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Aula 4

Tripanossomase:
Doena de Chagas
PROF DR VIVIANE AUGUSTO

Tripanossomase
Agente etiolgico:

Trypanosoma cruzi - Organismo microscpico, unicelular,


pertencente ao filo Protozoa.

Forma tripomastigota do Trypanosoma cruzi

Tripanossomase
Modo de transmisso:
Transmitida por vetores, da subfamlia Triatominae
Tem hbitos noturnos
Picada indolor
Durante a picada ou aps , os insetos costumam
defecar, fato importante na transmisso da
doena, pois as formas infectantes do T. cruzi so
eliminadas exclusivamente pelas fezes dos insetos

Rhodnius neglectus
M. borbai

Triatoma infestans

Panstrongylus megistus

Triatoma sordida

Ciclo evolutivo

Criao de galinha dentro da casa


Casa de pau a pique

triatomneo

Ciclo de Transmisso

Transmisso
Ingesto de alimentos crus e contaminados com fezes
do parasita
Transfuso de sangue ou transplantes de rgos
contaminados
Pode ser congnita, no caso de mes infectadas que
transmitem para o filho durante gravidez

Distribuio geogrfica da doena

Ciclo da doena
Caindo na circulao, o Trypanosoma cruzi afeta os
gnglios, o fgado e o bao. Depois se localiza no
corao, intestino e esfago.
Na fase crnica da doena, pode haver destruio da
musculatura e sua flacidez provoca aumento desses
trs rgos:
miocardiopatia chagsica (aumento do corao)
megaclon (aumento do clon que pode provocar
reteno das fezes)
megaesfago, cujo principal sintoma a regurgitao
dos alimentos ingeridos.

Ciclo da doena
Essas leses so definitivas, irreversveis.

A doena de Chagas pode no provocar leses


importantes em pessoas que apresentem resposta
imunolgica adequada, mas pode ser fatal para
outras.

Sintomatologia
Febre, mal-estar, inflamao e dor nos gnglios,
vermelhido, inchao nos olhos (sinal de Roman),
aumento do fgado e do bao

Com frequncia, a febre desaparece depois de


alguns dias e a pessoa no se d conta do que lhe
aconteceu, embora o parasita j esteja alojado em
alguns rgos.

Sinal de Roman

Sintomatologia
Como nem sempre os sintomas so perceptveis,
o indivduo pode saber que tem a doena, 20, 30
anos depois de ter sido infectado, ao fazer um
exame de sangue de rotina
Meningite e encefalite so complicaes graves da
doena de Chagas na fase aguda, mas so raros
os casos de morte

Diagnstico e perodo de
incubao
Perodo de incubao vai de 5 a 14 dias aps a
picada
Diagnstico feito atravs de um exame de
sangue, que deve ser prescrito, principalmente,
quando um indivduo vem de zonas endmicas e
apresenta
os
sintomas
relacionados
anteriormente.

Tratamento
Os medicamentos nifurtimox e benznidazol, utilizados
atualmente no tratamento da doena de Chagas,
apresentam eficcia acima de 80% na fase aguda e de 8% a
30% na fase crnica
Na fase crnica, o tratamento direcionado s
manifestaes da doena a fim de controlar os sintomas e
evitar as complicaes.

Profilaxia
Como no existe vacina para a doena de Chagas,
os cuidados devem ser redobrados nas regies
onde o barbeiro ainda existe, como o vale do
Jequitinhonha, no norte de Minas Gerais, e em
algumas reas do nordeste da Bahia;
Pessoa que esteve numa regio de transmisso
natural do parasita deve procurar assistncia
mdica se apresentar febre ou qualquer outro
sintoma caracterstico da doena de Chagas;

Profilaxia
Portadores do parasita, mesmo que
assintomticos, no podem doar sangue;

sejam

Eliminar o inseto transmissor da doena ou


mant-lo afastado do convvio humano a nica
forma de erradicar a doena de Chagas

Substituio dos casebres de taipa

Bibliografia
https://www.youtube.com/watch?v=AUUYsYNl-AY

PLT 126 cap 4 pag 42 a 49