DENTINOGNESE

DENTINA
M.BREW

PAPILA DENTRIA

DENTINA

POLPA

COMPLEXO DENTINO PULPAR

M.BREW

CLULAS DO EPITLIO DENTRIO INTERNO

SECRETAM

FATORES DE CRESCIMENTO
BMP2
TGF-1

SULFATO DE HEPARANA
DA MEMBRANA BASAL

IGF

HABILIDADE INDUTORA

M.BREW

CLULAS ECTOMESENQUIMTICAS
ASSUMEM A COMPETNCIA E EXPRESSAM RECEPTORES
DE SUPERFCIE

NAS LTIMAS DIVISES DETERMINAM

DUAS POPULAES

CLULAS PRXIMAS AO EIE

QUE SE DIFERENCIAM EM
ODONTOBLASTOS

CLULAS SUBODONTOBLSTICAS
CLULAS ECTOMES. EXPOSTAS
CASCATA DE INFLUNCIAS
INDUTORAS
M.BREW

M.BREW

Diferenciao dos Pr-Odontoblastos

J. Hebling

Pr-ameloblasto

TGFs
Membrana basal

165KDa
receptores
msx

TGF
s

Pr-odontoblasto
fibronectina

M.BREW

Diferenciao dos Pr-Odontoblastos

esmalte
membrana basal

dentina do manto

matriz de dentina

165KDa

pr-dentina
TGFs

fibronectina

J. Hebling

M.BREW

HISTOLOGIA DO ODONTOBLASTO

A clula ectomesenquimtica indiferenciada

B diviso da clula
C clula filha
D sob a influncia epitelial

E diferenciada em odontoblasto
F outra clula filha sem influncia epitelial
G clula subodontoblstica

M.BREW

HISTOLOGIA DO ODONTOBLASTO
Segundo o estado funcional
1 pr-odontoblasto
2 odontoblasto secretor
3 odontoblasto transicional
4 odontoblasto senil

M.BREW

INCIO DA FORMAO DE DENTINA CORONRIA

Induzida por diferenciao das clulas do EIE, com

participao da membrana basal

Trmino da diviso dos odontoblastos
Clulas com caractersticas secretoras ncleo deslocado
para basal, prximo da PD
1a. camada de dentina depositada
trmino da diferenciao dos ameloblastos

indutora para

M.BREW

FORMAO DA DENTINA DO MANTO

MATRIZ colgeno I + substncia fundamental da clula e do meio

-Fibras mais grosseiras, maiores, perpendiculares membrana basal;

fibras de Von Korff (artefatos da tcnica)

-SF presente na papila mais a secretada pela clula

-Tipo de mineralizao presena de vesculas matriciais;
4% menos mineralizada

-Espessura 150 m (ou de 10/30 m para outros autores)

-Processo celular respeitado durante a mineralizao
* Kacthburian e Arana A dentina do manto formada por
odontoblastos em diferenciao.
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M.BREW

FORMAO DA DENTINA CIRCUMPULPAR

MATRIZ colgeno I + substncia fundamental, formada pela clula
-Fibras mais delicadas, paralelas membrana basal; densamente
organizadas

-SF a secretada pela clula

-Tipo de mineralizao sem a presena de vesculas matriciais
nucleao heterognea

-Espessura todos resto da dentina (dentina intra e intertubular)

-Processo celular respeitado durante a mineralizao

M.BREW

FORMAO DA DENTINA CIRCUMPULPAR

Componentes adicionadas matriz pelo odontoblasto na
frente de mineralizao
-Lipdeos
-Fosfoprotenas (fosfoforina)

-Fosfolipdeos
-Protenas que contm -carboxiglutamato

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PADRO DA MINERALIZAO
1 VESCULAS de cristais de apatita
crescimento e
rompimento das vesculas
focos de cristais fundemse entre si (dentina do manto)

2 ausncia de vesculas matriciais

deposio de
cristais entre e dentro das fibrilas colgenas (dentina
circumpulpar)

M.BREW

PADRO DA MINERALIZAO
1 LINEAR no manto

2 GLOBULAR circumpulpar - calcosfrico

3 COMBINAO DE AMBOS - circumpulpar

Formao da dentina interglobular.

Velocidade de deposio - 4m dia e mineralizada em 12
horas.

Von Ebner 5 dias 20 m

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DENTINA RADICULAR

Ala cervical

Bainha de Hertwig

Induzida pelas clulas da bainha de Hertwig

Ritmo mais lento de formao que a coronria

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DENTINA
A dentina um tecido conjuntivo mineralizado,
avascular, recoberto por esmalte na poro
coronria e por cemento, na radicular.
Mjr e Fejerskov

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TIPOS DE DENTINA
1 DENTINA PRIMRIA

-Maior parte de dentina

-Delinea o perfil da cmara pulpar
-Camada externa dentina do manto (deficiente em fosfoforina)

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TIPOS DE DENTINA
2 DENTINA SECUNDRIA

-Aps completa formao radicular

(Ten Cate; Kacthburian e Arana;

Avery)

-Depositada mais lentamente e por toda a vida (vital)

-Igual quantidade orgnica e mineral (Ten Cate)

-Menos tbulos/mm2

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TIPOS DE DENTINA
3 DENTINA TERCIRIA
-Estrutura irregular

-Resposta a estmulos
-Formao independe da secundria
-Velocidade de deposio x Intensidade do estmulo

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TIPOS DE DENTINA
3 DENTINA TERCIRIA
-Reacional

- estmulo de baixa intensidade, longa durao

- odontoblastos molcula de sinalizao famlia de TGF-
(TGF-1, 2 e 3; o 1 fica seqestrado na matriz); IGF-I e II,
BMPs e AGF

- EDTA, cidos, Ca(OH)2 estimula odontoblastos pela liberao

de GF
- fator mais significativo para sua formao quantidade de
dentina remanescente
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Res
peq

Dep
prim

Car
M.BREW

TIPOS DE DENTINA
3 DENTINA TERCIRIA
-Reparativa
- odontoblastides; osteodentina
- com a reacional ou independente
- injurio de maior intensidade
- variedades na matriz diferenas morfolgicas e secretoras da
clula
- freqentemente precedida da secreo de uma matriz de

fibrodentina, atubular
- fibrodentina dentina ou ferida conjuntiva??????
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M.BREW

TIPOS DE DENTINA
3 DENTINA TERCIRIA
-Menos tbulos
-Menos mineralizada

que a primria

-Mais material orgnico

Os tbulos entre as duas dentinas no se comunicam,

formando uma barreira.
EFEITO DE BARREIRA
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TIPOS DE DENTINA
3 PR-DENTINA
-Espessura 10/47 m
-No-mineralizada
-Constituintes: colgeno

(III e V),

glicoprotenas, proteoglicanas

(outros constituintes adicionados na frente de mineralizao)

-Manuteno da integridade da dentina (reabsoro)

-Velocidade antes da ocluso - 4 m/dia

- aps ocluso 1,0/1,5 m /dia

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Seta pr-dentina

M.BREW

M.BREW

HISTOLOGIA DA DENTINA PRIMRIA

-Tbulos dentinrios
-Dentina intratubular (peritubular)
-Dentina intertubular
-Espaos interglobulares
-Linhas incrementais

-Zona granular de Tomes

-Odontoblasto
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HISTOLOGIA DA DENTINA PRIMRIA

1 TBULOS DENTINRIOS
So delicados cilindros ocos dentro da dentina, preenchidos por
lquido tecidual e ocupados, em parte ou totalmente em seu
comprimento, pelos prolongamentos odontoblsticos. (Ten Cate)

-da JAD at a polpa

-Apresentam curvatura em S ou primrias (menos acentuada na raiz),
decorrentes da aglomerao dos odontoblastos

-Curvaturas secundrias ondulaes da estrutura

-Seu perfil trajeto da clula
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tbulo
intratubular

intertubular

Curvatura em S

HISTOLOGIA DA DENTINA PRIMRIA

1 TBULOS DENTINRIOS
Densidade
no.

Dimetro

Polpa

60.000/mm2

2,5 m

1/3 mdio

30.000/mm2

1,2 m

JAD

20.000/mm2

0,9 m
(Ten Cate, 2001)
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1 JAD

2 mdia
1

3 - profunda

M.BREW

M.BREW

4.50m

0064

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10.0KX

1.00m

0063
M.BREW

M.BREW

M.BREW

M.BREW

HISTOLOGIA DA DENTINA PRIMRIA

1 TBULOS DENTINRIOS
-Variaes estruturais
-dicotomias JAD
-Ramificaes laterais intervalos de 1/2m
-ocorrem mais na dentina radicular

A natureza tubular da dentina confere um grau

incomum de permeabilidade para este tecido.
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HISTOLOGIA DA DENTINA PRIMRIA

2 DENTINA INTRATUBULAR

(PERITUBULAR)

-anel de dentina hipermineralizado ao redor da periferia do tbulo

40% + que a intert.)

-Espessura 400nm polpa

- 750nm JAD
-Envolvida com o depsito de dentina esclertica ou vtrea
-Ausente na dentina interglobular e pr-dentina
-Pouco presente na dentina pulpar de dentes recm erupcionados
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HISTOLOGIA DA DENTINA PRIMRIA

2 DENTINA INTRATUBULAR

(PERITUBULAR)

-Dentina Esclertica
-Tbulos obliterados por material calcificado
-Aumenta com a idade
-Mais comum no 1/3 apical da raiz e 1/3 mdio da coroa
-Inicia nos PM, no 1/3 radicular, aos 18 anos
-Reduz a permeabilidade dentinria
- um depsito fisiolgico
-Maior tempo de condicionamento
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HISTOLOGIA DA DENTINA PRIMRIA

2 DENTINA INTRATUBULAR

(PERITUBULAR)

-Dentina Esclertica
-Outras vias de obliterao
-Deposio mineral dentro do tbulo sem formao de D.INTRA
-Mineralizao difusa (processo celular vivel e presente)
-Mineralizao do processo e o contedo

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HISTOLOGIA DA DENTINA PRIMRIA

3 DENTINA INTERTUBULAR
-Corpo da dentina
-Ocupa o espao entre os tbulos
-Rede fortemente entrelaada de fibrilas colgenas do tipo I, na
qual so depositados os cristais
-SF fosfoprotenas, proteoglicanas, -carboxiglutamato (protenas,
glicoprotenas e algumas protenas plasmticas)

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HISTOLOGIA DA DENTINA PRIMRIA

PROPORO MATRIZ x TBULOS

POLPA 27% DE TBULOS

JAD 4% DE TBULOS

10% do volume total da dentina so os tbulos.

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HISTOLOGIA DA DENTINA PRIMRIA

4 DENTINA INTERGLOBULAR
-reas

de

dentina

no-mineralizadas

ou

hipomineralizadas

(calcosferitos)
-Prevalentes em dentes humanos com falta de vitamina D, ou
expostos a elevados ndices de fluoretos (dentinognese)
-Mais freqente na dentina coronria, abaixo da dentina do
manto
-No afeta o trajeto dos tbulos, pois um defeito de
mineralizao. Contudo, onde os tbulos atravessam os glbulos,
no se observa dentina intratubular.

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HISTOLOGIA DA DENTINA PRIMRIA

5 LINHAS INCREMENTAIS (CRESCIMENTO)
-Representam o padro linear de deposio
-Em ngulos retos com os tbulos (ou perpendiculares)
-Padro dirio sem nomenclatura
-Von Ebner dirio com intervalos de 20m
-Owen linhas de Von Eber exageradas; deficincia na mineralizao
-Criadas por curvaturas secundrias coincidentes nos tbulos
-Ao nascimento neonatal (15 dias de repouso antes do
nascimento). Todos os decduos e cspides de 1MP.
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M.BREW

HISTOLOGIA DA DENTINA PRIMRIA

6 CAMADA GRANULAR DE
TOMES
-Na

dentina

radicular,

junto

ao

cemento
-Resultado da curvatura acentuada dos
tbulos na poro terminal, oferecendo,
na

microscopia

ptica

em

peas

desgastadas, uma imagem de grnulos

escuros (espaos). Tal encurvamento

tem sido relacionado com o ritmo mais

baixo de formao da dentina radicular.

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HISTOLOGIA DA DENTINA PRIMRIA

7 ODONTOBLASTO
-Duas pores: corpo celular e prolongamento
-Prolongamentos celulares ocupando parte ou todo o tbulo
-As clulas formam juntos e unem-se como paliadas
-Podem penetrar no esmalte (fusos)
-Maior dimetro prximo da polpa (3/4m), diminuindo na JAD
(1m)
-Nervos ocasionais prximo ao corpo da clula e dentro dos
tbulos

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HISTOLOGIA DA DENTINA PRIMRIA

7 ODONTOBLASTO
-Corpo celular na coroa
-Forma cilndrica
-50/60m de altura
-Citoplasma com organelas para sntese protica
-Polarizadas
-Organelas no-membranosas
-Numerosas junes
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HISTOLOGIA DA DENTINA PRIMRIA

7 ODONTOBLASTO
-Corpo celular na regio mdia e raiz
-Diminuindo, tornando-se clulas cbicas
-Menor nmero por unidade de rea que na coroa
- na coroa, aspecto falso pseudoestratificado
- na raiz nica camada

M.BREW

HISTOLOGIA DA DENTINA PRIMRIA

7 ODONTOBLASTO
-Contedo do prolongamento
-Microtbulos
-Pequenos filamentos
-Mitocndrias ocasionais
-Microvesculas
-A perda do prolongamento TRAOS MORTOS

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HISTOLOGIA DA DENTINA PRIMRIA

7 ODONTOBLASTO
O PROLONGAMENTO
Extenso do processo seria de 1/3 da distncia da pr-dentina,
ficando restrito ao tero pulpar da coroa.
As alteraes que ocorrem nos outros 2/3 seriam devidas:
- natureza fisioqumica precipitao de minerais nos tbulos

-Ao crescimento da dentina intratubular via componentes

secretados no espao periodontoblstico
Mjr, 2002
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JUNO AMELODENTINRIA
-JAD
-Ondulada
-Festonada aumento da aderncia entre os tecidos
-Sua forma e natureza previne fraturas do esmalte durante a
funo, pela distribuio da carga

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JUNO CEMENTODENTINRIA
-Entre o cemento e a dentina
-Presena do Cemento intermedirio

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SENSIBILIDADE DENTINRIA
1 Teoria hidrodinmica

2 das terminaes nervosas presentes

3 da origem embriolgica do odontoblasto (SNC)

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PERMEABILIDADE DENTINRIA
1 relao dentina inter e intratubular
2 profundidade da dentina

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DESMINERALIZAO/REMINERALIZAO

-Aumento ou diminuio do volume do cristal

-Papel da saliva
-Papel do flor sistmico, local
-Aspectos do hospedeiro

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CONSIDERAES
CLNICAS

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ASPECTOS CLNICOS
-Aspirao dos odontoblastos
-Dentina queimada
-Degenerao da clula
-Condicionamento da dentina
-Crie da dentina

-Traumatismos
-Pigmentaes

-Mal formaes

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PROPRIEDADES DA DENTINA
1 COMPOSIO QUMICA

-50% org

-20% org

50% inorg (Marshal)

10% gua

67% inorg (Ten Cate)

Contedo de colgeno diminui da superfcie para a

profundidade, pois diminui a dentina intertubular.
Cor: amarelo-mbar.

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PROPRIEDADES DA DENTINA
1 COMPOSIO QUMICA (Ten Cate)

O componente orgnico colgeno do tipo I

- glicoprotena

- proteoglicanos
- fosfoprotenas

O componente inorgnico - hidroxiapatita

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PROPRIEDADES DA DENTINA
1 COMPOSIO QUMICA (Kacthburian e Arana)

O componente orgnico colgeno do tipo I (85%)

- colgeno III e V (5%)

No colagenosos proteoglicanas, fosfoforinas, fosfoprotenas,

sialoprotenas dentinrias (DSPs), protenas morfogenticas
dentinrias (DMPs) Gla-protenas (osteoclacina), glicoprotenas
cidas (osteonectina), protenas sricas

O componente inorgnico - hidroxiapatita

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2 PROPRIEDADES MECNICAS
2.1 Resistncia fadiga frivel ?
fratura do dente crie, procedimento restaurador,
tratamento endodntio
2.2 Microdureza -

com a profundidade por

da rigidez da
matriz dentinria intertubular (Pashley, 1985)

2.3 Elasticidade
dentina mineralizada - rgida
- resistente compresso
- cisalhamento varivel
Aps condicionamento macia e elstica.

Profundidade
e orientao
dos tbulos.

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3 NATUREZA CLNICA DA PERMEABILIDADE TUBULAR E

DA
MATRIZ
DENTINRIA
INTERTUBULAR
DESMINERALIZADA

3.1 Permeabilidade intratubular

-Movimento do fluido de dentro dos tbulos sensibilidade

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3.2 Permeabilidade intertubular

-Difuso
de
monmero
na
dentina
intertubular
desmineralizada (espaos com aproximadamente 15/20 nm, antes
ocupados pelos cristais)
So dependentes

Tipo de cido
utilizado

Tipo de primer
utilizado

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4 DIFUSO DOS MONMEROS

Nos espaos do substrato
Zona de interdifuso de resina
Ao longo das fibras

proporcional

concentrao

temperatura

da soluo

viscosidade

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5 - PERMEABILIDADE DENTINRIA E A DIFUSO DE

MONMERO
5.1 rede de fibras colgenas umidade ideal
5.2 protenas na colagenosas
fosforina

sialoprotena dentinria

GAGs

afinidade com a gua da dentina mineralizada

Formao de hidrogis com afinidade por sistemas adesivos baseados em
gua
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5 - PERMEABILIDADE DENTINRIA E A DIFUSO DE

MONMERO
5.3 Solubilidade do primer

- monmeros hidroflicos o tempo de difuso

CONDIO IDEAL

ALTA PERMEABILIDADE
DO SUBSTRATO
(DENTINA)

ALTA DIFUSO DA
SOLUO
(MONMERO)
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5 - PERMEABILIDADE DENTINRIA E A DIFUSO DE

MONMERO
5.4 fluxo do fluido para fora do tbulo
5.5 RAMIFICAES DOS TBULOS
- Tb so preenchidos por monmero
- Auxiliam na penetrao do monmero nas zonas
desmineralizadas
- Pouca contribuio para adeso (?)

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ADESO DENTINRIA
OBJETIVO

-aderir rapidamente (30/60s) poro slida do dente em

presso ambiente e temperatura corprea.

1 LOCAL
- nos tbulos

- na dentina intertubular
agente ataque cido
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2 TEMPERATURA
- corprea
- mximo de 40/42 0C
3 COLGENO
- reao qumica x fsica (?)
- resultado real obtido pelo entrelaamento
4 DOR DENTINRIA
- altas concentraes de monmero
- difuso proporcional a concentrao aplicada
- induo osmtica do movimento do fluido para
dentro
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5 BAIXA ADESIVIDADE
- 3 a 5MPa nos tbulos; sem rede de colgeno
- 19MPa nos tbulos; na rede (Nakabayashi, 1982)
6 SMEAR LAYER
REMOVER PARA OBTER ALTA ADESO
substrato de dentina
desmineralizada

fora de adeso ao SL baixa

dentina intertubular com

rede intacta

Formao da camada hbrida

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6 SMEAR LAYER
-Espessura - 2 m
-Composio depende do substrato e do tipo de broca utilizada
-Remoo deixar, incluir, remover totalmente
-Reduz o movimento do fluido
-Reduz a permeabilidade (mas solvel nos fluidos bucais)
-Sua formao um processo fsico e no biolgico

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CAMADA HBRIDA

NEM ADESIVO, NEM TECIDO.

UM HBRIDO DE AMBOS.

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CONDICIONAMENTO CIDO
-EM DENTINA

- da porosidade intertubular, permitindo a infiltrao do

monmero
-variaes conforme o cido utilizado (fosfrico a 37%), seu
pH e primer (HEMA solvel em gua e acetona)
- a energia da superfcie da dentina
Desafio igualar a tenso superficial do substrato x primer
na dependncia da superfcie estar seca ou mida
MOLHAMENTO DAS FIBRAS COLGENAS

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APLICAES CLNICAS DA FORMAO DA CAMADA

HBRIDA
1 - RESINA COMPOSTA + DENTINA
-Completa polimerizao do monmero
-Falhas na adeso
-camada hbrida/interface adesivo
-Interface adesivo/resina composta

No h falha na
interface tecidual
Capacidade protetora
mantida

- Problemas com as resinas e por tcnica inadequada microinfiltrao

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APLICAES CLNICAS DA FORMAO DA CAMADA

HBRIDA
2 SELANDO SUPERFCIES DENTINRIAS APS REPARO
-reter restauraes

Adesivos resinosos (Iijima, 1996)

-obliterar tbulos dentinrios

-Restauraes AMG
-Coroas
-Facetas
-Resinas compostas

No so solveis nos fluidos

bucais e obliteram a superfcie dos
tbulos.
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APLICAES CLNICAS DA FORMAO DA CAMADA

HBRIDA
3 TRATANDO A SENSIBILIDADE COM RESINA
-tbulos abertos
-dentina exposta
-Utilizao de resinas compostas
-Infiltrao de primer sem condicionamento
-Selantes sem carga (baixa resistncia)
-Pain Free, MSCoat, All-Bond 2 reduo da permeabilidade e da
sensibilidade
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CRIE EM DENTINA
-Elementos que propiciam a propagao

-Dentina do manto
-Espaos interglobulares

-Durante o processo
-Liberao de fatores de crescimento presos na matriz

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