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H) PSICOMOTRICIDAD
La parte psicomotora presenta tambin particularidades y dficits especficos. Junto a sntomas de
hiperactividad y dficit atencional se registra una falta de iniciativa total. La conducta motriz no persigue
ningn fin determinado o comprensible para el adulto. El desarrollo de la motricidad gruesa y de la
habilidad para usar movimientos coordinados y finos en ambas manos puede llegar a ser adecuada lo que
en combinacin con unas buenas capacidades cognitivas pueden explicar la gran habilidad que
demuestran, algunos de ellos, con las tareas viso-espaciales. Por contra son muy caractersticas las
anomalas posturales y la conducta motora estereotipada (aleteo, andar de puntillas, etc...).
Nios y adolescentes pueden alternar a lo largo de la jornada perodos de cierta tranquilidad motora, slo
alterada por la realizacin de las estereotipias habituales, con conductas de huida o agitacin sin motivo
aparente o a causa de una sobre-estimulacin sensorial al verse rota su rutina o visitar espacios o lugares
novedosos. Sin embargo, en ocasiones, la aparicin de estas conductas es poco previsible y no est sujeta
a un motivo entendible para nosotros.
I) TRASTORNO IMPULSOS. CONDUCTA ANMALA
Son frecuentes los problemas en la induccin o mantenimiento del sueo o el despertar con movimientos
de balanceo. De lactantes suelen ser fciles de tratar mientras se les deje en su cama o en su habitacin,
siendo catalogados por sus padres de tranquilos, "muy buenos", que apenas dan un ruido. En algunas
ocasiones, ocurre lo contrario, describindose nios inquietos, irritables, que se pasan el da chillando y
que parecen necesitar pocas horas de sueo. Muestran auto-agresividad acompaando a crisis de
agitacin. Su alimentacin es anmala y oscila entre el rechazo activo al intento de alimentarles, a
consumir todo tipo de alimentos no comestibles 8 conducta de pica).En cuanto a las conductas anmalas
podemos destacar:
Resistencia al cambio: No toleran los cambios de sus rutinas, incluso pequeas variaciones en su entorno
familiar les crean gran desasosiego pudiendo producir episodios de rabietas. Algunos nios pueden
disponer sus juguetes de una determinada forma, enfadndose mucho si este "orden" es alterado.
Comportamiento ritualista: Abarcan un repertorio de conductas que se repiten una y otra vez pero que
no tienen ninguna finalidad. El aleteo de manos es uno de los ms frecuentes. Tambin suelen darse
juegos
extraos
con
objetos
o
partes
de
ellos
sean
o
no
juguetes.
Obsesiones y Miedos: Pueden establecer cierta afinidad o inters por determinados objetos extraos
(bateras, piedras, tapas de cualquier caja...) pasando mucho tiempo con ellos, manipulndolos o
simplemente llevndolos consigo. Por su parte los miedos pueden presentarse en diferentes mbitos. Hay
un temor ante el cambio de rutinas (situaciones o lugares nuevos). Hay un miedo tambin de tipo
sensorial a ruidos concretos y finalmente puede desarrollarse un miedo injustificado hacia ciertas
personas, incluso hacia compaeros de su misma edad, sin existir ningn antecedente previo de conflicto.
Todo ello puede combinarse por una falta total de sensacin de peligro en situaciones en las que
objetivamente lo hay (al cruzar la calle, a subirse a algn objeto, etc.).
Para concluir, mencionar que los nios T.G.D. suelen tener una apariencia fsica normal, sin estigmas
fsicos e incluso con expresin despierta e inteligente, que les hace parecer estar atentos a los detalles de
su entorno pero que oculta la existencia de unos trastornos generalizados y, a veces, profundos, en sus
funciones psquicas.
Cules son los sntomas?
.
En el rea de la comunicacin:
No responde a su nombre.
No puede decir lo que quiere.
Est retrasado/a en su lenguaje.
No sigue consignas.
A veces parece or y otras no.
No seala ni saluda.
En el rea social:
No utiliza los juguetes de forma convencional
Mantiene juegos extraos
Prefiere jugar solo/a.
No se interesa en otros nios.
Hace poco contacto visual.
Parece estar en su mundo.
No presta atencin.
En el rea conductual:
Repite las actividades una y otra vez.
Pone las cosas en fila.
Hace berrinches.
Es hiperactivo.
Es oposicional y no colabora.
Realizan movimientos raros o incontrolados.
Es hipersensible a ciertas texturas o sonidos.
Camina en punta de pies.
El T.G.D. es una perturbacin grave y generalizada de varias reas del desarrollo: habilidades para la
interaccin social, habilidades para la comunicacin o la presencia de comportamientos, intereses y
actividades estereotipadas.
Dentro del T.G.D. encontramos:
- Trastorno de Rett
- Trastorno de Asperger
-Trastorno de Tourette
Caractersticas
-Comienza antes de los 30 meses.
-Clara falta de respuesta a los dems (no fija la mirada, no responde a besos, caricias)
-Deficiencias graves en el desarrollo del lenguaje
-Si hay lenguaje, tiene un patrn especial, con ecolalia inmediata o demorada, lenguaje metafrico
o inversin de pronombres
-Respuesta extraa a diferentes aspectos del ambiente: resistencia al cambio e inters o vnculos con
ciertos objetos
- Dificultades en la percepcin del cuerpo.
-Conductas protoimperativas DAME
-Conductas protodeclarativas MIRA (ausencia de conductas comunicativas para compartir experiencias)
- Pensamiento estructurado
-Diferentes posibilidades de aprendizajes
-Trastorno desintegrativo infantil
-Autismo
http://es.slideshare.net/LAVIDA2010/gua-autismo. Gua para la prctica educativa para nios con TGD
http://es.slideshare.net/grillitoasertivo/pautas-de-intervencin-para-alumnos-tgd. Pautas de intervencin.
Las siguientes orientaciones van destinadas a maestros tutores que tienen en su aula un alumno con
Trastorno Generalizado del Desarrollo.
Qu conductas podis observar en vuestros alumnos?
Problemas para establecer relaciones con sus compaeros.
Dificultades para expresar sus emociones y responder adecuadamente a los comportamientos de los
dems nios.
El contacto visual con vosotros ser muy poco.
Tendr dificultades para comprender trminos abstractos, para comprender metforas.
Su comportamiento ser rgido y poco flexible a los cambios.
No comprende juegos simblicos.
Qu estrategias o actividades podis realizar en el aula para favorecer su aprendizaje e
integracin?
1. Anticipar, planear y explicarles las actividades que se van a realizar en el aula. Adems de hacerlo de
forma verbal es en la mayora de los casos realizar una agenda o cronograma al nio (con ayuda de la
especialista de PT). Esta agenda puede hacerse de muchas formas, eso depender de cada nio, una forma
puede ser: en una hoja blanca se pondr un encabezado en donde se anoten los siguientes datos que el
nio ir completando da a da. Para ello hay que realizar un dibujo o pictograma por cada actividad que
se vaya a realizar en el aula.
Todas las maanas, antes de iniciar los trabajos del da, debe explicarse a todos los nios de su grupo las
actividades que se llevarn a cabo durante todo el da a travs del cronograma-agenda. El nio con TGD,
colocar las imgenes de las actividades en su cronograma-agenda y cada vez que termine una actividad,
tachar o dar la vuelta al rectngulo donde se encontraba el dibujo de la actividad realizada y deca cul
era la que segua. En cualquier momento que el nio no realice la tarea o se levante de la mesa hay que
recordarle mostrndole el cronograma-agenda que todava no ha acabado la actividad.
Otro tipo de agenda, ms indicada para educacin infantil, aunque siempre en funcin de las
caractersticas del alumno puede ser la siguiente:
2. Cuando haya eventos en la escuela, actividades extraescolares o cambios importantes en las rutinas
escolares como fiestas o excursiones, siempre se le tiene que explicar al nio con TGD con todo detalle
qu caractersticas tendr el evento y cul ser su participacin en l. Asimismo, se le puede hacer una
breve descripcin del lugar que va a conocer y, si es posible, se dibujarn los eventos principales.
Si an as en el momento del evento el nio muestra signos de ansiedad, es conveniente separar al nio
del grupo durante unos minutos. Este tiempo fuera servir para conocer cmo se siente y cul fue la causa
que denot la conducta negativa.
El conocimiento de las causas de su conducta nos sirve para desarrollar actividades similares a travs de
dramatizaciones o narraciones de cuentos, por medio de las cuales el nio ir aprendiendo a manejar su
ansiedad y sus impulsos.
3. Para fomentar la participacin activa de los padres en la tarea de flexibilizacin de las conductas,
anticipacin de acontecimientos, formulacin de hiptesis y manejo adecuado de las actitudes de los
nios y nias, se puede elaborar El diario de vida del nio o nia que es un cuaderno que viaja entre
la casa y la escuela. En este cuaderno los padres y la profesora escriben los acontecimientos ms
importantes del da. Cuando se crea necesario, tambin se escribirn las actividades (extraordinarias) que
acontecern al da siguiente. Esto se hace con la finalidad de que el nio o nia anticipe
los acontecimientos y pueda controlar con mayor facilidad su conducta. Se sugiere que este diario
contenga dibujos de los padres o del nio o nia que ilustren lo narrado en l.
4. Otra forma de estructurar el tiempo y de anticipar los acontecimientos importantes que van a suceder es
trabajando los calendarios mensuales. En ellos, se encuentran reflejados, con pictogramas, las actividades,
los acontecimientos y las fechas sealadas que no estn contempladas en las rutinas diarias de clase, como
el Da del Padre, Carnaval, la visita de alguien a la clase adems de los perodos vacacionales
que rompen la rutina escolar. Estos calendarios sern elaborados con la colaboracin de todos los alumnos
a principios de cada mes.