Informe

CUERPO EXTRAO OCULAR

Asignatura

: Identificacin de sistemas biolgicos

Fecha de entrega : Viernes 06 de Junio de 2014

Integrantes

Alexis Lpez
Ivn Arias
Catalina Castro

ndice

Contenido
Introduccin........................................................................................................ 3
Cmo entran los cuerpos extraos en el ojo?....................................................4
Prevencin de accidentes oculares en el trabajo................................................5
Qu se siente con un cuerpo extrao en el ojo?................................................6
Complicaciones................................................................................................... 6
Cundo debo acudir al mdico?........................................................................7
Cmo hace el mdico el diagnstico?...............................................................7
Cuerpos extraos superficiales........................................................................7
Cuerpos extraos penetrantes.........................................................................7
Localizacin de cuerpos extraos.......................................................................8
Qu sucede si no se retira el cuerpo extrao del ojo?.......................................9
Existen efectos a largo plazo?.........................................................................10
Tratamiento....................................................................................................... 10
El diario vivir de la enfermedad........................................................................11
Conclusin........................................................................................................ 12
Bibliografa........................................................................................................ 13
Anexos.............................................................................................................. 14

Introduccin
El trauma ocular por cuerpo extrao en ojo es uno de los accidentes ms comunes a nivel
laboral, siendo esta una frecuente consulta al servicio de emergencias.
Qu es un cuerpo extrao ocular?
Cualquier material que entre en el ojo, como el polvo, la arena o la pintura se conoce
como cuerpo extrao ocular. Pueden clasificarse en dos categoras fundamentales:
Cuerpos extraos superficiales, que se pegan a la superficie anterior del ojo o quedan
atrapados debajo de un prpado, pero no penetran en el ojo.
Cuerpos extraos penetrantes, que atraviesan la capa externa del ojo (crnea o esclera) y
penetran en su interior. Suelen ser objetos metlicos que se mueven a gran velocidad.

Cmo entran los cuerpos extraos en el ojo?

Los cuerpos extraos superficiales no perforantes suelen caer o son empujados por el
aire. Por ejemplo, cuando se trabaja debajo de un coche, o cuando se est en el exterior
en un da ventoso.
Las lesiones oculares penetrantes suelen producirse cuando se golpea con un martillo o
se afilan metales. En estas circunstancias, pequeos fragmentos metlicos saltan a gran
velocidad, golpean el ojo y penetran en su interior tras atravesar la cubierta externa.

Prevencin de accidentes oculares en el trabajo

Los accidentes laborales que afectan a la vista son muy comunes. Sin embargo utilizando
una proteccin ocular adecuada puede prevenir lesiones oculares.
Las lesiones oculares ms frecuentes en el trabajo pueden ser resultado del uso de
sustancias qumicas o cuerpos extraos dentro del ojo y de cortes de la crnea.
Salpicaduras con grasa y aceite, quemaduras con vapor, exposicin a la radiacin
ultravioleta e infrarroja, y astillas de madera o metal son otras de las posibles causas de
lesiones.
El tipo de proteccin ocular que ocupa el trabajador debe definirse de acuerdo a la labor
que desempee. Pueden ser lentes de seguridad, gafas de proteccin, casco de soldar,
entre otros.
Los letreros que indiquen el requisito de utilizar proteccin ocular deben colocarse a la
vista de todas las personas que ingresen al rea de trabajo que requiere la proteccin
ocular de calidad industrial.
Adems de la proteccin y la adecuada sealetica, se puede prevenir capacitando a los
trabajadores para reconocer los peligros para la vista que involucra su labor y respecto al
uso y cuidado apropiados del equipo para proteccin ocular. Los trabajadores en reas
peligrosas deben saber tambin qu hacer en caso de ocurrir una lesin en los ojos. En
todos los casos de lesiones en los ojos, debe buscarse atencin mdica profesional tan
pronto como sea posible despus de brindar la ayuda de primeros auxilios.

Qu se siente con un cuerpo extrao en el ojo?

Los cuerpos extraos superficiales suelen ser muy molestos. El cuerpo extrao puede
adherirse a la crnea o a la conjuntiva, con el consiguiente lagrimeo, enrojecimiento y
sensacin de arenilla en el ojo. El cuerpo extrao puede haberse quedado atrapado bajo
el prpado superior, con lo que cada vez que se abra y cierre el ojo, aumentar el dolor.
Paradjicamente, aunque las lesiones penetrantes son mucho ms graves, son bastante
menos dolorosas que las superficiales. A veces puede alterarse la visin, pero no siempre.

Complicaciones
Los cuerpos extraos superficiales no suelen ser importantes. Por el contrario, los
cuerpos extraos penetrantes s pueden ser muy graves y causar ceguera si no se
detectan y tratan precozmente. Incluso si se tratan de forma adecuada pueden producir
prdida de visin.
Si no se retira un cuerpo extrao superficial la irritacin se hace persistente y puede
aparecer conjuntivitis. A veces el cuerpo extrao queda incluido en la superficie y deja de
molestar, pero se formar una cicatriz.
La lesin producida por un cuerpo extrao intraocular depende, en primer lugar, del
material del que est compuesto y, en segundo lugar, de la cantidad de dao producido al
pasar a travs del ojo. Los cuerpos extraos metlicos que contienen hierro causan
"siderosis", una enfermedad en la que la visin se deteriora progresivamente en meses o
aos. A veces ocurre que un cuerpo extrao pequeo penetre en el ojo y no produzca un
dao aparente, pero que desencadene una hemorragia intraocular, desarrollo precoz de
cataratas o lesin de la retina. Puede ser necesario intervenir quirrgicamente para
reparar estas lesiones.

Cundo debo acudir al mdico?

Es recomendable consultar al mdico cuando se crea tener un cuerpo extrao en el ojo
que causa una irritacin constante.
Si se sospecha que algo ha entrado en el ojo mientras se martilleaba o afilaba, incluso
aunque apenas se tengan sntomas de dolor o prdida de visin, es imprescindible acudir
al mdico inmediatamente y contarle cmo se produjo la lesin.

Cmo hace el mdico el diagnstico?

Cuerpos extraos superficiales
Si usted le comenta a su mdico que ha notado que algo le entraba en el ojo, le
examinar el ojo usando un colorante de fluorescena que facilita la deteccin de
materiales extraos en la superficie ocular. Hay que voltear el prpado, para examinar su
cara inferior y retirar cualquier cuerpo extrao de la superficie. Puede quitarse el cuerpo
extrao con un palito de algodn, aunque a veces hay que usar una pequea aguja para
extraer alguna partcula incrustada en el ojo. Esta maniobra se realiza con gotas de
anestsico local y no duele.

Cuerpos extraos penetrantes

Si usted le refiere a su mdico que probablemente haya sufrido una lesin ocular mientras
efectuaba una actividad de alto riesgo, entonces el ojo se explorar con el mximo detalle.
Se examinar su visin, que es posible que est afectada. La forma de la pupila puede
estar distorsionada y existir sangre dentro del ojo. Si el cuerpo extrao choca contra el
cristalino, pueden aparecer signos de una catarata precoz. Cuando se sospeche la
existencia de cuerpos extraos intraoculares, puede ser necesario realizar una placa de
rayos X o un escner.

Localizacin de cuerpos extraos

La localizacin de dichos cuerpos extraos vara dependiendo del material del cuerpo
extrao. La velocidad a la que viajan y el mecanismo de trauma, por ejemplo los
cuerpos extraos metlicos que salen expedidos por el efecto de martilleo o por el uso
de maquinaria con efecto giratorio a alta velocidad, suelen adherirse directamente a la
crnea o al limbo, tienden a ser estriles por encontrarse a altas temperaturas, los
cuerpos de origen vegetal como lo son el aserrn y los polvos de madera suelen
ubicarse en los fondos de saco y ocasionalmente subtarsales. Otros materiales como
residuos arenosos dependiendo de cmo se introdujeron en el ojo o de qu maquinaria
salieron expedidos pueden ubicarse en fondo del saco, cornea o subtarsales. Es
importante destacar que las astillas y esquirlas metlicas de mediano y gran tamao
usualmente producen mayor dao y altas posibilidades de perforacin. En esta
circunstancia se debe de hacer la diferenciacin correcta entre un cuerpo extrao extra
ocular y un trauma penetrante con cuerpo extrao intraocular.
Los hallazgos clnicos suelen ser: hiperemia conjuntival, edema palpebral, reaccin leve
de cmara anterior, erosiones corneales lineales (si son verticales suelen indicar cuerpo
extrao subtarsal).
Para la exploracin fsica es necesario recostar al paciente en una camilla de
exploracin donde pueda estar cmodo, se instila una gota de colirio anestsico, esto
con el fin de disminuir el dolor y el blefaroespasmo, seguidamente se corrobora la
agudeza visual, la forma y reactividad de la pupilas, prioritario para descartar un
desprendimiento de retina o una hemorragia vtrea. La forma de la pupila puede ser un
indicio de perforacin corneal o de laceracin corneal, la pupila suele desviarse hacia la
zona de la perforacin dando una imagen de gota con la parte aguda de la misma
dirigida hacia la herida.

Qu sucede si no se retira el cuerpo extrao del ojo?

Cuerpos extraos superficiales
La irritacin se hace persistente y puede aparecer conjuntivitis. A veces el cuerpo extrao
queda incluido en la superficie y deja de molestar, pero se formar una cicatriz.
Cuerpos extraos penetrantes
La lesin producida por un cuerpo extrao intraocular depende, en primer lugar, del
material del que est compuesto y, en segundo lugar, de la cantidad de dao producido al
pasar a travs del ojo. Los cuerpos extraos metlicos que contienen hierro causan
"siderosis", una enfermedad en la que la visin se deteriora progresivamente en meses o
aos. A veces ocurre que un cuerpo extrao pequeo penetre en el ojo y no produzca un
dao aparente, pero que desencadene una hemorragia intraocular, desarrollo precoz de
cataratas o lesin de la retina. Puede ser necesario intervenir quirrgicamente para
reparar estas lesiones.
Ciruga para extraer los cuerpos extraos intraoculares
Es necesario operar para extraer los cuerpos extraos que han penetrado en el ojo. La
operacin suele consistir en una vitrectoma, que implica acceder al interior del ojo y
retirar el cuerpo extrao. Al mismo tiempo se reparan todas las lesiones oculares
producidas por el paso del material extrao. Puede ser necesario extraer la hemorragia, o
el cristalino, o reparar una lesin de la retina.

Existen efectos a largo plazo?

Los cuerpos extraos superficiales no suelen suponer peligro para la visin, y el ojo suele
recuperarse por completo. Las lesiones penetrantes pueden ser potencialmente muy
graves, y conducir a ceguera o a prdida del ojo, incluso aunque se traten correctamente.

Tratamiento
Irritaciones comunes (arena, polvo y otros cuerpos extraos en la superficie del ojo)

Lave sus manos cuidadosamente antes de tocar los prpados para examinar el ojo o
enjuagarlo con abundante agua.
No toque, apriete ni refriegue el ojo, y haga todo lo posible para evitar que el afectado
se lo toque (si se trata de un beb, como medida de precaucin, puede envolverlo con
una manta para sujetarle las manos).
No intente quitar ningn cuerpo extrao salvo lavando con abundante agua, porque
corre el riesgo de raspar la superficie del ojo, en especial la crnea.
Incline la cabeza del afectado sobre un lavatorio con el ojo daado hacia abajo y baje
con suavidad el prpado inferior mientras anima al afectado a abrir los ojos lo ms
posible. En el caso de un beb o de un nio pequeo, resulta til que otra persona
mantenga los ojos del nio abiertos mientras usted los lava.
Con una jarra, vierta suavemente un chorro continuo de agua tibia (no caliente el
agua) sobre el ojo.
Vierta el agua durante unos 15 minutos y controle el ojo cada 5 minutos para ver si
desapareci el cuerpo extrao.
Si la irritacin contina, un mdico debe examinar el ojo, dado que una partcula
puede raspar la crnea y causar una infeccin.
Si no se puede desalojar el cuerpo extrao con el lavado, es probable que se necesite
la intervencin de un mdico para que lave el ojo.
Cuerpo extrao incrustado (un objeto penetra en el globo ocular)

Si un objeto (como un trozo de vidrio o de metal) asoma del ojo, siga estos pasos:
Llame al servicio de urgencias mdicas para que lo ayuden.
Cubra el ojo daado con una pequea taza y sujtela con cinta adhesiva. El objetivo
es evitar toda presin en el globo ocular.

El diario vivir de la enfermedad

No se toque el ojo con la punta del frasco o del gotero, si usted est usando gotas o
ungento oftlmico (para ojos). Esto podra rasguarle el ojo o causarle una infeccin.
Lvese las manos con agua y jabn antes de aplicarse el medicamento en el ojo.

Traiga siempre sus gotas para los ojos y los medicamentos a sus visitas de chequeo
complementarias. Infrmele a su mdico si usted est usando nuevos medicamentos
o gotas para los ojos, que hayan sido recetadas a usted por otro mdico.
Consulte con su mdico cuando usted se puede quitar el parche de ojo.
No afloje ni se quite el parche del ojo. Si la cinta adhesiva se afloja, pguela
nuevamente y djela como estaba.
No maneje o trabaje con equipos mientras tenga puesto el parche en el ojo. Su
capacidad para medir las distancias puede estar impedida.

Conclusin
Por conclusin sabemos que existen dos tipos de cuerpos extraos: superficiales e
intraoculares, como por ejemplo algo tan comn como el polvo o tal vez una persona
trabajando con una galletera sin ocupar su elemento de proteccin personal. Si tomamos
las medidas necesarias podramos evitar una irritacin, un dolor constante o algo ms
delicado como conjuntivitis (inflamacin de la conjuntiva), queratitis (inflamacin de la
crnea) o algo ms grave como la prdida de visin. En caso de que haya una irritacin y
dolor constante es necesario acudir al mdico, para hacer un tratamiento adecuado.

Bibliografa
reas de Salud, cuerpo extrao ocular. http://www.netdoctor.es
Revista Costarricense de Salud Pblica. http://www.scielo.sa.cr
Enfermedades, cuerpos extraos oculares. http://www.provisu.ch
Prevencin de accidentes oculares en el trabajo. http://www.saludalavista.com

Anexos
Elementos de Proteccin Personal: lo que debes saber. http://www.achs.cl
Instituto de seguridad laboral. http://www.isl.gob.cl
Medicina regenerativa y superficie ocular. http://www.revoftalmologia.sld.cu