AUTORIZACIN PARA VIAJE

Por el presente documento, doa AQUIO SAAVEDRA, Ana Mara de Nacionalidad

peruana, identificado con DNI. nmero 32026125, y domiciliado en la Av. Mauel Torres
S/N - Acopampa, Carhuaz. De conformidad con lo sealado en el Artculo 111 del Cdigo
de los Nios y Adolescentes, Ley N 27337, autoriza el viaje de su menor hijo:
MENDOZA AQUIO, Juan Jhosep con DNI N 75977271 de once (11) aos de edad, a
la

ciudad

de

TINGO

MARA.

Observaciones:
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Los comparecientes leen este documento, declaran que asumen todas las responsabilidades
que de l emanen, se ratifican en su contenido y lo firman en mi presencia, en la fecha.

Carhuaz,16 de setiembre.