado, o tubo foi retirado do adaptador. Ao final a
agulha foi retirada e sobre o orifcio feito pela perfurao foi pressionado um
pequeno pedao de algodo, para estancar o sangramento.

5. Resultados e Discusses
O resultado da aula pratica de coleta de sangue a vcuo foi satisfatrio
com a participao dos alunos. A realizao da coleta seguiram as normas
obrigatrias de segurana dentro do laboratrio. A realizao dessa aulapratica trouxe conhecimentos importantes para uma boa e segura
realizao de como se deve proceder corretamente em uma coleta de
sangue.

6. Referencias bibliogrficas

ANDRIOLO, A.; BALLARATI, C.A.;BARBOSA, I.V.; MARTINS, A.R.; MELO, M.R.;


MENDES, M.E.; ROMANO, P.; SUMITA, N.M.; TRINDADE, P.A. Recomendaes
da Sociedade Brasileira de Patologia Clinica/ medicina laboratorial
para coleta de sangue venoso 2. Ed. So Paulo: Minha Editora, 2010