METAMIZOL

DEFINICION
El metamizol (DCI), tambin conocido como dipirona, es un frmaco perteneciente
a la familia de las pirazolonas, cuyo prototipo es el piramidn. Es utilizado en
muchos pases como un potente analgsico, antipirtico y espasmoltico. El
principio activo metamizol puede presentarse en forma de metamizol
sdico o metamizol magnsico.

PRESENTACIONES

Comprimido
s
Sobres
Capsulas
Ampollas
Supositorios

VIAS DE ADMINISTRCION
Intramuscular o endovenosa lenta

Por va intramuscular en el alivio del dolor postoperatorio, dosis entre 300 mg y 1 g

en adultos. En los nios aproximadamente 7 a 25 mg/Kg.

No debe utilizarse la va intravenosa en nios menores menores a un ao Dosis

mxima 40 mg/Kg/da en nios y 3 g/da en adultos.

va oral: de 1 a 2 g cada 8 horas

va parenteral: una ampolla de 2 g de metamizol por va intramuscular profunda o
intravenosa lenta (3 minutos) cada 8 horas, salvo criterio mdico, sin sobrepasar
las 3 ampollas por da. En la indicacin de dolor oncolgico se utilizar 1/2 -1
ampolla cada 6-8 horas por va oral, disuelta en naranja, cola o cualquier otra
bebida refrescante

MECANISMO DE ACCION
El metamizol acta sobre el dolor y la fiebre reduciendo la sntesis
de prostaglandinas proinflamatorias al inhibir la actividad de la prostaglandina
sintetasa. Tambin acta sobre receptores opioides presinpticos perifricos, con
menor actividad que lamorfina, e incrementa los umbrales de excitacin de
las neuronas aferentes finas mielinizadas. A diferencia de otros analgsicos no
opiceos a dosis analgsicas no inhibe la ciclooxigenasa y, por tanto, no produce
los tpicos efectos secundarios sobre la mucosa gstrica y sobre lasplaquetas. Se
administra por va oral e intravenosa. Se elimina preferentemente por va urinaria y
es capaz de atravesar la barrera hematoenceflica y la barrera hematoplacentaria.
Tiene una analgesia mayor que el cido acetilsaliclico y sin riesgo de lesiones
digestivas ya que tiene una buena tolerancia gstrica.

FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA

La absorcin gastrointestinal del METAMIZOL SDICO es rpida y completa. Se

metaboliza en el intestino a metilaminoantipirina (MAA) que es detectable en la
sangre. La concentracin mxima se alcanza entre 30 y 120 minutos. La sustancia
bsica de METAMIZOL SDICO slo se detecta en el plasma despus de la
administracin intravenosa.
Su distribucin es uniforme y amplia; su unin a protenas plasmticas es mnima
y depende de la concentracin de sus metabolitos.
La vida media de eliminacin es de 7 a 9 horas. Por su parte, el metabolito vuelve
a metabolizarse en el hgado dando como producto una aminoantipirina (AA) que
se elimina casi por completo por va renal.
La accin analgsica, antipirtica y antiespasmdica se atribuye principalmente a
los metabolitos MAA y AA mediante la inhibicin de la sntesis de prostaglandinas

INDICACIONES
Est indicado para el dolor severo, dolor postraumtico y quirrgico, cefalea, dolor
tumoral, dolor espasmdico asociado con espasmos del msculo liso como clicos
en la regin gastrointestinal, tracto biliar, riones y tracto urinario inferior.
Reduccin de la fiebre refractaria a otras medidas. Debido a que
METAMIZOL SDICO puede inyectarse por va I.V., es posible obtener una
potente analgesia en muchas condiciones y tener control del dolor. Aun con altas
dosificaciones no causa adiccin ni depresin respiratoria. No tiene efectos en el
proceso de peristalsis intestinal, o expulsin de clculos.
Slo se debe usar la solucin de METAMIZOL SDICO inyectable en los casos en
los que no es posible su administracin por otra va.

DOSIS
Oral: 500 mg cada 8 horas.
Va parenteral I.M. e I.V.:
Adultos y nios mayores de 12 aos: 2 g por va I.M. profunda o I.V. lenta
(3 minutos) cada 8 horas.
Se debe estar preparado para el tratamiento de choque. Antes de la
administracin, la solucin deber tener la temperatura corporal. La velocidad de
la inyeccin es la causa ms comn de una cada crtica de la presin sangunea y
choque, por lo que se deben administrar en forma lenta a 1ml/min y con el
paciente en decbito. Vigilar la presin sangunea, frecuencia cardiaca y
respiracin. METAMIZOLSDICO no debe mezclarse con otros frmacos en la

misma jeringa, debido a la posibilidad de incompatibilidad. A nios mayores de 3

meses o con un peso mayor a 5 kg, la inyeccin se debe aplicar por va I.M.

CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a los componentes de la frmula y a las pirazolonas como
isopropilaminofenazona, propifenazona, fenazona o fenilbutazona.
Asimismo, est contraindicado en infantes menores de tres meses, o con un peso
menor de 5 kg, por la posibilidad de presentar trastornos en la funcin renal.
Tambin est contraindicado en el embarazo y la lactancia.

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS

Los principales efectos adversos del METAMIZOL SDICO se deben a reacciones
de hipersensibilidad: las ms importantes son discrasias sanguneas (agranulocitosis, leucopenia, trombocitopenia) y choque.
Ambas reacciones son raras, pero pueden atentar contra la vida y presentarse aun
cuando se haya usado METAMIZOL SDICO a menudo sin complicaciones; en
estos casos se debe descontinuar de inmediato la medicacin. En muy pocas
ocasiones se puede observar sndrome de Lyell y Stevens-Johnson. En pacientes
predispuestos se puede observar crisis de asma. En pacientes con historia de
enfermedad renal preexistente se han presentado trastornos renales temporales.
En pacientes con hiperpirexia y/o despus de la aplicacin demasiado rpida, se
puede presentar una cada crtica de la presin sangunea dependiente de la
dosis. En el sitio de aplicacin I.V. se puede presentar dolor y/o reacciones locales
y flebitis.

USOS EN LA TERAPIA ODONTOLOGICA

En endodoncia, el dolor es un aspecto importante en el manejo integral
de los pacientes, para eso se utiliza el metmizol para disminuir el dolor y
la inflamacin de los tejidos.

El metamizol es un frmaco perteneciente a la familia de las pirazolonas,

cuyo prototipo es el piramidn. Tambin se le conoce como dipirona.
El metamizol acta sobre el dolor y la fiebre reduciendo la sntesis de
prostaglandinas proinflamatorias al inhibir a la actividad de la
prostaglandina sintetasa.

FACULTAD DE ODONTOLOGIA
MATERIA: FARMACOLOGIA
3 SEMESTRE GRUPO A

CATEDRATICO: DR. ERASMO TUDON TORRES

TRABAJO: AINES MAS USADOS EN
ODONTOLOGIA
NOMBRE DEL EQUIPO:
11

EQUIPO:

ZAMN
INTEGRANTES:
BUCIO TAPIA MARTHA IVETH
TRETO MAYA MARIA GUADALUPE
MORALES TURRUBIATES TOMAS JOEL

Recopilacin de los aines,

investigacin de fenilbutazona e
impresin del trabajo.
Redaccin de la informacin,
bsqueda de la informacin de
mofebutazona
Revisin ortogrfica, investigacin de
metamizol y nifenazona.

Bucio Tapia Martha Iveth

Morales Turrubiates Tomas

Treto Maya Ma. Guadaluape

BIBLIOGRAFIA
Thomson PLM. Diccionario de Especialidades Farmacuticas,
2011.

FENILBUTAZONA
Nombre comercial Butazolidina

Antipirtico y analgsico. Inhibe la ciclooxigenasa (prostaglandina sintetasa). Este

efecto sirve para limitar la produccin de prostaglandinas (principalmente de las
series E y F) que participan en el desarrollo de las reacciones inflamatorias,
dolorosas y febriles

Indicaciones

Espondilitis anquilopoytica. Gota. Artritis reumatoide. Artrosis.

Cuando otros frmacos antiinflamatorios no esteroideos no hayan dado resultado
satisfactorio y tan slo frente a brotes agudos.

Efectos

secundarios
Nusea, gastritis, molestias gastrointestinales,
pirosis, dolor epigstrico, lcera pptica, diarrea,
vmitos, hemorragia gastrointestinal (hematemesis y/o melena), sangrado o
perforacin de lceras ppticas, pancreatitis, esofagitis, lcera esofgica.

Presentacin
Cajas con 10 y 20 comprimidos de 200 mg.
Caja con 3 ampolletas de 3 ml.

Dosis y vas de administracin oral:

Generalmente, en el caso de padecimientos reumticos y patologa en
particular, la dosis en cada paciente debe individualizarse buscando sobre
todo la dosis mnima indispensable de Fenilbutazona para obtener mejora
sintomtica y limitar su uso a un tratamiento de corto plazo.
En artritis reumatoide, Fenilbutazona puede ayudar en el tratamiento de las
exacerbaciones intermitentes a dosis de 2 a 3 tabletas por da en tomas
repartidas durante una a dos semanas.
El manejo farmacolgico de la espondilitis anquilosante puede iniciarse con
una tableta de Fenilbutazona por da y aumentar si es necesario a una cada
12 u 8 horas sin exceder de tres tabletas al da. Al controlarse los sntomas,
la dosis debe reducirse al mnimo capaz de mantener la mejora.
Fenilbutazona resulta notoriamente eficaz en el tratamiento de la gota
aguda para aliviar el cuadro doloroso agudo; la dosis es de 1 a 2 tabletas
cada seis horas hasta que el ataque agudo disminuya, lo cual generalmente
ocurre en los primeros tres das.